مصطلح جماعي تشوه الأوعية الدموية يصف مظاهر مختلفة من التشوهات الحميدة في الدم والأوعية الليمفاوية. نادرًا ما يحدث المرض وهو خلقي ولكنه غير وراثي. يمكن أن تتأثر جميع أجزاء الجسم بتشوهات الأوعية الدموية ، وهي تحدث بشكل أساسي في الذراعين والساقين وكذلك في منطقة الرأس والرقبة. على الرغم من وجود التشوهات عند الولادة ، إلا أنها عادة لا تظهر حتى سن البلوغ أو الشباب. بعض التشوهات لها أهمية تجميلية فقط ، لكن البعض الآخر قد يكون مؤلمًا وخطيرًا للغاية.
ما هي تشوهات الأوعية الدموية؟
كقاعدة عامة ، يمكن أن يحدث تشوه الأوعية الدموية في أي منطقة من الجسم وبالتالي يؤدي إلى شكاوى أو مضاعفات في مناطق مختلفة.© Henrie - stock.adobe.com
تشوهات الأوعية الدموية - المعروفة أيضًا باسم تشوهات الأوعية الدموية - هي تشوهات في الدم أو الأوعية اللمفاوية التي تتطور في المرحلة الجنينية. من حيث المبدأ ، يمكن أن تحدث في جميع أجزاء الجسم وتؤثر على الجلد وكذلك العضلات أو الأعضاء. تتنوع مظاهر الحالات الشاذة.
يتم التمييز بين التشوهات الوعائية ذات التدفق السريع للدم ("التدفق السريع") والتشوهات ذات التدفق البطيء جدًا ("التدفق البطيء"). تشمل الحالة الأولى تشوهات في الشرايين ، وتشمل الأخيرة تشوهات الأوعية الدموية الوريدية والشعيرية واللمفاوية. يمكن أن تتأثر الأوردة والشرايين والأوعية الليمفاوية بشكل منفصل أو مجتمعة.في حوالي 64 في المائة ، تشوهات الأوعية الدموية الوريدية هي الشكل الأكثر شيوعًا لهذا المرض.
الأسباب
تعود الأخطاء في بنية الجهاز الوعائي إلى تشوه جنيني يمكن أن يحدث أثناء نمو الأوعية الدموية: يحدث النمو ، المعروف باسم تكوين الأوعية الدموية ، من خلال عمليات تنبت أو انقسام الأوعية الدموية الموجودة.
في حالة حدوث اضطراب في عملية تكوين الأوعية الدموية ، تبقى بقايا "شبكة إمداد" الجنين. يمكن أن تتطور النواسير أو الأورام على أوعية هذه الشبكة ، والتي يشار إليها فيما بعد بالتشوهات الوعائية.
يمكنك العثور على أدويتك هنا
أدوية لمعالجة الجروح والإصاباتالأعراض والاعتلالات والعلامات
لم تعد أجزاء الجسم المصابة بنمو الأوعية الدموية تزود بالدم بشكل صحيح وتنتفخ. تحدث تغيرات الجلد ، وفي مرحلة أخرى ، مناطق مفتوحة لم تعد تلتئم وتترك الأنسجة تموت في النهاية.
الأعراض المحتملة هي النزيف المتكرر والشعور بالضغط أو تغيرات في العظام المجاورة وأجزاء الجسم ، مثل الفك. يشكو المرضى من ألم في الأطراف المصابة أو أمراض ثانوية أو قيود وظيفية أو حتى فقدان كامل للوظيفة يمكن أن يحدث.
التشخيص والدورة
يتنوع مسار المرض والأعراض تمامًا مثل الصورة السريرية. يمكن تمييز الصور السريرية وفقًا لتشوهات الأوعية الدموية الخارجية والسطحية والتشوهات الوعائية الداخلية والعميقة. إذا تأثرت أنواع مختلفة من الأوعية في نفس الوقت ، فغالبًا ما يكون جزء الجسم المعني طويلًا أو قصيرًا.
لذلك يتطلب العلاج الناجح تشخيصًا منهجيًا وتصنيفًا صحيحًا للمظهر الحالي للتشوه. بعد جمع التاريخ الطبي (سوابق المريض) والفحص السريري ، يمكن استخدام طرق تصوير مختلفة.
