التهاب السحايا والدماغ في أوائل الصيف (TBE)

ال التهاب السحايا والدماغ في أوائل الصيف (TBE) هو مرض معد تسببه فيروسات TBE. وهذه بدورها تنتقل في الغالب عن طريق القراد أو الكباش الخشبية. نظرًا لأن حوالي 5 ٪ من جميع القراد في ألمانيا مصابة بهذا الفيروس ، فمن المستحسن الحصول على التطعيم ضد التهاب السحايا والدماغ في أوائل الصيف (TBE) وتغطية الجسم بالكامل بالملابس المناسبة عند التنزه في المروج والغابات.

ما هو التهاب السحايا والدماغ في أوائل الصيف (TBE)؟

التهاب السحايا والدماغ في أوائل الصيف (TBE) هو مرض التهابي يصيب الدماغ والنخاع الشوكي. يتكون المصطلح التقني "التهاب السحايا والدماغ" من كلمتَي "Meninx" (اليونانية: السحايا) و "Enképhalon" (اليونانية: الدماغ). يحدث هذا الالتهاب السحائي بشكل متكرر في يونيو ويوليو وأغسطس.

بادن فورتمبيرغ وبافاريا مناطق عالية الخطورة في ألمانيا. يتيح توزيع التردد استنتاج مفاده أن التهاب السحايا والدماغ في أوائل الصيف (TBE) يتحول بشكل متزايد نحو الشمال. وفقًا لقانون الحماية من العدوى ، يجب إبلاغ وزارة الصحة عن حالات الإصابة بمرض السل داخل ألمانيا.

الأسباب

يحدث التهاب السحايا والدماغ في أوائل الصيف بسبب الإصابة بفيروس TBE. تحدث العدوى من خلال لدغة عدد من أنواع القراد. ومع ذلك ، فإن السبب الرئيسي هو قراد الخشب ، وهو أحد أكثر أنواع القراد شيوعًا لدينا. تكمن الطفيليات بشكل خاص في العشب والطبقة العشبية السفلية وتتشبث بجسمنا إذا لامستهم. إذا وخزت الحيوانات الجلد للحصول على وجبة دم ، فإن لعابها يدخل جسم الإنسان ، مما يعني أن الفيروسات تخترق مجرى الدم.

لا يُصاب كل من يُصاب بالتهاب السحايا والدماغ في أوائل الصيف بالمرض أيضًا. غالبية الأشخاص المصابين الذين يمرضون بالفعل لا يعانون من أي أعراض للمرض. عندما تشعر بالأعراض ، فإنها تشبه الأنفلونزا. بالإضافة إلى الحمى والتعب وألم الأطراف ، يحدث عادة تصلب الرقبة.

إذا تعرض الجهاز العصبي المركزي لأضرار بالغة بسبب مرض التهاب السحايا والدماغ في أوائل الصيف ، يمكن أن يحدث شلل دائم. يمكن أيضًا أن يضعف الأداء العقلي. في حالة الآثار الخطيرة طويلة المدى ، تكون النتيجة هي الحاجة إلى الرعاية ، حتى أن تكون طريح الفراش في بعض الأحيان.

الأعراض والاعتلالات والعلامات

يعمل التهاب السحايا والدماغ في أوائل الصيف بشكل أساسي على مرحلتين. ومع ذلك ، فإن نسبة صغيرة فقط من المصابين تظهر عليهم الأعراض على الإطلاق. في المرحلة الأولى ، تظهر الأعراض الأولى بعد بضعة أيام إلى عدة أسابيع بعد لدغة قرادة مصابة.

هناك أعراض تشبه أعراض الأنفلونزا مع ارتفاع في درجة الحرارة وفقدان الشهية وصداع وآلام في الجسم. غالبًا ما يتم حل هذه الأعراض الأولى بعد وقت قصير. ومع ذلك ، قد ترتفع الحمى مرة أخرى بعد فترة. بعد هذه المرحلة الأولى ، يكون المرض قد انتهى أو يتبع المرحلة الثانية الأكثر خطورة من TBE.

في المرحلة الثانية من المرض ، يهاجم فيروس TBE الجهاز العصبي المركزي. يمكن أن يؤدي هذا إلى التهاب السحايا (التهاب السحايا) والدماغ (التهاب الدماغ) والنخاع الشوكي (التهاب النخاع الشوكي). عواقب هذا الالتهاب هي الصداع والغثيان والقيء والحمى. العنق المتصلب وزيادة رهاب الضوء من السمات المميزة بشكل خاص لالتهاب السحايا.

