أ التهاب المبيض، وتسمى أيضًا andexitis أو التهاب المبيض هو مرض يصيب المبايض ويمكن أن يحدث التهاب المبيض نتيجة عدوى بكتيرية. في حالات نادرة ، يحدث التهاب المبيض بسبب الفيروسات.
ما هو التهاب المبيض؟
تشكو النساء المصابات بالتهاب المبيض بشكل رئيسي من آلام أسفل البطن. بالإضافة إلى آلام الحوض ، يمكن أن تحدث أيضًا حمى أو توتر دفاعي محتمل.© تيمونينا - stock.adobe.com
ال التهاب المبيض في حالات قليلة جدًا يصيب المبيضين فقط - تكون قناتا فالوب ملتهبة أيضًا ، لذلك - بالإضافة إلى التهاب المبيض - هناك أيضًا التهاب في قناتي فالوب.
خاصة النساء في سن الإنجاب معرضات للخطر.
حوالي ثلثي النساء في سن المراهقة عانين من التهاب المبيض من قبل. يمكن أن تسبب البكتيريا ، وخاصة الكلاميديا ، التي تنتقل عن طريق الجنس غير المحمي ، التهاب المبيض.
الأسباب
يمكن أن تكون الفيروسات والبكتيريا المختلفة مسؤولة عن التسبب في إصابة النساء بالتهاب المبيض. كقاعدة عامة ، الكلاميديا هي الزناد ؛ غالبًا ما يجد الطبيب أيضًا العقديات. في بعض الأحيان يمكن أن تسبب المكورات المعوية التهاب المبيض. ثلث الحالات هي المكورات البنية المسؤولة عن التهاب المبيض.
في سياق التهاب المبيض ، يتحدث الطبيب عن التهاب تصاعدي أو تنازلي. الالتهاب المتزايد ، الذي "يرتفع من المهبل" إذا جاز التعبير ، ينجم عن الجماع غير المحمي وهو أحد أكثر أسباب التهاب المبيض شيوعًا. يحدث الالتهاب النازل عن طريق أعضاء ملتهبة (مثل التهاب الزائدة الدودية) ، على الرغم من أن هذا النوع من المرض يحدث فقط في الحالات النادرة.
يتحدث الطبيب عن التهاب الدم بشكل نادر. تصل الجراثيم - التي يسببها فيروس الأنفلونزا أو النكاف - إلى المبايض مباشرة عن طريق الدم.
الأعراض والاعتلالات والعلامات
تشكو النساء المصابات بالتهاب المبيض بشكل رئيسي من آلام أسفل البطن. بالإضافة إلى آلام الحوض ، يمكن أن تحدث أيضًا حمى أو توتر دفاعي محتمل. في بعض الأحيان يشكو المريض من الغثيان والقيء.
في حالة حدوث هذه الأعراض ، يجب الحصول على تقييم طبي على الفور. ومع ذلك ، هناك أيضًا دورات تدريبية على الأمراض لا تسبب أي أعراض. في حين تشتكي العديد من النساء من أعراض تشبه أعراض الأنفلونزا ، فإن المرضى الآخرين لا يزورون الطبيب إلا بسبب نزيفهم خارج فتراتهم.
التشخيص ومسار المرض
قبل إجراء فحص الحوض ، يبدأ التاريخ الطبي الشامل. يقوم الطبيب بفحص جس المهبل. يمكن أيضًا الكشف عن علامات التهاب المبيض عن طريق الفحص بالموجات فوق الصوتية. على سبيل المثال ، إذا تم تكبير المبيضين أو قناتي فالوب بالفعل.
يجب أن يوفر الفحص بالموجات فوق الصوتية أيضًا معلومات حول ما إذا كانت هناك بالفعل تكيسات أو ما إذا كان هناك سوائل في تجويف البطن ، كما أن آلام الضغط في منطقة المهبل أو في منطقة الرحم تعتبر كلاسيكية أيضًا. إذا كان المريض يتفاعل مع الضغط ، فقد يكون هذا أيضًا علامة أولى على وجود التهاب المبيض. يوفر اختبار الدم معلومات حول العامل الممرض الذي تسبب في التهاب المبيض أو من الممكن أيضًا تحديد العامل الممرض عن طريق مسحة مهبلية والفحص التالي باستخدام المجهر.
