حمى النفاس

ال حمى النفاس (المرادفات: حمى ما بعد الولادة و حمى النفاس) مرض يصيب المرأة التي أنجبت حديثاً والذي كان يخشى منذ إنشاء المستشفيات الأولى والذي أدى سابقاً إلى وفاة النساء المعنيات في معظم الحالات.

ما هي حمى النفاس؟

تظهر حمى النفاس في البداية من خلال أعراض الحمى النموذجية. عادة ما تلاحظ النساء المتأثرات شعورًا متزايدًا بالمرض ، مع شكاوى مثل التعب والخفقان والغثيان وآلام البطن.
© جاكوب لوند - stock.adobe.com

وهي من الأمراض التي يجب تصنيفها ضمن فئات الأمراض المعدية حمى النفاس. الاسم المناسب الآخر لهذا المرض هو حمى النفاس.

من المعتاد في حمى النفاس أن تظهر على الأمهات أعراض أدت إلى الوفاة في الماضي بعد ولادة طفل قادر على الحياة أو بعد ولادة جنين ميت. في الوقت الحاضر ، تعد حمى النفاس نادرة جدًا ويمكن علاجها جيدًا.

حمى النفاس هي تسمم بالدم اكتشفه الطبيب الفييني إجناز سيميلويس. كما طور الأساليب الوقائية المناسبة لتجنب حمى النفاس. لذلك فقدت حمى النفاس رعبها اليوم.

الأسباب

المسببات السببية المؤدية إلى حمى النفاس تسبب مسببات الأمراض الجرثومية التي تشمل البكتيريا. يتم نقلها بسبب ظروف صحية غير كافية أو بسبب عدم كفاية تطهير وتعقيم اليد والأدوات والأجهزة.

نظرًا لأن قناة الولادة عند النساء عبارة عن جرح كبير مفتوح بعد الولادة ، يمكن إدخال الجراثيم المسببة للمرض بسرعة كبيرة.

سبب آخر يمكن أن يؤدي إلى حمى النفاس هو الولادة غير المكتملة. لأسباب مختلفة ، قد لا تنفك المشيمة تمامًا بعد الولادة وقد تبقى المخلفات في جسم المرأة. بسبب الأنسجة المحتضرة ، تعمل هذه مثل "سموم الجثة" وتساهم في الإنتان أو التسمم.

ينشأ ما يسمى ب "سم الجثة" عندما تتحلل الأعضاء التي لم تعد حية بفعل الكائنات الدقيقة وتدخل إلى مجرى الدم. بالإضافة إلى ذلك ، تتشكل مواد متحللة تدمر الخلايا وتكون سامة للجسم.

الأعراض والاعتلالات والعلامات

تظهر حمى النفاس في البداية من خلال أعراض الحمى النموذجية. عادة ما تلاحظ النساء المتأثرات شعورًا متزايدًا بالمرض ، مع شكاوى مثل التعب والخفقان والغثيان وآلام البطن. مع تقدم المرض ، يتقيأ المرضى بشكل متكرر ، مع ظهور أعراض مثل آلام المعدة وحرقة المعدة. بالإضافة إلى ذلك ، هناك قلق داخلي وعصبية ، مما قد يؤدي في الحالات الشديدة إلى نوبة هلع.

تتحول درجة الحرارة المرتفعة قليلاً في البداية إلى حمى شديدة. في بداية المرض عادة ما تكون هناك مشاكل صحية طفيفة فقط. في المراحل اللاحقة ، يمكن أن تحدث مضاعفات خطيرة مثل انخفاض ضغط الدم وصدمة الدورة الدموية وتسمم الدم. من الأعراض الأخرى النزيف ما بين الحيض ونزيف الرائحة الكريهة.

