ال الحفرة القحفية الخلفية يشكل الحفرة الخلفية. يحتوي على النخاع المستطيل (النخاع المستطيل) والجسر (الجسر) والدماغ المتوسط (الدماغ المتوسط) والمخيخ (المخيخ).
ما هي الحفرة القحفية الخلفية؟
الحفرة القحفية الخلفية هي الحفرة الخلفية للجمجمة. الحفرة القحفية الخلفية متاخمة لوسائط الحفرة القحفية الوسطى ، والتي تحتوي على الفص الصدغي للدماغ (الدماغ عن بعد). في المقابل ، يقع الفص الأمامي للمخ في الحفرة القحفية الأمامية (الحفرة القحفية الأمامية).
تنتمي هذه الحفر القحفية الثلاثة إلى قاعدة الجمجمة (قاعدة الجمجمة) وبالتالي تمثل جزءًا من جمجمة الدماغ (القحف العصبي). تشكل الحدود بين وسط الحفرة القحفية والحفرة القحفية الخلفية الخيمة المخيخية ، والمعروفة أيضًا باسم خيمة المخيخ ، والشق. من خلالها يبرز جذع الدماغ. يوجد في الحفرة القحفية الخلفية النخاع المستطيل (النخاع المستطيل) والجسر (الجسر) والدماغ المتوسط (الدماغ المتوسط) والمخيخ (المخيخ).
التشريح والهيكل
الحفرة القحفية الخلفية هي المكان الذي تمر فيه الأعصاب والشرايين والأوردة. أكبر فتحة هي الثقبة الكبيرة ، والتي تقع في وسط الحفرة الخلفية. يخترق النخاع الممدود تجويف الجمجمة من خلال نقطة الاختراق البيضاوية.
ينضم الحبل الشوكي إلى النخاع المستطيل إلى أسفل ، بينما يندمج في الجسر في الدماغ. يمر العصب القحفي الحادي عشر (العصب الإضافي) ، والأربطة العلوية ، وكذلك الشرايين الشوكية والأوردة الشوكية عبر الثقبة الكبيرة. بالإضافة إلى ذلك ، تندمج السحايا الصلبة (الأم الجافية) مع غشاء التكتوريا عند الفتحة.
بجانب الثقبة العظمى توجد قناة تحت اللسان (القناة العصبية تحت اللسان) والتي يمر من خلالها العصب القحفي الثاني عشر الذي يحمل نفس الاسم. يمر العصب القحفي السابع (العصب الوجهي) والعصب القحفي الثامن (العصب الدهليزي) بالإضافة إلى متاهة الشرايين ومتاهة الوريد من خلال porus acousticus internus. الثقبة الوداجية ، التي ينشأ منها الوريد الوداجي الداخلي ، تقع أسفل المسحة الصوتية الداخلية. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الأعصاب القحفية IX - XI والشريان البلعومي الصاعد والجيوب الأنفية الصخرية السفلية تعبر الثقبة الوداجية. تحتوي الثقبة اللقمية على وريد مبعوث. تحتوي الحفرة القحفية الخلفية أيضًا على فتحات أخرى أصغر.
الوظيفة والمهام
تشكل الحفرة القحفية الخلفية جزءًا من قاعدة الجمجمة ، والتي تجسد أرضية الجمجمة. يوجد في الداخل أجزاء من الدماغ: النخاع المستطيل ، والجسر ، والدماغ المتوسط ، والمخيخ. النخاع المستطيل هو امتداد للحبل الشوكي يمثل الانتقال إلى الدماغ.
من هناك ، يتحكم جسم الإنسان في الوظائف الخضرية مثل التنفس والدورة الدموية ، ولكن أيضًا العديد من ردود الفعل - بما في ذلك البلع والقيء والسعال. يربط الجسر الألياف العصبية في مناطقها الأساسية ، والتي تُعرف أيضًا باسم نواة الجرس. يمتد التكوين الشبكي عبر الجسور كشبكة من الخلايا العصبية. ومع ذلك ، فإن العديد من المسالك العصبية تمر عبر الجسر دون تبديل. تؤدي هذه المسارات إلى المخ والنخاع المستطيل وكذلك إلى المخيخ (المخيخ). يلخص الدواء النخاع الممدود والجسر المؤدي إلى الدماغ المؤخر (الدماغ المعين) معًا. جنبا إلى جنب مع الدماغ المتوسط (الدماغ المتوسط) يمثلون جذع الدماغ.
يقع الدماغ المتوسط أيضًا في الحفرة القحفية الخلفية. وتشمل الكبسولة الداخلية ، التي تضم العديد من المسالك العصبية في الدماغ. يشارك الدماغ المتوسط في التحكم في الحركات ، مستفيدًا من نظام المحرك خارج الهرمية. يتعامل المخيخ أيضًا مع المهام الحركية ويأخذ في الاعتبار أ. الموقف. كما أنه يساعد في التحكم في حركة العينين. يشارك المخيخ أيضًا في عمليات التعلم الضمني.
الأمراض
يمكن أن تؤدي زيادة الضغط داخل الجمجمة إلى حدوث شق الخيمة ، الموجود في خيمة المخيخ ، لقرص أجزاء من الدماغ. نتيجة لذلك ، تظهر متلازمة الدماغ المتوسط ، المعروفة أيضًا باسم متلازمة الدماغ المتوسط ، نفسها.
يقسم الطب الصورة السريرية إلى ثلاث مراحل حسب شدتها. تشمل أعراض متلازمة الدماغ المتوسط الاضطرابات الكمية في الوعي حتى الغيبوبة ، وردود الفعل الحدقة الملحوظة ، وزيادة توتر العضلات ، والاستعداد العالي بشكل غير عادي للتفاعل (فرط المنعكسات). يمكن النظر في أسباب مختلفة لزيادة الضغط داخل الجمجمة: الكتلة الناتجة عن ورم ، وذمة دماغية ، وكدمة (ورم دموي) ، وكدمة في الدماغ (ضغط المخ) وغيرها.
غالبًا ما يتسبب التمزق المؤقت في حدوث نزيف ويمكن أن يضغط على جذع الدماغ. غالبًا ما يحدث التمزق كصدمة عند الولادة. يمكن أن تتلف الكبسولة الداخلية في الدماغ المتوسط كجزء من السكتة الدماغية الناجمة عن اضطراب الدورة الدموية في الدماغ. نظرًا لأن المسالك العصبية الحركية تمر أيضًا عبر الكبسولة ، فقد تؤدي إصابة الكبسولة الداخلية إلى حدوث شلل نصفي في جانب واحد من الجسم المقابل للضرر.
يلخص الطب عددًا من الصور السريرية مثل متلازمات جذع الدماغ التي تعود إلى الضرر في هذه المنطقة. مثال على متلازمة جذع الدماغ مع تلف النخاع الممدود (متلازمة المستطيل) هي متلازمة جاكسون. تشمل الأعراض النموذجية شلل الأطراف على جانب آفة الدماغ وشلل العصب تحت اللسان على الجانب الآخر. يعد اضطراب الدورة الدموية في الأوعية التي تغذي النخاع المستطيل السبب الأكثر شيوعًا لمتلازمة جاكسون. من حيث المبدأ ، يمكن أن يكون الضرر الجسيم الذي يصيب جذع الدماغ قاتلاً أيضًا ، لأنه يتحكم في العديد من الوظائف الضرورية لدعم الحياة. وهذا يشمل التنفس ، على سبيل المثال.