تحت ظهر مسطح يُفهم تشوه العمود الفقري لأنه يمتد في خط مستقيم من أعلى فقرة عنق الرحم إلى الحوض. في العادة ، يخضع العمود الفقري لمنحنى طبيعي بغرض تخفيف حركاتنا اليومية.
بينما يوجد انحناء أمامي في منطقة فقرات عنق الرحم ، إلا أن هناك انحناء خلفي في منطقة الفقرة الصدرية. في منطقة أسفل الظهر ، ينحني العمود الفقري للأمام في الشخص السليم كما هو الحال في منطقة عنق الرحم. لا يمكن للظهر المسطح أن يأخذ وظيفة التخميد بسبب هذا النقص في منحنى S. هذا يؤدي إلى الألم للمصابين.
ما هو الظهر المسطح؟
ظاهريًا ، يبدو أن الظهر المسطح لا تشوبه شائبة. الظهر مقوس ليس للأمام (قعس) ولا للخلف (حداب). ومع ذلك ، فإن الشكل الفسيولوجي للعمود الفقري على شكل حرف S مفقود أيضًا ، حيث تنحني الفقرات الصدرية قليلاً إلى الخارج والفقرات القطنية إلى الداخل.© okrasyuk - stock.adobe.com
عادة ما يمكن التعرف على الظهر المسطح من خلال وضع مستقيم بشكل استثنائي وتيبس الرقبة. تنشأ هذه الخصائص من عدم وجود أو انخفاض متوسط منحنى S للعمود الفقري ، والذي يؤثر في معظم الحالات بشكل أساسي على منطقة أسفل الظهر.
يمكن ملاحظة الظهر المسطح بشكل خاص عند رفع الأشياء الثقيلة. هنا لم يعد من الممكن توزيع ضغط الحمل بالتساوي ويتم تحميل الأقراص والمفاصل بين الفقرات بشكل زائد.
والنتيجة هي آلام شديدة في الظهر. يعاني الأطفال أيضًا من هذه الظاهرة في كثير من الأحيان. بالإضافة إلى الأعراض الرئيسية ، يمكن أن يؤدي ذلك إلى آلام الظهر والخمول والتعب والتهيج.
الأسباب
أسباب الظهر المسطح متنوعة. من ناحية أخرى ، يمكن أن يحدث هذا التشوه بسبب الموقف غير الصحيح. يحدث هذا غالبًا خلال فترة المراهقة ، حيث لا يزال العمود الفقري ينمو خلال هذه الفترة.
خلال مرحلة النمو الحرجة هذه ، يمكن أن يتطور الانحناء الخلفي المتزايد بشكل مرضي لمنطقة العمود الصدري أو الحدبة. يُعرف هذا المرض أيضًا بمرض شيرمان ويمكن اعتباره أيضًا سببًا لظهر مسطح. تصبح أخطاء الموقف المؤقتة في الشباب دائمة ، حيث يوجه العمود الفقري نفسه في تطوره إلى هذا الموقف الخاطئ.
بالإضافة إلى أن أمراض العمود الفقري الأخرى مثل الكساح تؤدي إلى هذه الظاهرة. هذا مرض استقلابي لفيتامين د يتسبب في تليين العظام وبالتالي لا تتحمل العظام الإجهاد اليومي. على سبيل المثال ، يمكن تشويهها في خط مستقيم على عكس منحنى S. لكن الأخطاء الجراحية ، مثل الارتباط غير الصحيح للزرع بالعمود الفقري ، يمكن أن تشوه الظهر السليم في اتجاه الظهر المسطح.
يمكنك العثور على أدويتك هنا
أدوية لآلام الظهرالأعراض والاعتلالات والعلامات
ظاهريًا ، يبدو أن الظهر المسطح لا تشوبه شائبة. الظهر مقوس ليس للأمام (قعس) ولا للخلف (حداب). ومع ذلك ، فإن الشكل الفسيولوجي للعمود الفقري على شكل حرف S مفقود أيضًا ، حيث تنحني الفقرات الصدرية قليلاً إلى الخارج والفقرات القطنية إلى الداخل. يبدو الشخص الذي يعاني من ظهر مسطح مستقيمًا وصلبًا.
