تؤدي الإلكتروليتات مثل الصوديوم والمغنيسيوم وظائف مهمة في خلايا الجسم. من واحد اضطراب المنحل بالكهرباء يتحدث المرء عندما تزداد أو تنقص الإلكتروليتات الموجودة في تحليل الدم. يمكن أن تختلف العواقب اعتمادًا على الاضطراب الدقيق ، كما يمكن أن تختلف آفاق العلاج والمعالجة.
ما هو اضطراب الكهارل؟
دائمًا ما يكون لاضطراب الكهارل تأثير سلبي على صحة الشخص المصاب ويمكن أن يؤدي إلى شكاوى ومضاعفات مختلفة.© دان ريس - stock.adobe.com
الإلكتروليتات الموجودة في الجسم هي البيكربونات والكالسيوم والكلوريد والبوتاسيوم والمغنيسيوم والصوديوم والفوسفات. يختلف المستوى الطبيعي للإلكتروليتات الفردية. على سبيل المثال ، يتوازن الصوديوم بحوالي 100 جرام في الشخص ذي الوزن الطبيعي ويوجد حوالي 25 جرام من المغنيسيوم في الشخص السليم. الكالسيوم المسؤول عن بناء العظام والأسنان وهو مكون مهم من هذه العناصر ، يتم تمثيله بحوالي 1.1 كجم في جسم الإنسان.
اسم اضطراب الإلكتروليت هو كما يلي: يبدأ الاسم بالبادئة Hyper أو Hypo كتعريف للمستوى المرتفع أو المنخفض. في جذر الكلمة يوجد اسم المنحل بالكهرباء ، المصطلح المنتهي دائمًا -emia ، أي الدم. - تم إلحاق Emia لأن تشخيص الاضطراب يتم من خلال تحليل الدم ، لكن المرض يظهر دائمًا في جميع أنحاء الجسم.
ومن الأمثلة على التعيين الصحيح فرط صوديوم الدم ونقص صوديوم الدم وفرط كالسيوم الدم أو نقص كالسيوم الدم ، وهي أكثر اضطرابات الكهارل شيوعًا.
الأسباب
تختلف أسباب نقص الإلكتروليت ، ولكن إذا كانت الكمية صغيرة جدًا ، فيمكن الافتراض في البداية أن الإلكتروليت المقابل لا يتم امتصاصه بشكل كافٍ. يمكن أن تكون أسباب ذلك اتباع نظام غذائي خاطئ أو من جانب واحد ، واضطراب واضح في الأكل وعدم كفاية تلبية الحاجة المتزايدة بسبب الإجهاد أو الرياضة أو الحمل.
الأسباب المحتملة الأخرى هي أمراض الأمعاء المزمنة وتناول الكحول والمخدرات التي تخلط بين استقلاب الكهارل وأمراض الكلى وأمراض التمثيل الغذائي. نادرا ما يتم تحديد أمراض السرطان على أنها السبب.
تتنوع أيضًا أسباب زيادة المعروض من الإلكتروليت وتعتمد على اضطراب الإلكتروليت المحدد. السبب الأساسي هو دائمًا اضطراب التمثيل الغذائي للكهارل المعني ، كما يمكن أن يحدث ، على سبيل المثال ، في الأورام أو الاستعداد العائلي أو تلف الأعضاء أو جرعة زائدة من الإلكتروليت. يعد تحديد السبب الدقيق أمرًا مهمًا حتى تتمكن من بدء العلاج المناسب.
الأعراض والاعتلالات والعلامات
دائمًا ما يكون لاضطراب الكهارل تأثير سلبي على صحة الشخص المصاب ويمكن أن يؤدي إلى شكاوى ومضاعفات مختلفة. ومع ذلك ، كقاعدة عامة ، تعتمد الأعراض والشكاوى إلى حد كبير على أعراض النقص الدقيقة ، بحيث لا يمكن إجراء تنبؤ عام هنا.ومع ذلك ، فإن المصابين غالبًا ما يعانون من اضطرابات الحساسية أو الشلل.