إجراء مناسب ولطيف هو الفحص غير الجراحي ("غير المخترق") بالموجات فوق الصوتية ، أو ما يسمى التصوير فوق الصوتي. التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) هو إجراء آخر غير جراحي وخالي من الأشعة السينية يوفر صورًا مثالية للأنسجة الرخوة والاتصال بين الأوعية الدموية والأعضاء أو الأعصاب أو العضلات.
تتمثل إحدى عيوب التصوير بالرنين المغناطيسي مقارنةً بالتصوير بالموجات فوق الصوتية في طول مدة الفحص نسبيًا ، مما يجعل التخدير ضروريًا للأطفال. يوفر التصوير المقطعي (CT) خيارًا آخر لمعدات التشخيص ، على الرغم من أن هذا يرتبط بمستويات إشعاع عالية. النتائج أقل جودة مقارنةً بالتصوير بالرنين المغناطيسي ، ولكن يمكن أيضًا إظهار ترسبات الكالسيوم وتأثر العظام.
المضاعفات
كقاعدة عامة ، يمكن أن يحدث تشوه الأوعية الدموية في أي منطقة من الجسم وبالتالي يؤدي إلى شكاوى أو مضاعفات في مناطق مختلفة. ومع ذلك ، لا يتم التعرف على معظم الشكاوى إلا في مرحلة البلوغ أو البلوغ ولا تظهر في مرحلة الطفولة في الوقت الحالي. ليس من الضروري دائمًا أن يؤدي تشوه الأوعية الدموية (ب) إلى مضاعفات أو شكاوى خاصة.
ليس من غير المألوف أن تكون شكوى تجميلية يمكن أن تؤدي إلى تقليل الشعور بقيمة الذات أو عقدة النقص. علاوة على ذلك ، يمكن أن تؤدي تشوهات الأوعية الدموية أيضًا إلى قصر القامة أو بشكل مباشر إلى تشوهات الأوعية الدموية الداخلية. هذا يزيد من خطر الإصابة بأمراض مختلفة يمكن أن تنجم عن انخفاض تدفق الدم. كما يزداد عدد وتواتر النزيف بشكل كبير بسبب تشوه الأوعية الدموية.
ليس من غير المألوف أن يعاني المرضى من الألم والتورم. يمكن أن يحدث الألم أيضًا على شكل ألم أثناء الراحة ويؤدي إلى مشاكل في النوم. عادة لا توجد مضاعفات مع العلاج. يمكن تخفيف معظم الشكاوى ومكافحتها بمساعدة التدخلات الجراحية. كقاعدة عامة ، لا ينخفض متوسط العمر المتوقع للمريض بسبب تشوهات الأوعية الدموية.
متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟
يجب استشارة الطبيب بمجرد أن يكون هناك شعور غامض بالمرض. إذا شعرت بضغط داخل جسمك ، أو شعرت بتوعك بشكل عام ، أو شعرت بالضعف أو التعب ، فأنت بحاجة إلى طبيب. إذا تعرضت للكدمات بشكل متكرر دون سبب واضح ، أو إذا لاحظت إيلامًا ، فيجب فحص هذه العلامات من قبل الطبيب. في حالة الألم أو اضطرابات الدورة الدموية أو الخفقان أو اضطرابات الجهاز القلبي الوعائي ، يجب استشارة الطبيب.
إذا كنت تعاني من الدوخة ، أو عدم ثبات المشية ، أو ارتعاش العين أو الغثيان ، وكذلك القيء ، فيجب عليك زيارة الطبيب. إذا انخفض مستوى الأداء المعتاد ، أو إذا زادت الحاجة إلى النوم أو إذا حدث التعب بسرعة ، يلزم الطبيب. إذا كان التركيز أو الانتباه مضطربًا ، يجب أن يُطلب من الطبيب المساعدة إذا استمرت الأعراض لفترة طويلة من الزمن. إذا حدث تورم في الجسم أو تشكلت تقرحات ، يجب فحص هذه التغييرات وعلاجها من قبل الطبيب. في حالة الجروح المفتوحة ، يجب إجراء العناية بالجروح المعقمة.
إذا تعذر ضمان ذلك ، فإن زيارة الطبيب ضرورية. إذا أصيبت الجروح بالعدوى أو لم تلتئم في غضون أيام قليلة ، يلزم الطبيب. في حالة تكرار حدوث نزيف من مختلف الأنواع ، يجب استشارة الطبيب. يجب أيضًا فحص المشاكل والمخالفات في العظام أو المفاصل من قبل الطبيب.
