الرضح الضغطي

يشعر الكثير من الناس فجأة بألم شديد في آذانهم ودوخة أثناء اقتراب طائرة للهبوط ، في نهاية رحلة جبلية في جندول أو في منتصف رحلة غوص. قد تكون هذه الأعراض بسبب أ الرضح الضغطي من الأذن الوسطى. يحدث هذا بسبب الضغط المتغير ، والذي لا يمكن تعويضه.

ما هو الرضح الضغطي؟

يحدث الرضح الضغطي بسبب التغيرات السريعة في الضغط المحيط وعدم قدرة الجسم على معادلة الضغط.
© أكسل كوك - stock.adobe.com

يحدث الرضح الضغطي بسبب فروق الضغط المفرطة. تتلف أنسجة الجسم لأن الضغط في البيئة يزيد أو ينقص كثيرًا. الغرف المملوءة بالهواء في الجسم معرضة بشكل خاص لهذا. نتيجة لذلك ، تتأثر الأذن بشكل أكثر شيوعًا بالرضح الضغطي ، لكن الجيوب الأنفية والرئتين أيضًا عرضة للإصابة به.

ومع ذلك ، فإن الضغط الزائد أو الضغط المنخفض يمكن أن يسبب إصابات في أجزاء أخرى كثيرة من الجسم. يعتمد المدى الدقيق للرضح الضغطي على الحجم المطلق المقابل لتغير الضغط والسرعة التي يرتفع بها أو ينخفض ​​الضغط.

الأسباب

يحدث الرضح الضغطي بسبب التغيرات السريعة في الضغط المحيط وعدم قدرة الجسم على معادلة الضغط. أثناء اقتراب الهبوط في الطائرات أو الغطس أو ركوب التلفريك في الجبال ، هناك مواقف تتغير فيها ظروف الضغط فجأة. هذا يعني أن ضغط البيئة أعلى أو أقل بكثير من ضغط الأعضاء المحددة.

• الرضح الضغطي أثناء الغوص

غالبًا ما ينتج عن الغوص ضغوط مختلفة جدًا بحيث يصعب تحقيق التعادل. يبلغ الضغط بالفعل ضعف ارتفاعه على عمق عشرة أمتار. في حالات الأمراض السابقة مثل البرد أو التهاب الجيوب الأنفية أو الحساسية ، يصعب على الشخص المصاب معادلة الضغط في الأذن الوسطى بسبب تضخم الغشاء المخاطي. والنتيجة هي رضح ضغطي مؤلم وغير مريح.

• الرضح الضغطي أثناء الطيران

عند الطيران ، ينخفض ​​ضغط الهواء مع زيادة الارتفاع ، مما يؤدي إلى زيادة الضغط في الأذن الوسطى. تتم موازنة ذلك عبر اتصال الأذن / البلعوم الأنفي. أثناء الاقتراب ، يزداد الضغط إلى الضغط المقابل عند مستوى سطح البحر في غضون 15 دقيقة تقريبًا.

يمكن معادلة فرق الضغط إذا تم إغلاق الأنف ودفع الهواء إلى هذا الأنف. إذا لم تنجح معادلة الضغط هذه ، يمكن أن يحدث الرضح الضغطي.

• سدادات الأذن وغطاء السباحة

سدادات الأذن هي أيضًا سبب للرضح الضغطي في قناة الأذن الخارجية. نظرًا لأنها غالبًا ما تغلق قناة الأذن بإحكام شديد ، فإن الأذن غير قادرة على معادلة الضغط. غالبًا ما يكون لأغطية السباحة الضيقة نفس التأثير.

• الرضح الضغطي الرئوي

غالبًا ما يكون سبب الرضح الضغطي الخطير للرئتين هو أن ضغط الهواء يصبح منخفضًا للغاية ، على سبيل المثال إذا كان جهاز التنفس لا يعمل بشكل صحيح أو ينخفض ​​الضغط المحيط ، والذي لا يمكن تعويضه عن طريق الزفير.

• الرضح الضغطي على السن

يمكن أن يحدث الرضح الضغطي على الأسنان ، على سبيل المثال ، بسبب سوء الحشو.

يمكنك العثور على أدويتك هنا

➔ أدوية لشكاوى الأذن ومشاكل السمع

الأعراض والاعتلالات والعلامات

عادة ما يشكو أي شخص يعاني من الرضح الضغطي من ألم حاد وطعن في الأذنين ، حيث يؤدي الضغط الزائد أو الضغط المنخفض في تجويف الجسم للعضو المقابل ، على سبيل المثال الأذن الوسطى ، إلى تلف الأنسجة. ومن الشائع أيضًا الشعور القوي بالدوار والغثيان الشديد.

