يمكن أن تحدث أشكال مختلفة من اضطرابات الدورة الشهرية ، مثل الطمث الغزير أو الضعيف ، في كل امرأة في جميع مناحي الحياة دون خلفية مرضية. ومع ذلك ، إذا لم تحدث الفترة على مدى فترة زمنية أطول ، فإن طبيب أمراض النساء يتحدث عن واحدة انقطاع الطمث. الأسباب متنوعة ، يعتمد العلاج على السبب بالهرمونات.
ماذا تعني الدورة الضائعة؟
من أهم الأسباب العضوية لانقطاع الطمث اضطرابات وظيفة المبيض ، كما يمكن أن يحدث في التهاب المبيض ومتلازمة تكيس المبايض.© fancytapis - stock.adobe.com
مصطلح انقطاع الطمث مشتق من الكلمات اليونانية a ("بدون") ، menos ("شهر") و rhoe ("التدفق") ويشير إلى عدم وجود نزيف الحيض.
يجب التمييز بشكل أساسي بين الغياب المرضي للحيض وانقطاع الطمث الطبيعي والفسيولوجي. يحدث هذا الأخير قبل الدورة الأولى ، أي في الطفولة والبلوغ ، وأثناء الحمل والرضاعة ، وبعد انقطاع الطمث ، ولا يمثل مشكلة للمرأة.
يُشار إلى أي شكل من أشكال انقطاع الطمث الذي يحدث عند النساء الناضجات جنسياً باسم اضطراب الدورة الشهرية الذي يتطلب العلاج. يفرق أطباء أمراض النساء بين انقطاع الطمث الأولي والثانوي.
يُشخَّص انقطاع الطمث الأولي عندما لا تمر الشابات بعد بلوغهن السادسة عشرة من العمر. انقطاع الطمث الثانوي هو غياب الدورة الشهرية لدى النساء اللائي تعرضن للحيض لأكثر من ثلاثة أشهر.
الأسباب
هناك عدد من الأسباب يمكن أن تكون مسؤولة عن فقدان دورتك الشهرية. من أهم الأسباب العضوية لانقطاع الطمث اضطرابات وظيفة المبيض ، كما يمكن أن يحدث في التهاب المبيض ومتلازمة تكيس المبايض. يمكن أن يؤدي غشاء البكارة شديد الكثافة أيضًا إلى انقطاع الطمث.
الأسباب المحتملة الأخرى لفقدان الدورة هي الأمراض الأيضية والاضطرابات الهرمونية. وتشمل هذه قصور الغدة الدرقية وقصور الغدة الكظرية وأمراض الغدة النخامية.
أفضل الأسباب غير العضوية المعروفة هي الإجهاد والضغط النفسي طويل الأمد. كما أن تغير المناخ بعد السفر إلى الخارج يخل بتوازن الهرمونات الأنثوية ، ومثل تناول الأدوية ووقف حبوب منع الحمل ، يمكن أن يؤدي إلى انقطاع الطمث. أحد عوامل خطر فقدان الدورة الشهرية هو أيضًا نقص الوزن الشديد ، كما يمكن أن يحدث مع فقدان الشهية أو الشره المرضي.
يمكنك العثور على أدويتك هنا
أدوية لتقلصات الدورة الشهريةالأعراض والاعتلالات والعلامات
بحكم التعريف ، يتحدث المرء عن فترة ضائعة إذا فشلت الدورة في الدورة تمامًا. إذا حدث ذلك بعد أيام قليلة ، فهو ليس فشلًا ، بل تأخيرًا. إذا فاتتك الدورة الشهرية ، ستلاحظين عدم وجود دورة شهرية في الوقت المتوقع.
السبب الأكثر شيوعًا لفقدان الدورة هو الحمل. ولكن حتى في ظل الإجهاد الشديد والضغط العاطفي وبشكل عام ، الحمل البدني الزائد ، يمكن أن تفوت هذه الفترة. يمكن أن تكون الأسباب الأخرى هي نقص بعض العناصر الغذائية والمعادن. في هذه الحالة ، سيوفر تعداد الدم المعلومات.
إذا فاتتك الدورة الشهرية ، تختفي أيضًا آلام الدورة المعتادة. أعراض الدورة الشهرية السابقة للدورة ، متلازمة ما قبل الحيض ، يمكن أن تحدث. أثناء انقطاع الطمث ، تصبح الدورة الشهرية غير منتظمة في البداية ، ثم تتوقف أكثر فأكثر حتى تتوقف تمامًا في النهاية.
