مثل سرطان الخصية هو اسم ورم خبيث أو سرطان يمكن أن يتطور في خصية الرجل من الخلايا الجرثومية. الأسباب المحددة التي تؤدي إلى الإصابة بسرطان الخصية لم يتم إثباتها علميًا بعد. يمكن علاج سرطان الخصية بشكل جيد للغاية هذه الأيام.
ما هو سرطان الخصية؟
تمثيل تخطيطي لتشريح الخصية في سرطان الخصية. اضغط للتكبير.تحت سرطان الخصية هو ورم خبيث يصيب الخصيتين الذكورية. يتطور هذا من نفس الخلايا الجرثومية في الخصية التي تنشأ منها الحيوانات المنوية. حوالي 95٪ من هذه الأورام خبيثة ، لكن سرطان الخصية هو نوع نادر جدًا من السرطان لدى الرجال. حوالي 2٪ فقط من السرطانات التي تصيب الرجال ترتبط بسرطان الخصية.
يحدث هذا المرض بشكل متكرر بين سن 20 و 40 ، حيث يتأثر الرجال الأوروبيون بشكل متكرر أكثر من الرجال من إفريقيا ، على سبيل المثال. ومع ذلك ، لم يتم توضيح سبب ذلك بوضوح. يعتبر التورم الشديد في الخصيتين نموذجيًا لسرطان الخصية ، ولكنه عادة ما يكون غير مؤلم. يمكنك أن تشعر به بنفسك. عادة ما يزيد هذا أيضًا ؛ ومع ذلك ، تستغرق العملية وقتًا طويلاً. في هذه العلامة الأولى ، ولكن الواضحة ، يجب استشارة الطبيب لاستبعاد المرض.
يمكن أن تحدث أعراض أخرى أيضًا في سرطان الخصية ، على سبيل المثال انخفاض الرغبة الجنسية أو تضخم الثدي عند الذكور أو تراكم السوائل حول الخصيتين. إذا كان المرض أكثر تقدمًا ، فقد تظهر مشاكل مثل آلام الظهر أو ضيق التنفس.
الأسباب
أسباب سرطان الخصية لا تزال غير مفسرة علميا إلى حد كبير. على الرغم من أن سرطان الخصية ليس وراثيًا ، إلا أنه لا يزال من الممكن افتراض أنه مهيأ وراثيًا. كما أن سرطان الخصية أكثر شيوعًا لدى الأشخاص الذين يعانون من الخصيتين المعلقة.
عادة ، تهاجر الخصية من تجويف البطن إلى كيس الصفن في العصر الجنيني. ومع ذلك ، يمكن أن ينزعج هذا بسبب عوامل معينة وتبقى الخصيتان في البطن أو الفخذ - وتسمى هذه الحالة أيضًا الخصيتين المعلقة ويجب علاجها في عملية جراحية. على الرغم من أن هذا المرض قابل للشفاء ، إلا أن الرجال المصابين يكونون أكثر عرضة للإصابة بسرطان الخصية.
عادة ما يصيب سرطان الخصية خصية واحدة فقط. الرجال الذين أصيبوا بسرطان الخصية على جانب واحد معرضون بالطبع لخطر الإصابة به على الجانب الآخر من الخصية.
الأعراض والاعتلالات والعلامات
هناك عدد من علامات وأعراض سرطان الخصية التي يجب فهمها. أكثر الأعراض شيوعًا هو تورم يشبه التكتل أو تصلب الخصية ، والذي يمكن الشعور به من الخارج وعادة لا يسبب الألم. في معظم الحالات ، تظهر هذه الأعراض على جانب واحد فقط وليس على الخصيتين في نفس الوقت.
بالإضافة إلى ذلك ، قد تكون هناك أعراض أخرى مرتبطة بسرطان الخصية. يعاني العديد من المرضى من شعور غير محدود بالثقل في الخصيتين. في المسار اللاحق للمرض ، يمكن أن يحدث الألم أيضًا ، والذي يُنظر إليه على أنه شد من جانب وغالبًا ما ينتشر إلى منطقة الفخذ. علاوة على ذلك ، يمكن أن يتراكم السائل على الخصيتين.