يمكن أن يسبب هذا أيضًا ألمًا وتشنجات في العضلات ويجعل الحياة اليومية أكثر صعوبة بالنسبة للشخص المعني. كما أنه يؤدي إلى ارتعاش العضلات وغالبًا ما يزيد من تهيج المريض. يمكن أن يؤدي اضطراب الإلكتروليت أيضًا إلى ضعف عام وإرهاق ، بحيث يبدو المصابون منهكين ولم يعودوا يشاركون بنشاط في الحياة اليومية.
علاوة على ذلك ، يمكن أن يعاني قلب المريض أيضًا من هذه الشكاوى ، مما يؤدي إلى حدوث اضطرابات في ضربات القلب ، والتي يمكن أن تؤدي في أسوأ الأحوال إلى وفاة المريض. في بعض الحالات ، يكون لاضطراب الكهارل أيضًا تأثير سلبي على الإدراك الحسي ، بحيث يتعلق الأمر باضطرابات في حاسة الشم أو التذوق. هذا أيضًا يحد بشكل كبير من جودة حياة المريض.
التشخيص والدورة
يتطلب تشخيص اضطراب الكهارل أولاً تاريخًا طبيًا مفصلاً ، حيث يناقش المريض والطبيب المعالج الأعراض. الأعراض الموصوفة في حالة نقص الإمدادات واضحة وتعطي الطبيب معلومات مهمة حول وجود اضطراب الكهارل. يمكن أن تكون الأعراض المنتشرة مشكلة في حالة زيادة العرض ، بما في ذلك الأداء الضعيف والتعب والإرهاق البدني السريع.
من أجل التحقق من اضطراب الكهارل المشتبه به ، وتحديدًا تسمية الاضطراب وبدء العلاج المناسب ، يجب على الطبيب أخذ عينة دم. في المختبر ، وباستخدام عينة دم بسيطة ، يمكن تحديد جميع مستويات الإلكتروليت ومقارنتها بالمستوى المحدد على أنه المعيار. على سبيل المثال ، يجب أن يكون مستوى المغنيسيوم 0.7 إلى 1 مليمول / لتر ، ومستوى الكالسيوم 2 إلى 2.8 ملي مول / لتر ومستوى الصوديوم 130 إلى 150 ملي مول / لتر.
الشكل الخفيف من اضطراب الكهارل غير ضار ، ولكن أثناء المرض تظهر أعراض شديدة ، وذمة ، وإذا لم يعالج المريض ، يمكن أن يؤدي إلى الوفاة.
متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟
في معظم الحالات ، لا يتطلب اضطراب الشوارد الكهربائية علاجًا عاجلاً. غالبًا ما يكون خاليًا من الأعراض ، خاصة في حالة وجود نقص طفيف ، ولا يتم اكتشافه إلا من خلال اكتشاف عرضي. يمكن علاج الحالات غير المؤذية غالبًا باتباع نظام غذائي متوازن أو الاستخدام المؤقت للمكملات الغذائية التي لا تستلزم وصفة طبية من الصيدليات أو الصيدليات أو متاجر الأطعمة الصحية دون الحاجة إلى زيارة الطبيب.
ومع ذلك ، هناك حالات تكون فيها المشورة الطبية مهمة. على سبيل المثال ، إذا أدى نقص البوتاسيوم إلى عدم انتظام ضربات القلب ، يجب على الطبيب تسجيل مستوى البوتاسيوم الحالي من أجل ضمان الاستبدال حسب الحاجة. هذا ضروري لأن جرعة زائدة من البوتاسيوم يمكن أن تكون خطيرة على المريض.
في حالة نقص الحديد أيضًا ، غالبًا ما تكون زيارة الطبيب مفيدة ، على سبيل المثال لمعرفة وعلاج السبب الذي يتطلب علاجًا لأمراض النساء أو نزيفًا في منطقة المعدة أو الأمعاء كسبب. لا يمكن فحص مستوى الحديد أو أي حقن ضروري إلا مع الطبيب.