الأطباء والمعالجين في منطقتك
العلاج والعلاج
يتطلب علاج تشوهات الأوعية الدموية تعاونًا وثيقًا متعدد التخصصات بين أخصائيي الأشعة العصبية وجراحي الفم وأخصائيي الأنف والأذن والحنجرة وغيرهم من المتخصصين. تعتمد الحاجة إلى العلاج على النوع والموقع والحجم وميل النزيف المحتمل. الأشكال الأكثر ضررًا لا تتطلب علاجًا جائرًا.
في حين أن تشوهات الأوعية الدموية الأكثر تعقيدًا كانت تتطلب جراحة ، فإن التركيز اليوم ينصب على العلاج الإشعاعي الميكروي. يعتمد هذا على ما يسمى بعملية الانصمام. يتم توجيه ما يسمى قسطرة تصوير الأوعية الدموية من خلال الجلد إلى الوعاء المصاب عبر الحد الأدنى من الوصول.
يتم إغلاق أوعية الإمداد إما باستخدام حلزونات معدنية صغيرة أو باستخدام دواء التصلب ، على سبيل المثال نسبة عالية من الكحول أو رغوة إيثوكسيسكليرول. يتم إجراء العملية عادة تحت التخدير الموضعي ؛ التخدير العام ليس ضروريًا في العادة. في معظم الحالات ، يلزم تكرار العلاج لأن الأوعية لها مداخل ومنافذ متعددة.
في بعض مظاهر المرض ، يمكن أيضًا أن يكون "العلاج الحراري الخلالي المستحث بالليزر (LITT)" هو الطريقة المفضلة. يتم إدخال ألياف الليزر مباشرة في عيب الأوعية الدموية بطريقة طفيفة التوغل وينتشر ضوء الليزر على نطاق واسع في الأنسجة. والهدف من ذلك هو إثارة تفاعل التهابي موضعي وتكوين الجلطات من أجل تصلب الأنسجة بعد عدة علاجات.
بشكل عام ، يعتبر علاج تشوهات الأوعية الدموية آمنًا وقليلًا من المضاعفات نسبيًا. عندما تتصلب التشوهات الوريدية ، يحدث التورم والألم غالبًا بعد العلاج.
التوقعات والتوقعات
يجب تقييم تشخيص تشوه الأوعية الدموية وفقًا للظروف الفردية للمريض. بالنسبة لبعض المصابين ، لا توجد إعاقات أو أعطال كبيرة في حياتهم كلها. على الرغم من وجود المرض وتم تشخيصه دون أخطاء ، إلا أنهم أفادوا بعدم وجود أعراض. في شكل أقوى من تشوه الأوعية الدموية هناك عيوب تجميلية. في كثير من الحالات ، يمكن تغييرها من خلال إجراء جراحي ، ولكنها ذات صلة تجميلية فقط.
إذا كانت التشوهات أكثر اتساعًا ، فهناك احتمال أن يهدد مسار المرض الحياة في الحالات الشديدة. لتجنب ذلك ، يقوم الجراحون بإجراء تصحيحات في إجراء جراحي. إذا استمرت العملية دون مضاعفات أو أمراض ثانوية ، يمكن إخراج المريض بعد وقت قصير بدون أعراض. كإجراء وقائي ، يوصى بإجراء الفحوصات ، خاصة في المرحلة الأولية.
في حالة عدم وجود مخالفات ، عادة ما يتم علاج المريض مدى الحياة. ومع ذلك ، لا يمكن إجراء هذا التكهن إلا بعد اكتمال عملية نمو الطفل وتطوره. خلال هذا الوقت ، هناك احتمال حدوث تغييرات أو تطور تشوهات جديدة ، والتي يجب أيضًا تصحيحها.
يجب على المرضى الذين يعانون من تشوهات الأوعية الدموية مراقبة الدورة الدموية طوال حياتهم لتحسين صحتهم. إذا لاحظت اضطرابات في الدورة الدموية ، فأنت بحاجة إلى مراجعة الطبيب في أسرع وقت ممكن حتى يمكن بدء العلاج على الفور.
