سيعاني العديد من الأشخاص من عدم الراحة في الورك من واحد في حياتهم التهاب مفاصل الورك. هذا يحد بشكل كبير من نوعية حياتهم. كما أن الآثار الناتجة تضعف أداء العمل المهني إلى حد كبير. هذا أيضا يسبب ضررا اقتصاديا كبيرا.
ما هو التهاب مفاصل الورك؟
التهاب مفصل الورك هو مرض يصيب مفصل الورك تظهر فيه علامات التآكل على الطبقة الغضروفية الموجودة بين الحُق ورأس الفخذ. يرتبط البلى في الغالب بالعمر. ولكن يمكن أن يحدث أيضًا بسبب الإصابة أو المرض. كطبقة مسحة واقية ، تمنع أنسجة الغضروف العظام من الاحتكاك ببعضها البعض بشكل مؤلم وطحن نفسها في هذه العملية.
كتلة الغضروف عبارة عن نسيج ضام مرن له خاصية تخزين المياه. تقلل عملية الشيخوخة الطبيعية من المرونة وتخزين المياه. على غرار التغيرات المرئية في الجلد الناتجة عن تكون التجاعيد ، هناك أيضًا تغيير داخل الجسم. يصبح الغضروف المفصلي أصغر حجمًا وأكثر خشونة. يؤدي فقدان ارتفاع الغضروف أيضًا إلى انخفاض قدرة الامتصاص.
يؤدي تطور عملية التطور التنكسية هذه إلى تقييد وظيفي لمفصل الورك. بالإضافة إلى ذلك ، هناك ألم متزايد عند تحميل المفصل المصاب. يمكن أن تختلف مدة وشدة الألم. يمكن أن تهدأ الأعراض مؤقتًا قبل أن يتكرر الألم ، والذي يحدث لاحقًا في الليل حتى بدون إجهاد.
الأسباب
يمكن أن يكون سبب التهاب مفصل الورك من أنواع مختلفة ولا يمكن دائمًا تشخيصه بوضوح. في معظم الحالات ، تكون عملية الشيخوخة الطبيعية هي سبب المرض. يمكن للعوامل الوراثية مثل التشوهات الخلقية تسريع هذه العملية.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تكون الأمراض مثل الروماتيزم والنقرس والالتهابات البكتيرية وكذلك تنخر رأس الفخذ وهشاشة العظام هي السبب المسبب لداء مفصل الستر. يمكن أن تؤدي الحوادث أيضًا إلى التهاب مفاصل الورك. يمكن أن يؤدي كسر الحوض أو كسر عنق الفخذ مع ضعف في المفصل إلى ظهور المرض. هذا يغير الاستاتيكات الطبيعية للمفصل ويسبب ضغطًا أكبر على الغضروف.
يمكن أن تكون الأدوية مسؤولة أيضًا عن هشاشة العظام في مفصل الورك. يمكن أن يؤدي الحمل الزائد المستمر من جانب واحد على مفصل الورك إلى التهاب مفصل الورك على مدى فترة زمنية أطول. تؤدي السمنة الكبيرة طويلة الأمد أيضًا إلى هذا التأثير الزائد. سبب آخر لهشاشة العظام هو قلة التمارين ، مما يؤدي إلى ضعف تدفق الدم إلى الغضروف. يتم تقليل إنتاج مسحة الغضروف من خلال اضطراب التمثيل الغذائي السلبي.
الأعراض والاعتلالات والعلامات
يبدأ التهاب مفاصل الورك بأعراض يصعب ملاحظتها. في البداية ، هناك ألم طفيف ، والذي يلاحظ بشكل خاص من قبل المتضررين أثناء التمرين. بعد وقت قصير ، يحدث الألم حتى عندما يكون المريض مستريحًا. أصبحت الأنشطة مثل الخروج من السيارة أو صعود السلالم صعبة بشكل متزايد ولم تعد ممكنة على الإطلاق.
ثم تتألم المفاصل حتى أثناء الراحة والليل وغالبًا ما ينتشر الألم إلى الركبتين وأسفل الظهر. يتجلى التهاب المفاصل في مفاصل الورك بشكل أساسي على أنه ألم يبدأ في منطقة الورك ، والذي ينحسر بعد بضع خطوات. في المرحلة المتقدمة ، تحدث آلام المفاصل وآلام الفخذ وألم أثناء الراحة.
