ال حقن الحيوانات المنوية داخل الهيولى، الحقن المجهري ، طريقة مجربة ومختبرة للطب الإنجابي ساعدت العديد من الأزواج الذين ليس لديهم أطفال في إنجاب طفل. يعتبر الحقن المجهري الآن أكثر الطرق استخدامًا في التلقيح الاصطناعي.
ما هو حقن الحيوانات المنوية داخل الهيولى؟
في طريقة الحقن المجهري ، يتم دمج حيوان منوي واحد مع خلية بويضة تحت التحكم المجهري.يمكن أن تؤدي اضطرابات الخصوبة المختلفة جدًا على المستوى الجسدي أو العاطفي إلى عدم تحقيق الرغبة في إنجاب الأطفال عند الرجال والنساء. يمكن أن يكون الطب التناسلي الحديث مفيدًا جدًا في حالة العديد من اضطرابات الخصوبة ، من أجل المساعدة في نهاية المطاف على إنجاب الطفل الذي طال انتظاره. سابقة حقن الحيوانات المنوية داخل الهيولى هي اندماج خلايا البويضات والحيوانات المنوية في أنبوب الاختبار ، المعروف باسم الإخصاب في المختبر ، أو التلقيح الاصطناعي (IVF) باختصار.
هذا يعني الإخصاب خارج الجسم ، حيث يحدث الإخصاب عادة. الحقن المجهري هو شكل خاص من أشكال التلقيح الاصطناعي ويتم إجراؤه منذ عام 1992 بعد سنوات من البحث قبل السريري. لذلك لا يوجد حاليًا العديد من البالغين الذين تم تصورهم باستخدام طريقة الحقن المجهري.
يعتبر حقن الحيوانات المنوية داخل الهيولى مثيرًا للاهتمام بشكل خاص لتلك العلاقات الزوجية التي يكون فيها الحيوانات المنوية للرجل سببًا لاضطراب الخصوبة. جودة الحيوانات المنوية غير كافية من حيث القدرة على الحركة أو الحركة الكافية للحيوانات المنوية من أجل الإخصاب الطبيعي. أو يتم تقليل عدد الحيوانات المنوية في السائل المنوي بشكل كبير ، لذلك لا يمكن الإخصاب الطبيعي. في كلتا الحالتين ، لا تتمكن خلايا الحيوانات المنوية من اختراق خلية واحدة بنشاط من تلقاء نفسها. تحاكي طريقة الحقن المجهري هذه العملية بدقة من خلال الدمج الفعال لحيوان منوي واحد مع خلية بويضة تحت التحكم المجهري.
الوظيفة والتأثير والأهداف
يعد حقن الحيوانات المنوية داخل الهيولى الآن الطريقة المفضلة في حالات ضعف خصوبة الذكور المثبتة. في ما يسمى فقد النطاف الانسدادي ، لا يمكن لأي حيوان منوي من الخصيتين أن يدخل الأسهر بسبب انسداد. لا يمكن إجراء الحقن المجهري لهذا المرض لأنه لا توجد حيوانات منوية في السائل المنوي.
الشرط الأساسي لحقن الحيوانات المنوية داخل الهيولى هو دائمًا وجود خلايا منوية في سائل الحيوانات المنوية ، حتى لو كان هناك عدد قليل منها. عادة ، يحتوي مليلتر واحد من الحيوانات المنوية على ملايين من خلايا الحيوانات المنوية السليمة. باستخدام ما يسمى بإجراء MESA و TESE ، يتم أخذ خلايا الحيوانات المنوية في فقد النطاف الانسدادي مباشرة من أنسجة الخصية أو البربخ. حقن الحيوانات المنوية داخل الهيولى هي الطريقة المفضلة لجميع أشكال فقد النطاف غير الانسدادي وقلة النطاف ، أي العدد المنخفض بشكل كبير من خلايا الحيوانات المنوية في الحيوانات المنوية.
من بين الحيوانات المنوية القليلة المتوفرة ، يجب ترشيح أفضل واحد لعلاج الحقن المجهري في المختبر تحت المجهر الضوئي. يتم استخدام الحيوانات المنوية المتنقلة والسليمة تشريحيًا فقط في الحقن المجهري ، وإلا فلن يكون من المتوقع حدوث الإخصاب. في يوم حقن الحيوانات المنوية داخل الهيولى ، يجب على الزوجين الذهاب إلى عيادة الخصوبة معًا.
