عدم تحمل اللاكتوز (عدم تحمل سكر الحليب)

حوالي 90 في المائة من سكان العالم يعانون من عدم تحمل اللاكتوز أو. عدم تحمل اللاكتوز. في بلدان أوروبا الوسطى ، هناك عدد أقل من الأشخاص الذين يعانون من عدم تحمل اللاكتوز. يمكن العثور هنا على حوالي 10 إلى 20 في المائة فقط من السكان الذين يعانون من عدم تحمل اللاكتوز.

ما هو عدم تحمل اللاكتوز (عدم تحمل سكر الحليب)؟

عادة ما يتحمل الرضع والأطفال الصغار منتجات الألبان مائة بالمائة دون أي مشاكل. يحتوي الحليب على عنصر اللاكتوز ، والذي يسمى أيضًا سكر الحليب. يتم تكسير سكر الحليب بواسطة إنزيم اللاكتاز.

في مرحلة البلوغ ، تتناقص ببطء القدرة على هضم سكر الحليب بالطريقة المثلى. هذا هو كيف عدم تحمل اللاكتوز.

لا ينبغي الخلط بين عدم تحمل اللاكتوز والحساسية لبروتين الحليب. لأن عدم تحمل اللاكتوز ما هو إلا ضعف في الجهاز الهضمي.

الأسباب

يتم تكسير اللاكتوز في الأمعاء إلى مكوناته مثل الجلوكوز والجالاكتوز بمساعدة اللاكتاز. يتم إنتاج هذا الإنزيم الهضمي في الأمعاء الدقيقة. إذا تم إنتاجه بشكل غير كافٍ أو لم يتم إنتاجه على الإطلاق في جسم الإنسان ، فعندئذٍ يتحدث المرء عن واحد عدم تحمل اللاكتوز.

لم يعد من الممكن هضم سكر الحليب بشكل صحيح. ثم يهاجر اللاكتوز غير المهضوم إلى أقسام أخرى من الأمعاء مستعمرة بنوع مختلف من البكتيريا المعوية. تتغذى هذه البكتيريا المعوية على سكر الحليب غير المهضوم. ينتج عن هذا كميات أكبر من الغازات والأحماض العضوية في الأمعاء. كما أنها تسبب احتباس الماء في الأمعاء. هذا يسبب حركات الأمعاء العنيفة.

مع نقص اللاكتيز الأولي ، يعاني المرضى من نقص اللاكتاز الوليدي نتيجة لمرض التمثيل الغذائي. هذا الشكل من المرض نادر جدًا. يبدأ نقص اللاكتاز الفسيولوجي في مرحلة الطفولة بعد الفطام. ثم تنخفض القدرة على إنتاج اللاكتاز ببطء.

يحدث نقص اللاكتيز الثانوي بسبب مرض مثل مرض كرون أو مرض الاضطرابات الهضمية. عندما يتم الشفاء من المرض ، ينخفض ​​عدم تحمل اللاكتوز.

الأعراض والاعتلالات والعلامات

تشمل الأعراض الأكثر شيوعًا لعدم تحمل اللاكتوز (عدم تحمل سكر اللبن) آلام البطن غير المبررة والغازات والإسهال. تحدث هذه بعد تناول الأطعمة والمشروبات التي تحتوي على اللاكتوز. يمكن أن تظهر الأعراض مباشرة بعد تناول اللاكتوز ، ولكن أيضًا بعد تأخير. تعتمد درجة حساسية الأفراد على إنزيم اللاكتاز ، الذي يستخدم لاستقلاب سكر الحليب.

المشكلة هي أن الشكاوى يمكن أن تظل في البداية غير قابلة للتفسير ومشتتة. يجب أن يعتاد الكائن الحي على إمدادات سكر الحليب. هذا يسمح للأعراض أن تكون أقل وضوحًا. يمكن "تغطيتها" لسنوات وتغطيتها بشكاوى أخرى. قد تشمل الأعراض التي تحدث في هذه الحالة الميل إلى اضطرابات الجهاز الهضمي ، أو شكاوى الجهاز الهضمي ، أو مشاكل المناعة غير الطبيعية ، أو اضطرابات النوم أو الرغبة في التبول بعد تناول الأطعمة التي تحتوي على اللاكتوز.

