نزيف الأنف المزمن

يعد نزيف الأنف أحد أكثر الأمراض اليومية شيوعًا في مجتمعنا. غالبًا ما يكون النفخ القوي للأنف أو الضربة الخفيفة كافيين لتفجير الأوعية الدموية الدقيقة في الغشاء المخاطي للأنف البشري. في بعض الحالات يحدث هذا أكثر فأكثر وبدون سبب واضح ، لذلك هذا واحد نزيف الأنف المزمن يمكن التحدث بها.

ما هو نزيف الأنف المزمن؟

يمكن أن يحدث نزيف الأنف المزمن ، والذي يسمى الرعاف في المصطلحات الطبية ، كنتيجة لأعراض الأمراض الكامنة المختلفة ، وبالتالي بسبب مجموعة متنوعة من العوامل وبتواتر وشدة متفاوتة. يتم إمداد الغشاء المخاطي للأنف البشري جيدًا بالدم ويتم اجتيازه بواسطة أفضل أنظمة الشعيرات الدموية ، والتي يمكن أن تنفجر بسبب عوامل مختلفة وتسبب نزيفًا حادًا في الأنف.

في حالة الأغشية المخاطية الحساسة ، غالبًا ما يكون اهتزاز أو نفخ أنفك كافيًا لتحفيز هذا النوع من النزيف بشكل متقطع. إذا كان نزيفًا مزمنًا في الأنف ، فعادةً ما يحدث هذا فجأة وبدون سبب يمكن التعرف عليه بشكل مباشر ، ولكن مع انتظام متكرر. في هذه الحالة ، يجب أن يوضح الطبيب السبب الأساسي.

الأسباب

كقاعدة عامة ، فإن البديل المزمن من نزيف الأنف هو نتيجة لمرض آخر. في كثير من الحالات ، يكون هناك مرض في الأوعية الدموية أو اضطراب في تخثر الدم ، والذي بدوره يمكن أن يكون ناتجًا عن أمراض التمثيل الغذائي أو عن طريق استخدام الأدوية المختلفة على المدى الطويل.

على غرار ضعف تخثر الدم ، يمكن أن يكون ارتفاع ضغط الدم أيضًا سببًا محتملاً لنزيف الأنف المزمن. ومع ذلك ، في كثير من الأحيان ، يوجد أيضًا مرض أساسي موضعي: أي اضطرابات في البلعوم الأنفي نتيجة الزكام يمكن أن تتسبب في تضخم الغشاء المخاطي للأنف وبالتالي تؤدي بشكل غير مباشر إلى حدوث نزيف مزمن في الأنف. كما أن حساسية حبوب اللقاح أو شعر الحيوانات تعزز التورم المفرط في الغشاء المخاطي للأنف وبالتالي يمكن أن تكون سببًا للنزيف المتكرر.

الأورام الأنفية الحميدة أو الخبيثة هي أيضًا من الأسباب المحتملة لنزيف الأنف المزمن: إذا نمت الزوائد في الجزء الداخلي من الأنف بشكل مفرط ، فإنها يمكن أن تتلف الغشاء المخاطي بشكل دائم وتحفز النزيف الشديد. غالبًا ما تؤدي التشوهات الخلقية أو العرضية للحاجز الأنفي إلى نزيف مزمن في الأنف ؛ النتوءات البارزة أو الغضاريف يمكن أن تؤذي الغشاء المخاطي بشدة وبالتالي تتلفه بشكل لا يمكن إصلاحه.

هناك عامل آخر غالبًا ما يكون سببًا لنزيف الأنف المزمن وهو تناول بعض الأدوية أو ملامسة المواد الكيميائية العدوانية ، والتي عادة ما تسبب تشققات وثقوب في الغشاء المخاطي للأنف الحساس.