في العمود الفقري المنحني قليلاً عادةً ، يتم تخفيف القوى من أعلى إلى أسفل. هذا مفيد بشكل خاص عند حمل الأحمال الثقيلة. لا تنطبق هذه الوسادة على الظهر المسطح. حتى عند الوقوف أو المشي ، فإن الحمل الكامل للفقرات العلوية يضغط على الفقرات أدناه.
هذا يؤدي إلى زيادة التآكل على أجسام العمود الفقري. كما يمنع الضغط المرتفع على الفقرات السفلية إمدادها بالمغذيات المثلى. والنتيجة هي ألم شديد يكون حاداً بشكل خاص عند رفع الأشياء الثقيلة. ألم الظهر المسطح يمكن مقارنته بالألم المصحوب بحداب أو جنف واضح.
بدون علاج ، يمكن أن يحدث التآكل الشديد في الأجسام الفقرية بسرعة ، مع تقييد كبير في الحركة. بالإضافة إلى آلام الظهر وتقييد الحركة ، غالبًا ما يعاني المرضى المصابون من التعب والفتور وضعف الأداء. والنتيجة هي تدهور نوعية الحياة ، مما قد يؤدي أيضًا إلى الاكتئاب وأمراض عقلية أخرى.
التشخيص
الظهر المسطح ليس سوى عرض في حد ذاته. لذلك ، فإن التشخيص يعتمد على المرض الأساسي ، حيث يجب أيضًا مراعاة الأعراض الأخرى التي تحدث. بشكل عام ، الشخص المعني لديه وضع مستقيم بشكل استثنائي. يجب تأكيد ذلك من قبل الطبيب بالأشعة السينية.
الخطوة التالية هي تحديد أسباب هذه الأعراض. بالإضافة إلى الأسباب التي سبق ذكرها ، مثل الكساح أو الأخطاء في عمليات التقوية التي تم إجراؤها ، يمكن أن تكون أمراض القرص الفقري أو مرض شيرمان غير النمطي من العوامل المحفزة. بالنسبة للأمراض المتعلقة بالأقراص الفقرية ، يجب على الطبيب إجراء تصوير بالرنين المغناطيسي.
المضاعفات
مع ظهر مسطح ، يعاني المريض من آلام شديدة نسبيًا. يمكن أن يحدث هذا إما تحت الضغط أو في شكل ألم أثناء الراحة ويحد بشدة من حياة المريض اليومية. كقاعدة عامة ، هناك أيضًا قيود على الحركة وبالتالي انخفاض في جودة الحياة. في كثير من الحالات ، يشكو المصابون أيضًا من التعب والفتور.
لا يمكن تعويض التعب بالنوم الكافي ، بحيث يشعر المريض بالضعف ولديه شعور عام بالمرض. يمكن أن يعاني الأطفال أيضًا من الظهر المسطح وبالتالي يتم تقييد نموهم البدني. عادة ما يكون للألم تأثير سلبي على النفس ، بحيث يعاني معظم المصابين أيضًا من الاكتئاب والشكاوى العقلية الأخرى.
يزيد الألم أيضًا من التهيج والعدوانية. يمكن أن يكون لهذه العوامل تأثير سلبي على البيئة وعلى الاتصالات الاجتماعية. عادة ما يتم علاج الظهر المسطح بمساعدة تمارين مختلفة.
لا توجد مضاعفات أخرى. في الحالات الخطيرة ، يمكن إجراء التدخلات الجراحية. عادة ما يكون مسار المرض إيجابيًا ولا يؤثر على متوسط العمر المتوقع.
متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟
علاج الظهر المسطح ليس ضروريًا دائمًا ، ولكن لا يزال يجب إجراؤه لتجنب المزيد من المضاعفات والشكاوى في الحياة اليومية للشخص المعني. يجب على المريض دائمًا استشارة الطبيب المصاب بهذا المرض إذا كان هناك ألم شديد في الظهر في الحياة اليومية.
تحدث هذه بشكل أساسي عند رفع الأشياء الثقيلة أو أثناء الحركات اليومية. إذا حدث هذا الألم بدون سبب معين ، وقبل كل شيء ، بشكل دائم ، فإن زيارة الطبيب ضرورية بالتأكيد.
