ال بطانة الرحم، وتسمى أيضًا بطانة الرحم ، تصطف داخل الرحم. يلعب دورًا مهمًا في دورة الإناث وأثناء الحمل. من أول ظهور لنزيف الحيض حتى نهاية انقطاع الطمث ، يتأثر هيكل ووظيفة الهرمونات مثل الإستروجين والبروجسترون.
ما هي بطانة الرحم؟
مثل بطانة الرحم هو الاسم الذي يطلق على الطبقة الأعمق من الرحم ، والتي تتكون من الغدد والأنسجة الوسيطة والأنسجة التي تغطي. في حين أن الرحم هو العضو الذي ينمو فيه الجنين وينمو ، فإن الانغراس الفعلي للبويضة المخصبة يحدث في بطانة الرحم.
بسبب العمليات التي لم يتم فهمها بالكامل بعد ، تتفاعل خلايا بطانة الرحم مع طبقة الخلية الخارجية لخلية البويضة المخصبة ، مما يؤدي إلى الانغراس وبالتالي إلى بداية الحمل. بالإضافة إلى ذلك ، فإن هذه العمليات ، التي تحدث على المستوى الخلوي ، تشكل المشيمة ، غلاف البويضة والحبل السري.
يتم التحكم في نشاط بطانة الرحم عن طريق الهرمونات التي تؤثر على كيفية تكوينها وتفتيتها. إذا لم يتم زرع خلية البويضة الملقحة خلال أيام الخصوبة ، فإن بطانة الرحم المتراكمة تتساقط ويحدث نزيف الحيض.
أثناء الحمل ، ينتج عن انغراس الجنين وإعادة تشكيل الرحم انقسام تشريحي مختلف لبطانة الرحم. ثم يشار إلى هذا باسم "Decidua" وينقسم إلى أربعة مجالات.
التشريح والهيكل
يتكون بطانة الرحم من
- الغدد الأنبوبية المكونة للمخاط Glandulae uterinae الكشف عن هويته
- من النسيج الوسيط (السدى) الذي يمتد بين Glandulae uterinae ويعمل كنسيج داعم
- ومن نسيج الغطاء أحادي الطبقة ، فإن ظهارة الذي يعمل على حماية الغشاء المخاطي من الضغط الخارجي والبكتيريا.
الوظيفة والمهام
يتم غرس البويضة الملقحة في بطانة الرحم. هذه العملية تسمى أيضًا nidation. خلال الدورة خلال ما يسمى بمرحلة الانتشار ، يتم تحضير بطانة الرحم للزرع بواسطة هرمون الاستروجين الذي تنتجه قناتي فالوب.
إذا حدث الإخصاب ، تقترب خلية البويضة الملقحة من ارتفاع بطانة الرحم في هذه المرحلة من الدورة. عند التلامس ، يبدأ الجزء الخارجي من الزيجوت ، المسمى الأرومة الغاذية ، بالتطور في طبقتين من الخلايا. يبدأ الجزء الداخلي بتكوين المشيمة ، والتي توفر فيما بعد تغذية للجنين.
يخترق الجزء الخارجي بطانة الرحم ، ونتيجة لذلك يبدأ تحوله إلى الساقط. بعد الزرع ، تبدأ الأرومة الغاذية أيضًا بتكوين غطاء الفاكهة. تُستخدم بطانة الرحم "لأخذ" خلية البويضة المخصبة وهي النقطة التي يتصل عندها الزيجوت بكائن الأم. بالإضافة إلى المشيمة ، يتم تكوين الحبل السري هنا أيضًا ، مما يضمن إمداد التمثيل الغذائي الجنيني وإمدادات الأكسجين الخاصة به.
عندما تكون الجرثومة محاطة بالكامل ببطانة الرحم وتشكل تجويف البويضة ، تنتهي عملية الزرع. نظرًا لأن مهمة بطانة الرحم هي استيعاب الجنين وربط الكائن الحي الأمومي والجنيني ، فإنه لم يعد خاضعًا لأية تغييرات بسبب التأثيرات الهرمونية قبل سن البلوغ وبعد انقطاع الطمث ، حيث لا يمكن أن يحدث الحمل في هذا الوقت.
الشكاوى والأمراض
التهاب بطانة الرحم هو التهاب في بطانة الرحم ناتج عن بكتيريا اخترقت المهبل. أعراض التهاب بطانة الرحم هي الحمى والحنان. يمكن علاجها عادة بمضادات حيوية واسعة الطيف. عادةً ما يحدث انتشار الجراثيم المسببة لالتهاب بطانة الرحم أثناء الولادة أو أثناء الفحص المهبلي من قبل الطبيب.
سرطان بطانة الرحم هو سرطان يصيب بطانة الرحم. يحدث بشكل رئيسي عند النساء اللواتي يعانين من انقطاع الطمث. العَرَض الوحيد عادة هو النزيف أو إفرازات أخرى.
يُرفض تقليديًا على أنه "مرض نسائي" ، وخاصة شكاوى الدورة الشهرية الشديدة يمكن أن تكون علامة على الانتباذ البطاني الرحمي. مع هذا المرض ، تتكاثر بؤر بطانة الرحم خارج الرحم وتسبب عدم الراحة هناك.
غالبًا ما يعني الانتباذ البطاني الرحمي انخفاض الخصوبة. يمكن أن تستقر بؤر بطانة الرحم بشكل غير ملائم وتلتصق قناتا فالوب معًا. ينتشر الانتباذ البطاني الرحمي في حوالي 30٪ من النساء اللاتي لا يرغبن في إنجاب الأطفال.
يمكن أن تشمل الأعراض الأخرى ألمًا شديدًا ينتشر أيضًا في الساقين أو الظهر ، بالإضافة إلى الألم أثناء الجماع وعند استخدام المرحاض. غالبًا ما تتشكل أكياس المبيض ويمكن رؤيتها على الموجات فوق الصوتية. ومع ذلك ، نظرًا لوجود أسباب أخرى للتكيسات ، لا يمكن إجراء تشخيص موثوق به إلا من خلال الجراحة التشخيصية ، على سبيل المثال في شكل تنظير البطن طفيف التوغل.
لم تُعرف أسباب الانتباذ البطاني الرحمي ولا طرق الشفاء النهائية. يمكن إزالة الأورام جراحيا ، والتي عادة ما يتبعها علاج هرموني لمدة ستة أشهر. يكون العلاج ناجحًا في بعض المرضى ، لكن النمو يظهر مرة أخرى في البعض الآخر. يمكن للمرضى الذين لا يرغبون في إنجاب الأطفال الاستمرار في تناول هرمونات خالية من الأعراض ، ولكن قد يضطرون إلى مواجهة الآثار الجانبية.