يمكنك العثور على أدويتك هنا

أمراض مع هذه الأعراض

• اضطراب تخثر الدم
• البرد
• الاورام الحميدة

• اضطراب التمثيل الغذائي
• حمى الكلأ
• إدمان المخدرات

• ضغط دم مرتفع
• حساسية شعر الحيوانات الأليفة
• حساسية من الدواء

التشخيص ومسار المرض

يمكن بسهولة تشخيص نزيف الأنف المنتظم على أساس الأعراض الواضحة. من أجل الشروع في العلاج المناسب ، يقوم الطبيب المعالج أولاً بتحديد المرض الأساسي الذي يسبب النزيف. من خلال تحديد قيم الدم وبمساعدة الإجراءات الطبية مثل التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب ، يمكن تحديد سبب الجسم بدقة.

نقطة أخرى حاسمة لإجراء التشخيص هي الأعراض المصاحبة ، والتي تحدث مع نزيف الأنف ويمكن أن توفر معلومات مهمة حول المرض الأساسي المعني. غالبًا ما يشتكي المصابون من وجع الأسنان وألم في المنطقة الداخلية والخارجية من الأنف. إذا حدث إفراز صديدي من الأنف ، فقد يكون هذا أول علامة على وجود ورم في الأنف. غالبًا ما يكون هناك أيضًا شعور قوي بالإرهاق وزيادة الشعور بالضعف.

إذا كان نزيف الأنف المزمن مصحوبًا بنزيف آخر في أجزاء غير نمطية من الجسم ، فقد يشير ذلك إلى اضطراب النزيف. في حالة حدوث حمى إضافية ، يتم تعزيز الاشتباه في الإصابة بعدوى مزمنة أخرى.

المضاعفات

ينطوي نزيف الأنف المزمن على مخاطر مختلفة بسبب فقدان الدم من جهة وتلف الغشاء المخاطي من جهة أخرى. مع نزيف الأنف الحاد ، على سبيل المثال ، هناك خطر حدوث انهيار في الدورة الدموية وضرر ناتج دائم بسبب فقر الدم الذي يحدث. هناك أيضًا خطر أن يخترق الدم القصبة الهوائية ويسبب ضيقًا في التنفس وحتى القيء.

مع نزيف الأنف الشرياني ، يمكن أن يؤدي الفقد السريع للدم إلى نزيف المريض حتى الموت. الأعراض مثل التعب والإرهاق التي تحدث نتيجة فقدان الدم تكون أقل حدة. العلامات الأولى هي شحوب الجلد والرعشة ، مع تزايد الأعراض باستمرار ، وإذا تركت دون علاج ، فقد تؤدي أيضًا إلى انهيار الدورة الدموية. بالإضافة إلى ذلك ، يتسبب نزيف الأنف المزمن في نقص فيتامين ب 12 والحديد والمعادن الأخرى في الجسم ، مما قد يؤدي إلى مجموعة متنوعة من المضاعفات الأخرى. نموذجي هو فقر الدم الخبيث ، والذي يحدث نتيجة نقص فيتامين ب 12 ويؤدي إلى تغيرات في الغشاء المخاطي وحرق اللسان وشكاوى أخرى.

كمادات التبريد ومناديل السرعة المستخدمة غالبًا في حالات نزيف الأنف المزمن تفضل المضاعفات مثل نقص الأكسجة أو التهاب الجيوب الأنفية. بشكل عام ، تساعد الأقمشة أو الضمادات التي يتم إدخالها عن طريق الأنف على اضطرابات الدورة الدموية في الغشاء المخاطي ، وبالتالي يمكن أن تؤدي إلى متلازمة الصدمة السامة في الحالات القصوى. يمكن أن تؤدي إجراءات العلاج غير المناسبة ، مثل إمالة رأسك للخلف والسماح للدم بالتدفق مرة أخرى إلى أنفك ، إلى مزيد من الأعراض.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

إذا لم يكن هناك سبب واضح لنزيف الأنف ، مثل التأثير الميكانيكي لضربة أو الفرك العنيف للغاية عند نفخ أنفك ، وإذا حدث عدة مرات دون سبب ، فإنه يسمى نزيف الأنف المزمن. إن نزيف الأنف المزمن الذي يخرج من اللون الأزرق ليس مزعجًا فقط. يمكن أن يكون لنزيف الأنف المزمن سبب متعلق بالمرض ولذلك يجب دائمًا توضيحه من قبل الطبيب.