يجب على الرجل التبرع بالحيوانات المنوية أثناء تحضير المرأة لهذا الإجراء. قبل العلاج بالحقن المجهري ، يتم إعطاء النساء جرعات عالية من الهرمونات الجنسية من أجل التحكم بشكل أفضل في يوم التبويض. يتم فحص قيم الدم وكذلك حجم ونضج البصيلات بانتظام. بمجرد بدء الإباضة ، يتم جمع البويضات من خلال المهبل. يجب أن تكون الحيوانات المنوية الجديدة متاحة الآن ، ولكن من الممكن أيضًا استخدام جزء مجمّد من الحيوانات المنوية لإجراء العملية.
يتم الآن الحقن الفعلي للحيوانات المنوية داخل الهيولى تحت المجهر. لهذا الغرض ، يتم إدخال حيوان منوي واحد مباشرة في خلية البويضة باستخدام ماصة زجاجية خاصة. توضع خلية البويضة الملقحة صناعياً بهذه الطريقة في محلول مغذي خاص للحضانة في خزانة تدفئة عند درجة حرارة 37 درجة مئوية.
فقط في حالة نجاح الإخصاب ، تنضج الأجنة في غضون 2 إلى 5 أيام ، والتي يمكن بعد ذلك نقلها عبر المهبل إلى الرحم بإبرة دقيقة. إذا كان الجنين يعشش في بطانة الرحم وبدأت الخلايا في الانقسام ، تعتبر المرأة حاملًا وقد اكتملت عملية حقن الحيوانات المنوية داخل الهيولى بنجاح.
المخاطر والآثار الجانبية والأخطار
ليس كل الحقن المجهري ناجحًا ، على أبعد تقدير بعد عدة محاولات غير ناجحة ، يمكن للزوجين تطوير درجة معينة من الإحباط ، والتي يمكن أن تكون مرهقة جدًا نفسيًا على المدى الطويل. الآليات الدقيقة التي تجعل بعض الحقن المجهري لا تؤدي إلى حمل ناجح غير معروفة حاليًا. التأثيرات الهرمونية والوراثية مشتبه بها. لا ينبغي التقليل من العبء المالي للزوجين من عدة محاولات الحقن المجهري.
تم تخفيض الإعانات الحكومية بشكل مطرد في السنوات الأخيرة ، بحيث يتحمل الأزواج أنفسهم جزءًا كبيرًا من التكاليف. لا يمكن حتى الآن تقييم العواقب طويلة المدى للحقن المجهري. لأنه حتى الآن لا يوجد سوى عدد قليل من البالغين الذين تم حملهم باستخدام الحقن المجهري. ومع ذلك ، لم يظهر الأطفال حديثي الولادة الحقن المجهري أي تشوهات مقارنة بالأطفال من الولادات الطبيعية.
لا يمكن حتى الآن تقييم المخاطر الجينية بشكل قاطع ، لكن مخاطر التكلفة والعائد لعلاج الحقن المجهري تعتبر مقبولة من الناحية الطبية. يبلغ متوسط معدل المواليد الأقصى من خلال حقن الحيوانات المنوية داخل الهيولى حاليًا 20 بالمائة. يتم عمل كل شيء لزيادة معدل النجاح الضئيل هذا ، الأمر الذي يتطلب أيضًا مزيدًا من البحث الأساسي.
في سياق متلازمة التحفيز المفرط بسبب تناول الهرمونات ، يمكن أن تحدث آثار جانبية خطيرة ولكن يمكن عكسها عند النساء. كما هو الحال مع الخصوبة الطبيعية ، مع الحقن المجهري ، فكلما كانت أصغر سنًا في وقت الإجراء ، كان من الأسهل الحمل. ميزة أخرى خاصة لحقن الحيوانات المنوية داخل الهيولى هي إمكانية الحمل المتعدد إذا تم نقل اثنين أو ثلاثة أجنة سليمة عن طريق الخطأ.