هذا تطور طبيعي تمامًا ولا يدعو للقلق. ومع ذلك ، يجب استشارة طبيب أمراض النساء للحصول على تشخيص موثوق. الفترة غير المنتظمة باستمرار ، والتي تفشل تمامًا بين الحين والآخر ، هي أيضًا ليست مدعاة للقلق. يمكن عادةً العثور على الأسباب بسرعة ومعالجتها بالعلاج المناسب.
التشخيص والدورة
لإجراء التشخيص والعثور على السبب ، يجب أن يأخذ طبيب أمراض النساء أولاً تاريخًا طبيًا مفصلاً. تحتاج طبيبة أمراض النساء إلى معرفة موعد حدوث الدورة الأولى ، وكيف كان سلوكها الدوري في الأشهر القليلة الماضية ، وما إذا كانت المريضة على علم باضطرابات التمثيل الغذائي أو المخاطر العائلية ، وما الدواء الذي تتناوله المريضة وما إذا كانت هناك ضغوط نفسية.
غالبًا ما يتعين على المتأثرين الاحتفاظ بمذكرات دورة لعدة أسابيع أو أشهر ، يتم فيها إدخال درجة حرارة الجسم في الصباح والتشوهات المرتبطة بالدورة. يكشف أيضًا فحص أمراض النساء للمهبل والرحم والمبيض ، باستخدام تقنيات التصوير في كثير من الأحيان.
يمكن أن يوفر فحص الدم والبول أيضًا أدلة حول سبب انقطاع الطمث. مع العلاج المناسب ، هناك فرصة جيدة لأن تعود الدورة إلى طبيعتها بسرعة.
المضاعفات
يمكن أن يكون لغياب الدورة الشهرية (انقطاع الطمث) أسباب عديدة ؛ بعضها يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات. بادئ ذي بدء ، بالطبع ، قد تكونين حاملاً ، وهو الأمر الذي يجب أن يؤكده الطبيب لتجنب المشاكل لاحقًا. يمكن أن تنشأ المضاعفات إذا لم يتم زرع البويضة داخل الرحم ، حيث يوجد خطر حدوث حمل خارج الرحم محتمل يهدد الحياة.
يمكن أن يؤدي عدم حدوث الدورة الشهرية نتيجة لاضطراب هرموني ، إذا ترك دون علاج ، إلى مزيد من الأمراض النفسية ومضاعفات مختلفة. إذا كانت الأعراض مبنية على الورم ، فإن المضاعفات المحتملة تتراوح بين انخفاض الشعور بالألم والعافية والالتهابات والأمراض الثانوية الأخرى. عادة ما يؤدي انقطاع الطمث قبل انقطاع الطمث إلى انخفاض الخصوبة ويرتبط بتغيرات جسدية وهرمونية مختلفة.
اعتمادًا على بنية المرأة وشدة انقطاع الطمث ، يمكن أن يؤدي ذلك إلى مجموعة متنوعة من المضاعفات مثل الشيخوخة المبكرة واضطرابات الإجهاد. يمكن أن يعزى الفقدان المزمن للفترات (انقطاع الطمث الثانوي) إلى العديد من الحالات الأساسية مثل تضييق الغدة النخامية أو اضطرابات الدورة الدموية. تتراوح المضاعفات المحتملة من الشعور بالتوعك إلى الحمل غير المرغوب فيه. نظرًا لأن المضاعفات في غياب القاعدة متنوعة مثل الأمراض الكامنة المحتملة ، يجب دائمًا توضيح انقطاع الطمث من قبل طبيب أمراض النساء.
متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟
عدم وجود دورتك الشهرية ليس بالضرورة سببًا لرؤية الطبيب في حد ذاته. بدلاً من ذلك ، يجب تصنيف غياب الفترة في الحالة الصحية الفردية. الدورة الشهرية ليست منتظمة بعد ، خاصة عند النساء الشابات خلال فترة البلوغ. لكن هذا ليس له قيمة مرضية. بعد الولادة ، أثناء الرضاعة الطبيعية أو أثناء فترات التوتر الشديد ، قد تفوتك الدورة الشهرية بسبب تغير المستوى الهرموني.
