التهاب الحنجرة المعدي

عند التهاب الحنجرة المعدي هو التهاب الحنجرة الناجم عن حمض الجزر في المعدة. كقاعدة عامة ، يحدث المرض كعرض من أعراض مرض الجزر. تستخدم التدابير الغذائية ومثبطات مضخة البروتون الطبية للعلاج.

ما هو التهاب الحنجرة المعدي؟

العرض الرئيسي لالتهاب الحنجرة المعدي هو اضطراب الصوت. تعد بحة الصوت أحد أهم التغييرات ، ولكن قد تحدث أيضًا أصوات غير نقية أو مغطاة أو حتى بلا نغمة.
© Henrie - stock.adobe.com

التهاب الحنجرة هو التهاب في بطانة الحنجرة. يمكن أن يكون هذا الالتهاب حادًا أو مزمنًا. يمكن للأطفال والبالغين الحصول عليه. عادةً ما يكون التهاب الحنجرة إما جرثوميًا أو فيروسيًا. مع شكل خاص من التهاب الحنجرة المعدي لكن لا البكتيريا ولا الفيروسات هي سبب الالتهاب. المنبهات الكيميائية أو إجهاد الصوت ليست مسؤولة أيضًا عن التهاب الأغشية المخاطية في الحنجرة في التهاب الحنجرة المعدي. بدلاً من ذلك ، في هذا المرض ، تتعرض الحنجرة للهجوم من خلال ارتجاع العصارة المعدية.

هذه الظاهرة هي أحد أعراض مرض الارتجاع ، لذلك يحدث التهاب الحنجرة المعدي عادة كعرض مصاحب لهذا المرض. مرض الارتجاع هو مرض شائع نسبيًا بسبب العادات الغذائية في المجتمعات الغنية. يعاني حوالي 20 في المائة من الأمريكيين من ارتجاع إلى الحلق. ما يقرب من نصفهم يعانون بالفعل من التهاب الحنجرة المعدي.

الأسباب

توجد في المريء عضلات عاصرة تمنع محتويات المعدة من الصعود مرة أخرى إلى البلعوم من خلال ما يسمى بضغط الراحة. يتم استرخاء العضلة العاصرة للمريء السفلية فقط عند البلع. عند تلف هذه العضلة العاصرة ، يحدث ارتداد. بالإضافة إلى ذلك ، إذا كان التمعج مضطربًا ، فهناك اتصال طويل جدًا بين الأغشية المخاطية وحمض المعدة. هذا يمكن أن يسبب التهاب في منطقة الحنجرة.

يمكن أن تكون أسباب ذلك من أنواع مختلفة. تلعب عادات الأكل والشرب للمرضى دورًا على سبيل المثال. يتم تقييم الأطعمة الحارة والأطعمة الدهنية والقهوة على أنها عوامل خطر للإصابة بمرض الارتجاع. يمكن أن يؤدي الفتق الحجابي أيضًا إلى ارتخاء العضلة العاصرة للمريء واضطرابات في التمعج المريئي. يمكن أيضًا أن تكون الأمراض ذات التراكم المفرط لحمض المعدة سببًا محتملًا ، على سبيل المثال متلازمة زولينجر إليسون. الأسباب المحتملة الأخرى هي ضعف العضلات العام أو الأدوية أو الإجهاد.

الأعراض والاعتلالات والعلامات

العرض الرئيسي لالتهاب الحنجرة المعدي هو اضطراب الصوت. تعد بحة الصوت أحد أهم التغييرات ، ولكن قد تحدث أيضًا أصوات غير نقية أو مغطاة أو حتى بلا نغمة. كقاعدة عامة ، يسبب التهاب الحنجرة الألم. تتراوح هذه الآلام من التهاب الحلق العام إلى الشعور بالحكة الشديدة. عادة ما يكون هناك دافع دائم للسعال ، حيث أبلغ المرضى عن سعال جاف بشكل أساسي.