هذا الأخير يمكن أن يؤدي إلى القيء. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يسبب الرضح الضغطي التهاب الأذن الوسطى الحاد. في الحالات الأكثر شدة ، يمكن حدوث نزيف في الأذن الوسطى أو انكماش طبلة الأذن. إذا تعرضت طبلة الأذن لهجوم شديد ، يمكن أن تتمزق بسبب التمدد المفرط ، والذي يمكن أن يتطور أحيانًا إلى فقدان السمع كنتيجة طويلة المدى للرضح الضغطي. يمكن أن ينتج الطنين أيضًا عن الرضح الضغطي.

التشخيص والدورة

في حالة وجود رضح ضغطي في منطقة الأذنين أو الجيوب الأنفية ، يقوم طبيب الأنف والأذن والحنجرة بإجراء الفحوصات بشكل أساسي. بالإضافة إلى سوابق المريض (المحادثة) ، تشمل هذه ، على سبيل المثال ، مراقبة البلعوم الأنفي ، واختبارات السمع ، وانعكاس الأذنين حتى الموجات فوق الصوتية والتصوير المقطعي المحوسب.

كل هذا يمكن أن يوفر معلومات حول شدة المرض. الفحوصات المطلوبة تعتمد على النتائج. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، قد يكون من الضروري أيضًا أن ينظر الطبيب أولاً في الوظائف الحيوية ، على سبيل المثال في حالة الرضح الضغطي للرئتين.

المضاعفات

في معظم الحالات ، يؤدي الرضح الضغطي إلى الشعور بعدم الراحة في الأذنين أو العينين أو حتى الأسنان. غالبًا ما يحدث الرضح الضغطي بشكل صغير عند الطيران في طائرة ، عندما يتغير الضغط ويمكن أن يضغط على طبلة الأذن. في هذه الحالة ستختفي الأعراض من تلقاء نفسها ولن تكون هناك مضاعفات أخرى.

يمكن أن يؤدي نقص تعويض الضغط إلى تمزق طبلة الأذن في الرضح الضغطي. وهذا يؤدي إلى ألم شديد وفقدان سمع لدى المريض. كقاعدة عامة ، لم يعد من الممكن علاج طبلة الأذن لعدم وجود علاج محدد لطبلة الأذن. ومع ذلك ، يمكن استعادة السمع باستخدام السمع.

إذا كان هناك ألم في الأنف ، فيمكن استخدام البخاخات لمنع التورم. في حالة تلف الرئتين في الرضح الضغطي ، يجب إجراء العلاج على الفور من قبل الطبيب. اعتمادًا على سبب الأعراض ، يمكن أن يحدث هنا ضرر لا يمكن إصلاحه ، والذي قد يؤدي في أسوأ الحالات إلى الوفاة.

بسبب الرضح الضغطي ، لم يعد الغوص تحت الماء ممكنًا أو يهدد الحياة بالنسبة لمعظم الناس. إذا تم علاج الأعراض على الفور ، فلن تكون هناك شكاوى أو مضاعفات أخرى.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

في حالة الاشتباه في الإصابة بالرضح الضغطي ، يجب استشارة أخصائي في أسرع وقت ممكن. من خلال فحص قناة الأذن ، يمكن لطبيب الأنف والأذن والحنجرة تحديد ما إذا كان هناك تمزق في طبلة الأذن. ثم تقدم الفحوصات الإضافية معلومات حول شدة الصدمة وخيارات العلاج. يمكن رؤية ما إذا كان الرضح الضغطي من الأعراض النموذجية. على سبيل المثال ، يشير ألم الأذن الشديد والطعن والدوخة والغثيان إلى إصابة الأذن الوسطى.

في هذه الحالة ، زيارة الطبيب ضرورية. يجب استشارة طبيب الأنف والأذن والحنجرة على أبعد تقدير في حالة طنين الأذن أو زيادة فقدان السمع. يحدث الرضح الضغطي عادة عند الغوص أو الطيران ، ولكن يمكن أن يحدث أيضًا بسبب سدادات الأذن أو قبعة السباحة.

يجب على الرياضيين المتطرفين والأشخاص الذين يستخدمون الوسائل المساعدة المناسبة التحدث إلى طبيبهم مباشرة إذا كان لديهم ألم في الأذن. إذا كانت الأعراض شديدة بشكل خاص أو زادت بسرعة ، يوصى بزيارة المستشفى. في أي حال ، في حالة الاشتباه في الإصابة بالرضح الضغطي ، يجب استشارة طبيب مطلع على الفور.

الأطباء والمعالجين في منطقتك

العلاج والعلاج

في حالة الاشتباه في وجود رضح ضغطي ، يجب استشارة أخصائي في أسرع وقت ممكن. في حالة الأذن ، على سبيل المثال ، يمكن للطبيب تحديد ما إذا كانت طبلة الأذن قد تمزق بسبب نقص تعويض الضغط. خلاف ذلك ، يتم استخدام مسكنات الألم ومزيلات الاحتقان للرضح الضغطي.

في حالة تلف طبلة الأذن ، يمكن تعويض فقدان السمع الذي قد يكون حدث بواسطة أداة مساعدة على السمع. إذا كنت تعاني من رضح ضغطي في الجيوب الأنفية ، فيمكن أن يوفر بخاخ الأنف المزيل للاحتقان الراحة.