طالما أنه لا توجد شكاوى أخرى في البطن ، يمكنك الانتظار بضع دورات وإعطاء الجسم فرصة لتجديد نفسه. ومع ذلك ، إذا لم تبدأ الدورة الشهرية من تلقاء نفسها وحدثت آلام في البطن ، فمن المستحسن إجراء فحص الحوض.
من ناحية أخرى ، يمكن أن تشير الفترة الفائتة إلى حدوث حمل غير متوقع ، يجب أن يرافقه طبيب. من ناحية أخرى ، في حالات نادرة ، قد يتوقف النزيف بسبب أورام حميدة أو خبيثة في البطن. نظرًا لأن الاكتشاف المبكر يلعب دورًا مهمًا هنا ، فمن المنطقي زيارة الطبيب في أسرع وقت ممكن.
الأطباء والمعالجين في منطقتك
العلاج والعلاج
إن علاج انقطاع الطمث مرتبط بالسبب ومصمم بشكل فردي.
إذا كان السبب هو اضطراب هرموني ، سيبدأ الطبيب المعالج العلاج الهرموني لتطبيع مستوى الهرمون وبالتالي استقرار الدورة. عندما يتعلق الأمر بالجرعة وتحديد الهرمونات التي يجب تناولها ، فإن اضطراب القرن الدقيق الحالي هو أمر حاسم ، لأن علاج قصور الغدة الدرقية ، على سبيل المثال ، يتطلب هرمونات مختلفة عن تلك الخاصة باضطراب الغدة الكظرية.
إذا كان هناك اضطراب في وظيفة العضو ، فيجب النظر في العلاج الجراحي. يمكن لطبيب أمراض النساء اختراق غشاء البكارة شديد الكثافة ، ويجب إزالة الأسباب العضوية الأخرى تحت تأثير التخدير العام.
يتم علاج انقطاع الطمث النفسي أو المرتبط بالإجهاد ، اعتمادًا على شدته ، مع تدابير لإراحة الشخص المعني واسترخاءه. يجب أيضًا مراعاة العلاج النفسي. إذا كان هناك ضغوط نفسية شديدة ، فيمكن النظر في إعطاء الأدوية المؤثرة على العقل من أجل استقرار حالة المريض مرة أخرى. ومع ذلك ، نظرًا لخطر الآثار الجانبية ، يجب مراعاة ذلك بعناية.
إن علاج فقدان الشهية أو الشره المرضي طويل ويتطلب تعلم السلوك الغذائي الصحي الذي يحافظ على الدورة وتدابير العلاج النفسي.
التوقعات والتوقعات
وفقًا لحقيقة أنه يتم التمييز بين انقطاع الطمث الأولي والثانوي ، فإن التكهنات مختلفة جدًا أيضًا. الحالة الوحيدة التي تسمح بالتشخيص الواضح هي بداية انقطاع الطمث عند النساء: لا يمكن افتراض عودة الدورة الشهرية. ومع ذلك ، يمكن أن تحدث فترات الحيض الفردية أثناء التغيير الهرموني. في النهاية استسلمت تمامًا بعد بضع سنوات. يعتبر الحمل والرضاعة من الموانع المؤقتة للدورة الشهرية.
عادة ما يكون لانقطاع الطمث الأولي أسباب عضوية أو هرمونية ويمكن علاجه جراحياً أو بالعلاج الهرموني. إذا كانت الأعضاء المعنية وظيفية ، لكنها مثبطة ، على سبيل المثال ، بسبب تشوه قابل للتصحيح أو بسبب هرمونات مضبوطة بشكل غير صحيح ، فإن التشخيص جيد. يمكن في كثير من الأحيان تصحيح مثل هذه الأعطال. يختلف الوضع إذا تم تطوير أجزاء من جهاز الخصوبة لدى المرأة بشكل غير صحيح أو لم يتم تطويرها وظيفيًا.
يمكن أن يكون لانقطاع الطمث الثانوي أسباب عديدة تتراوح من سوء التغذية والحمل إلى الضيق النفسي. يمكن أيضًا اعتبار التغيرات المناخية عاملاً. يعتمد التشخيص على السبب فقط ، على الرغم من أنه يمكن تعويض العديد من العوامل البيئية. عادة ما يكون تطبيع الضغط النفسي أو تغيير النظام الغذائي كافياً لبدء الدورة الشهرية مرة أخرى. تعتبر الأورام والالتهابات وما إلى ذلك من العوامل الأخرى. غالبًا ما تعود فترة الحيض بعد العلاج.