تم الكشف عن الجراثيم في المختبر - بمساعدة الثقافات الخاصة. إذا اشتكت المريضة من ألم شديد جدًا أو إذا وجد الطبيب أن المبايض متضخمة بشكل كبير ، فغالبًا ما يجب التخطيط لعملية جراحية. باستخدام تنظير البطن (انعكاس تجويف البطن) ، يكون للطبيب نظرة ثاقبة على الأعضاء الأخرى ويمكنه أحيانًا التحقق مما إذا كانت هذه الأعضاء أو حتى الصفاق قد تأثرت بالفعل.
إذا تم علاج المرض في وقت متأخر جدًا أو لم يتم علاجه على الإطلاق ، فقد ينتج عن ذلك مسار مزمن. وهذا يعني أن على المرأة أن تكافح الالتهاب مرارًا وتكرارًا ، الأمر الذي يؤدي بعد ذلك إلى تكون الندوب ، بحيث تتأثر الخصوبة أحيانًا أيضًا. النساء المصابات بثلاث عدوى في المبيض لديهن فرصة بنسبة 50 في المائة للإصابة بالعقم.
المضاعفات
أولاً وقبل كل شيء ، التهاب المبيض مؤلم جدًا في البطن والمعدة. هذا الألم له تأثير سلبي للغاية على نوعية حياة الشخص المعني ويمكن أن يؤدي أيضًا إلى قيود كبيرة في الحياة اليومية. علاوة على ذلك ، يفقد المرضى شهيتهم بسبب آلام البطن المستمرة ويعانون من فقدان الوزن أو أعراض نقص مختلفة.
يمكن أن يؤدي التهاب المبيض أيضًا إلى الحمى والقيء والغثيان ، وبالتالي تقل مرونة المريض بشكل كبير. في النساء ، يمكن أن يؤدي هذا أيضًا إلى زيادة النزيف المهبلي ، والذي يمكن أن يستمر في الارتباط بتقلب المزاج. كقاعدة عامة ، لا يشفي التهاب المبيض نفسه ، لذا فإن العلاج من قبل الطبيب ضروري دائمًا.
عادة ما يتم علاج التهاب المبيض بمساعدة المضادات الحيوية ويؤدي إلى مسار إيجابي للمرض بسرعة نسبيًا. لا توجد مضاعفات خاصة للمتضررين. ومع ذلك ، إذا تركت دون علاج ، يمكن أن يؤدي التهاب المبيض إلى التهاب الزائدة الدودية. عادة لا يتغير متوسط العمر المتوقع للمريض بسبب هذا المرض.
متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟
يجب على النساء والفتيات اللواتي يعانين من أمراض في أسفل البطن لا علاقة لها بالحيض استشارة الطبيب. إذا استمر الألم أو ازدادت شدته ، يلزم الطبيب. يجب فحص وعلاج الشعور بالتوتر في المبايض أو الرحم أو الشعور بالضيق أو الشعور بالمرض. إذا كنت تعاني من أعراض تشبه أعراض الأنفلونزا مثل القيء أو الغثيان أو الضعف الداخلي ، فيجب توضيح السبب. يجب فحص وعلاج الحمى وانخفاض القدرة على ممارسة الرياضة من قبل الطبيب.
إذا حدث نزيف خارج الدورة ، فإن هذا يعتبر إشارة تحذير للكائن الحي. مطلوب زيارة الطبيب لإجراء التشخيص. يجب مناقشة النزيف عند استخدام المرحاض وفقدان الرغبة الجنسية وعدم الراحة أثناء الجماع مع الطبيب. إذا حدثت تغيرات في السلوك ، لوحظت زيادة في التعب أو إذا اشتكى الشخص المعني من الأرق ، يجب استشارة الطبيب.