إذا تأثر الدماغ بالالتهاب ، فقد تحدث أيضًا اضطرابات في الكلام والشلل ونوبات الصرع وتغيرات في الشخصية. يخشى حدوث شلل تنفسي محتمل. إذا تأثر الحبل الشوكي أيضًا ، ينتشر المرض أكثر. بسبب وظيفته كحلقة وصل مركزية بين الدماغ وبقية الجسم ، يمكن أن يحدث الشلل الآن أيضًا في الذراعين والساقين ، على سبيل المثال.

دورة

بالإضافة إلى الأعراض العامة الشبيهة بالإنفلونزا ، يمكن أن يؤدي مسار التهاب السحايا والدماغ في بداية الصيف (TBE) أيضًا إلى أعراض أكثر حدة. حوالي 10 في المائة من المصابين سيصابون بمرض السل في المرحلة الثانية. هذا يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات في شكل التهاب السحايا والتهاب النخاع الشوكي. يمكن أن يحدث أيضًا شلل متعلق بالجهاز العصبي ونوبات صرع واضطرابات عقلية أخرى (الدوخة).

ومع ذلك ، تحدث هذه المضاعفات في الغالب عند الأطفال المصابين بالتهاب السحايا والدماغ في أوائل الصيف (TBE). ومع ذلك ، فإن كبار السن الذين يصابون بمرض السل ، غالبًا ما يموتون من هذه الأمراض ، لأن الأعراض والشكاوى تضع ضغطًا كبيرًا على الجسم المسن والضعيف بالفعل.

المضاعفات

نادرًا ما يُخشى حدوث مضاعفات لالتهاب السحايا والدماغ في أوائل الصيف. ومع ذلك ، إذا ظهر مرض ، فهناك احتمال أن تظهر مرحلة ثانية بعد المرحلة الأولى ، والتي تشبه الأنفلونزا. في مثل هذه الحالات ، يجب أن يتوقع حوالي عشرة بالمائة من جميع المرضى مسارًا معقدًا للمرض.

غالبًا ما تحدث العواقب السلبية في سياق التهاب السحايا والدماغ. وهو التهاب يصيب الدماغ والسحايا والحبل الشوكي. إذا نتج عن TBE مسار شديد من المرض ، فهناك خطر حدوث ضرر دائم. في أسوأ الأحوال ، حتى وفاة المريض ممكنة.

يموت حوالي واحد في المائة من جميع المصابين من الآثار الشديدة لالتهاب السحايا والدماغ في أوائل الصيف. يزداد خطر الوفاة مع زيادة عدد الهياكل العصبية المتأثرة بالمرض. بالإضافة إلى ذلك ، هناك خطر من فشل بعض وظائف الجسم لبقية الحياة.

واحدة من أكبر مشاكل TBE هي أن العديد من المرضى يعانون من عقابيل لأشهر أو حتى سنوات بعد مسار حاد من المرض. الصداع والشلل ونوبات الصرع من الأعراض النمطية. في بعض الحالات ، تأخذ الأعراض مسارًا مزمنًا.

غالبًا ما تحدث مضاعفات التهاب السحايا والدماغ في أوائل الصيف فقط عند المرضى البالغين. في المقابل ، نادرًا ما يتأثر الأطفال. ومع ذلك ، نظرًا لارتفاع نسبة لدغات القراد ، يتم تصنيف الخطر أعلى عند الأطفال.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

زيارة الطبيب ضرورية إذا كان القراد الموجود في الجلد لا يمكن إزالته بأمان من تلقاء نفسه. إذا كان القراد في منطقة يصعب الوصول إليها أو إذا شعر الشخص المعني بالإرهاق من عملية الإزالة ، فمن الآمن للطبيب إزالة القرادة بشكل احترافي. إذا لم يكن بالإمكان إزالة القراد تمامًا بعلاج مستقل ، فيجب استشارة الطبيب على الفور.

من خلال بقايا جسم الحيوان ، يمكن للفيروسات أن تدخل الكائن الحي في موقع لدغة القراد ، مما يؤدي إلى التهاب السحايا والدماغ في أوائل الصيف. لذلك ، فإن الإزالة المهنية لبقية جثة الحيوان ضرورية في أسرع وقت ممكن. إذا كانت هناك مخالفات صحية بعد لدغة القراد ، فيجب أيضًا استشارة الطبيب. مطلوب طبيب في حالة الشعور بالضيق العام أو ارتفاع درجة حرارة الجسم أو الدوخة أو القيء.