انقطاع الطمث الدائم الذي لا يمكن إرجاعه إلى الحمل أو انقطاع الطمث أو الرضاعة الطبيعية يعني ، إذا لم ينجح العلاج ، فقدان الخصوبة لدى المرأة ، مما قد يكون له عواقب نفسية إضافية.
يمكنك العثور على أدويتك هنا
أدوية لتقلصات الدورة الشهريةمنع
من حيث المبدأ ، لا يمكن إثبات اضطرابات الدورة الشهرية. ومع ذلك ، يبدو أن أسلوب الحياة الصحي والنظام الغذائي يقللان من مخاطر الإصابة بانقطاع الطمث.
الرعاية اللاحقة
إذا فاتتك دورتك الشهرية ، فلا داعي لأن تمرض. إن غياب الحيض أمر طبيعي أثناء الحمل والرضاعة. إنه مشابه في سن اليأس. لا معنى لرعاية المتابعة هنا لأنه لا يوجد مرض. الوضع مختلف لأسباب أخرى. هناك عدد من الخيارات.
سيقوم الطبيب بإجراء فحوصات جس. تؤدي الصور بالموجات فوق الصوتية والتصوير المقطعي المحوسب إلى نتيجة نهائية. بعد فقدان دورتك الشهرية ، يمكن أن تحدث مرة أخرى لنفس الأسباب أو لأسباب مختلفة. لا يبني الجسم مناعة. يجب أن يكون الهدف من الرعاية اللاحقة أيضًا منع حدوث مضاعفات.
تحدث الفترات المفقودة عادةً في سياق الشكاوى الأخرى. إذا لم تكن هناك مشاكل هرمونية ، فعادةً ما يتبع ذلك علاج هرموني طويل الأمد. من ناحية أخرى ، إذا كانت الصعوبات العاطفية حاسمة ، يمكن للطبيب أن يطلب العلاج النفسي. إذا أدت الأورام إلى قلة الدورة الشهرية ، فمن الضروري في بعض الأحيان إجراء الجراحة أو العلاج الكيميائي.
من الصعب صياغة نصائح عامة للسلوك بخصوص فترة الحيض الطبيعية. يستخدم الأطباء أحيانًا مصطلح التوازن. أولئك الذين يجدون مركزهم الداخلي ، ويأكلون نظامًا غذائيًا متوازنًا ، ويمارسون الرياضة ويحافظون على التواصل الاجتماعي عادة ما يبنون دورة منتظمة.
يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك
إذا فاتتك دورتك الشهرية ، يجب عليك أولاً التحدث إلى طبيب أمراض النساء ، على سبيل المثال استبعاد المرض أو الحمل. بالإضافة إلى ذلك ، يوصى بشكل خاص باتباع نظام غذائي صحي. تعمل الفواكه والخضروات والبقوليات وكذلك الحبوب الكاملة والمكسرات على تنظيم الجراثيم المعوية ، وبالتالي عادةً ما تعمل على تطبيع الدورة. يمكن أن تساعد أيضًا الأطعمة الهضمية مثل بذور الكتان أو البرقوق.
يمكن أن تساعد العلاجات الطبيعية مثل الماكا في علاج الاختلالات الهرمونية. يمكن تناول جذر جبال الأنديز كمسحوق أو على شكل كبسولات وهو فعال في تعزيز الدورة الشهرية. إذا كانت الدورة الشهرية المفقودة ناتجة عن الإجهاد أو المشاكل العاطفية ، يمكن أن تساعد الأعشاب المهدئة مثل بلسم الليمون أو زهرة الآلام أو زهر الزيزفون أو حشيشة الهر. تتصدى أزهار باخ أيضًا للشكاوى العاطفية بطريقة طبيعية.
من أجل تحقيق دورة شهرية طبيعية على المدى الطويل ، يجب أيضًا القضاء على مسببات الأعراض ، على سبيل المثال عن طريق تغيير البيئة أو المهنة أو من خلال التحدث إلى المعالج. أخيرًا ، يمكن تنظيم الدورة بالضوء. يمكن أن يؤدي ما يسمى "بحمل القمر" ، والذي ينام خلاله المرء في ظروف إضاءة مختلفة أثناء الدورة ، إلى تحفيز الإباضة والعمل ضد فقدان الدورة الشهرية.