التهاب الكبد د

ال التهاب الكبد د ، الذي ينتمي إلى مجموعة أمراض الكبد هو في الأساس مرض يجب الإبلاغ عنه ناجم عن عدوى وضار بالصحة. التهاب الكبد D له أهمية وبائية كبيرة. يمكن أن تؤدي الكائنات الدقيقة الخاصة إلى الإصابة بالتهاب الكبد د.

ما هو التهاب الكبد د؟

يحدث التهاب الكبد D فقط مع التهاب الكبد B لأن فيروس HD يحتاج إلى بروتين مغلف لفيروس HB للتكاثر. تتشابه الأعراض مع أعراض عدوى التهاب الكبد B.
© viyadafotolia– stock.adobe.com

التهاب الكبد D هو مرض كبدي يمكن أن يصيب الأشخاص المصابين بالفعل بالتهاب الكبد B أو الأشخاص الأصحاء.

التعيين هيبا- يعني أن الكبد يتأثر بشدة بالتهاب الكبد د. في النهاية -أنه' يمكن ملاحظة أن التهاب الكبد D هو في الأساس عمليات التهابية.

في الأساس ، يسبب التهاب الكبد D ضررًا مرضيًا ودائمًا لخلايا الكبد الضرورية لعملية التمثيل الغذائي في الجسم بسبب محفزات خاصة. ومع ذلك ، يُعتبر التهاب الكبد D في ألمانيا مرضًا نادر الحدوث.

الأسباب

يسهل تفسير أسباب التهاب الكبد D ، لأن نتائج الدراسات العلمية أظهرت أن فيروسات معينة يمكن أن تكون السبب. التهاب الكبد الوبائي هو العامل الممرض المعروف باسم فيروس التهاب الكبد د. ينشأ هذا الفيروس من التهاب الكبد B ويتميز ببروتين HBsAg الموجود على سطح الخلية.

هذا هو السبب في أن الأشخاص المصابين بالفعل بفيروس التهاب الكبد B يصابون دائمًا تقريبًا بالتهاب الكبد D. يمكن أن يصاب الأشخاص الأصحاء بالعدوى من خلال تناول الطعام ومن خلال انتقال الفيروس من الأشخاص المرضى. يمكن القيام بذلك من خلال السوائل الملامسة مثل السائل المنوي ، السائل المسيل للدموع ، حليب الأم أثناء الرضاعة الطبيعية ، واللعاب.

يمر الدم وجميع وسائط النقل الأخرى أيضًا من خلال الأغشية المخاطية أو الإصابات إلى الكائن الحي السليم وتساهم في الإصابة بالتهاب الكبد د.

الأعراض والاعتلالات والعلامات

يحدث التهاب الكبد D فقط مع التهاب الكبد B لأن فيروس HD يحتاج إلى بروتين مغلف لفيروس HB للتكاثر. تتشابه الأعراض مع أعراض عدوى التهاب الكبد B. ومع ذلك ، يعتمد مسار الأعراض وشدتها على ما إذا كان المريض مصابًا بكلا الفيروسين في نفس الوقت (عدوى متزامنة) أو ما إذا كانت عدوى HDV تحدث بعد الإصابة بفيروس التهاب الكبد B (عدوى إضافية).

نادراً ما تحدث الدورات المزمنة مع العدوى المتزامنة لأن كلا الفيروسين يتداخلان مع بعضهما البعض. ومع ذلك ، فإن المسار الحاد للمرض يمكن أن يكون شديدًا. كما هو الحال مع عدوى التهاب الكبد B ، تبدأ العدوى المتزامنة بأعراض غير محددة مثل التعب ، وفقدان الشهية ، والتعب ، والصداع ، وآلام المفاصل ، والحمى ، والضغط في الجزء العلوي الأيمن من البطن. يمكن أن يحدث أيضًا الإسهال والغثيان والقيء.