كما تعد الدورات المتأخرة أو قلة الدورة الشهرية من المؤشرات المحتملة للعدوى. ومع ذلك ، يمكن أن يتطور المرض أيضًا بدون مثل هذه العلامات. في بعض المرضى ، يمكن أن تحدث أعراض أخرى ، اعتمادًا على الأمراض الموجودة وشدة الحمى.

بعد بضعة أيام على أبعد تقدير ، يتسبب المرض دائمًا في إزعاج شديد وشكاوى خطيرة تزداد شدتها بسرعة. في النهاية ، تؤدي الحمى إلى انهيار الجهاز الدوري. إذا لم يتم علاجها أو معالجتها بشكل غير كافٍ ، فإنها تكون قاتلة دائمًا.

التشخيص والدورة

مع الإجراءات والطرق الطبية الحديثة الحالية ، لم تعد هناك مشكلة حمى النفاس التشخيص في الوقت المناسب وعلاجه دون عواقب صحية دائمة.

يستخدم المختصون أدوية المضادات الحيوية لعلاج الأمهات المصابات بحمى النفاس من أجل تقليل العمليات الالتهابية في الكائن الحي وتثبيط قدرة الممرض على الانقسام. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن علاج حمى النفاس بنجاح ليس فقط من الناحية السببية ، ولكن أيضًا من خلال الأعراض. في هذا السياق ، تساعد الأدوية المضادة للغثيان والقيء وكذلك الحمى النساء على التعافي والتعافي بسرعة.

من المهم أن تراقب النساء أنفسهن عن كثب أثناء الولادة وأن يفحصن أنفسهن من قبل طبيب أمراض النساء. غالبًا ما يصف الأدوية التي تعمل على تحسين انحدار الرحم وشفائه.

المضاعفات

في أسوأ الحالات ، يمكن أن تؤدي حمى النفاس إلى وفاة المريض. يعاني المصابون من حمى شديدة جدًا وعادة أيضًا من آلام شديدة في المعدة والبطن. يستمر القيء والغثيان في الحدوث. إذا تُركت حمى النفاس دون علاج ، يمكن أن تؤدي أيضًا إلى صدمة في الدورة الدموية ، بحيث يمكن للمصابين بالإغماء وإصابة أنفسهم إذا سقطوا

كقاعدة عامة ، هناك أيضًا اضطراب داخلي ويعاني المريض من صعوبات في التنفس وزيادة معدل ضربات القلب. إذا استمر عدم علاج حمى النفاس ، يمكن أن يحدث تسمم دم حاد ، والذي يؤدي في معظم الحالات إلى الوفاة. تقل مرونة المريض بشكل كبير بسبب المرض كما تتضرر الأعضاء الفردية.

بدون علاج ، هناك انخفاض كبير في متوسط ​​العمر المتوقع. عادة ما يتم علاج حمى النفاس من خلال الجراحة أو بمساعدة الأدوية. وبالتالي يمكن أن تكون الشكاوى محدودة نسبيا. مع العلاج المبكر ، لا يوجد انخفاض في متوسط ​​العمر المتوقع.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

يجب على النساء اللواتي يشعرن بالإرهاق الشديد أو المرض بعد الولادة إخطار طبيبهن بالتأكيد. حمى النفاس مرض خطير يحتاج إلى توضيح وعلاج على الفور. إذا ظهرت أعراض مثل الغثيان والقيء أو الحمى أو خفقان القلب ، يجب استشارة الطبيب. يجب أيضًا توضيح مشاكل الدورة الدموية أو آلام البطن الشديدة بشكل غير عادي من قبل الطبيب في أي حال من أجل تجنب المضاعفات التي تهدد الحياة. المشورة الطبية مطلوبة على أبعد تقدير عند ملاحظة علامات تسمم الدم أو صدمة الدورة الدموية الوشيكة.

