مرض الكبد

تحت المصطلح الشامل مرض الكبد يتم تجميع أمراض الكبد المختلفة معًا. غالبًا ما تحدث هذه بسبب السموم التي لا يستطيع العضو تكسيرها. بمجرد أن يحدث الضرر بسبب مرض الكبد ، قد لا يكون من الممكن التراجع عنه.

ما هي أمراض الكبد؟

المصطلح مرض الكبد يشير إلى جميع الأمراض التي يمكن أن تحدث فيما يتعلق بالكبد. يشارك العضو بشكل كبير في عملية التمثيل الغذائي في جسم الإنسان وهو مسؤول ، من بين أمور أخرى ، عن تكسير السموم.

يمكن للإفراط في تناول السموم ، على سبيل المثال من الكحول أو الفيروسات ، أن يتسبب في إصابة الكبد بالمرض ولم يعد يؤدي مهامه المهمة أو يؤديها جزئيًا فقط. إذا تقدمت الأمراض وبالتالي الضعف الوظيفي بشكل أكبر ، فقد تحدث أضرار لا يمكن إصلاحها و / أو حالات تهدد الحياة.

بما أن أمراض الكبد لا تعبر عن نفسها من خلال أعراض معينة وأن العضو نفسه ليس له أعصاب ، ط. ح. لا يمكن أن تسبب الألم أيضًا ، وغالبًا ما يتم ملاحظتها في وقت متأخر جدًا. تشير الإحصاءات إلى أن حوالي 5 ملايين ألماني يعانون من أمراض الكبد.

الأسباب

مرض الكبد يمكن أن يكون لها أسباب مختلفة للغاية. غالبًا ما يكون الاستهلاك المفرط للمنبهات مثل الكحول أو الأطعمة الدهنية جدًا ، والتي تغمر الكبد وبالتالي تعزز تطور الأمراض الخطيرة في بعض الأحيان.

يمكن أن يساهم الإفراط في تناول الطعام بشكل عام والسمنة الناتجة في الإصابة بأمراض الكبد. يمكن أن يؤدي استخدام بعض الأدوية على المدى الطويل إلى إجهاد الكبد ويسبب الأمراض. لا تحدث أمراض الكبد دائمًا بسبب نمط الحياة الفردي.

الالتهابات الفيروسية مثل فيروس التهاب الكبد بإصدارات مختلفة هي سبب العديد من أمراض الكبد. يمكن أيضًا أن تسبب أمراض التمثيل الغذائي أو أمراض المناعة الذاتية مثل الكبد الدهني أو التهاب الكبد المناعي الذاتي أمراض الكبد أو تترافق معها ، مثل سرطان العضو نفسه.

الأعراض والاعتلالات والعلامات

لا تكون أعراض مرض الكبد واضحة دائمًا. في كثير من الأحيان ، هناك عدة علامات فقط تسمح بالشك في هذا المرض العضوي. بالإضافة إلى ذلك ، في كثير من الحالات لا تظهر الشكاوى إلا بعد فترة طويلة من المرض. يمكن أن تحدث تأثيرات مميزة للكبد الدهني وتليف الكبد (تقلص الكبد) أو التهاب الكبد (التهاب الكبد) في إصدارات مختلفة.

هذا ينطبق أيضًا على سرطان الكبد. ويحدث أيضًا أن الكشف عن أمراض الكبد لا يتم بناءً على عدم وجود علامات. هذا يرجع أساسًا إلى عدم وجود ألياف عصبية في أنسجة الكبد مجهزة بوظيفة توجيهية للألم. لذلك يصعب اكتشاف الالتهاب. يتم التمييز الأساسي بين أعراض محددة وغير محددة.

قد تظهر العلامات غير المحددة التالية ، والتي تعمل منفردة أو مجتمعة كمؤشر على مرض الكبد: ضعف الأداء ، وقلة الدافع ، والتعب وعدم تحمل الكحول و / أو الدهون. كثرة الشعور بالامتلاء بعد الأكل والإسهال والغازات وفقدان الشهية والتعرق المفرط.

