يولد أكثر من 1800 طفل في ألمانيا كل يوم. يوجد في المستشفى وحدها 10 إلى 12 يوميًا ، أي 300 في الشهر وحوالي 3600 في السنة ، وهو رقم مثير للإعجاب يكشف في نفس الوقت عن وفرة في عمل القابلات وأطباء أمراض النساء. ولكن بغض النظر عن عدد الولادات التي نمر بها يوميًا في مستشفياتنا ، فإننا غالبًا ما نتأثر بالبكاء الأول للأطفال ، الذين تندفع أصابعهم وأرجلهم الصغيرة بقوة في الهواء كما لو كانوا يريدون إيقاع "موسيقاهم".
التحضير للولادة
بمجرد أن يصرخ الطفل لأول مرة ، يتم قطع الحبل السري وقطعه. هذه هي بداية المرحلة الثالثة والأخيرة من الولادة ، فترة ما بعد الولادة.هذه واحدة من أجمل اللحظات ، ويخيمنا شعور بالرضا عندما نرى الابتسامة المشرقة والسعيدة للأم التي أعطتها للتو طفلها الصغير رضيع يضع بين ذراعيها.
يتم نسيان ساعات القلق قبل ذلك ولادةنسيت هو الألم. غالبًا ما تحيرك هذه الملاحظة. لا أريد أن أفكر كيف يمكنك أن تنسى على الفور مثل هذا الألم الهائل - العديد من الأمهات الصغيرات يتدحرجن وهن يصرخن ، في سرير الولادة ، دون الاستماع إلى كلمات القابلة. يمكن بعد ذلك العثور على التنوير في هؤلاء النساء اللواتي يمكنك العثور على ولادة كان يسمع القليل ومن بدا شجاعًا جدًا في البداية. لكن سرعان ما أدرك أن الشجاعة ليست هي الشجاعة ولادة يكاد يكون غير مؤلم ، ولكنه عمل واعي وتحضير جيد.
لم تكن هؤلاء النساء خائفات منها الولادة؛ كانوا مرتاحين وبالتالي غير مؤلمين. قد تبدو هذه الحقيقة مدهشة للبعض ، لكن الجميع يعرفها بنفسه من الذي حصل على حقنة على سبيل المثال. إذا شدت عضلاتي - لأنني خائف من الحقن - فإن البزل يؤلمني حقًا. ولكن إذا كان المريض لا يخاف من الحقنة ، فلن يكون لديه سبب للتقلص ولن يؤذي الثقب أيضًا. إن فهم التعليم والصبر وعلاقة الثقة بين الطبيب والمريض هي بالطبع المتطلبات الأساسية اللازمة.
نفس الشيء مع واحد النساء الحوامل. خلال الاستشارات الشهرية في مركز الاستشارة ، يجب أن تتعرف على طبيبها وتثق به. خلال هذا الوقت ، يجب أن تتعلم وتمارس تمارين الجمباز والاسترخاء والتنفس التي تمارسها ولادة تخلص من الخوف والألم. لذلك فإن استشارات الحمل هي جزء من التحضير للولادة من قبل طبيب وقابلة. ولكن أيضًا معرفة عملية الولادة ينتمي نفسه إلى التحضير ، خاصةً من أجل التحرر المحتمل من الألم. ومع ذلك ، يجب على المرأة الحامل أن تعمل على هذا بنفسها ، ونريد مساعدتها في هذا الدليل.
تاريخ الاستحقاق
واحد عادي ولادة يحدث عندما تصل الثمرة إلى مستوى النضج الذي يسمح للحياة خارج الرحم. بشكل عام ، هذا هو الحال إذا كان وزن الطفل حوالي 3000 جرام ، وطوله من 49 إلى 52 سم ، وبرز على الأظافر والأصابع والقدمين ، وشعر الجبهة مقطوع بشكل حاد. الجلد وردي شاحب ، عند الأولاد دخلت الخصيتان في كيس الصفن ، وفي الفتيات يغلق الشفرين الكبيرين منطقة العانة. الناضجة رضيع يصرخ على الفور بصوت عالٍ ، ويتحرك بقوة ويمكن أن يمتص بقوة.
ومع ذلك ، لا يتم الوصول إلى هذا النضج في يوم معين ، ولكنه موجود منذ أيام ، وأحيانًا حتى أسابيع ، ومن دون ذلك بالفعل ولادة يأتي. هذه الحقيقة تجعل من المستحيل على الطبيب أن يحدد بدقة تاريخ الاستحقاق لتحديد. حتى الآن لم يُعرف بعد بالضبط العوامل التي تحدد بداية المخاض في النهاية. من المعتقد أن التغيرات الهرمونية وكذلك التغيرات في توازن الملح في الجسم متضمنة. لكن حجم الطفل يلعب بالتأكيد دورًا بالنسبة له بداية الولادة.
بداية الولادة
قرب نهاية حمل لاحظت المرأة الحامل ترهلات كبيرة في الجسم. اتسع حزام فستانها قليلاً ، وخف الضغط على المعدة والقلب ، وأصبح التنفس أكثر حرية وسهولة من جديد. غالبًا ما يرتبط هذا الانخفاض في البطن بانقباضات طفيفة. تعتقد العديد من النساء بالفعل أنهن يحصلن عليه رضيع. يأتون إلى العيادة وهم متحمسون ومتوترون واندفاع تمامًا. ستكتشف بعد ذلك أن الانقباضات طبيعية تمامًا وأنه لا يزال أمامها حوالي أربعة أسابيع ولادة لدينا الوقت.
