مع المادة الطبية فوسامبرينافير وهو ما يسمى بالعقار المضاد للفيروسات من عائلة مثبطات بروتين فيروس نقص المناعة البشرية. يتم استخدامه لعلاج عدوى فيروس نقص المناعة البشرية ويهدف إلى منع تطور الإيدز (باختصار: متلازمة نقص المناعة المكتسب). يُباع Fosamprenavir تحت الاسم التجاري Telzir® وتباع بواسطة شركة GlaxoSmithKline plc. مقرها في لندن ، المملكة المتحدة.
ما هو فوسامبرينافير؟
المادة الفعالة fosamprenavir هي دواء مضاد للفيروسات. هذه مجموعة من الأدوية التي تمنع الفيروسات من التكاثر. الدواء ينتمي إلى عائلة مثبطات الأنزيم البروتيني لفيروس نقص المناعة البشرية. يشير هذا إلى المكونات النشطة التي تثبط على وجه التحديد نشاط إنزيمات تقسيم البروتين لفيروس HI. بالإضافة إلى fosamprenavir ، تشمل هذه المجموعة أيضًا المستحضرات nelfinavir و lopinavir.
من خلال منع انهيار البروتين ، يتم إبطاء تكاثر فيروس HI بشكل كبير.
يستخدم Fosamprenavir في شكل أقراص وكمعلق. التعليق هو تعليق من الجسيمات الصغيرة التي توضع في السائل ولكنها غير قابلة للذوبان. تتطلب الأدوية التي تحتوي على fosamprenavir وصفة طبية في جميع أنحاء أوروبا. يحظر تناوله بشكل مستقل بدون وصفة طبية. لذلك في ألمانيا ، هناك أيضًا متطلبات تتعلق بالصيدلة.
التأثير الدوائي
كعامل مضاد للفيروسات ، يمنع fosamprenavir تكاثر فيروس HI في جسم الإنسان. على عكس البكتيريا ، لا تمتلك الفيروسات عملية التمثيل الغذائي الخاصة بها والتي يمكن أن تتدخل طبياً. هذا يجعل علاج الفيروسات أكثر صعوبة. لأن التمثيل الغذائي عادة ما يوفر سطح هجوم يسهل الوصول إليه لتدمير البكتيريا.
لذا فإن عقار فوسامبرينافير يعمل عن طريق تكسير البروتين في فيروسات HI الموجودة في الجسم. يتم منع تكسير البروتينات (الإنزيمات) عن طريق الفوسامبرينافير والأدوية المماثلة لمثبطات إنزيم البروتياز HIV. نتيجة لذلك ، لا تتشكل فيروسات معدية أخرى في الخلية المضيفة للجسم المصابة بالفيروس ، لأن فيروسات HI تعتمد على الإنزيم (البروتياز) الذي تنتجه حتى تتمكن من مهاجمة خلايا الدم السليمة (خلايا CD-4).
يتم تكسير Fosamprenavir أو إفرازه في المقام الأول من خلال الكبد أو البراز. يبلغ متوسط العمر النصفي حتى يتم التخلص من المادة الفعالة تمامًا حوالي 7 ساعات.
التطبيق والاستخدام الطبي
يستخدم Fosamprenavir فقط مع أدوية أخرى كجزء من علاج فيروس نقص المناعة البشرية الشامل والمراقب طبيًا بالكامل (العلاج المركب). لا يوجد سوى مؤشر على الاستخدام المتزامن لجرعة منخفضة من ريتونافير أو أدوية مضادة للفيروسات القهقرية. يزيد ريتونافير من مستويات المادة الفعالة في فوسامبرينافير.
الكمية اليومية الموصى بها من fosamprenavir هي قرص واحد مغلف بالفيلم مع 700 مجم من المادة الفعالة مرتين في اليوم. بالإضافة إلى هذين القرصين ، يجب تناول المستحضرات الأخرى لفيروس نقص المناعة البشرية (على سبيل المثال 100 جم ريتونافير). في المجموع ، يأخذ المريض أربعة أقراص يوميًا (حبتان من فوسامبرينافير واثنين من أقراص ريتونافير). مقارنة بالعلاجات بالعقار السابق amprenavir ، هناك انخفاض كبير في عدد الأقراص التي يتم تناولها يوميًا.
لا يستخدم Fosamprenavir للعلاج الوقائي لفيروس نقص المناعة البشرية كجزء مما يسمى PrEP (الوقاية قبل التعرض). يظل مجال التطبيق مقصورًا على العلاج المركب لفيروس نقص المناعة البشرية.
المخاطر والآثار الجانبية
يجب استخدام Fosamprenavir مع جرعة منخفضة من ريتونافير أو أدوية أخرى مضادة للفيروسات القهقرية. بهذه الطريقة فقط يمكن تحقيق الغرض المنشود بشكل فعال. لذلك يجب مناقشة كل طلب مع طبيب أو صيدلي. يحظر استخدام fosamprenavir إذا كان هناك فرط حساسية (حساسية) لفوسامبرينافير ، أمبرينافير أو مكونات أخرى من دواء فيروس نقص المناعة البشرية.
يجب عدم تناول الأدوية التي تحتوي على fosamprenavir مع المستحضرات التالية:
- أستيميزول أو تيرفينادين (علاج أعراض الحساسية)
- الفوزوزين (علاج أمراض البروستاتا)
- سيسابريد (علاج عسر الهضم)
- بيموزيد (علاج لمرض انفصام الشخصية)
- مشتقات الإرغوتامين (توجد في بعض حبوب الصداع) ،
- ريفامبيسين (علاج السل).
- بروبافينون ، كينيدين ، فليكاينيد أو أميودارون (مستحضرات لعلاج أمراض القلب)
- سيلدينافيل (علاج ضعف الانتصاب وأمراض الأوعية الرئوية)
- المستحضرات التي تحتوي على نبتة سانت جون
يمكن أن يسبب Fosamprenavir آثارًا جانبية. حتى الآن ، تم الإبلاغ عن الآثار الجانبية التالية:
- إسهال
- زيادة نسبة الكوليسترول في الدم
- زيادة مستويات الدهون في الدم
- الشعور بالضيق العام والشعور بالمرض (أيضًا فيما يتعلق بالغثيان والقيء وآلام البطن)
- تهيج الجلد (تورم ، حكة ، احمرار
- صداع
- دوخة
- إعياء
- خدر أو وخز في الفم
- زيادة مستويات الترانساميناز والليباز
- تورم الوجه (خاصة في الشفتين أو اللسان)
- تطور متلازمة ستيفنز جونسون. هذا رد فعل جلدي شديد يمكن أن يهدد الحياة أيضًا.