غالبًا ما يكون الإسهال المزمن أو مشاكل معوية أخرى سببًا لاضطراب الكهارل. يساعد الطبيب هنا أيضًا. لأنه في الأساس من الأفضل علاج السبب بدلاً من تناول المغنيسيوم أو المعادن الأخرى مرارًا وتكرارًا لعلاج الأعراض. في هذا السياق ، من المهم أيضًا أن يستشير كبار السن والمرضى الحوامل ، بسبب وضعهم الحياتي الخاص ، طبيبهم قبل تناول الكهارل بمفردهم.
الأطباء والمعالجين في منطقتك
العلاج والعلاج
يعتمد علاج اضطراب الكهارل من ناحية ، بالطبع ، على الاضطراب المحدد ، ومن ناحية أخرى ، على شدته وسببه. إذا كنت تعاني من اضطراب طفيف في الكهارل ، فإن تغيير نظامك الغذائي وربما تناول الكهارل الكيميائية خلال فترة زمنية معينة هو الخيار الصحيح. في المقابل ، يجب معالجة الأمراض الكامنة التي تسببها في المقام الأول من أجل التمكن من تنظيم نقص أو زيادة العرض على المدى الطويل.
فيما يلي ، يتم عرض الخيارات العلاجية لاضطرابات الصوديوم والكالسيوم كأمثلة. العلاج المفضل لفرط صوديوم الدم هو زيادة تناول السوائل عن طريق الفم أو الوريد في ظل ظروف خاضعة للرقابة.
من ناحية أخرى ، يُعالج نقص صوديوم الدم بالجفاف البطيء والمسيطر عليه و / أو زيادة تناول الملح عن طريق الطعام أو الحقن. لدعم نقص كالسيوم الدم ، يتم إعطاء فيتامين د في علاج طويل الأمد. يمكن أن يساعد علاج الأعراض في تخفيف الأعراض الحادة.
التوقعات والتوقعات
مع وجود اضطراب طفيف في الإلكتروليت ، يكون التشخيص جيدًا عادةً. يمكن بسهولة تعويض النقص الحالي أو زيادة الإلكتروليتات عن طريق تغيير نظامك الغذائي. العلاج الطبي ليس ضروريًا تمامًا لهؤلاء المرضى. إذا تم الالتزام بتناول الطعام باستمرار ، فسيتم تخفيف الأعراض بعد بضعة أيام.
إذا لم يكن التغيير في الطعام كافيًا ، فإن الإمداد الاصطناعي من الإلكتروليتات يساعد في حالة تحديد أعراض النقص. يمكن شراؤها بسهولة من الصيدليات واستخدامها بانتظام. في معظم الحالات ، يتم التخلص من الأعراض في غضون فترة زمنية قصيرة. يجب بعد ذلك إجراء فحوصات منتظمة حيث يمكن أن يتكرر اضطراب الإلكتروليت في أي وقت.
العلاج الطبي ضروري إذا كان اضطراب الكهارل شديدًا. يعاني عدد كبير من المرضى من مرض أساسي يحتاج إلى التشخيص والعلاج. يعتبر عدم توازن الكهارل لدى هؤلاء المرضى من أعراض مرض آخر. يجب تقييم تشخيص المرض الأساسي بشكل فردي.
إذا تم علاج السبب ، يختفي اضطراب الإلكتروليت في نفس الوقت. هذا يعني أن هؤلاء المرضى يتعافون تمامًا. إذا كان المرض الأساسي غير قابل للشفاء ، فيجب توقع علاج طويل الأمد. بدون رعاية طبية ، يهدد المريض الذي يعاني من نقص حاد في الإلكتروليتات بالوفاة المبكرة.