يمكن أن ينتج التورم في أسفل البطن وانخفاض النشاط البدني وتقلبات المزاج عن التهاب المبيض. يُنصح بزيارة الطبيب حتى لا تنتشر القيود في الحياة اليومية. مطلوب اتخاذ إجراء في حالة ظهور أعراض نقص أو إرهاق أو فقدان الوزن. نظرًا لعدم توقع الشفاء الذاتي ، يجب البدء في الرعاية الطبية.
العلاج والعلاج
من المهم علاج التهاب المبيض مبكرًا نسبيًا. هذه هي الطريقة الوحيدة للوقاية من الآثار طويلة المدى المحتملة ، مثل العقم. كقاعدة عامة ، يتم علاج التهاب المبيض بالمضادات الحيوية. يجب تناول المضادات الحيوية لمدة 14 يومًا تقريبًا. إذا كان مسار المرض شديدًا جدًا ، فلا يمكن إجراء العلاج في العيادة الخارجية ، بحيث يتم إدخال المريض إلى المستشفى كمريض داخلي.
يجب الحرص على أنه - إذا كان هناك دليل على العامل الممرض هو سبب التهاب المبيض - يتم العلاج الفوري بالعقاقير. على سبيل المثال ، إذا كانت البكتيريا مثل الكلاميديا متورطة في التهاب المبيض ، فلا يجب علاج المريض فحسب ، بل أيضًا الشريك الجنسي. بالإضافة إلى ذلك ، يتم استخدام العقاقير المضادة للالتهابات - حتى في العيادات الخارجية لعلاج التهاب المبيض ؛ في بعض الأحيان يمكن أيضًا استخدام مسكنات الألم.
بعد انتهاء المرحلة الحادة ، يمكن للمرضى أيضًا أخذ حمامات الورك أو أكياس البانجو أو العلاج الحراري قصير الموجة. في بعض الأحيان يمكن استخدام "حبوب منع الحمل" "لشل حركة" المبيض. بالإضافة إلى الأساليب المحافظة ، يمكن للطبيب أيضًا اختيار إجراء عملية جراحية. خاصة إذا لم تنجح العلاجات السابقة أو إذا كانت المضاعفات (التهاب الزائدة الدودية أو التهاب الصفاق) موجودة بالفعل.
حتى في حالة التندب الشديد ، يمكن للطبيب - جنبًا إلى جنب مع المريض - الاتفاق على إزالة قناتي فالوب أو المبيضين حتى يمكن أن تعيش حياة خالية من الأعراض.
التوقعات والتوقعات
لا تكاد توجد أي أمراض مثل الالتهاب الحاد في قناة فالوب والمبيض لدى المرأة ، لذلك هناك الكثير من المرادفات. يجب التمييز بين الشكل الحاد والمزمن من التهاب المبيض. بشكل عام ، يتم تلخيص كلا المرضين على أنهما التهاب بكتيري للزوائد الأنثوية. يتم التعامل معها تحت المصطلح الطبي الشامل "التهاب الملحقات".
يختلف تشخيص التهاب المبيض الحاد بشكل طبيعي عن الشكل المزمن لالتهاب المبيض. التهاب الملحقات الحاد شائع عند الشابات والنساء الناشطات جدًا جنسيًا. في معظم الحالات ، يكون التشخيص مواتياً لأن التهاب الملحقات الحاد يمكن أن يشفى دون عواقب. ومع ذلك ، فإن الشرط الأساسي المهم لذلك هو تشخيص العدوى في مرحلة مبكرة وعدم انتشارها. بعد العلاج المناسب ، يمكن أن يشفى التهاب المبيض الحاد دون أي عواقب.
يكون التكهن أسوأ قليلاً إذا كانت هناك مضاعفات في المرحلة الحادة. ومن الأمثلة على ذلك وجود خراج على قناة فالوب والمبيضين أو التهاب الصفاق. في كلتا الحالتين ، يمكن أن تصبح قناتا فالوب ملتصقة بشكل دائم نتيجة انتقال الأعراض المصاحبة. نتيجة لذلك ، يجب على النساء المصابات أن يعانين من العقم الدائم.