في بعض الأحيان يكون هناك حمى. في الحالات القصوى ، تتضخم بطانة الحنجرة وتضغط على القصبة الهوائية وتسبب ضيقًا في التنفس. ينتشر طعم مر في الفم بسبب حمض المعدة وتتطور الحموضة المعوية. يشكو بعض المرضى أيضًا من الشعور بالكرة الأرضية ، والذي يتجلى في صعوبات البلع أثناء الأكل والشرب.

لا يجب أن تكون اضطرابات البلع هذه موجودة بالفعل ، ولكن يمكن أن تكون أيضًا بسبب المشاعر الذاتية للمتضررين. تظهر أعراض الارتجاع بشكل خاص في الليل.

التشخيص ومسار المرض

لتشخيص التهاب الحنجرة المعدي ، بالإضافة إلى التنظير الداخلي وتنظير المعدة ، عادةً ما يتم إجراء قياس الأس الهيدروجيني على مدار 24 ساعة. تحتوي المجسات المستخدمة في ذلك على نقطة قياس في البلعوم السفلي تسجل الارتداد في المنطقة المصابة. في صورة منظار الحنجرة بالعدسة المكبرة ، يظهر هذا النوع من التهاب الحنجرة في تضخم الأغشية المخاطية الخلفية للحنجرة.

يكون لون المناطق الملتهبة خفيفًا نسبيًا والبنية مجعدة. يقلل عصير المعدة من مقاومة الحاجز المخاطي. هذا يجعل من السهل على الملوثات اختراق طبقات الخلايا العميقة.تظهر التغييرات في الجهاز المناعي للغشاء المخاطي أيضًا بعد فترة طويلة. لذلك يمكن أن يؤدي التهاب الحنجرة المعدي المزمن إلى الإصابة بسرطان الحنجرة ، على سبيل المثال.

المضاعفات

بسبب التهاب الحنجرة المعدي ، يعاني المصابون في المقام الأول من بحة في الصوت. لا يرتبط هذا بالأنفلونزا أو البرد وعادة ما يظل دائمًا. يمكن أن يتغير صوت المريض أيضًا ، وليس من غير المألوف أن يعاني من الألم. يمكن أن ينتشر هذا الألم إلى أجزاء أخرى من الجسم.

عادةً ما يحدث السعال أيضًا ويستمر في تقليل جودة حياة الشخص. بسبب الالتهاب ، يستمر المرضى في المعاناة من الحمى ، وفي أسوأ الحالات ، من ضيق التنفس. ليس من النادر أن يؤدي ضيق التنفس إلى فقدان الوعي ، مما قد يؤدي أيضًا إلى إصابة المصابين. كقاعدة عامة ، يؤدي التهاب الحنجرة المعدي أيضًا إلى الحموضة المعوية وكذلك صعوبة البلع.

لم يعد التناول العادي للسوائل والطعام ممكنًا بالنسبة للشخص المعني ، بحيث تظهر في كثير من الحالات أعراض نقص أو سوء تغذية. يمكن علاج التهاب الحنجرة المعدي بالأدوية. ومع ذلك ، كقاعدة عامة ، فإن علاج المرض الأساسي ضروري أيضًا حتى لا تتكرر الأعراض. عادة لا توجد مضاعفات مع العلاج. ومع ذلك ، يعتمد المرضى أيضًا على نظام غذائي صارم.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

إذا كنت تشك في وجود التهاب في الحنجرة ، يجب عليك دائمًا استشارة الطبيب. إذا لاحظت فجأة بحة في الصوت أو ألمًا في الحلق ، فإن أفضل ما يمكنك فعله هو استشارة طبيبك مباشرة. إذا تم علاج التهاب الحنجرة المعدي مبكرًا ، فعادة ما تهدأ الأعراض بسرعة. يجب الحصول على المشورة الطبية على أبعد تقدير عند إضافة الحمى إلى اضطرابات الصوت والألم. تعتبر الحموضة الشديدة ، وضيق التنفس ، وصعوبة البلع من العلامات التحذيرية الأخرى التي تحتاج إلى توضيح.

