نزيف متزايد

أ زيادة الميل للنزيف، أيضا أهبة نزفية يسمى ، يمكن أن يكون لأسباب مختلفة. بالإضافة إلى العلاج السببي لميل النزيف ، تساهم الإجراءات الاحترازية في سلامة المصابين.

ما هو الميل المتزايد للنزيف؟

يجب على المتضررين حماية أجسادهم من الإصابات والمخاطر المختلفة ، حتى الإصابات الطفيفة جدًا يمكن أن تؤدي إلى نزيف غزير.
© ويلفوتو - stock.adobe.com

إذا كان لدى الشخص المصاب ميل متزايد للنزيف ، يتم التعبير عن ذلك على أنه نزيف يستمر لفترة طويلة و / أو نزيف شديد جدًا مقارنة بالإصابة التي عانى منها. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يؤدي النزيف المتزايد إلى نزيف تلقائي لا يمكن تحديد سبب خارجي له.

تشمل الأعراض النموذجية التي يمكن أن تعبر عن ميل متزايد للنزيف التكرار المتكرر للأورام الدموية (الكدمات) دون سبب واضح. بالإضافة إلى ذلك ، اعتمادًا على الصورة السريرية ، يمكن أن تظهر أنواع مختلفة من نزيف الجلد في الشخص المصاب:

إذا كان هناك نزيف شديد ، فإن هذا يشار إليه أيضًا بالاختناق في الطب. من ناحية أخرى ، إذا كان هناك ، على سبيل المثال ، الكثير من نزيف الجلد الصغير ، فهذا ما يسمى برفرية ؛ بصريا ، يمكن بسهولة الخلط بين هذه الظاهرة والطفح الجلدي.

بينما نادرًا ما يحدث نزيف شديد جدًا في السكان ، إلا أن الأشكال الضعيفة أكثر شيوعًا.

الأسباب

يمكن أن يكون للميل المتزايد للنزيف أسباب مختلفة. بادئ ذي بدء ، يجب ذكر وجود اضطرابات التخثر في هذا السياق. في حالة وجود مثل هذا الاضطراب في التخثر ، فإن عوامل التخثر المزعومة تكون محدودة أو غائبة تمامًا في الشخص المصاب.

نظرًا لتكوين عوامل التخثر لدى البشر في الكبد ، فإن كل اضطراب وظيفي خطير في الكبد تقريبًا يصاحبه اضطراب تجلط الدم. الهيموفيليا النادرة نسبيا هي أيضا واحدة من اضطرابات التخثر. أخيرًا وليس آخرًا ، يمكن أن تتسبب أدوية منع تجلط الدم في زيادة الميل إلى النزيف في سياق اضطرابات التخثر.

في كثير من الأحيان ، يكون الميل المتزايد للنزيف بسبب نقص خلايا الدم الحمراء. يمكن أن يحدث هذا ، على سبيل المثال ، بسبب تفاعلات المناعة الذاتية أو (مثل اضطرابات التخثر) عن طريق بعض الأدوية. أخيرًا ، يمكن أن تؤدي الأوعية الدموية غير المستقرة / الهشة (على سبيل المثال بسبب الأمراض أو عملية الشيخوخة الطبيعية) إلى زيادة الميل إلى النزيف.

يمكنك العثور على أدويتك هنا

أدوية لمعالجة الجروح والإصابات

الأعراض والاعتلالات والعلامات

في معظم الحالات ، على الرغم من هذا المرض ، يمكن عيش حياة عادية دون مضاعفات. ومع ذلك ، يجب على المصابين حماية أجسادهم من الإصابات والمخاطر المختلفة ، حتى الإصابات الطفيفة جدًا يمكن أن تؤدي إلى نزيف غزير. لا يمكن إيقاف النزيف ببساطة ولا يتوقف من تلقاء نفسه ، لذا فإن التدخل الطبي ضروري دائمًا.

في أسوأ الحالات ، يمكن أن يموت الشخص المصاب بالمرض إذا فقد الكثير من الدم. غالبًا ما يعاني المرضى من نزيف اللثة أو نزيف في الأنف ، مما يقلل بشكل كبير من جودة حياة المصابين. في حالة التدخلات الجراحية أو التدخلات الطبية الأخرى ، يجب تحذير الطبيب المعني بشأن المرض لتجنب المضاعفات والشكاوى الأخرى.