لأن سرطان الخصية يؤثر على إنتاج هرمون التستوستيرون الجنسي ، فإن الأعراض الهرمونية مثل العقم أو انخفاض الرغبة الجنسية ، أو الرغبة الجنسية ، يمكن أن تكون أيضًا علامات. من بين هذه العلامات تضخم الثدي من جانب واحد أو ثنائي وألم في الغدد الثديية.
في المراحل المتقدمة من مرض سرطان الخصية ، يمكن أن تسبب النقائل مزيدًا من الأعراض غير المحددة ، مثل ضيق التنفس أو آلام الظهر ، اعتمادًا على مناطق الجسم المصابة.
مسار المرض
سوف سرطان الخصية مع التعرف على مسار السرطان في الوقت المناسب ، عادة ما يكون مسار السرطان مناسبًا ، حيث تؤدي العملية أو العلاج دائمًا إلى الشفاء. ومع ذلك ، إذا تم التعرف على المرض في وقت متأخر وتشكلت النقائل بالفعل ، تقل فرصة الشفاء بشكل كبير. ومع ذلك ، فإن فرصة البقاء على قيد الحياة بسبب العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي عالية جدًا.
يتطور سرطان الخصية عادةً من جانب واحد. نادرًا ما يتأثر نصفي الخصية. فقط عندما تكون الخصيتان متورطتان ويجب إزالتهما بعملية جراحية ، يصبح المريض غير قادر على الإنجاب. إذا تأثرت خصية واحدة فقط ، فلا شيء يقف في طريق رغبة الشخص المصاب في إنجاب الأطفال.
المضاعفات
مع الاكتشاف المبكر والعلاج المناسب ، تكون فرص الشفاء عالية جدًا. إذا لم يتم علاج سرطان الخصية ، فإنه يؤدي إلى الوفاة. يمكن أن يؤدي المرض إلى مضاعفات ، خاصة في مرحلة متقدمة. تتفاقم الأعراض ويزداد الألم سوءًا. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يسبب العلاج آثارًا جانبية.
كما هو الحال مع أي ورم ، يمكن أن تتطور النقائل ، وهي أورام بنت تنتشر إلى الأعضاء المجاورة. عادة ما ترتبط بألم الظهر وتورم الغدد الليمفاوية في منطقة الجسم المجاورة. تنشأ مضاعفات أخرى حسب نوع العلاج. على سبيل المثال ، إذا كان لا بد من إزالة الخصيتين ، فيجب توفير هرمون الذكورة بشكل مصطنع عن طريق الأدوية.
ليس هذا هو الحال مع الإزالة من جانب واحد ، لأنها لا تزال تنتج بشكل كافٍ. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يكون للعلاج الكيميائي تأثير سلبي على الجسم كله. بالإضافة إلى تساقط الشعر ، تشمل الآثار الجانبية المحتملة زيادة التعرض للعدوى والاضطرابات الحسية.
علاوة على ذلك ، يمكن أن يحدث الضعف الجنسي إذا تم إعاقة إنتاج الحيوانات المنوية بسبب العلاج الكيميائي. في كثير من الحالات ، يتم تقليل الخصوبة فقط لفترة زمنية معينة ، ولكن في ظل ظروف معينة يمكن أن تظل. قبل العلاج ، سينصح الطبيب بشأن أي مخاطر قد تنشأ وكيفية الوقاية منها.
متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟
ينصح بزيارة الطبيب إذا كان هناك ألم أو تورم في الخصيتين. إذا كانت الخصية تتضخم بدون سبب واضح ، فهناك ما يدعو للقلق. قبل تناول مسكنات الألم ، يجب استشارة الطبيب. في حالة الخلل الوظيفي الجنسي ، أو التشوهات عند اللمس أو الشعور بعدم الراحة بشكل عام في كيس الصفن ، يجب إجراء زيارة مراقبة للطبيب.