الأشخاص الذين يأكلون بشكل غير صحي أو يعانون من حالة تسبب فرط حمض المعدة معرضون للخطر بشكل خاص. إذا ظهرت شكوى فيما يتعلق باستخدام الدواء ، فمن الأفضل إبلاغ الطبيب المسؤول. إذا كان هناك شك في أن الإجهاد هو السبب ، فيجب أيضًا البحث عن معالج. نقاط الاتصال الأخرى للأشخاص المصابين بالتهاب الحنجرة المعدي هي أخصائي أمراض الجهاز الهضمي أو أخصائي الأذن والأنف والحنجرة. يجب أن يرى الأطفال أولاً طبيب الأطفال إذا عانوا من بحة في الصوت أو ألم عند البلع. يجب مراقبة التهاب الحنجرة بعناية أثناء الشفاء.

العلاج والعلاج

يعتمد علاج التهاب الحنجرة المعدي على سبب الاكتشاف وشدته. قد يكون تغيير النظام الغذائي منطقيًا في بعض الأحيان. يمكن أن يكون تجنب النيكوتين مفيدًا أيضًا ، حيث يحفز النيكوتين إنتاج العصارة المعدية. ومع ذلك ، يُنصح المرضى غالبًا بتناول عدة وجبات صغيرة على مدار اليوم. الوجبات التي يصعب هضمها قبل وقت قصير من إزالة السرير من القائمة.

ينصح المرضى الذين يعانون من زيادة الوزن أيضًا بتقليل الوزن الزائد. إذا كانت هناك اضطرابات في الصوت ، فيوصى أيضًا بعلاج الصوت بعد تحسن الغشاء المخاطي. كعلاج دوائي ، يعتبر العلاج بمثبطات مضخة البروتون هو العلاج المفضل. تم تصميم هذه الأدوية لتقليل تراكم حمض المعدة. غالبًا ما يتم إعطاء الدواء على أساس تجريبي وبدون مزيد من التشخيصات بناءً على سوابق المريض. ومع ذلك ، يتم الآن انتقاد هذا النهج بشدة.

في حالة إشارات الإنذار ، على سبيل المثال ، لا ينبغي إجراء علاج دوائي. تشمل إشارات الإنذار الرئيسية فقر الدم والنمو في المريء. يُقترح التدخل الجراحي كخيار علاجي أولي لالتهاب الحنجرة المعدي فقط في حالات نادرة. يُعرف هذا الإجراء أيضًا باسم تثنية القاع وهو إجراء طفيف التوغل لاستعادة وظيفة الإغلاق في المريء.

يمكنك العثور على أدويتك هنا

- أدوية ضد السعال ونزلات البرد

التوقعات والتوقعات

في الحالات العادية ، فإن التهاب الحنجرة له تشخيص إيجابي. يتم علاج المرض بالأدوية. في ظل الظروف المثلى ، ستكون خاليًا من الأعراض في غضون أسابيع قليلة. يجب السعي للحصول على الرعاية الطبية ، خاصة في حالة التهاب الحنجرة الحاد ، بحيث يمكن تحسين الصحة في أسرع وقت ممكن.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يؤدي إلى مسار مزمن للمرض. هذا هو الحال عادة إذا كان الشخص المعني يعاني من زيادة الوزن أو كان هناك اضطرابات في الأكل. في هذه الحالات ، يجب استخدام العلاجات التي تعمل على تحسين عادات نمط الحياة. هناك شرح لسبب الشكاوى ويتم إجراء تدريب يمكن للشخص المعني تنفيذه بشكل مستقل خارج وقت العلاج. يعد التشخيص أيضًا مناسبًا لتطورات المرض هذه ، حيث يمكن أن يساعد تعاون المريض في تجنب الأعراض.

إذا لوحظ نمو نمو في المريء ، فإن الجراحة ضرورية لتحسين الصحة العامة. يجب إزالة التغييرات النسيجية حتى تكون الأعراض خالية. العملية لها مخاطر وآثار جانبية. ومع ذلك ، فإنه في عدد كبير من الحالات هو إجراء روتيني يستمر دون مزيد من التعقيدات. بعد التئام الجرح ، عادة ما يخرج المريض من العلاج كما تعافى.

