الجرب أو الجرب هي عدوى جلدية معدية يمكن علاجها عادة باستخدام المستحضرات المناسبة دون مضاعفات. هناك طرق مختلفة لمنع تطور الجرب ، موضحة بالتفصيل هنا.
ما هو الجرب؟
تظهر أعراض الجرب في معظم الحالات في غضون أسبوعين إلى ستة أسابيع. ثم هناك تفاعلات التهابية في الجلد وحكة شديدة.© M.Dörr & M.Frommherz - stock.adobe.com
ال الجرب هو مرض جلدي يسببه ما يسمى بعث الحكة (Sarcoptes scabiei). في المصطلحات الفنية ، يسمى الجرب أيضًا الجرب المحددة. الأعراض النموذجية للجرب هي الجلد المتقشر أو المتقشر الذي تتخلله عقيدات.
غالبًا ما ترتبط أعراض الجرب بحكة شديدة. غالبًا ما تظهر التغيرات في الجلد الناتجة عن الجرب على الرسغين أو الإبط أو منطقة الأعضاء التناسلية عند البالغين. قد يعاني الأطفال المصابون أيضًا من تغيرات جلدية في الوجه أو في راحة اليدين والقدمين.
على الرغم من إصابة الناس في جميع أنحاء العالم بالجرب ، إلا أن عدد المصابين يختلف باختلاف الوقت والمنطقة: في حين أن المرض نادرًا ما حدث في ألمانيا في الخمسينيات من القرن الماضي ، إلا أن عدد المصابين بالجرب قد تزايد مرة أخرى منذ الستينيات.
الأسباب
سبب حدوث الجرب هي عدوى مقابلة مع سوس الحكة. إن إناث هذه الطفيليات مسؤولة بشكل أساسي عن الصورة السريرية.
في سياق الجرب ، تسبب عث الحكة عند الإناث ثقوبًا صغيرة في الطبقة القرنية من الجلد التي تضع فيها بيضها. يتغذى عث الحكة على الجلد والخلايا الليمفاوية وبالتالي يتلف الجلد. يتسبب هذا الضرر في تنشيط جهاز المناعة في الجسم ، مما يتسبب في ظهور بعض أعراض الجرب (مثل الحكة).
الجرب معدي ويمكن أن ينتقل عن طريق ملامسة الجسم. نظرًا لأن هذا الانتقال ممكن عن طريق الاتصال الجنسي ، من بين أمور أخرى ، يعد الجرب مرضًا ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي وأحد الأمراض المنقولة جنسياً.
يربط كثير من الناس الجرب عادة بظروف معيشية قذرة وغير صحية. في الواقع ، قد يكون هذا سببًا لانتشار سوس الحكة. ومع ذلك ، تحدث حكة العث أيضًا في المدارس والمستشفيات ومنازل كبار السن ورياض الأطفال ، أي في الأماكن التي يصطدم فيها كثير من الناس ببعضهم البعض كل يوم. على غرار القمل ، تعتبر هذه الأجسام مثالية للانتشار السريع للجرب.
الأعراض والاعتلالات والعلامات
تظهر أعراض الجرب في معظم الحالات في غضون أسبوعين إلى ستة أسابيع. ثم هناك تفاعلات التهابية في الجلد وحكة شديدة. تتأثر المناطق الدافئة بشكل خاص ذات البشرة الرقيقة. وتشمل هذه ، على سبيل المثال ، المسافات بين أصابع اليدين والقدمين ، ومنطقة الإبط ، ومنطقة السرة ، ومنطقة الحلمة والمنطقة التناسلية. نادرا ما يتعرض الظهر والرأس لهجوم من الجرب.
المناطق المصابة محمرة وتتشكل العقيدات في بعض الأحيان. هذه العقيدات صغيرة جدًا وحساسة. عند الأطفال ، من المرجح أن تظهر الحويصلات أكثر من العقيدات ، ويمكن أن يؤثر الجرب أيضًا على رؤوسهم. تزداد الحكة مع زيادة الحرارة. يؤدي دفء السرير بشكل خاص إلى حكة شديدة.