منع
لا يمكن مقاومة اضطراب الكهارل الناجم عن الأمراض. في المقابل ، يمكن منع نقص العرض أو العرض الزائد المرتبط بالتغذية باتباع نظام غذائي متوازن.
الرعاية اللاحقة
في حالة اضطراب الكهارل ، تكون خيارات رعاية المتابعة محدودة للغاية في معظم الحالات. أولاً وقبل كل شيء ، يجب إجراء فحص شامل وعلاج لاحق لمنع حدوث المزيد من المضاعفات. كلما تم اكتشاف اضطراب الكهارل في وقت مبكر ، كان المسار الإضافي لهذا المرض أفضل عادة.
في معظم الحالات ، يجب علاج اضطراب الكهارل أولاً للمرض الأساسي. لهذا السبب ، تهدف الرعاية اللاحقة بشكل أساسي إلى منع تكرار المرض الأساسي. في كثير من الحالات ، يعتمد المصابون أيضًا على تناول الأدوية والعقاقير أو الفيتامينات الأخرى من أجل التخفيف تمامًا من أعراض اضطراب الكهارل.
عند تناول الدواء ، يجب على الشخص المعني أن يتأكد دائمًا من تناول الدواء بانتظام وبشكل صحيح من أجل تخفيف الأعراض تمامًا. علاوة على ذلك ، يمكن أن يكون الدعم والمساعدة من الأصدقاء والعائلة مفيدًا جدًا في حالة اضطرابات الإلكتروليت ودعم المتضررين في حياتهم اليومية.
يمكن أن يكون تغيير نظامك الغذائي مفيدًا جدًا أيضًا ويساعد في تحسين الأعراض. في كثير من الحالات ، من المفيد أيضًا الاتصال بمرضى آخرين يعانون من هذا المرض ، حيث يمكن أن يؤدي ذلك إلى تبادل المعلومات.
يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك
تعني اضطرابات الإلكتروليت أن هناك القليل جدًا أو الكثير جدًا من إلكتروليت أو إلكتروليت معين في الجسم. يمكن أن يكون اضطراب توازن الكهارل ناتجًا عن اضطراب التمثيل الغذائي ، أو الاستهلاك المرتفع بشكل غير عادي ، على سبيل المثال في حالة فقدان السوائل الشديد والمواقف العصيبة المستمرة ، أو اتباع نظام غذائي غير متوازن للغاية. كقاعدة عامة ، هو نقص نسبي في إلكتروليت معين ، والذي يتجلى من خلال أعراض غير محددة ، ولكن أيضًا من خلال أعراض محددة.
تتكون تدابير المساعدة الذاتية في ضمان تعويض الإلكتروليت المقابل في حالة نقص الإلكتروليت. على سبيل المثال ، يتعلق الأمر بالتعرف منذ البداية على المواقف مع زيادة استهلاك الإلكتروليت أو زيادة معدل الإفراز بسبب النشاط البدني المستمر في درجات حرارة خارجية عالية وتوفير توازن وقائي للسوائل بما في ذلك الإلكتروليتات.
نظرًا لأنه لا يمكن فحص تركيز الإلكتروليتات الفردية في كل مكان خلال الحياة اليومية ، فمن المفيد الانتباه إلى أعراض محددة. يتجلى نقص الكالسيوم في التشنجات والاضطرابات الحسية وزيادة التهيج.
تشنجات العضلات وعدم انتظام ضربات القلب ونقاط الضعف هي نموذجية لنقص البوتاسيوم. التعرق المفرط ، وكذلك التشنجات والعضلات ، عادة ما تدل على نقص المغنيسيوم ، ونقص الزنك يمكن أن يسبب اضطرابات في الشم والتذوق وكذلك حب الشباب وتغير لون الأظافر.
إذا كان هناك نقص في إلكتروليت معين على الرغم من اتباع نظام غذائي طبيعي وبدون سبب واضح آخر ، فيجب استكشاف الأسباب حتى نتمكن من علاجها على وجه التحديد.