النساء اللواتي عانين من مخاض صعب معرضات بشكل خاص للإصابة بحمى النفاس. يجب على الطبيب مراقبة الشفاء والبدء في التحقيق إذا تم ذكر الأعراض. إذا شعرت فجأة بألم شديد أو شكاوى في الجهاز الهضمي ، يجب إبلاغ الطبيب على الفور. الأمر نفسه ينطبق على الشعور غير المعتاد بالمرض الذي تزداد شدته بسرعة. الشخص المناسب للاتصال هو طبيب العيادة أو طبيب أمراض النساء. إذا كنت في شك ، اذهب إلى أقرب مستشفى.

العلاج والعلاج

في الطب ، عند علاج حمى النفاس تحدث عن نهج مختلفة تنتج اعتمادا على مدى انتشار المرض. تنقسم الإجراءات الفردية إلى إجراءات محلية وعامة.

التطبيقات الموضعية مناسبة لحمى النفاس إذا وجد أن قرح النفاس تكونت في الرحم. في حالة حمى النفاس ، يتم فتحها جراحيًا أو التخلص منها من خلال الاستخدام المستهدف لمحاليل كاوية.

من أجل تثبيت الحالة العامة للأم ، يتم إعطاء الأدوية التي تحفز الدورة الدموية وتقويها ، وإذا لزم الأمر ، يتم إعطاء الحقن. يمكن أن تكون ذات طبيعة تركيبية أو نباتية بحتة. لا يمكن إرضاع الأطفال أثناء حمى النفاس.

على الرغم من جميع خيارات العلاج ، لا يزال من المفترض اليوم أن الأمهات المصابات بحمى النفاس يمكن أن تموت إذا لم يتم علاجهن.

التوقعات والتوقعات

تعتبر حمى النفاس من الالتهابات التي قد تكون مهددة للحياة في الرحم بعد الولادة. نتج عن الولادة جروح مفتوحة يمكن أن تصاب بسرعة بالبكتيريا الغازية. نظرًا لأن الرحم يتعرض للهجوم الشديد ، لا يمكن للجهاز المناعي أن يعمل بالسرعة التي يمكن أن تتكاثر بها البكتيريا ، ولهذا السبب يمكن أن تحدث العدوى بسرعة كبيرة في ظل ظروف غير صحية. والنتيجة هي تسمم الدم مع فشل العديد من الأعضاء والموت اللاحق.

كانت هذه الدورة حتمية في القرون الماضية ، عندما لم تكن المضادات الحيوية موجودة. اليوم ، هناك عاملان يؤكدان أن حمى النفاس لم تعد السبب الرئيسي للوفاة عند النساء بعد الولادة مباشرة. من ناحية أخرى ، تعني الظروف الصحية في المستشفيات والعيادات أن الرحم الجريح لم يعد مصابًا. من ناحية أخرى ، حتى في حالة الإصابة بالبكتيريا ، هناك خيار إدخال المرأة إلى المستشفى وعلاجها بجرعات عالية من المضادات الحيوية. هذا من شأنه أن يجعل حمى النفاس مزعجة للغاية ، ولكن يمكن تقريبًا استبعاد حدوث نتيجة مميتة في امرأة تتمتع بصحة جيدة.

لذلك فإن احتمالات العلاج الكامل جيدة في الوقت الحاضر. يكون له تأثير إيجابي على التشخيص إذا تم التعرف على حمى النفاس ومعالجتها على هذا النحو في مرحلة مبكرة.

منع

لمنع ضد حمى النفاس من الضروري إبعاد الملوثات عن جرح الولادة. النظافة المناسبة كجزء من تطهير الأسطح إلزامية أيضًا ضد حمى النفاس.

بالإضافة إلى ذلك ، لا يستخدم الأطباء سوى الأدوات المعقمة ويرتدون القفازات التي تستخدم لمرة واحدة. لا تنطبق هذه الإجراءات على العيادات فحسب ، بل تنطبق أيضًا على الولادات المنزلية ويجب على القابلات المساعدة. إذا كانت الأم التي عانت بالفعل من حمى النفاس تتم رعايتها من قبل قابلة ، فيجب عليها في البداية توفير خدمات التوليد فقط على نطاق محدود من أجل تجنب انتشار الجراثيم.