اليرقان شائع أيضًا. يتحول لون الجلد والعينين إلى اللون الأصفر مع تغير لون البراز في نفس الوقت ولون البول أغمق. في معظم الحالات ، يشفى التهاب الكبد تمامًا بعد مسار حاد حاد للمرض مصحوبًا بعدوى متزامنة بالفيروسين.

ومع ذلك ، إذا حدثت عدوى فيروس HDV بعد التغلب على عدوى فيروس التهاب الكبد B تقريبًا ، فستلاحظ أعراض مماثلة ، لكنها عادة ما تكون أكثر حدة. ثم غالبًا ما تتطور العدوى بشكل خاطف إلى فشل الكبد القاتل. في الوقت نفسه ، فإن المسار المزمن مع تطور تليف الكبد حتى سرطان الكبد أمر شائع جدًا.

دورة

بعد ما يسمى بفترة الحضانة ، والتي تتكاثر خلالها الفيروسات ، تظهر علامات التهاب الكبد D المزمنة والحادة. يميل المصابون بفيروس التهاب الكبد D إلى إظهار أعراض غير محددة تشبه أعراض الأنفلونزا ويعبرون عن أنفسهم كإرهاق وإرهاق وألم في الأطراف وانزعاج عام.

في كثير من الحالات ، يتحول لون الجلد والأغشية المخاطية إلى اللون الأصفر ويحدث اليرقان. يتحسن حوالي 90 بالمائة من المصابين بالتهاب الكبد د مرة أخرى.

بالإضافة إلى تدمير الكبد وسرطان الكبد ، وكذلك ضعف شديد في الكبد ، يعاني المصابون من الحمى المستمرة والضعف العام في وجود التهاب الكبد B. في معظم الحالات ، تكون التكهنات سيئة للغاية في حالة وجود التهاب الكبد B وما يسمى بالعدوى الإضافية بالإضافة إلى التهاب الكبد D.

إذا كان المريض يعاني بالفعل من التهاب الكبد B ، فإن العدوى بمسببات المرض النموذجية لالتهاب الكبد D ستزيد من أعراض المرض.

المضاعفات

لا يمكن أن تكون العدوى الوحيدة بفيروس التهاب الكبد D ؛ الإصابة السابقة بفيروس التهاب الكبد B شرط أساسي. وبالتالي ، فإن الإصابة بالتهاب الكبد D غير ضارة إلى حد ما. يصبح الأمر أكثر خطورة إذا أصيب الشخص المعني بفيروس التهاب الكبد B وفيروس التهاب الكبد D في نفس الوقت.

هذا يزيد بشكل كبير من احتمالية الإصابة بالتهاب الكبد المزمن. بل إنه يكون أكثر خطورة إذا أصيب شخص مصاب بالفعل بالتهاب الكبد B بفيروس التهاب الكبد D. هذا يزيد من خطر الإصابة بمسار مزمن واحتمال الإصابة بتليف الكبد. مع تليف الكبد ، هناك انخفاض حاد في جودة الحياة.

لم يعد الشخص المصاب قادرًا على تصنيع البروتينات بكميات كافية للدم. هذه هي على وجه الخصوص بروتينات تحافظ على ضغط الأورام وبروتينات التخثر. يمكن أن يؤدي هذا إلى احتباس الماء (الوذمة) وإطالة وقت النزيف.

علاوة على ذلك ، لم يعد الكبد قادرًا على إزالة السموم بشكل كافٍ ، وتتراكم الأمونيا السامة للخلايا ، مما قد يؤدي إلى اضطرابات وشلل في الجهاز العصبي المركزي (اعتلال الدماغ الكبدي). تزداد بشكل كبير احتمالية الإصابة بسرطان الكبد أثناء الإصابة بتليف الكبد. متوسط ​​العمر المتوقع بشكل عام محدود في المتضررين.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

إذا كنت مصابًا بالتهاب الكبد D ، فمن الضروري إجراء فحص طبي فوري. هذا المرض لا يشفي من تلقاء نفسه وعادة ما يؤدي إلى الوفاة إذا ترك دون علاج.