يتم تقييد حركة الفخذين بشدة - غالبًا لا يمكن ثني الساقين أو شدهما أو فردهما بجهد كبير. ظاهريًا ، يمكن ملاحظة هشاشة العظام في الورك في المشية البطيئة ، والتي غالبًا ما تكون متأرجحة. يتحرك المصابون ببطء أكثر من المعتاد ويتعين عليهم أيضًا أخذ فترات راحة منتظمة.
في الحالات الفردية ، يمكن أن يظهر التهاب مفاصل الورك على شكل احمرار وتورم في منطقة الورك. بالإضافة إلى الأعراض الجسدية ، تحدث عادةً شكاوى نفسية مثل زيادة التهيج أو المزاج الاكتئابي.
التشخيص والدورة
تشير القيود في وظيفة الورك ، والتي غالبًا ما تكون مصحوبة بأحاسيس مؤلمة في الساق أو الظهر أو الأرداف ، إلى أن التهاب مفصل الورك قد بدأ. في حالة الاشتباه في الإصابة بالفصال العظمي ، يتم إجراء استجواب تفصيلي عن نمط حياة المريض وتاريخه أولاً من أجل اكتشاف العوامل الوراثية المحتملة ، أو زيادة الحمل ، أو الإصابات ، أو الأخطاء الغذائية.
ويلي ذلك فحص جسدي لتحديد حركة الورك. يمكن الشعور بالفعل بالاختلالات الموجودة في المفصل وتورم الكبسولة. بمساعدة تقنيات الفحص المستهدف ، يمكن أيضًا تحديد الألم المعتمد على الحركة على وجه التحديد. يمكن الحصول على مزيد من المعلومات من طرق فحص التصوير. توفر الأشعة السينية تمثيلًا إعلاميًا لمفصل الورك في عدة مستويات.
يعتبر اكتشاف التغيرات في مساحة المفصل مؤشرًا واضحًا على تآكل الغضروف. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يساعد الفحص بالموجات فوق الصوتية لدعم تصور الأنسجة الرخوة في تحديد التشخيص. يوفر التصوير بالرنين المغناطيسي أو تنظير مفصل الورك باستخدام مسبار كاميرا صغير معلومات محددة ودقيقة حول توزيع الغضروف المفصلي وحيويته.
يجب إجراء فحص دم لتحديد ما إذا كانت العدوى البكتيرية هي سبب التهاب مفصل الورك. إذا تسبب الفُصال العظمي في الورك في الشعور بألم في البداية ، على سبيل المثال بعد الاستيقاظ في الصباح أو بعد الجلوس لفترة طويلة ، فإن هذا الألم والتصلب عادة ما يختفيان بعد بعض الحركة.
إذا كان المرض متقدمًا ، فيمكن فقط تغطية مسافات أقصر. قد يكون هناك أيضًا عرج أثناء المشي. يحدث الألم أكثر فأكثر على شكل ألم مفرط ويحدث أيضًا في النهاية في حالة من الراحة. مع تقدم تآكل الغضروف ، يحدث أخيرًا تصلب الورك.
المضاعفات
يسبب هشاشة العظام في الورك الألم ويحد من حركة المريض. تنخفض جودة الحياة بشكل كبير بسبب المرض وتصبح الحياة اليومية للشخص المصاب أكثر صعوبة. في معظم الحالات ، لم يعد من الممكن القيام بأنشطة معينة أو عملك الخاص. غالبًا ما تؤدي هذه القيود إلى مرض عقلي أو اكتئاب.
يتسبب التهاب مفاصل الورك بشكل رئيسي في ألم الوركين والمفاصل. يمكن أن ينتشر هذا الألم أيضًا إلى مناطق أخرى من الجسم وبالتالي يؤدي إلى ألم في الظهر على سبيل المثال. ليس من غير المألوف أن يعاني المرضى من اضطرابات المشي والقيود الشديدة في الحياة اليومية. يحتاج بعض المصابين إلى مساعدة في المشي أو يعتمدون على أشخاص آخرين في حياتهم اليومية إذا كان هذا مقيدًا بالتهاب مفاصل الورك.
علاوة على ذلك ، يمكن أن يحدث الألم أيضًا في الليل على شكل ألم أثناء الراحة ويؤدي إلى مشاكل في النوم. يمكن علاج التهاب مفصل الورك بطرق مختلفة ويمكن تخفيف الأعراض. لا توجد مضاعفات أخرى. كقاعدة عامة ، يكون العلاج سببيًا ، لذا يجب على المرضى الذين يعانون من زيادة الوزن ، على سبيل المثال ، تقليله أولاً. يمكن أيضًا استخدام الأطراف الاصطناعية. لا ينقص هذا المرض متوسط العمر المتوقع.
متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟
إذا لاحظت أن ألمًا في الورك أو المفاصل يزداد حدته بمرور الوقت ، فقد يكون ذلك بسبب هشاشة العظام في الورك. يجب استشارة الطبيب عند ظهور الأعراض لأول مرة. في حالة حدوث اضطرابات في المشية أو غيرها من قيود الحركة ، يمكن افتراض وجود مرض خطير ، والذي يجب توضيحه على الفور. يجب على الشخص المعني التحدث إلى طبيب الأسرة بسرعة واستشارة جراح العظام لمزيد من التوضيح.
إذا كان هناك ألم حتى مع مجهود بدني خفيف ، يجب استشارة الطبيب في نفس اليوم. المرضى الذين يعانون من الروماتيزم أو النقرس أو هشاشة العظام معرضون بشكل خاص للإصابة بهشاشة العظام. وبالمثل الأشخاص الذين أصيبوا بعدوى بكتيرية شديدة أو الذين يعانون من نخر رأس الفخذ. الأدوية وقلة ممارسة الرياضة ونمط الحياة غير الصحي بشكل عام هي عوامل محتملة أيضًا للمرض. يجب على أي شخص ينتمي إلى هذه الفئات المعرضة للخطر أن يرى الطبيب فورًا مع ذكر الأعراض. في حالة الشك ، يمكن الاتصال بخدمة الطوارئ الطبية أولاً.
الأطباء والمعالجين في منطقتك
العلاج والعلاج
يمكن علاج هشاشة العظام في الورك بالعلاج الوقائي للمفاصل أو استبدال المفصل ، اعتمادًا على نتائج المريض. في حالة العلاج المحافظ على المفصل ، يجب تقليل تآكل الغضروف السابق بشكل كبير. بالإضافة إلى ذلك ، يجب تحقيق تجديد أسطح المفاصل ونمو الغضاريف.
إذا كان المريض يعاني من زيادة الوزن بشكل ملحوظ ، فمن المستحسن دائمًا اتباع نظام غذائي والتحول إلى نظام غذائي متوازن. في حالة الحمل الزائد الدائم من جانب واحد لمفصل الورك أو عدم كفاية الحركة ، يجب أيضًا إجراء تصحيحات سلوكية. إذا تسبب أي دواء تناولته في الإصابة بالتهاب المفاصل ، فيجب إيقافه. من ناحية أخرى ، يمكن أن يكون تناول مسكنات الألم والأدوية المضادة للالتهابات مفيدًا ومهدئًا.
يمكن أيضًا أن تكون التدابير التقنية مثل أحذية تقويم العظام أو العكازات أو الضمادات مفيدة في علاج المرض عن طريق تغيير الحمل واختلال المحاذاة. يمكن أن يكون لتدابير العلاج الطبيعي مثل العلاج بالحرارة أو البرودة والعلاج الطبيعي تأثير داعم. يمكن أن يكون العلاج بالحقن بحمض الهيالورونيك فعالاً في التخفيف المؤقت للأعراض.
في مرحلة متقدمة من المرض ، يمكن أن تساعد الإجراءات الجراحية فقط. غالبًا ما يمكن إصلاح تلف الغضروف المحدود عن طريق تنظير مفصل الورك. تتم إزالة القطع المكسورة من الغضروف حتى لا تسبب المزيد من التآكل. بالإضافة إلى ذلك ، يتم تنعيم الغضروف الخشن الممزق. هذا يهدئ الغشاء الزليلي وتهدأ مشاكل الورك. إذا كان تدمير المفصل أكثر تقدمًا ، يتم استبدال المفصل بأطراف صناعية للورك كجزء من العملية. يمكن استخدام الأطراف الاصطناعية بدون اسمنت أو الأسمنت.
منع
يمكن اتخاذ عدد من التدابير الوقائية لمعالجة الأسباب. يمكن أن يقلل خفض وزن الجسم بمقدار خمسة كيلوغرامات من خطر الإصابة بهشاشة العظام بنسبة تقارب 50 في المائة لدى الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن الشديدة.