إذا تغير لون الجلد أو إذا حدثت تغيرات أخرى في الجلد في منطقة الأعضاء التناسلية ، فمن المستحسن استشارة الطبيب. إذا كان الشخص المعني يعاني من مشاكل سلوكية أو شعور بالمرض أو الخوف أو نوبات الذعر ، فمن الضروري زيارة الطبيب. إذا انتشرت الشكاوى الموجودة أو إذا زادت حدتها ، فيجب إجراء فحص طبي في أقرب وقت ممكن.
يعد شد الألم في البطن أو آلام الظهر أو ضيق التنفس علامات تحذيرية على أن المرض يتقدم. نظرًا لوجود خطر وفاة المريض المبكرة دون علاج طبي ، يجب استشارة الطبيب على الفور. إذا كانت هناك أحاسيس غير عادية في منطقة الأعضاء التناسلية أثناء الحركة أو إذا كان الشخص المعني يعاني من إحساس بالضيق ، فيجب على الطبيب توضيح التصورات. إذا شعرت بالخجل أو الاشمئزاز أو إذا واجهت صراعات مفاجئة بين الشريكين ، فعليك مراجعة الطبيب.
الأطباء والمعالجين في منطقتك
العلاج والعلاج
لتعالج سرطان الخصية تتوفر خيارات العلاج المختلفة. الجراحة وكذلك العلاج الإشعاعي أو الكيميائي ممكن. يعتمد اختيار العلاج المناسب على نوع السرطان أو المرحلة التي يوجد فيها المرض.
في معظم الحالات ، تتم إزالة الخصية المصابة في عملية جراحية. لا يؤثر استئصال الخصية ، بما في ذلك البربخ والحبل المنوي ، على الخصوبة أو النشاط الجنسي. بمجرد تنفيذ هذه العملية ، يتم تطبيق ما يسمى بإستراتيجية المراقبة وينتظر ما إذا كان يمكن هزيمة السرطان. إذا لم يكن الأمر كذلك ، فقد يتبع ذلك العلاج الإشعاعي أو الكيميائي.
التوقعات والتوقعات
يعتمد احتمال وجود سرطان الخصية والتنبؤ به بشكل كبير على وقت التشخيص. كلما تم اكتشاف سرطان الخصية مبكرًا ، كانت فرص الشفاء التام أفضل. أولئك الذين يقررون العلاج المناسب في مرحلة مبكرة يزيدون بشكل كبير من فرصهم في الشفاء. ومع ذلك ، فإن العلاج الكيميائي ضروري في معظم الحالات.
بشكل عام ، يمكن علاج سرطان الخصية وعلاجه جيدًا. معدل البقاء على قيد الحياة هو 96 ٪ ، حيث يجب إجراء العلاج الطبي بالتأكيد. خلاف ذلك ، فإن فرص العلاج الكامل تنخفض بشكل كبير. في أسوأ الحالات ، حتى الموت يهدد إذا تخلى الشخص المعني تمامًا عن العلاج الطبي. إذا تُركت دون علاج ، فإن النقائل تتكاثر في غضون فترة زمنية قصيرة جدًا ، بحيث يكون العلاج اللاحق غير فعال تقريبًا. في الدورة اللاحقة ، يحدث ألم شديد ، لا يمكن تخفيفه إلا بالأدوية المناسبة.
بشكل عام ، إذا كنت مصابًا بسرطان الخصية ، فإن العلاج الطبي والعقاقير إلزامي. بدون هذا العلاج ، لا يمكن علاج سرطان الخصية.
منع
تدابير وقائية ضد سرطان الخصية غير معروف حتى الآن. من المهم فقط زيارة الطبيب عند ظهور العلامات الأولى ، لأنه كلما تم الكشف عن سرطان الخصية مبكرًا ، كانت فرص العلاج أفضل. في المراحل المبكرة ، تبلغ فرصة الشفاء 100٪ تقريبًا.
ولكن حتى لو كان السرطان أكثر تقدمًا ، فإن فرص الشفاء من هذا النوع من السرطان تكون عادةً جيدة جدًا. كإجراء وقائي وحيد ، يجب على الرجال فحص خصيتيهم بانتظام بحثًا عن أي تغييرات. هذا ينطبق بشكل خاص على الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 15 و 40 عامًا ، لأن هذا هو العمر الذي يحدث فيه سرطان الخصية بشكل متكرر.