بالإضافة إلى ارتفاع ضغط الدم ، يمكن أن يكون نزيف الأنف المزمن بسبب مرض الأوعية الدموية أو اضطراب تخثر الدم. يمكن أيضًا أن تحدث بسبب بعض أمراض التمثيل الغذائي أو الأدوية التي تم تناولها. في حالة نزلات البرد الشديدة مع ضعف في البلعوم الأنفي ، هناك شك مبرر في العلاقة بين نزيف الأنف والغشاء المخاطي للأنف المتورم والمتهيج.

يمكن أن يكون لحساسية حبوب اللقاح أو شعر الحيوانات تأثير مماثل. بالطبع ، في حالة نزيف الأنف المزمن ، يجب أيضًا مراعاة النمو في الأنف والتشوهات والأورام. يجب على الطبيب المعالج أيضًا أن يسأل مريضه - بشكل احترافي - عن التعامل مع المواد الكيميائية العدوانية وأي استخدام للمخدرات.

لعلاج نزيف الأنف المزمن ، بالإضافة إلى الطبيب العام ، يمكن اللجوء إلى طبيب باطني وأخصائي الأذن والأنف والحنجرة أو أخصائي الحساسية أو الجراح. في حالة حدوث نزيف أنفي مزمن عنيف بشكل غير عادي مع فقدان دم مرتفع ، يجب استدعاء طبيب الطوارئ كإجراء احترازي.

الأطباء والمعالجين في منطقتك

العلاج والعلاج

على غرار التشخيص ، تعتمد العلاجات وخيارات العلاج المعنية أيضًا على المرض السببي المعني. إذا كان هناك تورم مزمن فقط في الغشاء المخاطي للأنف ، فيمكن علاج ذلك باستخدام بخاخات خاصة تحتوي بشكل أساسي على عوامل مزيلة للاحتقان. إذا كان السبب الأساسي هو عدوى بكتيرية ، فيمكن علاج المريض بشكل فعال بمضاد حيوي.

الإجراء الطبي لاضطرابات التخثر وارتفاع ضغط الدم مشابه: هنا ، تُستخدم العلاجات الدوائية لشفاء الشخص المصاب. في كثير من الحالات ، يمكن أيضًا القضاء على سبب نزيف الأنف المزمن جراحيًا. إذا كان الحاجز الأنفي منحنيًا أو مشوهًا ، فيمكن إزالة الغضروف والنتوءات البارزة تمامًا عن طريق الجراحة.

يتم علاج أورام الأنف الخبيثة بالمثل. في حالة الأورام الحميدة ، لا يمكن الاستئصال الجراحي إلا إذا كانت تعيق التنفس. باستخدام هذا العلاج وطرق العلاج ذات الصلة ، يمكن عادةً علاج نزيف الأنف المزمن قبل أن يتسبب في عواقب صحية خطيرة للشخص المعني. إذا تركت دون علاج ، يمكن أن يؤدي فقدان الدم المرتفع لدى المريض إلى أمراض ثانوية خطيرة ؛ غالبًا ما تحدث مشاكل في الدورة الدموية وحتى نوبات الإغماء.

التوقعات والتوقعات

كقاعدة عامة ، نزيف الأنف في المنطقة الأمامية من الأنف ليس خطيرًا. يمكن إيقاف النزيف بسرعة باتباع إجراءات محددة. إذا كان هناك سبب تحسسي مثل حمى القش ، يمكن أن يستمر العلاج لسنوات. إذا استمر النزيف لفترة أطول من الوقت على الرغم من التدابير المتخذة ، يمكن منع النزيف عن طريق طمس الوعاء الدموي المصاب أو حشوة الأنف.

يصعب تحديد مكان نزيف الأنف في مؤخرة الأنف والتحكم فيه. يمكن معالجة هذا عن طريق مقطع أو عملية. ستمنع هذه الطرق النزيف من الأنف.