يجب أن يكون النظام الغذائي غنيًا بالخضروات الخضراء وقليلًا من اللحوم الحمراء. يجب تجنب سموم المتعة تمامًا. يعتبر الحمل المعقول على مفصل الورك في العمل وأثناء الرياضة وكذلك تمارين الجمباز المستهدفة أو السباحة تدابير وقائية معقولة. يجب تجنب الموقف السيئ والإجهاد المفرط. يجب ملاحظة القيود النموذجية على الحركة والألم في وقت مبكر وفحصها من قبل الطبيب.
يعاني الكثير من الناس من التهاب مفصل الورك خاصة في الشيخوخة ، حيث تتآكل طبقة الغضروف. وهذا يؤدي إلى قيود مؤلمة على الحركة. إذا تعذر إيقاف عملية التطوير هذه ، فلن يساعد إلا استبدال المفصل.
الرعاية اللاحقة
في حالة التهاب مفاصل الورك ، يلزم العلاج الطبي الشامل أولاً. تشمل رعاية المتابعة زيارات الطبيب المنتظمة.سيقوم الأخصائي المسؤول أولاً بفحص الوركين والتحدث إلى المريض. يمكّنه ذلك من تكوين فكرة عن كيفية تقدم المرض واتخاذ المزيد من الخطوات إذا لزم الأمر. غالبًا ما يتعين تعديل الدواء أو بدء عملية أخرى.
لذلك فإن العلاج طويل الأمد ضروري للأمراض المزمنة. تتطلب الأعراض الفردية مثل ألم بدء التشغيل أو آلام المفاصل والفخذ النموذجية رعاية متابعة مكثفة. يمكن تخفيف الألم المستمر من خلال العلاج الطبيعي أو إجراءات أبسط مثل الوخز بالإبر والتدليك.
تعمل هذه الممارسات في الغالب كدعم عندما يتم استنفاد خيارات العلاج المحافظ. إذا تطور المرض بشكل سلبي مع استمرار صعوبات المشي وضعف الموقف ، فيجب اتخاذ الاستعدادات المناسبة. يحتاج المريض إلى أدوات مساعدة مثل العكازات ، وغالبًا ما يحدث أنه يجب تغيير الوظيفة وإجراء تغييرات في المنزل.
سيتولى جراح العظام أو طبيب الأسرة المسؤول العناية بالتهاب مفاصل الورك. بعد إجراء عملية جراحية ، يجب عليك أيضًا استشارة الجراح المعالج. بادئ ذي بدء ، يجب مراجعة الطبيب كل أسبوعين. إذا لم يجد أي مضاعفات ، يمكن تقليص المواعيد إلى كل شهر ، ثم إلى كل ثلاثة أشهر وأخيراً إلى كل ستة أشهر.
يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك
لتجنب الألم الإضافي أو التقدم الحاد للمرض ، يجب تجنب التحميل الزائد والإجهاد على نظام الهيكل العظمي. يجب تجنب حمل أو رفع الأشياء الثقيلة. عندما يتعلق الأمر بالأحذية ، تأكدي من عدم وجود كعب عالٍ أو ضيق جدًا. الموقف الصلب لفترة طويلة ليس مفيدًا أيضًا للصحة. تساعد حركات التوازن وتصحيح أوضاع الجسم من جانب واحد في تخفيف الانزعاج. يجب حماية الوركين والحوض والظهر بشكل كافٍ من آثار البرد والمسودات.
يجب على المصابين أن يلاحظوا ويلتزموا بحد إجهادهم في حالة هشاشة العظام. يجب أن تكون الأنشطة الرياضية موجهة نحو ذلك ، ولكن إذا أمكن لا تتوقف تمامًا. يجب أن يبقى وزن الجسم في المعدل الطبيعي. يساعد النظام الغذائي الصحي والمتوازن على تقوية الهيكل العظمي واستقرار جهاز المناعة. للأنشطة أثناء الجلوس ، تأكد من أنك تجلس في وضع مريح. في الوقت نفسه ، يجب تحسين نظافة النوم من أجل نوم ليلي متوازن. يحتاج الجسم إلى الراحة الكافية ومراحل التعافي ، والتي يجب دمجها بقوة في الحياة اليومية.
من خلال تمارين العلاج الطبيعي المختارة ، يمكن دعم نظام الهيكل العظمي وتخفيف الأعراض. يتم تنفيذ وحدات التدريب بانتظام وعلى النحو المحدد من قبل الموظفين المدربين.
.jpg)
