يميز آلام أسفل العمود الفقري العصعص أو ال ألم عظم الذنب. غالبًا ما يشفى المرض بعد بضعة أسابيع. عادة ما يتم علاج الأعراض طبيا.
ما هو ألم العصعص؟
يجب تقييم آلام العصعص طبيًا.ال العصعص أحيانًا ما يسمى أيضًا العصعص العصبي المحددة. هذا يجعل آلام العصعص مرضًا يتجلى في أسفل العمود الفقري على مستوى العصعص (بعض الفقرات التي تكون ضامرة ومتصلة) ، في المقام الأول من خلال الألم المميز.
غالبًا ما يكون الألم الذي يحدث عند وجود ألم العصعص هو الحرق أو الرسم أو الطعن. كقاعدة عامة ، يحدث ألم العصعص بشكل أساسي في وضعية الجلوس.
من وجهة نظر تنموية ، فإن آلام العصعص المصابة هي جزء متراجع من الهيكل العظمي الذيلية. يعود اسم ألم العصعص إلى مجموعة العظام (Os coccygis) التي تتأثر بألم المرض.
ألم العصعص هو مرض نادر الحدوث نسبيًا. في حالة حدوث ألم العصعص ، تتأثر النساء في الغالب.
الأسباب
الأسباب المحتملة ل العصعص متنوعة. لا يمكن إرجاع ألم العصعص دائمًا إلى سبب محدد. غالبًا ما يكون ألم العصعص نتيجة الإصابات التي تحدث عند السقوط على منطقة الأرداف.
لكن ألم العصعص يمكن أن يكون سببه ضغوط أخرى. على سبيل المثال عن طريق الجلوس على الأسطح الصلبة لفترة طويلة. يمكن أيضًا أن يكون ألم العصعص ناتجًا عن أمراض كامنة أخرى: على سبيل المثال ، ما يسمى بألم أسفل الظهر (المعروف أيضًا باسم ألم الظهر) ، أو الأقراص المنفتقة أو الأورام في منطقة العصعص يمكن أن تؤدي إلى ألم العصعص.
يمكن أن يحدث ألم العصعص أيضًا بسبب أمراض النساء أو تشوهات عظم الذنب. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تؤدي الولادة أو الجراحة إلى تعزيز ألم العصعص. في كثير من الحالات ، يعتمد ألم العصعص أيضًا على الإجهاد النفسي.
الأعراض والاعتلالات والعلامات
آلام العصعص لها أعراض واضحة. يتميز المرض بألم حارق أو نابض في منطقة العصعص. غالبًا ما يشعر المصابون بوخز شديد أو لاذع ، مصحوبًا بارتفاع درجة حرارة منطقة الجسم المصابة. لا تقتصر الأعراض بالضرورة على منطقة العصعص ، ولكن يمكن أن تشع أيضًا في الجزء العلوي من العمود الفقري ومنطقة أسفل الظهر.
يحدث الألم بشكل خاص عند الوقوف والجلوس. في كثير من الأحيان ، يكون الألم شديدًا لدرجة أن الأنشطة مثل الجماع وحركات الأمعاء لم تعد ممكنة. هذا يمكن أن يؤدي إلى مزيد من الأعراض ذات الطبيعة النفسية. يمكن أن يكون هذا مصحوبًا بأعراض عامة مثل الشعور بالضيق والحمى.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تؤدي وضعية الراحة المستمرة إلى اختلالات في المحاذاة وآلام المفاصل والعظام والتوتر والتشنجات. عادة ما تهدأ علامات المرض بعد فترة. في الحالات الفردية ، يمكن أن تنشأ شكاوى مزمنة. الأعراض الثانوية المحتملة هي اضطرابات التنسيق وتقييد الحركة واضطرابات الدورة الدموية وآلام الأعصاب.
يمكن أن يتسبب المرض الأساسي المعني في مزيد من الأعراض غير المحددة. تشمل المضاعفات النفسية النموذجية الحالة المزاجية الاكتئابية ونوبات الهلع والتهيج. شريطة أن يتم علاج الأعراض والشكاوى الفردية من ألم العصعص في وقت مبكر ، يمكن تخفيف المشاكل الصحية بشكل موثوق وسريع.
التشخيص والدورة
إلى أ العصعص للتشخيص ، عادة ما يتم إجراء استشارة شاملة مع الطبيب أولاً. ثم يتبع هذه المحادثة فحص جسدي.
في حالة الاشتباه في ألم العصعص في هذا السياق ، يمكن تأكيد هذا الشك بطرق مختلفة. تعتمد طريقة التشخيص المنطقية ، من بين أمور أخرى ، على السبب المشتبه به لألم العصعص. على سبيل المثال ، قد يكون إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي (التصوير المقطعي بالرنين المغناطيسي) أو التصوير المقطعي المحوسب (التصوير المقطعي المحوسب) لمنطقة الحوض مفيدًا. تُستخدم طريقة الموجات فوق الصوتية أيضًا لتشخيص ألم العصعص العضوي.