ومع ذلك ، إذا كان هناك مرض داخلي خطير ، فقد يعود النزيف. من المهم الحصول على تشخيص مبكر من قبل طبيب الأنف والأذن والحنجرة ، والذي يمكن أن يؤثر بشكل كبير على فرصة العلاج. خاصة عندما لا يكون سبب نزيف الأنف المفترض هو الأنف على الإطلاق ولكن بسبب أجزاء أخرى من الجسم ، مثل دوالي المريء.

إذا ظل نزيف الأنف دون علاج لفترة طويلة ، خاصة إذا زادت كمية الدم بشكل كبير ، فهناك خطر حدوث ضعف في الدورة الدموية أو فقر الدم (فقر الدم). هذا يمكن أن يهدد الحياة. يمكن أن يؤدي بدء التسريب أو نقل الدم بسرعة إلى منع حدوث عواقب وخيمة.

يمكنك العثور على أدويتك هنا

منع

ومع ذلك ، يمكن عادة تجنب نزيف الأنف المزمن بشكل فعال مقدمًا من خلال تدابير وقائية مختلفة. يجب على الأشخاص الذين يميلون إلى تجفيف الأغشية المخاطية للأنف الانتباه إلى مناخ الغرفة الرطب بشكل مناسب والتهوية الكافية ، خاصة في العمل وفي غرفة النوم. بالإضافة إلى ذلك ، يعتبر الاستحمام بالأنف طريقة إضافية لترطيب الأغشية المخاطية وبالتالي تحفيز التجدد ، وهو أمر يوصى به بشكل خاص خلال موسم التدفئة في موسم البرد.

كبديل لذلك ، تقدم الصيدليات مجموعة واسعة من البخاخات والمراهم التي لا تستلزم وصفة طبية والتي لها تأثير مغذي مماثل على الأغشية المخاطية. يعد أسلوب الحياة المناسب والنشاط البدني الكافي والنظام الغذائي المتوازن ضروريًا أيضًا لصحة الأغشية المخاطية للأنف.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

تدابير مختلفة تخفف من نزيف الأنف المزمن. هواء الغرفة الرطب بدرجة كافية مفيد. على سبيل المثال ، يمكن تعليق قطعة قماش مبللة فوق المدفأة أو تركيب نافورة داخلية.

يوصى باستخدام نضح للأنف أو بخاخات مغذية أو مراهم للأنف أو زيوت أنف. الاستنشاق باستخدام المحاليل الملحية مفيد أيضًا. بهذه الطريقة ، يتم العناية بالغشاء المخاطي للأنف الحساس وإبقائه طريًا. تتحلل بلطف قشور الأنف الناتجة عن نزلات البرد أو نزيف الأنف السابق. لا يبدأ الأنف بالنزيف مرة أخرى. للعلاج في الحالات الحادة ، يوجد أيضًا دبابيس خاصة للأنف تعمل على تهدئة الغشاء المخاطي للأنف وإغلاق الجروح الصغيرة.

إذا جاء الدم من الأنف ، يجب أن يجلس المصابون منحنين ويترك الدم ينزف. يجب عليك بعد ذلك الضغط على أنفك برفق لمدة عشر دقائق على الأقل أثناء التنفس من خلال فمك. كما أن الكمادات الباردة التي توضع على الرقبة مفيدة أيضًا. إنها تضيق الأوعية الدموية وتساعد على وقف النزيف. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يوقف السدادة فقدان المزيد من الدم. يجب تجنب الخياشيم المزمنة أو النفخ العنيف للأنف.

من المهم شرب كمية كافية من السوائل (1.5 إلى 2 لتر على الأقل يوميًا). هذا يضمن أن الأغشية المخاطية رطبة. النظام الغذائي الصحي ضروري أيضًا لنزيف الأنف المزمن. على سبيل المثال ، فيتامين سي يقوي الأوعية الدموية الصغيرة في الغشاء المخاطي للأنف.