يؤدي حك المناطق المصابة بالحكة إلى تقشر الجلد وتقرنه. يمكن أن تتلف بشرة الجلد وفقا لذلك. في بعض المرضى ، يمكن رؤية أنفاق العث بالعين المجردة. في بعض الأحيان يمكن أيضًا رؤية العث الفردي.
جرب اللحاء ، الذي نادرًا ما يحدث ، له تأثيرات أخرى على الجلد. لذا فإن الحكة ضعيفة هنا أو لا تظهر. يظهر تقرن الجلد وتقشره بشكل خاص على اليدين والقدمين ويحمر معظم الجسم.
التشخيص والدورة
تشخيص المرض الجرب ممكن في البداية بناءً على التغيرات النموذجية للجلد. يمكن إظهار ذلك بشكل خاص بمساعدة مجهر الضوء المنعكس. إذا كان لابد من تأكيد تشخيص الجرب هذا ، فهناك احتمال آخر وهو ما يسمى بطريقة الحبر:
باستخدام الحبر المخفف ، يمكن إظهار الأنفاق المحفورة لسوس الحكة على عقدة الجلد. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن إزالة عقيدات جلدية موجودة لتشخيص الجرب ثم فحصها بحثًا عن سوس الحكة.
في معظم الحالات ، مع العلاج المناسب للجرب ، يمكن توقع مسار إيجابي للمرض. في بعض الحالات ، قد تستمر الحكة إلى ما بعد العلاج الناجح. يمكن أن يؤدي الجرب إلى مضاعفات بسبب سوء النظافة الشخصية ، من بين أمور أخرى: يمكن للجراثيم أن تخترق الجلد المصاب وتسبب ، على سبيل المثال ، التهاب الحلق أو تسمم الدم.
المضاعفات
يعد الالتهاب البكتيري في منطقة الجلد التالف أكثر مضاعفات الجرب شيوعًا.غالبًا ما يكون الاستعمار البكتيري هو العقديات أو المكورات العنقودية ، والتي ، كمرض ثانوي ، يمكن أن تؤدي إلى تقرحات مؤلمة (الحمرة) مع حمى وقشعريرة أو تورم في الغدد الليمفاوية (تضخم العقد اللمفية). إذا انتشرت الجراثيم عبر الأوعية اللمفاوية ، يمكن أن تلتهب (التهاب الأوعية اللمفية).
إذا تُركت العدوى دون علاج ، ففي أسوأ الحالات تخترق مسببات الأمراض في الجهاز اللمفاوي مجرى الدم وتؤدي إلى تسمم الدم الذي يهدد الحياة (تعفن الدم). يمكن أيضًا أن تحدث الحمى الروماتيزمية ونوع خاص من التهاب الكلى يُعرف باسم التهاب كبيبات الكلى بسبب التهاب الحلق العقدي. عادة ما تستجيب جميع هذه العدوى جيدًا للمضادات الحيوية ، لذا فإن العلاج السريع يمكن أن يتجنب عادة عقابيل الجرب الشديدة.
في بعض الحالات ، يكون الجلد شديد الحساسية للعامل المضاد للعث المستخدم في العلاج ، ويشير الجلد المتشقق والاحمرار إلى الأكزيما الناتجة عن الجفاف. من المضاعفات النادرة للجرب الحكة المستمرة بعد اكتمال العلاج ، والتي تنتج عن فرط نشاط الخلايا العصبية: هذه تشير إلى تحفيز الدماغ بعد فترة طويلة من القضاء على الزناد.
متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟
الجرب مرض ذو مخاطر عالية للإصابة بالعدوى. حتى لا تنتشر العدوى إلى أشخاص آخرين ولا تنتشر أكثر في جسمك ، يجب استشارة الطبيب عند ظهور العلامات الأولى. إذا كان الشخص المعني يعاني من تشوهات جلدية ، فيجب دائمًا توضيح ذلك من قبل الطبيب. التهاب الجلد تحذير يجب متابعته. الأيدي والمسافات بين الأصابع والإبطين ومنطقة الأعضاء التناسلية معرضة بشكل خاص لخطر الإصابة بالجرب. إذا كانت هناك تغيرات في بشرة هذه الأجزاء من الجسم ، فمن المستحسن زيارة الطبيب. استشر الطبيب في حالة الحكة أو الجروح المفتوحة.