يمكن أن تختلف الشكاوى بسبب عدم تحمل اللاكتوز من شخص لآخر. يتفاعل بعض الأشخاص حتى مع جرعات صغيرة من اللاكتوز مع مشاكل هضمية شديدة. يمكن للأشخاص الآخرين تحمل الأطعمة التي تحتوي على نسبة منخفضة من اللاكتوز ، ولكن ليس تلك التي تحتوي على نسبة أعلى من اللاكتوز. من الصعب دائمًا تحديد الأعراض التي تحدث للاكتوز ، لأنه غالبًا ما يكون مخفيًا تحت "التوابل" المكونة في الأطعمة المصنعة.

إذا حدث عدم تحمل اللاكتوز والأعراض المصاحبة له في مرحلة الطفولة ، فقد يكون تحديد الأسباب أسهل مما لو ظهر عدم تحمل اللاكتاز بسبب زيادة نقص اللاكتاز في مرحلة البلوغ فقط.

مسار المرض

ماذا تفعل هي عدم تحمل اللاكتوز ملحوظ؟ بعد تناول وجبة تحتوي على اللاكتوز ، يشعر المرضى في البداية بالشبع. يتبع انتفاخ البطن والتجشؤ. يمكن أن يؤدي ألم البطن إلى مغص ، لكن لا يجب أن يكون حادًا جدًا. يمكن أن ينتج الغثيان والإسهال أيضًا عن عدم تحمل اللاكتوز.

هناك درجات عديدة لهذا المرض. قد يتناول بعض المرضى كميات صغيرة من الأطعمة التي تحتوي على اللاكتوز. لا تتحمل هذه المجموعة الحليب كامل الدسم أو الكريمة أو الزبدة الحلوة. من ناحية أخرى ، غالبًا ما يتم هضم الزبادي الطبيعي واللبن والقشدة الحامضة جيدًا.

الشيء نفسه ينطبق على الجبن. يمكن تحمل الأجبان الناضجة بشكل أفضل من الجبن الكريمي ، على سبيل المثال. بشرط عدم تناول هذه الأطعمة بكميات كبيرة. يضمن حمض اللاكتيك الذي تحتوي عليه أن منتجات الألبان المحمضة قليلاً جيدة التحمل. يقوم ببعض أعمال الجهاز الهضمي.

كقاعدة عامة ، يمكن القول أن المجموعة يمكن أن تستهلك ما يصل إلى جرام واحد من اللاكتوز دون التسبب في أي إزعاج. يمكن لمجموعة أخرى تحمل ما يصل إلى 10 غرامات من اللاكتوز. فقط نسبة صغيرة جدًا من المرضى لا يمكنهم تحمل اللاكتوز على الإطلاق. يجب على هؤلاء المرضى التأكد من أن جميع الأطعمة والمشروبات وكذلك الأدوية لا تحتوي على اللاكتوز.

المضاعفات

كقاعدة عامة ، لا توجد مضاعفات خاصة أو تهدد الحياة بسبب عدم تحمل اللاكتوز. لا يتأثر متوسط ​​العمر المتوقع للشخص المصاب ولا ينخفض ​​أيضًا بسبب عدم تحمل اللاكتوز. ومع ذلك ، فإن عدم تحمل اللاكتوز له تأثير سلبي على جودة الحياة ، لذلك يجب على المريض التخلي عن منتجات الألبان.

عند تناول منتجات الألبان ، هناك ألم في المعدة والمعدة وغازات أيضًا. ليس من النادر أن يؤدي هذا الألم أيضًا إلى الاكتئاب على المدى الطويل. خاصة في الليل ، يمكن أن يؤدي الألم إلى مشاكل في النوم وبالتالي إلى تهيج المريض. ومع ذلك ، فإن العلاج السببي لعدم تحمل اللاكتوز غير ممكن.

يجب على المتضررين تجنب منتجات الألبان في حياتهم اليومية أو استخدام منتجات خالية من اللاكتوز. هذا يمكن أن يحد من معظم الشكاوى. يمكن أن يؤدي استخدام الأدوية الداعمة أيضًا إلى تخفيف الأعراض والحد منها. عادة لا توجد مضاعفات معينة أو شكاوى أخرى. علاوة على ذلك ، يعتمد المرضى في بعض الحالات على المكملات للحصول على العناصر الغذائية المفقودة من منتجات الألبان. العمر المتوقع لا يتأثر سلبا بعدم تحمل اللاكتوز.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