إذا كان هناك التهاب في الجرح واحمرار في الجلد وتورم ملحوظ ، فيجب توضيح ذلك ومعالجته طبياً. إذا كان هناك شعور بألم منتشر في أجزاء مختلفة من الجسم أو إذا كان الشخص المعني يعاني من الإسهال والسعال وأعراض أخرى تشبه أعراض الأنفلونزا ، فعليه استشارة الطبيب. في حالة حدوث اضطراب في الوعي ، يُنصح باستدعاء طبيب الطوارئ. حتى وصولها ، يجب اتباع تعليمات خدمة الإنقاذ والحفاظ على الهدوء.

الأطباء والمعالجين في منطقتك

العلاج والعلاج

العلاج السببي لالتهاب السحايا والدماغ في أوائل الصيف غير ممكن. يمكن فقط تخفيف الأعراض ، لذلك يصف المريض أدوية لتخفيض الألم والحمى. كما ينصح بالراحة الشديدة في الفراش. ومع ذلك ، في حالة الاشتباه في الإصابة بمرض السل ، يجب استشارة الطبيب على الفور لاستبعاد حدوث مضاعفات.

التوقعات والتوقعات

في 70 إلى 90 في المائة من جميع الحالات ، يعمل التهاب السحايا في أوائل الصيف دون مضاعفات كبيرة ويشفى دون عواقب. إذا وصل المرض إلى المرحلة الثانية ، يجب أن يكون التشخيص أكثر حذرًا: اعتمادًا على المنطقة المصابة من الجهاز العصبي المركزي ، يمكن أن يحدث ضرر لاحق طويل المدى. في أسوأ الحالات ، يمكن أن يؤدي المرض إلى الوفاة. تحدث الدورات التي تهدد الحياة في الغالب عند البالغين ، ونادرًا ما تحدث عند الأطفال.

يكون التهاب السحايا أكثر شيوعًا في المرحلة الثانية من المرض. يتطلب هذا النوع من TBE مراقبة المرضى الداخليين ، ويمكن أن يستغرق الشفاء التام عدة أسابيع. عادة لا يسبب التهاب السحايا ضررًا دائمًا.

إذا انتشر الالتهاب من السحايا إلى أنسجة المخ ، فإن التشخيص يتدهور بشكل كبير. على الرغم من العلاج الطبي المكثف ، إلا أن أعراض الشلل تظهر في بعض الحالات والتي يمكن أن تهدد الحياة. إذا نجا المريض من المرحلة الحادة من المرض ، فغالبًا ما يعاني من اضطرابات حركية أو نوبات صرع لبضعة أشهر.

عادة ما تكون عملية الشفاء بطيئة ، ولكن الشفاء التام ممكن. تحدث الوفيات في الغالب في شكل التهاب النخاع الشوكي النادر من التهاب السحايا والدماغ في أوائل الصيف: بالإضافة إلى الدماغ ، يتأثر الحبل الشوكي أيضًا. في هذا الشكل ، يمكن أن يؤدي تدمير الخلايا العصبية إلى شلل في الجهاز التنفسي وبالتالي الموت.

منع

نظرًا لعدم وجود خيارات العلاج عند انتشار المرض ، فإن التدابير الوقائية مهمة بشكل خاص في مكافحة التهاب السحايا والدماغ في أوائل الصيف (TBE). وهذا يشمل في المقام الأول تجنب الإصابة بالقراد. يجب على أي شخص يغامر بالطبيعة ، حتى لو كان مجرد عشب في المنزل ، أن يرتدي ملابس جيدة فقط. من الضروري ارتداء الأحذية المتينة والسراويل الطويلة ، وفي أحسن الأحوال يتم ربط البنطلونات عند الكاحل.

يجب توخي الحذر بشكل خاص عند البستنة. بالمناسبة ، تجدر الإشارة إلى أن الإصابة بالتهاب السحايا والدماغ في أوائل الصيف أقل شيوعًا ، حتى خارج الموسم الرئيسي ، ولكنها ممكنة تمامًا. لأن القراد ينشط من درجة حرارة 7 درجات مئوية. بعد التواجد في الهواء الطلق ، يجب البحث عن القراد على سطح الجلد بالكامل ويجب إزالته على الفور. التصرف بسرعة مهم! هذا لأن التجارب على الحيوانات أظهرت أن احتمالية الإصابة تزداد بشكل كبير مع مدة الإصابة بالقراد.