إذا انتشرت الأعراض أو اشتدت ، فمن الضروري زيارة الطبيب. في حالة ظهور الغرغرينا أو ظهور القيح أو الشعور بالحرقان في الجلد ، يلزم الطبيب. في الحالات الشديدة ، يكون الشخص المعني معرضًا لخطر تسمم الدم. إذا كان سطح الجلد متقشرًا أو جافًا أو قشريًا ، فمن الضروري زيارة الطبيب لتحديد السبب. في حالة ظهور كتل أو تورمات أو قرح صغيرة ، يجب فحص التغيرات في الجلد من قبل الطبيب. يجب تقديم احمرار الجلد أو التململ الداخلي أو الاضطرابات الحسية إلى الطبيب حتى يمكن بدء العلاج المناسب في أسرع وقت ممكن.
العلاج والعلاج
عندما الجرب- لا يصاحب المرض مضاعفات ، فعادة ما يكون العلاج الناجح ممكنًا من خلال استخدام المستحضرات الموضعية. تكمن آثار مثل هذا العلاج ضد الجرب في قتل العث ومنع عودة العدوى.
قد يكون من الضروري في كثير من الأحيان علاج الأشخاص من المجال الخاص للشخص المصاب بالجرب. يمكن أن يكون هذا مفيدًا أيضًا للأشخاص الذين ليس لديهم أي أعراض حادة للجرب ، حيث يمكن أن تظهر الأعراض في بعض الأحيان بعد فترة طويلة من الإصابة.
المكونات النشطة الموجودة جزئيًا في المراهم لعلاج الجرب هي مادة البيرميثرين (مبيد حشري صناعي) أو بنزوات البنزيل. عادةً ما تتطلب المراهم المقابلة أوقات تعرض معينة بعد وضعها قبل شطفها مرة أخرى.
تعتمد مدة علاج الجرب ، من بين أمور أخرى ، على شدة المرض والعلاج المستخدم. إذا حدثت المضاعفات المذكورة أعلاه في سياق الجرب ، يتم علاجها بالمضادات الحيوية ، على سبيل المثال.
التوقعات والتوقعات
يعتمد التشخيص والتوقعات لمرض الجرب على ما إذا كان المريض يقوم بالعلاج باستمرار ويتخذ الإجراءات الاحترازية المناسبة. إذا تركت دون علاج ، يمكن أن يتطور الجرب إلى مرض مزمن. يعاني المرضى المصابون في بعض الأحيان من تفاقم الأعراض بشكل متزايد لسنوات. ثم تتأثر مناطق الجلد الأكبر بشكل متزايد بالآفات.
هذا يزيد من خطر تدهور الصحة العامة. لأنه إذا دخلت مسببات الأمراض في جروح الخدش النموذجية ، فقد تكون العواقب هي العدوى القيحية أو حتى الإنتان الذي يهدد الحياة. في حالات نادرة ، يمكن أن يشفى الجرب غير المعالج من تلقاء نفسه بعد بضع سنوات.
يكون تشخيص مرض الجرب أفضل بشكل ملحوظ إذا تناول المريض الأدوية واتبع توصيات النظافة. في هذه الحالة ، يشفى الجرب دائمًا تقريبًا دون أي مشاكل ، دون أن يخشى المصابون من عواقب وخيمة على المدى الطويل.
على عكس بعض الأمراض المعدية ، لا يطور الجسم أي مناعة بعد التغلب على الجرب. على وجه الخصوص ، بعد التغلب على المرض للتو ، يمكن أن تحدث إصابة متجددة ، على سبيل المثال ، إذا كان الناس من البيئة المباشرة مصابين بالجرب ، غالبًا دون أن يلاحظوا ذلك.
