يعاني الكثير من الناس من الحساسية الغذائية هذه الأيام. ومع ذلك ، في بعض الأشخاص ، لا يمكن تشخيص حساسية الطعام ، ولا يزال لديهم مجموعة متنوعة من ردود أفعال عدم تحمل الطعام. يمكن أن يكون عدم تحمل الهستامين أو. عدم تحمل الهستامين فعل.
ما هو عدم تحمل الهيستامين؟
يتجلى عدم تحمل الهيستامين في شكاوى غير محددة للغاية ، وأكثرها شيوعًا هي الشكاوى الهضمية والطفح الجلدي والصداع النصفي.© ipopba - stock.adobe.com
المصطلح عدم تحمل الهستامين يميز عدم التوازن في الجسم بين كمية الهيستامين التي يتم تناولها والكمية التي يتم تكسيرها. في الجسم ، يقوم إنزيم ديامين أوكسيديز بتفكيك الهيستامين ، الذي يتم توفيره بتركيزات مختلفة عن طريق الطعام.
إذا لم يتم إنتاج هذا بكميات كافية ، يتفاعل الجسم مع تفاعلات عدم تحمل مختلفة مثل الإسهال ، تهيج المعدة ، التعب ، الربو ، الدوخة ، الطفح الجلدي ، الغثيان ، إلخ. هذا اضطراب مكتسب ، الأدلة الجينية غير موجودة حتى الآن.
الأسباب
أحد الأسباب الرئيسية لواحد عدم تحمل الهستامين يكمن في تركيز تناول الأطعمة الغنية بالهيستامين. العديد من الأطعمة ليست غنية بالهيستامين بشكل طبيعي ، ولكنها تصبح كذلك من خلال النضج والتخمير.
توجد مستويات عالية من الهيستامين بشكل خاص في الأطعمة التي تمت إضافة البكتيريا إليها ، على سبيل المثال في اللحوم المدخنة والأسماك المدخنة والنبيذ الأحمر والجبن ومخلل الملفوف وبيرة القمح. ولكن ما يسمى بمحررات الهيستامين (الأطعمة التي تحفز إفراز الهيستامين في الجسم) مسؤولة أيضًا عن عدم التحمل. تشمل محررات الهستامين: أ. فراولة ، بياض بيض و سمك.
يعزز الكحول أيضًا إفراز الهيستامين ويقلل من تكسيره. الأدوية تضعف أيضًا تحلل الهيستامين في الجسم ، على سبيل المثال الأدوية المضادة للسعال والحبوب المنومة والمسكنات وأدوية الروماتيزم.
الأعراض والاعتلالات والعلامات
يتجلى عدم تحمل الهيستامين في شكاوى غير محددة للغاية ، وأكثرها شيوعًا هي الشكاوى الهضمية والطفح الجلدي والصداع النصفي. يمكن أن تظهر الأعراض فورًا بعد تناول الأطعمة أو المشروبات المحتوية على الهيستامين ، ولكن أيضًا بعد ساعات. إذا تأثر الجهاز الهضمي ، يتجلى عدم تحمل الهيستامين بطريقة غير مريحة من خلال آلام البطن ، وتشنجات المعدة ، وانتفاخ البطن ، والغثيان وحرقة المعدة.
من الممكن أيضًا حدوث الإسهال والقيء. في كثير من الحالات ، يحدث الصداع والصداع النصفي بسبب عدم تحمل الهيستامين. ترتبط أحيانًا بالدوخة ومشاكل الدورة الدموية وخفقان القلب ، ولكن يمكن أن تكون هذه الأعراض أيضًا علامات على عدم تحمل الهستامين من تلقاء نفسها. تظهر تفاعلات الجلد على شكل طفح جلدي ، وحكة شديدة ، وتورم وتشكيل شروية.
يعتبر ما يسمى بـ "الفلاش" سمة مميزة ، خاصة بعد تناول المشروبات الكحولية: ينتشر احمرار مفاجئ للجلد على الرقبة والوجه ، ونادرًا ما ينتشر أيضًا في الجزء العلوي من الجسم. يمكن أن يؤثر عدم تحمل الهيستامين أيضًا على الجهاز التنفسي: الأعراض المحتملة هي تهيج الحلق ، وضيق التنفس مع نوبات تشبه الربو من الاختناق ، وزيادة العطس ، وانسداد أو سيلان الأنف.