غالبًا ما يعاني المرضى من انخفاض في ضغط الدم ، وفي بعض الحالات من الدوار. يمكن أن يتسبب أيضًا في فقدك للوعي وإصابة نفسك من السقوط. علاوة على ذلك ، فإن المرض له تأثير سلبي على مرونة المريض ، بحيث يبدو غالبًا متعبًا ومريضًا. في بعض الحالات ، يؤدي النزيف القوي أيضًا إلى شكاوى نفسية أو اكتئاب.

التشخيص والدورة

اعتمادًا على السبب المشتبه به لميل النزيف المتزايد ، يمكن للطبيب استخدام أدوات التشخيص المختلفة. على سبيل المثال ، إذا كان يجب فحص ما إذا كان الميل المتزايد للنزيف ناتج عن تلف الأوعية الدموية ، فيمكن القيام بذلك بمساعدة صفعة ضغط الدم على الذراع ، على سبيل المثال.

إذا أدت الكفة المنتفخة قليلاً إلى ظهور بقع بحجم رأس الدبوس على الجلد بعد بضع دقائق ، فهذا يشير إلى أن الأوعية الدموية هشة. يمكن تشخيص اضطرابات تخثر الدم و / أو ضعف خلايا الدم الحمراء من خلال اختبارات الدم الخاصة.

يعتمد مسار الميل المتزايد للنزيف على الأسباب ذات الصلة ؛ إذا كان بالإمكان معالجة الأسباب أو إذا اختفت من تلقاء نفسها ، يمكن أيضًا أن ينحسر ميل النزيف. الهيموفيليا ، على سبيل المثال ، لا علاج لها ؛ يمكن الحد من الأعراض من خلال اتخاذ التدابير الوقائية المناسبة.

المضاعفات

إذا كان هناك ميل متزايد للنزيف ، فقد تحدث مضاعفات مختلفة ، حيث يتخثر دم الشخص المعني ببطء شديد أو لا يتخثر على الإطلاق. يعاني الأشخاص المصابون أكثر من نزيف الأنف ، على سبيل المثال. حتى الإصابات الصغيرة داخل الأنف يمكن أن تسبب نزيفًا غزيرًا.

إذا لم يكن بالإمكان إيقاف هذا النزيف على الإطلاق ، فيمكن مواجهة هذه المضاعفات بمساعدة التبريد الدائم. كما أن نزيف اللثة ليس مفرطًا بشكل متكرر. في ظل ظروف معينة ، يمكن أن تلتهب اللثة إذا تعرضت المنطقة المصابة للهجوم من البكتيريا أو الشوائب الأخرى. في أسوأ الحالات ، يتشكل سائل صديد يمكن أن يتجمع في خراج.

في حالة وجود مثل هذه الصورة السريرية ، يجب استشارة الطبيب على الفور. خلاف ذلك ، هناك خطر تسمم الدم ، والذي يمكن أن يكون قاتلاً. إذا كان هناك ميل متزايد للنزيف ، فإن الكدمات تحدث بشكل طبيعي بسرعة أكبر. يمكن أن تتكون الورم الدموي حتى مع وجود اهتزازات طفيفة جدًا أو بضغط ضئيل.

بالطبع ، "الكدمة" ليست تعقيدًا حقيقيًا للتحقيق من قبل الطبيب. ومع ذلك ، يمكن أن تنشأ مضاعفات في عملية الشفاء. إذا تجمع الدم تحت الجلد ، ينشأ ضغط سلبي. يجب استشارة الطبيب فورًا للحصول على علاج سريع وفعال.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

يجب استشارة الطبيب بمجرد أن يتعذر إيقاف النزيف بمساعدتك الخاصة. إذا كان الجرح ينزف لفترة طويلة نسبيًا أو بشدة ، فهناك ما يدعو للقلق. يجب استشارة الطبيب في حالة ظهور أعراض مثل الدوخة أو الشحوب الملحوظ أو الضعف العام. إذا لم يعد الشخص المعني قادرًا على المشي بمفرده أو إذا كان يعاني من نقص شديد في القوة ، فإنه يحتاج إلى علاج طبي. في حالة تكرار حدوث نزيف تلقائي ، يجب توضيح ذلك من قبل الطبيب.