يتطلب الرضح الضغطي الرئوي علاجًا فوريًا مكثفًا لأن هذا يهدد الحياة. بادئ ذي بدء ، إذا لزم الأمر ، يجب ضمان العمليات الحيوية للجسم قبل أن يعتني الطبيب بمزيد من أضرار الضغط. قد تتطلب بعض الإصابات الناتجة عن الرضح الضغطي عملية جراحية.

التوقعات والتوقعات

مع التشخيص المبكر والعلاج الطبي ، يكون لدى المريض المصاب بالرضح الضغطي تكهن جيد. وكلما تأخر العلاج وكلما زادت الأعراض ، قلت فرص الشفاء.

في الحالات الشديدة ، يحدث طنين الأذن أو فقدان السمع. لا توجد رعاية طبية مطلوبة للرضح الضغطي الخفيف. يمكن للمريض أن يأخذ الأمر بسهولة ويجب أن يتجنب الموقف المحفز. في المستقبل ، يجب أن يبدأ تغييرات في الظروف بحيث يتم تقليل الضغط الذي يسبب فروق الارتفاع.

يتم التعامل مع درجة معتدلة من شدة الرضح الضغطي بالأدوية بنجاح علاج جيد. يتم إعطاء المسكنات وقطرات الأذن التي توفر الراحة ومن ثم العلاج في غضون أيام أو أسابيع قليلة. يمكن أن يؤدي الرضح الضغطي الشديد إلى تمزق طبلة الأذن. كلما كبر الكراك ، ضعفت القدرة على السمع لاحقًا.

إذا كان المريض يعاني من مشاكل سمعية سابقة أو إذا ظلت قدرته على السمع ضعيفة بعد أن هدأ الرضح الضغطي ، فإنه يحتاج إلى مساعدة سمعية. يزداد التكهن سوءًا بمجرد إصابة الرئتين. من أجل عدم التسبب في ضرر دائم للرئتين ، يجب إجراء علاج طبي مكثف على الفور. يتم أيضًا تقليل احتمالات التشخيص الجيد إذا كان هناك بالفعل تمزق في طبلة الأذن. لذلك ، يجب على المريض تجنب تكرار المرض بعد تعرضه للرضح الضغطي لأول مرة.

يمكنك العثور على أدويتك هنا

➔ أدوية لشكاوى الأذن ومشاكل السمع

منع

يمكن الوقاية من الرضح الضغطي أثناء الغوص عن طريق استبعاد العدوى الالتهابية قبل كل الغطس. حتى سيلان الأنف غير المؤذي يمكن أن يكون له عواقب وخيمة تحت الماء. يجب ألا يتناول الغواصون مزيلات الاحتقان إذا كانوا يعانون من نزلة برد أو سيلان في الأنف ، على سبيل المثال لتمكين الغوص.

أثناء الغوص ، يمكن أن تفقد الأدوية فعاليتها وتسبب مشاكل. إذا لاحظت وجعًا في الأذن ، فلا يجب عليك الغوص بشكل أعمق. إذا كانت هناك محاولات متكررة لمعادلة الضغط ، فمن المهم إيقاف الغوص.

قبل وأثناء قهر مرتفعات كبيرة مع اختلافات ضغط مقابلة ، من المفيد شرب الكثير. يجب أن تبقى الأغشية المخاطية للأنف رطبة برذاذ الأنف لتجنب الرضح الضغطي.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

يجب دائمًا تشخيص الرضح الضغطي وعلاجه من قبل الطبيب أولاً. يمكن تخفيف الأعراض ببعض العلاجات والتدابير المنزلية.

كإجراء إسعافات أولية ، يوصى بالراحة والتبريد. تعمل أكياس الثلج أو الخضار المجمدة على تخفيف الألم وتقليل التورم في الأذن الداخلية. من ناحية أخرى ، يجب تجنب المزيد من معادلة الضغط ، لأن هذا قد يؤدي إلى تفاقم الإصابة. من المنطقي أن تستريح في السرير وتجنب الضوضاء العالية. يمكن أيضًا استخدام الأعشاب الطبية مثل زهرة العطاس أو السنفيتون المضاد للالتهابات.

يمكن استخدام المنتجات الطبيعية بعد استشارة الطبيب إما كمستحضر طبي أو على شكل شاي وصبغات ومراهم مصنوعة في المنزل. ومع ذلك ، لا ينبغي أبدًا استخدام العوامل المذكورة مباشرةً على الأذن أو قناة الأذن ، لأن هذا يمكن أن يسبب التهابًا.

إذا استمرت الأعراض على الرغم من كل التدابير ، يجب عليك التحدث إلى الطبيب. غالبًا ما يعتمد الرضح الضغطي على تمزق يجب معالجته جراحيًا. بعد الجراحة يجب تجنب الغوص بشكل مؤقت. يمكن للطبيب المسؤول تقديم المزيد من النصائح والتدابير من أجل الشفاء العاجل.