يمكنك العثور على أدويتك هنا
أدوية لمعالجة الجروح والإصاباتمنع
نظرًا لأن تشوهات الأوعية الدموية تكون عادة خلقية ، فلا يمكن الوقاية منها. ومع ذلك ، فإن الاكتشاف والعلاج المبكر يحسن من نجاح العلاج. يمكن أن تساعد التدابير الجسدية المصاحبة مثل الضغط والعلاج الطبيعي في منع القيود الوظيفية أو تحسين القيود الحالية.
يمكن أن يكون العلاج بالتمرين مفيدًا أيضًا للمصابين. يجب أن يتلقى المرضى أيضًا الدعم النفسي. نظرًا لأن المرض يتغير في مجرى الحياة ، يمكن استبعاد الشفاء التلقائي ، ويمكن أيضًا زيادة التشوهات ، يجب إجراء فحوصات منتظمة.
يمكن أن تحدث طفرات نمو من تشوهات الأوعية الدموية بسبب الهرمونات خلال فترة البلوغ أو الحمل وكذلك بسبب الإصابات أو الإجراءات الجراحية. الهدف من التدابير المصاحبة هو أن تكون قادرًا على استخدام العضو المصاب دون قيود قدر الإمكان.
الرعاية اللاحقة
في معظم حالات تشوهات الأوعية الدموية ، لا تكون خيارات رعاية المتابعة ممكنة أو ضرورية. يعتمد المصابون بشكل أساسي على العلاج الطبي للأعراض ، على الرغم من أنه لا يلزم علاج جميع تشوهات الأوعية الدموية. ومع ذلك ، يجب دائمًا استشارة الطبيب عند ظهور العلامات الأولى من أجل تحديد وإزالة التشوهات الوعائية الخطيرة في وقت مبكر.
هذه هي الطريقة الوحيدة لمنع المزيد من المضاعفات أو تطور الأورام. في معظم الحالات ، تتم إزالة التشوهات عن طريق الجراحة. لا توجد تعقيدات خاصة. بعد هذه العملية ، يحتاج المصابون إلى العناية بأجسادهم والراحة.
يجب تجنب الأنشطة المجهدة أو الأنشطة الرياضية. قبل كل شيء ، يجب حماية المناطق المتضررة بشكل خاص. حتى بعد إزالة تشوه الأوعية الدموية بنجاح ، فإن الفحوصات المنتظمة لكامل الجسم مفيدة من أجل تحديد وعلاج عودة المرض في الوقت المناسب.
في حالة الألم أو التورم ، من الضروري أيضًا زيارة الطبيب. إذا تمت إزالة تشوهات الأوعية الدموية في وقت مبكر ، فإن متوسط العمر المتوقع للشخص المصاب لا ينخفض عادة. نظرًا لأن الشكوى يمكن أن يكون لها أيضًا تأثير سلبي على جماليات الشخص المعني ، فإن المساعدة والدعم من عائلتك وأصدقائك مفيد للغاية.
يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك
كقاعدة عامة ، لا توجد خيارات خاصة للمساعدة الذاتية أو العلاج الذاتي متاحة للمصابين بتشوه الأوعية الدموية. لذلك يعتمد المرضى دائمًا على العلاج من قبل الطبيب في حياتهم لتجنب المزيد من المضاعفات والشكاوى.
في حالة حدوث تقلصات عضلية شديدة ، يمكن استدعاء طبيب الطوارئ مباشرة أو زيارة المستشفى. نظرًا لأن العديد من المصابين يعانون أيضًا من الشلل أو انخفاض كبير في الحساسية بسبب تشوه الأوعية الدموية ، فإنهم غالبًا ما يعتمدون على مساعدة الأشخاص الآخرين في حياتهم اليومية. قبل كل شيء ، فإن مساعدة العائلة والأصدقاء فعالة للغاية.
يمكن عادةً تعويض الاضطرابات البصرية باستخدام المساعدات البصرية. في حالة اضطرابات التوازن ، يمكن أن تكون الوسائل المساعدة على المشي مفيدة لتجنب الحوادث والإصابات الأخرى.
غالبًا ما يكون للتواصل مع مرضى آخرين يعانون من تشوهات الأوعية الدموية تأثير إيجابي على الشكاوى النفسية ويمكن أن يساهم في تبادل المعلومات التي يمكن أن تكون مفيدة في الحياة اليومية للشخص المعني.