الصيدليات ومخازن الأدوية تحتفظ بملاقط القراد الخاصة جاهزة لإزالة الطفيليات. يجب سحب الحيوانات بشكل مستقيم أو لفها بالأداة. يجب تجنب الضغط على كامل جسم القرادة إن أمكن.

أفضل حماية ضد الإصابة بالتهاب السحايا والدماغ في أوائل الصيف هو التمنيع النشط ، المعروف أيضًا باسم التطعيم. يقوم الطبيب بحقن فيروسات TBE التي أصبحت غير ضارة ، وعندها يشكل الكائن البشري أجسامًا مضادة خاصة به. ثلاث جلسات تطعيم على مدار العام ضرورية لتحقيق الحماية الكاملة ضد مرض السل. مطلوب تحصين معزز مدى الحياة ، كما هو الحال مع اللقاحات الأخرى. في حالة التهاب السحايا والدماغ في أوائل الصيف ، يجب القيام بذلك بعد 3 سنوات من التطعيم الأساسي.

الرعاية اللاحقة

كقاعدة عامة ، لا تتوفر خيارات متابعة خاصة ومباشرة للمصابين بالتهاب السحايا في أوائل الصيف. يعتمد المريض بشكل أساسي على الرعاية الطبية والعلاج لمنع المزيد من المضاعفات. بشكل عام ، يجب تجنب كل ملامسة للقراد.

عند التواجد في الهواء الطلق ، يجب على الأشخاص حماية أنفسهم من التهاب السحايا في أوائل الصيف بالملابس أو البخاخات. يجب ارتداء الملابس التي تغطي الجسم بالكامل ، خاصة في الغابات أو المروج. عادة ما يكون علاج التهاب السحايا والدماغ في أوائل الصيف بالأدوية التي تخفض الحمى وتسكّن الألم.

المعاملة الخاصة ليست ضرورية. من المهم التأكد من أن هذه المنتجات يتم تناولها بانتظام وقبل كل شيء بشكل صحيح من أجل مكافحة الأعراض بسرعة. كما يجب على الشخص المعني أن يستريح ويعتني بجسده. تنطبق الراحة الصارمة في الفراش على التهاب السحايا والدماغ في أوائل الصيف ولا يوصى بجميع الأنشطة المجهدة والمجهدة.

هذه هي الطريقة الوحيدة للجسم للتعافي التام ومقاومة التهاب السحايا في الصيف المبكر. عادة لا ينخفض ​​متوسط ​​العمر المتوقع للشخص المصاب بهذا المرض. في حالة وجود شكاوى خطيرة ، يجب زيارة المستشفى.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

وفقًا لحقيقة أنه لا يوجد علاج دوائي سببي لالتهاب السحايا في أوائل الصيف ، فإن تدابير المساعدة الذاتية التي يمكن للأشخاص المصابين بالعدوى البدء بها محدودة.

هناك بعض الأشياء التي يمكن للناس الانتباه إليها والتي ستساعد الجسم على محاربة العدوى. لذا فإن الراحة في الفراش مهمة جدًا ويجب مراعاتها. يجب تجنب المجهود البدني والعقلي المفرط. عند القيام بذلك ، لا ينبغي للمرء الاستغناء عن الطعام ، بل يجب تشجيع اتباع نظام غذائي جيد الأكل وجزء صغير ومتوازن. لا ينبغي قمع الحمى بأي حال من الأحوال ، بشرط ألا ترتفع بشكل كبير ، لأنها تحارب مسببات مرض TBE. يعزز التطور الدافئ تطور الحرارة ويساعد تناول السوائل الكافي على التعرق.

بالإضافة إلى ذلك ، يجب فحص الشخص المصاب بانتظام ، لأن هذا يسمح بالتعرف على المضاعفات المحتملة مبكرًا ويمكن أن يتم الدخول إلى المستشفى في الوقت المناسب.

بعد النجاة من العدوى الشديدة ، يجب أن يشارك المصابون في العلاجات في حياتهم اليومية ، اعتمادًا على درجة الضرر الذي يسببه TBE. يتضمن ذلك أيضًا إنشاء بيئة مناسبة (للإعاقات الحركية) ويجب أن تشمل ألعاب الذاكرة وتمارين اللغة وما إلى ذلك.