يجب التحقيق في الكدمات التي تحدث بدون سبب واضح أو عندما تكون مصابًا بالتهاب خفيف. إذا انتشرت على الجسم أو بقيت لعدة أسابيع ، يجب عرضها على الطبيب. يجب مناقشة حالات نزيف الأنف غير العادية التي تحدث بدون سبب أو تستمر مع الطبيب. إذا كان الشخص المعني يعاني من نزيف في اللثة ، فيجب توخي الحذر أيضًا. يعد الفحص الطبي ضروريًا لأن الجراثيم يمكن أن تدخل الكائن الحي عبر المناطق المفتوحة ، مما قد يؤدي إلى مزيد من الأمراض أو الالتهابات.

إذا تشكل القيح ، أو ظهرت الحمى ، أو إذا حدث ضعف في الوعي ، فمن الضروري زيارة الطبيب. مع فقدان الوعي هناك بالفعل خسارة هائلة في الدم. لذلك يجب استشارة الطبيب في أسرع وقت ممكن أو استدعاء طبيب الطوارئ.

الأطباء والمعالجين في منطقتك

العلاج والعلاج

تمامًا مثل مسار النزيف المتزايد ، يعتمد العلاج الفردي في البداية على الأسباب الأساسية. الميل للنزيف لا يتطلب علاجًا دائمًا ؛ على سبيل المثال ، غالبًا ما تلتئم بعض الأشكال الخفيفة الناتجة عن ضعف الصفائح الدموية من تلقاء نفسها.

إذا كان من الممكن تحديد سبب النزيف بوضوح وإذا كان بحاجة إلى علاج وقابل للعلاج ، فإن مكافحة السبب هي الهدف العلاجي الأول ؛ إذا كان الميل المتزايد للنزيف ناتجًا عن أحد أمراض المناعة الذاتية ، فإن الخطوة الأولى هي علاج المرض الأساسي. من ناحية أخرى ، إذا كانت الأدوية مسؤولة عن زيادة ميل النزيف ، فمن الممكن في بعض الأحيان استبدالها بأدوية مماثلة.

يشمل علاج الهيموفيليا في المقام الأول تدابير سلوكية مصممة لتجنب الإصابات أو العمليات المحفوفة بالمخاطر. إذا كان ميل النزيف قويًا جدًا أو إذا تم التخطيط للعمليات مسبقًا ، على سبيل المثال ، يمكن استبدال الصفائح الدموية أو استكمالها بتركيزات خاصة من الصفائح الدموية ، اعتمادًا على السبب. يمكن أيضًا إضافة عوامل التخثر المختلفة إلى الكائن الحي للشخص المصاب من خلال الاستعدادات المعدلة وراثيًا.

التوقعات والتوقعات

من الصعب للغاية التنبؤ بالتوقعات والتشخيص الدقيق في حالة زيادة ميل النزيف ، حيث يمكن أن تحدث هذه الصورة السريرية بدرجات مختلفة من الشدة. ينزف المصابون بغزارة حتى مع وجود إصابات طفيفة. يكون تخثر الدم معيبًا في مثل هذه الحالات ، بحيث يمكن فقد كمية كبيرة من الدم دون علاج طبي.

في حالة الكدمات والنتوءات ، تحدث الأورام الدموية بسرعة أكبر ، لذلك قد يحدث نزيف داخلي أيضًا. إذا تُرك اضطراب تخثر الدم هذا دون أي علاج ، ففي أسوأ الحالات ، يهدد الموت من النزيف إلى الموت. ومع ذلك ، إذا قرر الشخص المعني الخضوع للعلاج الطبي والعقاقير ، فيمكن معالجة اضطراب تخثر الدم الحالي.

ومع ذلك ، من أجل التشخيص الإيجابي ، من المهم العثور على سبب هذا الاتجاه المتزايد للنزيف. فقط من خلال القضاء على السبب يمكن الوعد بتكهن إيجابي. يمكن لأي شخص يختار هذا العلاج في النهاية الاعتماد على الشفاء التام والسلس.