من حين لآخر ، لوحظ تورم في الشفاه والعينين ، واضطرابات النوم ، والحالات المزاجية الاكتئابية ، واحتباس الماء في الأنسجة ، والتعب وآلام المفاصل يمكن في بعض الحالات أن تعزى إلى عدم تحمل الهيستامين. عند النساء ، يمكن أن يؤثر الهيستامين على التوازن الهرموني ويسبب اضطرابات الدورة الشهرية.
التشخيص والدورة
المزيد والمزيد من الناس من عدم تحمل الهستامين المتضررة ، وخاصة النساء في منتصف العمر. على الرغم من انتشاره ويمكن التعرف عليه من خلال العديد من الأعراض ، إلا أن عدم تحمل الهستامين لا يزال غير معروف نسبيًا.
يتعين على العديد من الأشخاص الانتقال من طبيب إلى آخر قبل أن يتعرف الأطباء اليقظون على أعراضهم على أنها عدم تحمل الهيستامين. لا يمكن اكتشافه عن طريق اختبار حساسية الطعام المعتاد ، لأنه ليس رد فعل تحسسي.
لا يمكن إجراء التشخيص في كثير من الأحيان إلا من خلال اختبار الدم والبول واتباع نظام غذائي للحد من تناول الأطعمة الغنية بالهيستامين. يمكن أن يوفر اختبار الاستفزاز ، حيث يتم إعطاء الهستامين عن قصد ، ومذكرات الطعام معلومات.
يمكن أن تشير الشكاوى العديدة بعد تناول الأطعمة الغنية بالهيستامين إلى عدم تحمل الهيستامين:
- طفح جلدي (حكة ، احمرار ، نبات القراص ، شروية ، إكزيما)
- صداع ، صداع نصفي ، أحيانًا مع دوار وشعور بالحرارة
- سيلان الأنف ، صعوبة في التنفس ، ربو ، إلتهاب الحلق
- انتفاخ البطن ، انتفاخ البطن ، غثيان / قيء ، حرقة في المعدة
- ارتفاع ضغط الدم ، انخفاض ضغط الدم ، خفقان القلب أو الانقباضات الخارجية
- الإرهاق والتعب المفرط بعد تناول الطعام
- تفاقم تقلصات الدورة الشهرية والتهابات المثانة والإحليل
- تهيج الأغشية المخاطية
- احتباس الماء
- الم المفاصل
المضاعفات
يؤدي عدم تحمل الهيستامين إلى العديد من المضاعفات والشكاوى المختلفة التي يمكن أن تحد للغاية من الحياة والحياة اليومية للشخص المصاب وتقلل من جودة الحياة. كقاعدة عامة ، يؤدي التعصب إلى احمرار شديد في الجلد وتطور الحكة. كما يوجد غثيان مع دوار ويعاني المريض من قيء شديد.
في منطقة البطن هناك ألم وتقلصات تؤدي في كثير من الحالات إلى التهيج والقيود في الحياة اليومية. ليس من النادر أن يعاني المرضى أيضًا من الصداع وسيلان الأنف وسيلان الأنف. بالنسبة للعديد من المرضى ، يمكن أن تؤدي الأعراض أيضًا إلى إعاقات نفسية واكتئاب. في الحالات الشديدة ، يمكن أن يؤدي عدم تحمل الهيستامين أيضًا إلى صعوبات في التنفس ، بحيث يعاني المريض من ضيق في التنفس ويلهث للتنفس.
عادة ما يكون هناك أيضًا ألم شديد نسبيًا في المفاصل وإرهاق عام. في حالات الطوارئ الحادة ، يمكن علاج الأعراض بالأدوية. بشكل عام ، ومع ذلك ، يجب على الأشخاص الذين يعانون من عدم تحمل الهستامين التخلي عن بعض الأطعمة ، وبالتالي يتم تقييدهم في نظامهم الغذائي. ومع ذلك ، لا توجد مضاعفات أخرى إذا امتنع المريض عن تناول هذه الأطعمة.
متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟
إذا ظهرت الأعراض مرارًا وتكرارًا بعد تناول الأطعمة الغنية بالهيستامين ، فقد يكون ذلك بسبب عدم تحمل الهيستامين. يشار إلى زيارة الطبيب إذا كانت الأعراض تؤثر على صحتك أو تسبب مضاعفات خطيرة. يجب أن يوضح الطبيب الأعراض مثل الغثيان والقيء والطفح الجلدي الشديد وصعوبة التنفس. يجب على النساء طلب المشورة الطبية إذا تعرضن لتقلصات متكررة في الدورة الشهرية بعد تناول أطعمة معينة.
