الأربعة صمامات القلب تتولى واحدة من أهم المهام في الدورة الدموية للإنسان: تعمل كصمامات في القلب ، وتحدد اتجاه تدفق الدم وتضمن تدفقًا داخليًا وخارجه للدم بين الأذين وحجرة القلب وكذلك الأوعية الدموية المجاورة.
ما هي صمامات القلب؟
يحتوي القلب على أربعة صمامات للقلب تغلق مداخل ومنافذ غرف القلب. وهي تتكون من نسيج مجهز بوظيفة الصمام ، والتي تضمن تدفقًا متساويًا للدم بين الأذينين وغرف القلب أثناء انقباض القلب.
التشريح والهيكل
ينقسم قلب الإنسان إلى نصفين متساويين عن طريق الحاجز القلبي ، وبالتالي يتكون من البطين الأيمن والأذين الأيمن المصاحب بالإضافة إلى البطين الأيسر والأذين الأيسر. بسبب وظائفها المختلفة ، تنقسم صمامات القلب الأربعة إلى مجموعتين: صمامات الجيب وصمامات النشرة. تقع الصمامات الجيبية في النصف الأيمن والأيسر من القلب ، بين حجرة القلب وجهاز التدفق المجاور.
يقع الصمام الرئوي في النصف الأيسر ، ويقع بين البطين الأيمن والشريان الرئوي ، الشريان الرئوي. يقع ما يسمى بالصمام الأبهري في النصف الأيمن بين البطين الأيسر والأبهر. تسمى الصمامات الواقعة بين الأذينين والبطينين بالصمامات الورقية بسبب مظهرها المميز. يقع ما يسمى بالصمام التاجي في النصف الأيمن من القلب بين الأذين الأيسر والبطين الأيسر ، بينما يقع الصمام ثلاثي الشرفات في النصف الأيسر من القلب وهنا يفصل الأذين الأيمن عن البطين الأيمن.
الوظيفة والمهام
أثناء الانقباض ، يمر الدم الذي يفتقر إلى الأكسجين وثاني أكسيد الكربون من خلال الصمام ثلاثي الشرفات من الأذين الأيمن إلى البطين الأيمن. هنا يتم تمريره عبر الصمام الرئوي إلى الدورة الدموية الرئوية ، حيث يتم إثرائه بالأكسجين ويقل محتوى ثاني أكسيد الكربون.
يتم الآن إخراج الدم "الطازج" من الرئتين إلى الأذين الأيسر ثم يمر عبر الصمام التاجي إلى البطين الأيسر. من هنا ، يمر الدم عبر الصمام الأبهري إلى أكبر شريان وبالتالي إلى مجرى الدم الكبير. أثناء عملية الانقباض بأكملها ، تعمل صمامات القلب مثل الصمامات الميكانيكية التي تمنع الدم من التدفق مرة أخرى عن طريق الفتح أو الإغلاق. عندما يملأ الدم المتدفق من الأذينين البطينين الأيسر والأيمن ، ينقبضان ويتم إغلاق الصمامين التاجي وثلاثي الشرف بحيث لا يمكن للدم أن يتدفق مرة أخرى إلى الأذينين.
بسبب الضغط المتزايد في غرف القلب ، يتم فتح الشريان الأورطي والصمامات الرئوية ، والتي تقذف الدم إلى مسار التدفق الخاص بها. في نهاية الانقباض ، تكون غرف القلب فارغة في الغالب ، وينخفض الضغط ويتم إغلاق الصمام الأبهري والصمام الرئوي حتى لا يتدفق الدم مرة أخرى إلى غرف القلب. في الوقت نفسه ، يفتح الصمام التاجي والصمام ثلاثي الشرف مرة أخرى ويملأ غرف القلب بالدم مرة أخرى. وبالتالي ، تلعب صمامات القلب دورًا لا غنى عنه في الدورة الدموية للإنسان: فهي تتحكم في تدفق الدم عبر القلب ، وتمنع ارتجاع الدم المتدفق وبالتالي تضمن إمدادًا متساويًا لجميع الأعضاء.
الأمراض
إذا كان هناك تكلس أو انقباض أو تسرب في واحد أو أكثر من صمامات القلب الأربعة ، فقد يكون لذلك عواقب صحية كبيرة. غالبًا ما لا يتم التعامل مع الأعراض غير المحددة والتي تبدو غير ضارة لمرض صمام القلب مثل الضعف المتكرر أو الدوخة وضيق التنفس عند بذل القليل من الجهد والشعور بالضغط في الصدر واحتباس الماء في الساقين في كثير من الأحيان على محمل الجد بما فيه الكفاية من قبل المتأثرين أو الذين أسيء تفسيرهم ، مما يؤدي إلى تفاقم المرض بشكل غير ملحوظ.
عادةً ما تكون النتيجة طويلة المدى لمرض الصمام غير المعالج هي فشل القلب ، وغالبًا ما يصاحب ذلك فشل القلب. لذلك يجب تشخيص مرض صمام القلب وعلاجه في أقرب وقت ممكن لتجنب حدوث أضرار جسيمة للقلب. السبب الأكثر شيوعًا لمرض صمام القلب هو التآكل الطبيعي للجسم مع تقدم العمر. تبلى الصمامات أو تتكلس أو تنقبض. في هذه الحالة ، يوجد تضيق الصمام ، أي ضيق الصمام.
في هذه الحالة ، لا يمكن للصمام أن يفتح تمامًا ويتراكم الدم أمامه وتقل كمية الدم التي يمكن ضخها عبر الجسم. من أجل الاستمرار في إمداد الجسم بالقدر الكافي ، يجب أن ينتج القلب قدرة ضخ أعلى ، مما يؤدي على المدى الطويل إلى قصور القلب. مرض آخر يصيب صمامات القلب هو قصور الصمام. مع هذا الشكل من العيب ، لم يعد من الممكن إغلاق الغطاء بالكامل ؛ لم يعد التدفق العكسي للدم مسدودًا بشكل كافٍ ، مما يسمح له بالتدفق مرة أخرى إلى الغرف.
هذا يقلل من قوة الضخ ، ويتراكم الضغط على القلب والرئتين. يمكن أن يحدث عيب في صمام القلب ليس فقط مع تقدم العمر ، ولكن أيضًا نتيجة لعدوى بكتيرية أو حمى روماتيزمية أو التهاب البطانة الداخلية للقلب. من ناحية أخرى ، تعد عيوب صمامات القلب الخلقية نادرة جدًا ولا تحدث إلا في حوالي 3 بالمائة من جميع الأشخاص. ومع ذلك ، إذا تم تشخيص عيب صمام القلب في الوقت المناسب ، فيمكن البدء في علاج فوري وواعد للغاية في الوقت الحاضر ، والذي يرقى إلى علاج دوائي خالص لأعراض المريض في حالة وجود عيب بسيط.
في حالة وجود عيب خطير في الصمام يكون فيه خطر تلف عضلة القلب ، يوصى بإجراء عملية جراحية في حالة تضيق الصمام في تمزق الصمام الناجم عن قسطرة قلبية وفي حالة قصور الصمام في ترميم الصمام أو في استبدال الصمام بصمام قلب صناعي. بفضل التقدم الكبير في مجال جراحة القلب ، فإن مثل هذه التدخلات واعدة جدًا في الوقت الحاضر ويمكن أن تتسبب في انحسار قصور القلب الموجود بالفعل تمامًا.
أمراض القلب النموذجية والشائعة
- نوبة قلبية
- التهاب التامور
- سكتة قلبية
- رجفان أذيني
- التهاب عضل القلب