بالإضافة إلى الأعراض ، يجب على الشخص المصاب أيضًا التحقق مما إذا كان في منطقة مصابة بالتهاب الكبد D في الأسابيع والأشهر القليلة الماضية. زيارة الطبيب ضرورية في حالة تطور اليرقان. اليرقان هو العرض الرئيسي لجميع أمراض التهاب الكبد.

عادة ، تشير الحمى الشديدة والتعب أو التعب أيضًا إلى التهاب الكبد D ويجب فحصها من قبل الطبيب. يعاني المصابون من فقدان الوزن وآلام شديدة في البطن وفقدان الشهية. إذا لم يتم علاج التهاب الكبد D ، فسيتم تدمير كبد الشخص المصاب تمامًا.

يمكن تشخيص وعلاج التهاب الكبد D من قبل طبيب عام أو في المستشفى. نظرًا لأن العلاج المباشر والكامل للمرض غير ممكن ، يعتمد المرضى عادةً على العلاج طويل الأمد.

الأطباء والمعالجين في منطقتك

العلاج والعلاج

على الرغم من أن التهاب الكبد D هو مرض منهك للغاية ، وطويل الأمد ، وخطير ويمكن أن يرتبط بعواقب صحية خطيرة ، فإن الخيارات العلاجية محدودة إلى حد كبير.

تتوفر العلاجات أيضًا لمعالجة الأعراض الفردية لالتهاب الكبد د. من حيث المبدأ ، يمكن تنفيذ علاج مضاد للفيروسات لمدة عام واحد. في التهاب الكبد D ، يمكن أن يؤدي ذلك إلى جعل الفيروس الممرض غير ضار. ومع ذلك ، يعتبر هذا الدواء مثيرا للجدل من حيث آثاره في التهاب الكبد د.

عادة ما يتم علاج التهاب الكبد D بنفس الطرق الموضحة لالتهاب الكبد B. ومع ذلك ، ليست كل التدابير العلاجية فعالة بنفس القدر.

لا توجد أدوية يمكنها حاليًا علاج التهاب الكبد د. تستخدم فقط المسكنات للتخفيف من الأعراض المؤلمة والأدوية ضد الغثيان والقيء في علاج التهاب الكبد د.

التوقعات والتوقعات

التشخيص في الوقت المناسب مهم بشكل خاص لمسار التهاب الكبد د. لذلك ، يجب فحص أي شخص مصاب بالتهاب الكبد B الحاد أو المزمن بحثًا عن عدوى التهاب الكبد D. الاختبار بسيط ويمكن إجراؤه بفحص دم بسيط.

غالبًا ما لا يمكن التنبؤ بالمسار على وجه اليقين ، لأن علاج التهاب الكبد D يمثل تحديًا كبيرًا. يمكن الآن علاج التهاب الكبد المزمن المرتبط بالفيروسات بنجاح. على سبيل المثال ، العلاج بالإنترفيرون ، كما هو مستخدم في علاج فيروس ب ، فعال أيضًا في التهاب الكبد د.

كما اتضح ، فإن هذا المستحضر يقلل بشكل كبير من معدل تكاثر الفيروس. ومع ذلك ، فإن العلاج ليس دائمًا فعالًا بنسبة 100٪. في كثير من الأحيان ، تتكرر العدوى بعد توقف مؤقت. لذلك ، قد تحدث الانتكاسات بعد نهاية العلاج. في بعض الأحيان لا تظهر هذه إلا بعد سنوات من العلاج.

يمكن أن يؤدي التهاب الكبد D إلى تلف الكبد الشديد والتهاب الكبد وحتى فشل الكبد. يمكن أن يؤدي هذا إلى عدد من الاضطرابات الوظيفية (الخطيرة في بعض الأحيان) للكائن الحي. لذلك من المهم بشكل خاص إيقاف الضغط المتزايد والمتزايد على الكبد. لا يمكن للإنترفيرون أن يوقف تطور المرض بأي ضمان على المدى الطويل ، لكنه مع ذلك يتيح مراحل طويلة خالية من الأعراض.