منع
يجب منعه الجرب على سبيل المثال ، حول تجنب الاتصال الجسدي الوثيق مع الأشخاص الذين يعانون من الجرب. إذا كنت مصابًا بالفعل بالجرب ، فإن العلاج الوقائي من قبل أشخاص الاتصال الخاص يمكن أن يمنع إعادة العدوى. من أجل منع دورة طويلة من الجرب ، بالإضافة إلى الاستخدام الصحيح للأدوية ، يمكن أن تساهم أيضًا مساحة المعيشة المنتظمة والنظافة الشخصية ، مما يجعل من الصعب على عث الجرب التكاثر.
الرعاية اللاحقة
لا تعد الرعاية الخاصة بعد العلاج خيارًا بعد العلاج الناجح. يعتبر المريض قد شفي. قد تستمر التغيرات الجلدية والحكة لفترة قصيرة. ومع ذلك ، يمكن علاج هذه الكريمات. إذا أراد المريض منع إعادة العدوى ، فعليه اتخاذ الإجراءات الوقائية بنفسه.
هو المسؤول الوحيد عن هذا. لا يوجد دعم طبي مباشر. ومع ذلك ، يقدم الأطباء معلومات حول طرق الانتقال. أحد أنسب التدابير هو الامتثال لمعايير النظافة العالية. خاصة في أماكن الإقامة الأجنبية ، يجب عليك إلقاء نظرة فاحصة على مرافق النوم والمرافق الصحية. يجب تجنب المصابين.
لا ينبغي الاستخفاف بإعادة العدوى للمرضى الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة والأطفال الصغار. علاج المرضى الداخليين في المستشفى أمر لا مفر منه. هذه المجموعات من الناس معرضة لخطر الإصابة بمضاعفات مثل تسمم الدم أو التهاب الغدد الليمفاوية. تتسع فترة العلاج.
في حالات نادرة ، يمكن أن يتطور الجرب بشكل مزمن. ثم هناك حاجة إلى علاج طويل الأمد. يتم زيادة الدواء أو تغييره ، وبدء علاج آخر باستخدام المراهم المضادة للعث. يجب على المرضى المتضررين تقييد حياتهم اليومية بشدة. يجب تجنب الاتصال الوثيق مع الآخرين. يجب تنظيف الملابس والمنسوجات بشكل كافٍ.
يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك
يجب على أي شخص يعاني من الجرب اتباع بعض إجراءات النظافة أولاً. يوصى بغسل الفراش والملابس بالماء الساخن والاستحمام مرتين على الأقل في اليوم. بالإضافة إلى ذلك ، يجب إبلاغ المخالطين عن قرب بالمرض من أجل تجنب العدوى.
تساعد التدابير النموذجية مثل الكمادات الباردة ضد الحكة والمراهم المهدئة ضد الألم والتدابير التجميلية مثل المكياج الطبيعي ضد الاحمرار في مواجهة الأعراض الفعلية. إذا لم يكن الجرب متقدمًا جدًا ، يمكن أن تساعد العلاجات المنزلية المختلفة. زيت شجرة الشاي يقتل الطفيليات ويدعم بنية الجلد. يساعد زيت اللافندر على منع الحكة واحمرار الجلد ، بينما زيت الصبار له تأثير مسكن شامل. الأعشاب مثل المريمية ، نبتة سانت جون أو النعناع ، التي يتم غليها ووضعها مباشرة على الجلد ، لها نفس الفعالية. قشور البصل علاج منزلي مجرب ومختبر - يتم غليه أيضًا وتطبيقه على المناطق المصابة بالحكة.
من المعالجة المثلية ، يقدم Psorinum المستحضر نفسه ، والذي من المفترض أن يقتل الطفيليات ويخفف الألم. يقال أيضًا أن الكبريت له تأثير مهدئ. من الأفضل مناقشة استخدام هذه العوامل مع الطبيب المعالج أولاً.