يفقد الظهر شكله S النموذجي ، بحيث يعاني الشخص المصاب من تمدد ظهره. زيارة الطبيب ضرورية دائمًا مع هذه الشكوى. يمكن تشخيص المرض وعلاجه بواسطة جراح العظام أو ممارس عام.
ومع ذلك ، في بعض الحالات ، يعتمد المصابون على عملية لتخفيف الأعراض. يمكن أن تساعد التمارين والعلاجات المختلفة أيضًا في تخفيف أعراض هذا المرض. مع العلاج المبكر ، يزداد احتمال المسار الإيجابي للمرض.
الأطباء والمعالجين في منطقتك
العلاج والعلاج
لا يمكن إعطاء العلاج المناسب إلا بعد توضيح أسباب الظهر المسطح. يمكن عادةً تحديد الظهر المسطح على أنه أحد أعراض مرض كامن آخر. أو نتيجة لوضعية سيئة خلال فترة المراهقة.
نادرا ما يتم إجراء الجراحة للعلاج. الاستثناء هنا هو التغيير الثانوي الذي حدث بالفعل في الأقراص الفقرية والمفاصل ، حيث تتم إزالة الأقراص الفقرية التالفة جراحيًا ويمكن تثبيت العمود الفقري باستخدام الصفائح المعدنية والمسامير.
يتم إجراء هذه التدخلات الجراحية فقط إذا كان الظهر المسطح واضحًا جدًا. غالبًا ما لا يكون العلاج طويل الأمد ضروريًا للظهر المسطح. عادة ما تكون بعض تمارين التوازن والتوازن على سطح غير مستو كافية لاستعادة توازن العمود الفقري.
يتعلم المريض التحكم في وضعيته وتقوي العضلات أيضًا. يحافظ هذا أيضًا على حركة أقسام مختلفة من العمود الفقري ، بحيث يتم تجنب تصلب الجسم. في حالة الشكاوى الحادة ، يتم استخدام طرق العلاج المحافظة مثل العلاج الطبيعي وفقًا لـ Brügger. في هذا العلاج الشامل على أساس فسيولوجي عصبي ، يتم تحليل الاضطرابات الوظيفية الفردية لنظام الحركة ومعالجة الألم والعوامل التخريبية.
ولكن أيضًا تمارين شد عضلات الفخذ أو تعويض الخلل العضلي في منطقة الورك والقطني والحوض يمكن أن تمثل طرقًا علاجية في تشخيص الظهر المسطح. ومع ذلك ، إذا ظل الظهر المسطح بدون علاج لفترة أطول من الوقت ، فسيكون من الصعب استعادة الانحناء الطبيعي تقريبًا من خلال التمارين البسيطة.
↳ مزيد من المعلومات: العلاجات المنزلية لآلام الظهر
التوقعات والتوقعات
يعتمد تشخيص الظهر المسطح على مدى الأعراض والمرض الأساسي. أولئك المصابون الذين لا يعانون من أي إعاقات أخرى مثل الألم أو تقييد الحركة لديهم احتمالية جيدة.
في معظم الحالات ، تكون صحة هؤلاء المرضى مستقرة وستتسبب في القليل من المشاكل على مدى حياتهم. إذا كان الظهر المسطح ناتجًا عن ضرر في الوضع ، فإن وقت التشخيص وشدة الضرر أمران حاسمان لعملية الشفاء. كلما كان الشخص المصاب أصغر سنًا وصغر الخلل ، زاد احتمال تحسن صحته.
يمكن تحقيق تخفيف الأعراض من خلال وحدات التدريب والتمارين المستهدفة. التحرر من الأعراض ممكن بالتعاون الجيد من المريض. في بعض الحالات ، تكون الجراحة مطلوبة. هنا يتم التشخيص بشكل فردي واعتمادًا على الضرر الحالي.
الهدف هو تقليل الانزعاج وبالتالي تحسين الرفاهية. العلاج لا يتحقق دائما. يتعين على العديد من المرضى إكمال تمارين الإطالة مدى الحياة وتدريبات العلاج الطبيعي الأخرى من أجل الحفاظ على صحتهم وفي نفس الوقت مواجهة التدهور.
في حالة وجود مرض استقلابي أو أخطاء جراحية ، يجب تقييم التشخيص وفقًا للظروف الفردية. هناك خيارات علاج جيدة لكليهما تؤدي إلى التحسن أو الشفاء.