منع

يوصى بالوقاية من التهاب الكبد D بشكل خاص إذا كنت تخطط للسفر إلى دول البحر الأبيض المتوسط ​​وغيرها من القارات التي يغلب عليها الطابع الاستوائي وشبه المدارية أو إذا كنت قد زادت من الاتصال بأشخاص يحتمل أن يكونوا مصابين.

هذا ينطبق على المجموعات المهنية الخاصة. في هذا السياق ، يعتبر التطعيم ضد التهاب الكبد D هو الاحتياط المعقول الوحيد. في هذا الصدد ، يعتبر التطعيم الوقائي ضد التهاب الكبد B مع مسببات الأمراض الضعيفة فعالاً كوسيلة وقائية ضد التهاب الكبد D.

الرعاية اللاحقة

بالنسبة لالتهاب الكبد D ، ثبت أن رعاية المتابعة صعبة نسبيًا في معظم الحالات. كقاعدة عامة ، يجب أولاً معالجة المرض بشكل شامل حتى لا تحدث مضاعفات أخرى أو تفاقم الأعراض. كلما تم اكتشاف التهاب الكبد D مبكرًا ، كان المسار الإضافي للمرض أفضل عادةً.

يمكن علاج المرض فقط من خلال الأعراض. يجب أن ينتبه الشخص المعني دائمًا إلى الراحة الصارمة في الفراش حتى لا يجهد الجسم دون داع. في أي حال ، يجب تجنب الأنشطة البدنية أو المجهدة. في كثير من الحالات ، يمكن أيضًا تناول الأدوية لتخفيف أعراض التهاب الكبد د.

من المهم التأكد من الجرعة الصحيحة والتناول المنتظم لهذه الأدوية حتى يمكن تخفيف الأعراض. الفحوصات المنتظمة التي يقوم بها طبيب باطني هي أيضا ذات أهمية كبيرة ، وخاصة يجب فحص كبد الشخص المعني. أثناء العلاج ، يجب على المريض تغيير نظامه الغذائي إلى طعام خفيف لتخفيف حالة الكبد. قد يؤدي التهاب الكبد D أيضًا إلى انخفاض متوسط ​​العمر المتوقع للمصابين.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

يجب بالتأكيد توضيح وعلاج تفشي التهاب الكبد D من قبل الطبيب. يمكن استخدام عدد من التدابير والعلاجات من الأسرة والطبيعة ضد الأعراض الفردية.

من الضروري بشكل خاص اتباع نظام غذائي صحي ومتوازن يحتوي على كمية كافية من الفيتامينات والمعادن والعناصر النزرة. وهذا يمكّن الجهاز المناعي من العودة بسرعة إلى أدائه الأمثل. يجب على المرضى أيضًا شرب الكثير من الماء. يجب تجنب الأطعمة الفاخرة مثل الكحول أو النيكوتين أو الكافيين قدر الإمكان. يجب على المصابين ممارسة الرياضة بانتظام وعلاج المرض جيدًا من خلال الراحة في الفراش.

تتوفر أنواع مختلفة من الشاي (مثل شوك الحليب واليارو وأوراق البتولا) وعصير الخرشوف وحمامات الشوفان أو الزيوت الأساسية لمشاكل الكبد. تساعد مستحضرات تخفيف الألم مثل مرهم القطيفة أو قطرات حشيشة الهر على تخفيف الألم.

بديل لذلك هو علاج الدم الذاتي بالأوزون ، حيث يتم إثراء الدم الذاتي بالأوزون. في المنزل ، يمكن للمصابين استخدام علاج شياتسو وطرق الطب الصيني الأخرى.

ومع ذلك ، فإن أفضل إجراء هو تجنب تفشي التهاب الكبد D من خلال زيارة الطبيب إذا كنت مصابًا بالتهاب الكبد B.