منع

يمكن الوقاية من التهاب الحنجرة المعدي عن طريق تناول نظام غذائي مناسب وتجنب الكحول والنيكوتين. يمكن أيضًا تفسير الحد من السمنة كإجراء وقائي.

الرعاية اللاحقة

نظرًا لأن التهاب المعدة والحنجرة ناتج عن ارتداد حمض المعدة إلى منطقة الحنجرة ، فمن المهم التأكد من منع ذلك بأفضل طريقة ممكنة أثناء رعاية المتابعة. وهذا يتطلب تغيير النظام الغذائي من قبل المريض وبالتالي تعاونه النشط.

في هذا السياق ، يجب أن تكون حصص الوجبات أصغر. من الأفضل تناول وجبات صغيرة خلال النهار أكثر من الصغيرة الكبيرة ، وهو الشعار الذي يخدم أيضًا الجهاز الهضمي. بالإضافة إلى ذلك ، تميل الأطعمة الحامضة والحلوة والتوابل إلى تحفيز إنتاج حمض المعدة وبالتالي يجب تقليلها أيضًا.

يمكن للكحول والنيكوتين أيضًا تعزيز الارتجاع ويجب تقليله أو تجنبه تمامًا بمعنى التخفيض المستهدف في إنتاج الحمض. بالإضافة إلى ذلك ، يجب تجنب النيكوتين في منطقة الحنجرة المجهدة في الرعاية اللاحقة لالتهاب الحنجرة المعدي على أي حال. وبالتالي يمكن تحسين التجديد بشكل كبير.

في حالة الارتجاع ، تعتبر وضعية النوم أيضًا ذات أهمية خاصة في التهاب الحنجرة المعدي. من أجل منع عودة حمض المعدة إلى المناطق الحساسة في الحنجرة والحلق ، يوصى بوضع نوم مرتفع في الجزء العلوي من الجسم. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الوجبات السخية قبل الذهاب إلى الفراش غير مواتية ولذلك يجب تجنبها. يمكن أن يؤدي الإجهاد أيضًا إلى تعزيز الارتجاع ويجب تقليله باستمرار.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

إذا تم تشخيص التهاب الحنجرة المعدي ، يجب على المريض تغيير نظامه الغذائي بشكل أساسي. يوصى بتناول عدة وجبات صغيرة والتخلص من الأطعمة التي يصعب هضمها من نظامك الغذائي. إن الترطيب المنتظم مهم بنفس القدر بحيث يتم ترطيب الأغشية المخاطية جيدًا دائمًا ويمكن التخلص من الفيروسات بسرعة. بالإضافة إلى ذلك ، يجب تجنب المنشطات مثل النيكوتين والكحول والكافيين ، لأنها تزيد من تهيج المعدة والحلق وتحفز إنتاج العصارة المعدية. يحتاج الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن إلى تقليل وزنهم على المدى الطويل.

من حيث المبدأ ، يجب الحفاظ على الصوت في حالة التهاب الحنجرة. المشروبات الدافئة تخفف الألم وتنشط الدورة الدموية. لفائف الرقبة تأثير مماثل ويمكن دمجها مع مرهم الأوكالبتوس والزيوت الأساسية وغيرها من الوسائل من الطبيعة. كما أن استنشاق المحاليل والعلاجات الملحية مثل المريمية أو الخطمي مفيد أيضًا. ينظم مرطب الغرفة الهواء وبالتالي يدعم عملية الاسترداد.

بعد المرحلة الحادة من المرض ، يجب تقوية جهاز المناعة ، سواء من خلال ممارسة الرياضة في الهواء الطلق ، أو اتباع نظام غذائي غني بالفيتامينات أو الإكثار من النوم والراحة في الفراش. إذا لم تهدأ أعراض التهاب الحنجرة المعدي ، فيجب استشارة أخصائي الأنف والأذن والحنجرة.