من الأفضل أن يذهب الأشخاص الذين يعانون من ضيق التنفس أو التعرق أو ضعف الوعي بعد تناول الطعام إلى المستشفى. في حالة حدوث رد فعل صدمة ، يجب استدعاء خدمات الطوارئ. بشكل عام ، يجب أن يكون لدى المصابين اشتباه واضح في عدم تحمل الهيستامين. من خلال التشخيص الطبي ، يمكن علاج المرض بطريقة هادفة وتجنب المزيد من المضاعفات. يُنصح الآباء الذين يلاحظون علامات الحساسية أو عدم التسامح لدى أطفالهم بالتحدث إلى طبيب الأطفال. في حالة الشك ، يمكن الاتصال بخدمة الطوارئ الطبية أولاً. إذا كانت لديك أعراض أخرى ، فمن الأفضل التحدث إلى الطبيب على الفور. بالإضافة إلى الممارس العام ، يمكن أيضًا استشارة أخصائي الطب الباطني.
الأطباء والمعالجين في منطقتك
العلاج والعلاج
لأن الأطعمة الغنية بالهيستامين هي السبب الرئيسي ل عدم تحمل الهستامين من أهم طرق العلاج معرفة الأطعمة الغنية بالهيستامين وتقليلها في القائمة أو تجنبها تمامًا إن أمكن. الأطعمة التالية غنية بالهيستامين بشكل خاص ويجب تقليلها أو تجنبها:
- نبيذ احمر
- بيره الشعير
- الأجبان الناضجة مثل Emmentaler و Tilsiter وما إلى ذلك.
- سلامي ، لحم خنزير
- سمك مدخن ، أسماك معلبة
- الخضار مثل السبانخ ، مخلل الملفوف
- تقييد محررات الهستامين الحمضيات والموز والفراولة والتوت والكمثرى والجوز والشوكولاتة والكاكاو والبقوليات وجنين القمح
- تجنب أو تقييد الأطعمة المحفوظة
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن تثبيت إفراز الهيستامين في الجسم عن طريق الأدوية أو تناول مضادات الهيستامين. لا يزال العديد من الأطباء يحاولون مكافحة الأعراض العرضية لأنهم لا يضعون الأعراض في سياقها. لكن هذا لا يساعد المتضررين.
التوقعات والتوقعات
تعتمد احتمالية السيطرة على الأعراض النموذجية لعدم تحمل الهيستامين أو عدم تحمل الهيستامين على معايير مختلفة والتدابير المضادة المتخذة. تكمن المشكلة في حقيقة أن العديد من المؤثرين متورطون في عدم تحمل الهيستامين. الهستامين هو أيضًا هرمون نضج يمكن العثور عليه في العديد من الأطعمة. لا يكاد أي شخص يمكنه تجنب هذا الهرمون تمامًا.
يتم تحفيز عدم تحمل الهيستامين إما عن طريق الأطعمة التي تحتوي على الهيستامين ، أو عن طريق محررات الهستامين والأمينات الحيوية. تحتوي بعض الأطعمة على واحد فقط من هذه العوامل ، بينما يحتوي البعض الآخر على اثنين. إذا كان من الممكن تجنب هذا الأخير واستهلاك الأطعمة الأخرى نادرًا قدر الإمكان ، فإن التشخيص جيد. يعد تجنب الأطعمة الطويلة والناضجة صناعياً ذات المستويات العالية من هرمون النضج إجراءً هامًا.
خيار آخر هو حمية التناوب. هذا يمكن أن يحسن التشخيص من خلال الإمداد بكميات متغيرة ومنخفضة من الهيستامين. من الممكن أيضًا تناول إنزيم يسمى ديامين أوكسيديز ، أو DAO لفترة قصيرة. إذا تم تناول هذا قبل الوجبات التي تحتوي على الهيستامين ، يمكن أن تتحسن الأعراض. يُنصح بإعداد الطعام بمساعدة كتب الطبخ الخاصة. يمكن أن يكون حضور مجموعات المساعدة الذاتية المناسبة مفيدًا أيضًا في حالة عدم تحمل الهيستامين.
تصبح مشكلة إذا حدث عدم تحمل الهستامين نتيجة عدم تحمل اللاكتوز طويل الأمد أو مصحوبًا بعدم تحمل الطعام. في هذه الحالة ، تكون احتمالات التحرر الكامل من الأعراض أسوأ بكثير.