يجب دائمًا فحص مشاكل الجهاز الهضمي المستمرة من قبل الطبيب. تقلل المشاكل المعوية المزمنة من الرفاهية ويمكن أن تسبب أمراضًا ثانوية مرتبطة بمزيد من الشكاوى. لذلك ، يجب استشارة الطبيب إذا تكررت الأعراض الموصوفة أو استمرت. في حالة ظهور مشاكل سوء التغذية والوزن فيما يتعلق بعدم تحمل ، يجب استشارة طبيب أو عيادة على الفور. إذا كانت هناك عوامل خطر مثل تناول الأدوية بانتظام (خاصة مسكنات الألم والمضادات الحيوية) ، أو الأمراض أو الجراحة ، أو اتباع نظام غذائي غير صحي ، يوصى أيضًا بزيارة الطبيب.

كما أن قلة ممارسة الرياضة والتوتر من العوامل المعتادة للتعصب. يجب على الأشخاص الذين تنطبق عليهم العوامل المذكورة أعلاه طلب المشورة الطبية. بالإضافة إلى ذلك ، اعتمادًا على السبب ، يجب استشارة أخصائي تغذية أو معالج. جهات الاتصال الإضافية هي طبيب الجهاز الهضمي أو طبيب الباطنة أو أخصائي الحساسية. يمكن للطبيب تشخيص عدم تحمل اللاكتوز واقتراح العلاج المناسب للمريض. إذا حدث هذا مبكرًا ، فيمكن عادةً تجنب الشكاوى المعدية المعوية المزمنة.

العلاج والعلاج

علاج عدم تحمل اللاكتوز يختلف بشكل فردي. هناك إمكانية للحصول على الإنزيم المفقود من خلال مستحضرات مناسبة من الصيدلية. ومع ذلك ، فإن الأقراص التي تحتوي على إنزيم اللاكتيز لا يتم تعويضها من قبل شركات التأمين الصحي.

من المنطقي تغيير نظامك الغذائي وتكييفه مع عدم تحمل اللاكتوز. لا ينصح بتجنب منتجات الألبان بشكل عام. لأنها لبنات بناء مهمة في التغذية ، لأنها توفر الكالسيوم المهم لبنية العظام.

لذلك لا يزال يتعين توضيح إلى أي مدى يجب تجنب اللاكتوز بالفعل أو ما إذا كان يمكن تحمل كميات أقل. إذا كان المرضى لا يستطيعون تناول سوى كميات قليلة جدًا من سكر الحليب وبالتالي كان عليهم الحد من منتجات الألبان كثيرًا ، فمن المستحسن تناول مستحضر يحتوي على إنزيم اللاكتاز.

التوقعات والتوقعات

عدم تحمل اللاكتوز ليس حالة تهدد الحياة. لا يتعين على المتضررين توقع أي قيود في متوسط ​​العمر المتوقع أو نوعية الحياة. ومع ذلك ، يجب تجنب المنتجات التي تحتوي على اللاكتوز بشكل دائم. بالإضافة إلى ذلك ، يجب على المصابين استشارة طبيب الجهاز الهضمي أو طبيب الأسرة بانتظام. يمكن للطبيب مراقبة مسار المرض وتسمية الترياق المناسب في حالة ظهور الأعراض. هذا مفيد بشكل خاص للشكاوى المزمنة التي لا يمكن تخفيفها بمجرد تجنب الأطعمة المناسبة.

إذا استمرت الأعراض على الرغم من كل التدابير ، فقد يكون هناك سبب آخر. ثم يوصى بإجراء فحص طبي مفصل. يمكن للطبيب أن يعطي تشخيصًا دقيقًا وأن يقدم مزيدًا من النصائح حول كيفية تنظيم الحياة اليومية مع المرض. غالبًا ما يمكن علاج عدم تحمل اللاكتوز الثانوي الطفيف عن طريق زيادة استهلاك المنتجات التي تحتوي على سكر الحليب ببطء.

يستمر عدم تحمل اللاكتوز الخلقي طوال الحياة. يجب علاج اضطراب الإنزيم بشكل دائم عن طريق تجنب الأطعمة المناسبة. خلاف ذلك ، يمكن أن تنشأ مضاعفات كبيرة من شأنها أن تؤثر بشكل كبير على الرفاهية. عند الأطفال ، يمكن أن يتسبب عدم تحمل اللاكتوز في ظهور أعراض تهدد الحياة. تعتمد الدورة على ما إذا كان اضطراب الإنزيم قد تم اكتشافه مبكرًا وما هي الإجراءات التي يتم اتخاذها. مع العلاج المبكر من قبل أخصائي ، يكون التشخيص إيجابيًا بشكل عام.