يعد الالتزام بمتطلبات النظافة والتطهير والتعقيم الصحيحة أمرًا ضروريًا في التوليد كوقاية من حمى النفاس.

الرعاية اللاحقة

ترتبط رعاية المتابعة في المقام الأول بالأورام. يأمل الأطباء أن يكونوا قادرين على علاج مرض متكرر يهدد الحياة في مراحله المبكرة من خلال شبكة ضيقة من الفحوصات. يمكن أن تؤدي حمى فراش الأطفال أيضًا إلى وفاة الأم الشابة. ومع ذلك ، لا توجد مخاطر أخرى بعد الشفاء.

قد ينشأ تكرار حمى فراش الطفل من ولادة أخرى ، ولكن ليس من الولادة الأولى. نظرًا لأن الأم لم تعد لديها أي شكاوى ، فلا داعي للمتابعة فورًا بعد التشخيص الأصلي. يمكن منع خطر الموت. طاقم التمريض مسؤول عن هذا. من ناحية أخرى ، تضمن المعايير الصحية الملائمة عدم تطور المرض.

من ناحية أخرى ، فإن المضادات الحيوية تحقق العلاج. في البلدان الصناعية الغربية ، يدرك العاملون في مجال التوليد مخاطر الإصابة بحمى النفاس. يتأكدون من عدم ظهور المضاعفات في المقام الأول. بهذه الطريقة ، يتولون العناية الفعلية اللاحقة.

يمكن أن تكون مجالات رعاية المتابعة الأخرى بشكل عام هي الدعم اليومي والعلاج العلاجي طويل الأمد. ومع ذلك ، لا يلعب كلا الجانبين دورًا في حمى فراش الأطفال. المضادات الحيوية تسمح بالشفاء التام. لم تعد الأم الشابة تشعر بأي معاناة ويمكنها أن تستمر في حياتها خالية من الهموم.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

لطالما كانت حمى النفاس أحد الأسباب الرئيسية للوفاة بين النساء في سن الإنجاب. وقد أصبحت الأسباب معروفة الآن وتم تطوير الإجراءات الوقائية والطرق العلاجية لمكافحة هذا المرض بشكل فعال. ومع ذلك ، لا يزال المرض قاتلاً. يجب على النساء اللواتي يلاحظن أعراض حمى النفاس بعد الولادة طلب العلاج الطبي. العلاج الذاتي للأعراض يهدد الحياة.

تظهر حمى النفاس في صورة ارتفاع في درجة الحرارة وغثيان وقيء وألم في البطن. في الحالات الشديدة يوجد خطر تسمم الدم أو صدمة الدورة الدموية. يجب ألا تدعها المريضة تصل إلى هذا الحد في المقام الأول ويجب أن تخضع لجميع فحوصات المتابعة الموصى بها بعد الولادة. بهذه الطريقة ، يمكن التعرف على العدوى الأولية وعلاجها في مرحلة مبكرة.

بالإضافة إلى ذلك ، الوقاية مهمة للغاية. عند اختيار مستشفى للولادة ، يجب على النساء اللواتي يشعرن بالاضطرار للولادة خارج بلد صناعي غربي التأكد من الالتزام بمعايير النظافة الحديثة وسؤال الموظفين عنها صراحة. في حالة الولادة في المنزل ، يجب التحقق من معايير النظافة الخاصة بالقابلة. يجب على المرضى أن يسألوا بهدوء عن المطهر المستخدم في أيديهم وأن يظهر ذلك أثناء الفحص الأولي.

إذا حدثت حمى النفاس الحادة ، يجب على المريض أن يعتني بنفسه. يجب ألا تحاول تحت أي ظرف من الظروف إرضاع المولود رضاعة طبيعية خلال هذا الوقت.