منع
أهم الوقاية في أ عدم تحمل الهستامين يتكون في تجنب أو الحد من الأطعمة الغنية بالهيستامين. بمجرد معرفة عدم التحمل ، يصبح من السهل نسبيًا على المتأثرين تحديد الأطعمة التي يكونون حساسين لها بشكل خاص.
لا توجد وقاية مباشرة لأن الاضطراب مكتسب ويعتمد على مستويات الهيستامين في الجسم. نظرًا لأن تركيز الهيستامين في الأطعمة المعلبة مرتفع بشكل خاص ، يمكن أن يكون الطهي الطازج أحد أهم التدابير الوقائية.
بصفتك شخصًا مصابًا ، يجب عليك الحد من الأطعمة المحفوظة أو تجنبها ، لأن تركيز الهيستامين يعتمد على درجة النضج. يجب على كل شخص معني أن يكتشف بشكل فردي التركيز الذي يمكن تحمله.
الرعاية اللاحقة
يجب على الأشخاص المتضررين الالتزام بالتغيير في النظام الغذائي وتجنب الأطعمة التي تحتوي على الهيستامين ومحررات الهيستامين. في البداية ، تساعد القوائم في تدوين جميع مكونات الطعام المحظورة وخذ الوقت الكافي لدراسة جميع المكونات من أجل تحملها عند التسوق.
بمجرد ظهور أعراض مثل الصداع والطفح الجلدي وضيق التنفس أو عسر الهضم مرة أخرى ، فمن المستحسن الاحتفاظ بمذكرات طعام. يتم تسجيل جميع الأطعمة والأدوية والأعراض المستهلكة في هذا ويتم تقييمها بعد فترة. ثم تُظهر المذكرات التي يتم الاحتفاظ بها جيدًا أوجه تشابه في الأعراض وتجعل من السهل تحديد الأطعمة الأخرى التي لا تطاق.
من المهم أن يكون لديك قائمة بمكونات الأدوية غير المتوافقة معك وتسليمها إلى أي طبيب معالج. ومع ذلك ، يُنصح بالتحقق من القائمة بنفسك مقدمًا لكل وصفة طبية وحقنة. هذا مهم بشكل خاص فيما يتعلق بالعمليات القادمة ، ولكن أيضًا مع حقن التخدير لدى طبيب الأسنان.
يمكن أن يساعد حمل بطاقة هوية الطوارئ معك في محفظتك في حالات الطوارئ الطبية التي لم تعد قادرًا فيها على تقديم معلومات حول عدم التحمل بنفسك. يمكن طلب مثل هذا الرقم مجانًا على الإنترنت. في حالة ظهور أعراض مهددة للحياة ، يمكنك التحدث مع طبيبك حول وصف EpiPens في حالات الطوارئ.
يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك
إذا تم العثور على عدم تحمل الهيستامين ، يجب تغيير النظام الغذائي. نظرًا لأنه يختلف من شخص لآخر في الأطعمة والمشروبات التي يمكن تحملها ، يجب على المتأثرين وضع خطة تغذية. إذا ظهرت الشكاوى النموذجية بعد تناول طعام معين ، فيجب إدخال ذلك في "القائمة الحمراء" وتجنبه في المستقبل.
بشكل عام ، يجب تجنب الأطعمة الغنية بالهيستامين مثل المأكولات البحرية طويلة المدى والأسماك الطازجة واللحوم والجبن والأطعمة المخمرة مثل مخلل الملفوف. في بعض الذين يعانون من الحساسية ، يقوم الموز والأفوكادو والطماطم والسبانخ والفراولة والأناناس والمكسرات بإفراز الهيستامين في الجسم. يُنصح بتناول العديد من الأطعمة التي تحتوي على فيتامين ب 6 والمنغنيز والزنك لأن هذه المواد تخفف الأعراض. يمكن تناول المكملات الغذائية بالتشاور مع الطبيب.
ومع ذلك ، إذا تم تناول الأطعمة التي تحتوي على الهيستامين ، فيجب علاج الأعراض بالراحة في الفراش ومسكنات الألم الطبيعية. عادة ما تختفي الأعراض بعد بضع ساعات ولا يلزم علاج طبي. في الحالات الشديدة ، يمكن أن يكون العلاج الدوائي بمستحضرات ديامين أوكسيديز مفيدًا أيضًا. يجب تشخيص عدم تحمل الهيستامين على أي حال ، لأن هذه هي الطريقة الوحيدة لضمان العلاج المستهدف.