الوقاية من خلال الاتصال الجنسي المتكرر أو الاستمناء لم يثبت علميًا.
الرعاية اللاحقة
لا غنى عن رعاية المتابعة الدقيقة لسرطان الخصية بعد العلاج. سيحدد الطبيب المعالج إجراءً منسقًا فرديًا لهذا الغرض. كقاعدة عامة ، تتم فحوصات المتابعة في دورة محددة. في العامين الأولين بعد انتهاء العلاج ، يتم إجراء الفحوصات كل ثلاثة أشهر.
في العام التالي يتم تمديد الدورة إلى أربعة أشهر ، في السنة الرابعة والخامسة إلى ستة أشهر. الضوابط الدقيقة مهمة بشكل خاص في ما يسمى بعلاج "الانتظار حتى ترى" في مرحلة الورم المبكرة. تضمن الفحوصات المنتظمة إمكانية اكتشاف أي تكوينات جديدة للورم مبكرًا ويمكن استبعاد الأمراض الثانوية الأخرى. بعد خمس سنوات من انتهاء العلاج ، تكفي فحوصات المتابعة على فترات أطول.
هنا ، أيضًا ، يقرر الطبيب المعالج على أساس فردي. إن الوضع الفردي ومسار المرض حاسمان هنا. كما لا ينبغي إهمالها في أي مرحلة كان الورم وقت التشخيص. من أهم الفحوصات بعد انتهاء العلاج فحوصات جسدية عامة وشاملة.
يتم أيضًا تحديد علامة الورم في الدم بانتظام. تعتبر الفحوصات بالموجات فوق الصوتية لكيس الصفن والأشعة السينية للرئتين قياسية من أجل التمكن من التعرف على حالات النمو الجديدة المحتملة في مرحلة مبكرة. يوصى أيضًا بالتصوير المقطعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي للبطن. مع الجس المنتظم ، يمكن للمريض نفسه أن يساعد في تحديد المضاعفات المحتملة مسبقًا.
يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك
يتطلب سرطان الخصية دائمًا علاجًا طبيًا. فرص الشفاء جيدة جدًا هنا ، ولكن يمكن أيضًا تحسينها بمساعدة المرضى المصابين.
يجب أن يشعر الرجال بخصيتيهم بانتظام من أجل التغييرات. هذا يحسن من فرص تشخيص سرطان الخصية في وقت مبكر مع فرصة كبيرة للحفاظ على الخصيتين تعمل بكامل طاقتها حتى بعد العلاج. نظرًا لأن خطر الإصابة بسرطان الخصية يكون أعلى في الخصيتين المعلقتين في مرحلة الطفولة المبكرة أو في تاريخ العائلة ، يجب إجراء الفحص الذاتي خاصة في هذه الحالات. يتم فحص الخصيتين بحثًا عن كتل وتورمات أثناء الاستحمام أو الاستحمام. إذا كان هناك أيضًا شعور بثقل أو شد وألم في الغدد الثديية ، فيجب استشارة الطبيب على وجه السرعة.
مع العلاج المبكر ، يمكن علاج السرطان بنسبة تصل إلى 95 بالمائة تمامًا. ومع ذلك ، إذا تم استشارة الطبيب بعد فوات الأوان ، فمن المحتمل أن تتم إزالة إحدى الخصيتين أو كليهما. إذا لم يكتمل تنظيم الأسرة بعد ، يمكن تجميد السائل المنوي في بنك الحيوانات المنوية بالتشاور مع الطبيب قبل العلاج الكيميائي والإشعاعي ، بحيث يمكن استخدامه مرة أخرى لاحقًا للتلقيح الاصطناعي. علاوة على ذلك ، يجب تجنب الواقي الذكري أثناء الاتصال الجنسي أثناء العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي من أجل منع أدوية العلاج الكيميائي من دخول عنق رحم الشريك.