يمكنك العثور على أدويتك هنا

أدوية لمعالجة الجروح والإصابات

منع

من الصعب منع تطور الميل المتزايد للنزيف. من ناحية أخرى ، إذا كان هناك ميل للنزيف معروف بالفعل ، يمكن أن تحمي التدابير الوقائية المختلفة من المواقف الخطرة (على سبيل المثال التدريب على المهارات ضد السقوط أو تجنب الرياضات الخطرة). في حالة الأشكال المختلفة لزيادة ميل النزيف ، يمكن حقن عوامل التخثر أو الأدوية الأخرى كإجراء وقائي.

الرعاية اللاحقة

غالبًا ما يتطلب الميل المتزايد للنزيف رعاية متابعة. ومع ذلك ، فإن هذا يبدو مختلفًا اعتمادًا على سبب ميل النزيف المتزايد. على سبيل المثال ، يمكن أن يُعزى نزيف الأنف المستمر إلى أسباب مختلفة تتطلب علاجًا مختلفًا. رعاية المتابعة الطبية ليست مطلوبة في كثير من الحالات التي يوجد فيها ميل متزايد للنزيف.

في حالة وجود الهيموفيليا ، يجب التعامل مع رعاية المتابعة بشكل مختلف عما إذا كان هناك تضخم في الأوعية الدموية في الأنف أو تناول عقار مميِّع للدم مثل Marcumar. باعتبارها اضطراب تخثر الدم الوراثي ، تتطلب الهيموفيليا رعاية متابعة مدى الحياة. ولكن ليس محو وعاء ينزف باستمرار في الأنف. الأنف النازف بسبب ابتلاع Marcumar ، كاضطراب تخثر متعمد ، يحتاج إلى رعاية.

لكن قد لا تكون رعاية المتابعة ضرورية إذا تم إيقاف النزيف بنجاح. ومع ذلك ، يتم دائمًا مراقبة لائحة Marcumar. يتم استخدامه لتسييل الدم الضروري طبيًا بعد الجلطة أو السكتة الدماغية.

في حالة أهبة النزيف ، تأتي الوقاية دائمًا قبل الرعاية اللاحقة. ومع ذلك ، إذا كان هناك ابيضاض الدم (اللوكيميا) ، والذي يُستدل عليه من خلال الميل المتزايد للنزيف والأورام الدموية ، فلا مفر من متابعة الرعاية بعد العلاج الفعلي ومع ذلك ، في معظم الحالات ، يكون هناك نزيف خفيف فقط إذا كان هناك ميل متزايد للنزيف ، على سبيل المثال في جلد كبار السن. هذا لا يتطلب أي رعاية ما لم تكن تجميلية.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

إذا كان هناك ميل متزايد للنزيف ، فإن إزالة الأسباب أمر بالغ الأهمية. في حالات أخرى ، يجب عمل علاج فردي. يمكن دعم ذلك من خلال عدد من تدابير المساعدة الذاتية.

على سبيل المثال ، يمكن تنظيم تخثر الدم من خلال التدابير الغذائية (مثل المكملات الغذائية التي تحتوي على البروتين والزنك والفيتامينات) أو تغيير نمط الحياة. العيش بوعي يساعد المصابين على تقليل مخاطر النزيف الحاد.

من ناحية أخرى ، يشمل ذلك تجنب المواقف الخطرة والرياضات الخطرة. من ناحية أخرى ، يمكن تقليل مخاطر الإصابة من خلال التدريب على المهارات المستهدفة والتوازن. بشكل عام ، تساعد التمارين المنتظمة أيضًا. تساعد الإجراءات الأخرى التي تنظم تدفق الدم أيضًا إذا كان هناك ميل متزايد للنزيف.

ومع ذلك ، فإن التركيز الرئيسي للعلاج هو العلاج السببي لاضطراب النزيف. غالبًا ما يكون دواء معين مسؤولًا عن المرض ، والذي يمكن إيقافه بالتشاور مع الطبيب. أو أن هناك مرضًا وراثيًا مثل الهيموفيليا يحتاج إلى تشخيص وعلاج بالإجراءات الوقائية. أخيرًا وليس آخرًا ، يجب أن يكون لدى الأشخاص الذين لديهم ميل متزايد للنزيف دائمًا معرف طوارئ معهم. في حالة وقوع حادث أو سقوط ، فإن العلاج المستهدف ممكن.