منع

يمكن للمرضى اختيار الأطعمة الخالية من الألبان كإجراء وقائي حتى لا تظهر أي أعراض. في قوائم مكونات المنتجات ، يُعلن ما إذا كان الطعام الذي لا يحتوي على الحليب قد تمت إضافته بالفعل إلى اللاكتوز. لسوء الحظ ، لا يوجد شكل آخر للوقاية ، على سبيل المثال ضد سوء الهضم الفعلي.

الرعاية اللاحقة

غالبًا ما يتم توفير رعاية المتابعة للأمراض الخطيرة التي قد تتكرر بعد إجراء ناجح. تعتبر أمراض السرطان من الأمثلة الكلاسيكية ، أما عدم تحمل اللاكتوز فهو دائم. هي لا تذهب بعيدا. بالإضافة إلى ذلك ، فهو لا يهدد الحياة. رعاية المتابعة لها توجه مختلف تجاه عدم تحمل اللاكتوز: يجب على المريض أن يعيش حياة خالية من الأعراض في حياته اليومية.

من الأفضل القيام بذلك عن طريق تجنب الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من اللاكتوز. تمثل رعاية المتابعة في الواقع دعماً طبياً ، وغالباً ما يتم تحديد مواعيد إلزامية كل ستة أشهر يتم فيها توثيق تقدم المرض. خلال هذا الوقت ، يتم إجراء فحوصات معقدة ، والتي تسمح ببيانات حول الأعضاء الداخلية.

ومع ذلك ، في حالة عدم تحمل اللاكتوز ، يقتصر استخدام الأطباء والمعالجين على نقل المعرفة الخالص. يقوم الطبيب بإبلاغ مريضه بتشخيص حالته وقد يوصي بنصائح غذائية. يقع تنفيذ المعلومات المقدمة بعد ذلك ضمن نطاق مسؤولية المريض.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن تناول بعض الأدوية يمنع الأعراض النمطية. يمكن للمرضى طلب وصفة طبية من طبيبهم لأي شكوى. قد يكون من المنطقي استخدامه ، خاصة إذا لم تكن واضحًا بشأن محتوى السكر في الأطعمة والمشروبات.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

يجب على أي شخص يعاني من عدم تحمل اللاكتوز تغيير نظامه الغذائي. من المهم معرفة ما إذا كان يجب تجنب اللاكتوز تمامًا أو ما إذا كان اتباع نظام غذائي منخفض اللاكتوز كافٍ. لأن الأشخاص المصابين يمكنهم غالبًا استهلاك كميات صغيرة من اللاكتوز دون ظهور أي أعراض.

من أجل الحصول على نظام غذائي متوازن على الرغم من عدم استخدام منتجات الألبان ، فمن المنطقي الاتصال بأخصائي التغذية. بالإضافة إلى طبيب الأسرة ، يمكنه الإجابة على الأسئلة واستبعاد سوء التغذية. لأنه من خلال تجنب الأطعمة التي تحتوي على الحليب بشكل عام ، قد يكون هناك نقص في الكالسيوم ، وهو أمر مهم لبنية العظام. لمواجهة هذا ، من المفيد تناول الخضار الغنية بالكالسيوم ، مثل البروكلي أو الشمر.

ومع ذلك ، ليس من الضروري التخلي تمامًا عن منتجات الألبان. تقدم محلات السوبر ماركت مجموعة واسعة من المنتجات الخالية من اللاكتوز. يضاف إنزيم اللاكتاز إلى الحليب ، مما يضمن تكسير سكر الحليب وبالتالي يسهل هضمه. من الممكن أيضًا التحول إلى البدائل العشبية ، مثل حليب الصويا أو الشوفان. من الممكن أيضًا تناول مكملات اللاكتاز مع منتجات الألبان. هذه تجعل من الممكن هضم الأطعمة التي تحتوي على اللاكتوز دون أي مشاكل. المستحضرات متوفرة في شكل أقراص أو مساحيق ، بدون وصفة طبية في الصيدليات أو الصيدليات أو محلات السوبر ماركت. من المهم ملاحظة الجرعة الصحيحة وعدم أخذ القليل من الإنزيم ، وإلا فلن يكون التأثير فعالاً.