يمكنك العثور على أدويتك هنا
أدوية لآلام الظهرمنع
لمنع تسطح الظهر ، يُنصح بتدريب عضلات الظهر والبطن بانتظام مع تمارين مناسبة مثل رفع الجذع أو الدعم الأمامي أو تمارين الكرش. بالإضافة إلى ذلك ، ينبغي ضمان الوضعية الصحيحة ، سواء كانت جالسة أو واقفة ، من خلال التدابير التعليمية المقاعد المناسبة ، خاصة في المكتب ، يمكن أن تدعم هذا بشكل إيجابي.
الرعاية اللاحقة
في كثير من الحالات ، يكون الظهر المسطح واضحًا جدًا بحيث لا يمكن وضعه في الشكل الصحيح من الناحية الفسيولوجية.هذا هو السبب في أن الرعاية اللاحقة يجب أن ينظر إليها على أنها عملية تستمر مدى الحياة ، حيث يتم اتخاذ التدابير التي تتصدى على النحو الأمثل للظهر المسطح. الأشخاص المناسبون للتحدث معهم هم طبيب الأسرة وجراح العظام ، ولكن الدعم من أخصائيي العلاج الطبيعي مفيد أيضًا.
المعالجون الرياضيون المتخصصون ومعلمو رياضات إعادة التأهيل هم أيضًا العنوان الصحيح للظهر المسطح. لأن التدريب المستهدف هو المقياس المهم بشكل خاص فيما يتعلق بمقياس ظهور الظهر المسطحة. الهدف هو جعل الظهر المسطح أقرب ما يمكن إلى الشكل S الطبيعي للعمود الفقري. يمكن تحقيق ذلك غالبًا من خلال تدريبات القوة المنتظمة.
يجب تقوية عضلات البطن الأساسية وأسفل الظهر وكذلك عضلات الصدر وعضلات الجزء العلوي من الظهر. تدريب التمدد المستهدف مهم أيضًا. هنا ، يتم شد عضلات قصيرة مثل مؤخرة الفخذين أو الصدر برفق.
الأحذية مهمة أيضًا في سياق الرعاية اللاحقة. لأنه إذا لم يكن الشكل S للعمود الفقري واضحًا كما يجب أن يكون بسبب الظهر المسطح ، فإن وظيفة المخزن المؤقت الطبيعية مفقودة. توفر الأحذية المبطنة حماية إضافية للأقراص الفقرية. المشي حافي القدمين يساعد على تقوية قوس القدم ويمتص الصدمات بشكل جيد.
يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك
لمكافحة الظهر المسطح ، هناك بعض التمارين البسيطة التي يسهل دمجها في الحياة اليومية. في التمرين الأول ، يركع الشخص المعني على ركبتيه ويديه ويسمح لجزء الظهر بالترهل حيث يكون انحناء العمود الفقري مفقودًا. هذا يحسن حركة العمود الفقري. يستمر هذا الوضع لمدة تتراوح بين دقيقتين ودقيقتين ونصف. الوسائد تحت اليدين تساعد على إراحة الذراعين.
في التمرين الثاني ، يجلس الشخص على كعبيه. ثم خفضت الجزء العلوي من جسدها حتى تلامس جبهتها الأرض. يجب أن تشعر الآن بانحناء الظهر في منطقة العمود الفقري الصدري. يتم الاحتفاظ بالمنصب لمدة دقيقتين.
التمرين الثالث على الظهر المسطح يبدأ كما في الثاني. في مقعد الكعب ، يمتد الرأس للخلف. تساعد اليدين في الضغط اللطيف على الجبهة. في الجزء الأمامي من الجسم ، يمتد هذا التمرين لمدة دقيقتين إلى ما يعترض طريق انحناء العمود الفقري. التمرين الرابع هو إطالة الرأس أثناء الاستلقاء باستخدام لفافة ميدي في الرقبة.
مع هذه التمارين ، يمكن تسهيل الحياة مع الظهر المسطح في الحياة اليومية. يمكن تنفيذها بسرعة وسهولة وليست خطيرة. من المهم فقط إرخاء موضع التمرين ببطء حتى لا تتلف العضلات. إذا ظهرت مشاكل أو كان الدعم مطلوبًا ، فمن المستحسن استشارة أخصائي العلاج الطبيعي.