اعتمادًا على سبب ألم العصعص ، يمكن أن يتطور هذا بشكل مختلف تمامًا من شخص لآخر. في كثير من الحالات ، يستمر ألم العصعص لبضعة أيام إلى أسابيع ثم ينحسر مرة أخرى. من حين لآخر ، يمكن أن يستمر ألم العصعص لعدة سنوات ويتطور في النهاية إلى شكل مزمن.
المضاعفات
في معظم الحالات ، يعالج ألم العصعص المرض دون علاج طبي. في معظم الحالات ، يختفي الألم في العمود الفقري من تلقاء نفسه ولا توجد مضاعفات معينة. ليس من غير المألوف أن يعاني المصابون من ألم حارق أو طعن.
يمكن أن ينتشر هذا الألم من عظم الذنب إلى مناطق أخرى من الجسم ويؤدي إلى إزعاج كبير في هذه المناطق أيضًا. يتم تقييد جودة حياة الشخص المصاب بشكل كبير وتقليلها بسبب ألم العصعص. وبالمثل ، ليس من غير المألوف حدوث قيود في اضطرابات الحركة والتنسيق. لم تعد هناك أنشطة أو رياضات معينة متاحة عادة للشخص المعني.
غالبًا ما تؤدي هذه القيود إلى شكاوى نفسية أو اضطرابات أخرى واكتئاب. في معظم الحالات ، لا يتم العلاج إلا بأعراض ، بحيث يتم علاج المسكنات على وجه الخصوص بمساعدة الأدوية أو العلاجات المختلفة. لا توجد تعقيدات خاصة. في معظم الحالات ، لا يقلل ألم العصعص من متوسط العمر المتوقع.
متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟
إذا لوحظ ألم شد أو طعن أو حرقة في منطقة العصعص ، فيجب نقله إلى طبيب الأسرة أو الطبيب الرياضي في أسرع وقت ممكن. إذا ظهرت الأعراض بعد وقوع حادث أو سقوط ، فمن المستحسن مراجعة الطبيب على الفور. العلامات التحذيرية الأخرى التي يجب توضيحها هي الألم عند التغوط أو الجماع بالإضافة إلى صعوبة النهوض أو الجلوس. إذا تمت ملاحظة هذه الأعراض ، فقد تكون هناك مشكلة صحية أساسية تحتاج إلى علاج.
أي شخص عانى مؤخرًا من كدمة في عظم الذنب أو انزلاق غضروفي أو مرض في أمراض النساء معرض بشكل خاص للإصابة بألم العصعص. تعتبر الأورام في منطقة العصعص وكذلك ألم الظهر ومتلازمة تهيج الجذور من بين عوامل الخطر التي يجب توضيحها بسرعة. يجب على الأشخاص المتضررين زيارة طبيب الأسرة أو جراح العظام في غضون أيام قليلة وتوضيح الأعراض. الأشخاص الآخرون الذين يمكن الاتصال بهم هم أخصائي تقويم العمود الفقري والمتخصصين في الشكاوى المعنية. يجب تقديم الأطفال الذين يشكون من آلام العصعص إلى طبيب أطفال.
العلاج والعلاج
العلاج واحد العصعص يعتمد في البداية على الأسباب الكامنة وراء المرض في الفرد. في الحالات التي لا يمكن فيها العثور على أسباب عضوية لألم العصعص ، يركز العلاج الطبي عادةً في المقام الأول على مكافحة الأعراض ؛ محاربة الألم.
يمكن مواجهة الألم الذي يحدث مع ألم العصعص ، على سبيل المثال ، بمساعدة مخدر موضعي (وسيلة تخدير موضعي). يتم حقن المخدر في الجزء المؤلم من الجسم ويخفف الألم في نطاق مدته.
تشمل الإجراءات التي يمكن أن تخفف الألم ، على سبيل المثال ، العلاج الطبيعي الموجه أو الوخز بالإبر أو طرق الاسترخاء المختلفة. المساعدات التي يمكن أن تساعد في تخفيف الآلام على المدى القصير في ألم العصعص هي أسافين المقعد أو الحلقات.
إذا كان ألم العصعص يعتمد على عوامل نفسية ، من بين أمور أخرى ، يمكن أن تساعد العلاجات النفسية الفردية في مكافحة الألم. إذا كان ألم العصعص مصحوبًا بألم شديد الوضوح ومستمر في الشخص المصاب ، فهناك طرق لضمان إمداد طويل الأمد بعوامل التخدير أو المسكنات عن طريق القسطرة.
يمكنك العثور على أدويتك هنا
أدوية لآلام الظهرالتوقعات والتوقعات
يمكن علاج آلام العصعص بشكل أساسي. تعتمد خطة العلاج على سبب الأعراض. يمكن توثيق الشفاء العفوي في كثير من المرضى. هذا ممكن بشكل خاص إذا كان هناك إجهاد قصير المدى ويمكن للجسم أن يتجدد من خلال قدرته على شفاء نفسه. إذا كان هناك ضغط دائم على الجزء السفلي من العمود الفقري ، فإن الإنذار يزداد سوءًا. في هذه الحالات ، من غير المرجح حدوث تراجع مستمر مفاجئ. يخضع الشخص المعني لتدريب العلاج الطبيعي وعليه تغيير حياته اليومية.