إذا لم يتلق طبيب أمراض النساء العلاج عند ظهور الأعراض الأولى لالتهاب المبيض ، فقد يصبح التهاب الزوائد الأنثوية مزمنًا.
منع
يمكن منع التهاب المبيض إذا اختار كلا الشريكين الاتصال الجنسي الآمن (باستخدام الواقي الذكري). في النهاية ، تعتبر الكلاميديا ، أو غيرها من البكتيريا التي تنتقل عن طريق النشاط الجنسي ، هي المحفزات الرئيسية.
الرعاية اللاحقة
في معظم الحالات ، لا يتوفر للشخص المصاب بالتهاب المبيض سوى إجراءات متابعة مباشرة محدودة. لهذا السبب ، يجب على الشخص المصاب استشارة الطبيب بمجرد ظهور الأعراض والعلامات الأولى للمرض ، حتى يمكن منع المزيد من المضاعفات أو الشكاوى. في أسوأ الحالات ، إذا تُرك دون علاج ، فسيكون الشخص المصاب عقيمًا تمامًا ، ولا يمكن عكسه.
لذلك ، فإن التشخيص المبكر هو المحور الرئيسي لهذا المرض. في معظم الحالات ، يتم علاج التهاب المبيض عن طريق تناول العديد من الأدوية. من المهم دائمًا التأكد من أن الجرعة صحيحة وأن الدواء يتم تناوله بانتظام للتخفيف من الأعراض. إذا تم استخدام المضادات الحيوية لعلاج المرض ، فلا ينبغي تناولها مع الكحول.
تعتبر الفحوصات والفحوصات المنتظمة التي يقوم بها الطبيب مهمة جدًا أيضًا بعد العلاج من أجل اكتشاف وعلاج تلف الأعضاء الداخلية في مرحلة مبكرة. عادة ، لا يقلل التهاب المبيض من متوسط العمر المتوقع إذا تم اكتشافه وعلاجه مبكرًا. المزيد من إجراءات المتابعة ليست ضرورية وعادة لا تكون متاحة للشخص المعني.
يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك
يجب على النساء المصابات بالتهاب المبيض الالتزام أولاً بإرشادات طبيب أمراض النساء. يجب تناول مسكنات الألم ومضادات الالتهاب وفقًا لتعليمات الطبيب حتى يستمر الشفاء على النحو الأمثل.
يمكن تناول مجموعة كاملة من العلاجات الطبيعية مثل اليارو أو ذيل الحصان أو قش الشوفان لمرافقة ذلك. مستحضرات المعالجة المثلية مثل Belladonna أو Aconitum لها تأثيرات مضادة للالتهابات ويمكن أيضًا استخدامها بالتشاور مع الطبيب. يجب على النساء المتضررات أيضًا ارتداء ملابس دافئة وارتداء أحذية متينة. بعد الجماع ، الذي يجب أن يحدث بالواقي الذكري في الأسابيع القليلة الأولى بعد التشخيص ، يلزم نظافة شخصية دقيقة. يجب على الأشخاص المصابين بأمراض مزمنة ضمان النظافة الشخصية الجيدة بشكل دائم.
إذا واجهت أي أعراض أو شكاوى غير عادية أثناء العلاج أو بعده ، فمن المستحسن مراجعة الطبيب. يمكن للأخصائي الطبي مراقبة التقدم وتعديل العلاج إذا لزم الأمر. يمكنه أيضًا استدعاء طبيب تجانسي وغيره من المهنيين الطبيين إذا كان هناك مرض أساسي خطير أو إذا لم يهدأ التهاب المبيض في غضون أيام أو أسابيع قليلة. يجب على المرضى أيضًا الاعتناء بأنفسهم بشكل كافٍ وتجنب ملامسة البرد.