الحقيقي ولادة يبدأ فقط عندما تحدث الانقباضات بانتظام ، كل 10 دقائق - على الأقل ساعة متتالية. الآن يجب على المرأة الحامل الذهاب إلى العيادة. المرأة التي تتوقع طفلها الأول يكون لديها وقت أطول بقليل من الأم التي أنجبت بالفعل. بالكامل طول الميلاد من 13 إلى 20 ساعة للمرأة المولودة ، 7 إلى 12 ساعة للنساء متعددات الولادة.
فترة الافتتاح
ال ولادة يعمل في ثلاثة أقسام مهمة يجب أن تكون كل امرأة تلد على دراية بها. نسمي الفترة الأولى والأطول فترة الافتتاح. يستغرق الأمر من 2 إلى 19 ساعة للنساء البكرات و 11 ساعة للنساء متعددات الولادة ويستخدم لفتح الجزء السفلي من الرحم تمامًا ، عنق الرحم ، من الداخل إلى الخارج. بدون فتح عنق الرحم الداخلي والخارجي ، لا يستطيع الطفل الخروج من الرحم. يمثل عمل الفتح هذا إنجازًا كبيرًا للجسم ، لأن عنق الرحم يتمدد إلى قطر من 10 إلى 12 سم.
إذا كان عنق الرحم مفتوحًا ، فإن المثانة تنفجر في أربعين بالمائة من جميع النساء الحوامل. السائل الأمنيوسي الذي تستخدم فيه الفاكهة ولادة يطفو لحمايته من الصدمات والإصابات وينكمش. ومع ذلك ، غالبًا ما يتمزق الكيس الأمنيوسي لاحقًا دون التسبب في أي خطر كبير على الطفل. ومع ذلك ، إذا قفز الكيس الأمنيوسي وأفرغ السائل الأمنيوسي قبل بدء المخاض ، يجب على المرأة الحامل أن تستلقي يتم نقله إلى المستشفى ، وإلا فهناك خطر سهل جدًا للإصابة بالعدوى.
فترة الطرد
بعد فتح عنق الرحم ، يبدأ الثاني جزء من العمل، ما يسمى بفترة الطرد ، والتي تستمر من 3/4 إلى 1 1/2 ساعة في المرة الأولى للمرأة و1 / 4 إلى 1 ساعة في المرأة متعددة المواليد. الآن ولد الطفل. في معظم الأحيان ، يخترق الرأس قناة الحوض أولاً ، تليها حركات دوارة - تمامًا كما هو الحال مع ممر الرأس - والكتفين وأخيراً الجذع.
في هذا القسم ، يجب على المرأة الحامل المساعدة. بعد وقت قصير من بدء الانقباض ، عليها الضغط بقوة. يتضح الآن ما إذا كان بإمكانها تطبيق التمارين التي تعلمتها مسبقًا في دورة الجمباز بشكل صحيح. إذا نجحت ، فستنتمي إلى هؤلاء النساء اللواتي - كما ذكرنا سابقًا - لا يمكن سماعهن إلا أقل مما يمكن ملاحظته.
تشكل فترة الطرد التي يولد فيها الطفل ضغطًا شديدًا على الأجزاء الرخوة من البطن مثل المهبل وعضلات قاع الحوض والعجان. لم يعد بإمكان عنق الرحم المفتوح بالكامل أن يقاوم القوى المؤثرة على الرحم من جميع الجوانب (الحجاب الحاجز وضغط البطن ، زيادة تقلص عضلة الرحم) ، والتي تدفع الطفل للخارج مثل الأسطوانة.
بمساعدة بعض الحركات الدوارة ، تتغلب "بكرة الفاكهة" على قناة الحوض وتمدد المهبل والمخرج المهبلي قدر الإمكان. الجزء الصعب السابق ، الرأس ، يمهد الطريق للجسد التالي. في اللحظة التي يخرج فيها الرأس من جسد الأم ، لا يجب على المرأة الحامل تحت أي ظرف من الظروف أن تضغط معها ، وإلا فإن قوة الرأس الخارجة يمكن أن تمزق العجان.
حتى الآن ، لا يزال يتعين على الأم اتباع تعليمات القابلة أو الطبيب. في بعض الحالات ، يضطر الأطباء إلى عمل شق وقائي لمنع تمزق العجان الذي ينشأ طواعية ، والذي يتم بعد ذلك خياطته مرة أخرى تحت التخدير بعد الولادة.
فترة النفاس
بمجرد أن يصرخ الطفل لأول مرة ، يتم قطع الحبل السري وقطعه. المقطع الثالث والأخير من ولادة، ال فترة النفاس. حوالي 10 إلى 15 دقيقة بعد ولادة يتم طرد المشيمة. يبدأ النفاس الآن ، حيث يعود الرحم إلى حجمه الطبيعي ، والذي يستغرق من 6 إلى 8 أسابيع. خلال هذا الوقت ، يتم إفراز المزيد من الإفرازات المائية باستمرار. عاد الرحم ، الذي يزن كيلوغراماً واحداً بعد الولادة ، إلى وزنه الطبيعي الذي يبلغ حوالي 50 جراماً بعد هذا الوقت. من المفهوم أن تراجع جدار البطن مهم جدًا للنساء. ولكن هنا أيضًا يجب على الأم الشابة أن تساعد بنشاط مرة أخرى. يمكنها بدء ممارسة الرياضة في اليوم الأول من الولادة. اقرأ عن النحافة بعد الولادة والحمل.
أخيرًا ، ملاحظة لأولئك النساء اللائي يفترضن أن كل شيء يأتي ويذهب من تلقاء نفسه. أما بالنسبة لأشياء كثيرة فهو ينطبق أيضًا على الحمل و ولادة على الاطلاق. كما يتطلب المشاركة الواعية والتعاون النشط - سواء قبل الولادة أو خلالها أو بعدها.