إن إغاثة المنطقة المصابة ضرورية لتحسين صحته. يجب تغيير تسلسل الحركة على المدى الطويل ومواءمته مع احتياجات الكائن الحي. من خلال تحسين الضغط وإعادة تصميم الحياة اليومية ، يمكن تحقيق تخفيف طويل الأمد للأعراض. خلاف ذلك ، هناك خطر من زيادة الألم. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تندلع الأمراض الثانوية بسبب الأعراض المستمرة ، مما يؤدي إلى مزيد من التدهور في الحالة العامة.
يكون التشخيص غير موات بشكل خاص إذا كان هناك مرض الورم. هناك حاجة إلى علاج السرطان والإشارة إلى إزالة الورم. يرتبط العلاج والجراحة بالعديد من المخاطر والآثار الجانبية. هناك تدهور في نوعية الحياة وضغوط نفسية شديدة. في مرحلة متقدمة من المرض ، يكون المريض مهددًا بالوفاة المبكرة.
منع
إلى أ العصعص للوقاية من الإصابات ، على سبيل المثال ، قد يكون من المفيد علاج إصابات عظم الذنب على الفور. هذا ممكن بمساعدة مراهم تسكين الآلام. يمكن أن يساعد إجراء الفحوصات المبكرة لأمراض الحوض التي قد تساهم في ألم العصعص أيضًا في الوقاية من ألم العصعص. لمنع الصراعات النفسية من أن تؤدي إلى ألم العصعص ، يمكن التعامل معها على سبيل المثال بالعلاج النفسي.
الرعاية اللاحقة
ثبت أن إجراءات المتابعة صعبة نسبيًا في معظم حالات ألم العصعص. في حالة هذا المرض ، يجب عادةً تحديد سبب المرض أولاً حتى لا تحدث أي مجموعات أخرى. في كثير من الحالات ، يمكن أن تختفي آلام العصعص من تلقاء نفسها ، لذلك لم تعد الرعاية اللاحقة ضرورية.
كقاعدة عامة ، يجب على المصابين أن يأخذوا الأمر بسهولة مع هذا المرض وعدم الانخراط في أنشطة مرهقة أو بدنية أو شاقة. قبل كل شيء ، يجب الحفاظ على الساقين بشكل خاص ، على الرغم من أن الراحة في الفراش أو استخدام مختلف مساعدات المشي يمكن أن يكون له تأثير إيجابي على ألم العصعص. يمكن أيضًا تناول المسكنات في حالة الألم ، حيث من المهم التأكد من الجرعة الصحيحة والتناول المنتظم.
يجب دائمًا استشارة الطبيب إذا كان هناك أي شيء غير واضح أو إذا كان لديك أي أسئلة. علاوة على ذلك ، يمكن أن يكون لتدابير العلاج الطبيعي أو العلاج الطبيعي تأثير إيجابي على مسار المرض. يمكن للمرضى تكرار العديد من التمارين في المنزل وبالتالي تسريع شفاء ألم العصعص. لا يقلل المرض عادة من متوسط العمر المتوقع للمصابين.
يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك
مع ألم العصعص ، يكون لدى الشخص المصاب خيارات مختلفة للمساعدة الذاتية. يمكن عادة تجنب المرض ببساطة عن طريق فحص وعلاج الإصابات أو عدم الراحة في عظم الذنب بسرعة كبيرة. يمكن أن يكون للمراهم أو الكريمات المسكنة للألم تأثير إيجابي على مسار المرض. يُنصح بإجراء فحوصات منتظمة في منطقة الحوض ، خاصةً إذا كانت هناك شكاوى في هذا المجال.
يمكن تخفيف آلام آلام العصعص عن طريق العلاجات المختلفة. الوخز بالإبر أو تمارين الاسترخاء المختلفة ، مثل اليوجا ، مناسبة. علاوة على ذلك ، يمكن للأشياء المختلفة ، مثل أسافين المقعد ، أن تساعد أيضًا في تخفيف الألم للمريض. ومع ذلك ، في حالة الألم الشديد أو الطوارئ الحادة ، يجب فحصها وتخديرها من قبل الطبيب.
إذا أدى ألم العصعص إلى شكاوى نفسية ، يمكن أن تساعد المناقشات مع طبيب نفسي أو معالج. المناقشات والاتصالات مع الأشخاص المتضررين الآخرين أو مع الأصدقاء المقربين أو الأسرة مفيدة أيضًا. يمكن للأشخاص المتضررين الآخرين المساهمة في تبادل المعلومات وربما تقديم المشورة بشأن تقليل الأعراض.