تحدث الأعراض النموذجية لمرض الكبد في الغالب عندما يكون المرض متقدمًا بالفعل. كما أنه يلعب دورًا في مدى خطورة تأثر الكبد حاليًا. من الأعراض المحددة لتلف الكبد لون الجلد المصفر الذي يظهر أيضًا في ملتحمة العين.

تُعرف هذه الظاهرة بالعامية باليرقان. صبغات حمض الصفراء التي تدخل الدم تسبب اللون الأصفر. لذلك يمكن أيضًا اكتشاف التغيرات في اللون في بول وبراز الأشخاص المصابين بتلف شديد في الكبد.

التشخيص والدورة

هل هناك أي اشتباه في أ مرض الكبديجب إجراء مناقشة تفصيلية مع المريض أولاً. إن ظروفهم المعيشية وتاريخهم الطبي لا تقل أهمية في التشخيص عن اختبار الدم الشامل.

يمكن أن يُظهر هذا الأخير زيادة في قيم الكبد ، مما يشير إلى وجود مرض و / أو خلل في العضو. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الفحص بالموجات فوق الصوتية للكبد نفسه مفيد لتحديد ما إذا كان متضخمًا أو به تغيرات أخرى. في حالة الشك ، يمكن أخذ عينة من الأنسجة توفر معلومات أكثر تفصيلاً عن حالة العضو.

إذا بقيت أمراض الكبد دون علاج ، فقد تؤدي ، من بين أمور أخرى ، إلى فشل كامل في الجهاز. غالبًا ما يتكون تليف الكبد ، خاصةً نتيجة لزيادة استهلاك الكحول. تؤدي هذه المرحلة النهائية للعديد من الأمراض إلى بطء تسمم الجسم ، والذي يمكن أن ينتهي بحالة غيبوبة.

أمراض الكبد النموذجية والشائعة

• تليف الكبد
• الكبد الكثير الدهون
• التهاب الكبد
• تليف كبدى

المضاعفات

يمكن أن يلتهب الكبد الدهني ، وإذا تُرك دون علاج ، يتحول التهاب الكبد الحاد إلى شكل مزمن في كثير من الحالات. يزيد هذا أيضًا من خطر الإصابة بتليف الكبد (تقلص الكبد) أو سرطان الكبد. كمضاعفات لتليف الكبد ، غالبًا ما تتطور الدوالي في المريء ، والتي يمكن أن تنفتح وتسبب نزيفًا غزيرًا.

غالبًا ما يتراكم الماء في البطن (الاستسقاء) ، ويمكن أيضًا أن تتأثر وظائف المخ (اعتلال الدماغ الكبدي). إذا تم اكتشاف تليف الكبد في وقت مبكر ، فيمكن في كثير من الحالات تجنب الأمراض الثانوية أو تأخير حدوثها. بدون علاج المرض يؤدي إلى فشل الكبد.

يظهر اليرقان وفقدان الوزن الشديد والغثيان وآلام الجزء العلوي من البطن في المراحل المتقدمة من سرطان الكبد. إذا لم يعد العضو قادرًا على أداء وظيفة إزالة السموم بشكل كافٍ ، فإن السموم تدخل إلى الدماغ وتضر بخلايا الدماغ ، والتي تصبح ملحوظة من خلال ضعف الوعي وتغيرات الشخصية. في أسوأ الحالات ، يؤدي التسمم الخبيث بالجسم إلى غيبوبة كبدية أو فشل كلوي.

يمكن أن تنتقل المضاعفات الأخرى لسرطان الكبد إلى أعضاء أخرى أو إلى نظام الهيكل العظمي. ترتبط بعض أمراض الكبد المناعية الذاتية بالتهاب القناة الصفراوية ، مما قد يؤدي إلى الإصابة بسرطان القناة الصفراوية. يحمل الاستئصال الجراحي لجزء من الكبد التالف خطر النزيف أو العدوى. يمكن أن يؤدي زرع الكبد إلى تفاعلات الرفض أو تجلط الدم أو تضييق القنوات الصفراوية.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

غالبًا ما تمر أمراض الكبد دون أن يلاحظها أحد في المراحل المبكرة لأنها لا تسبب أي أعراض أو أعراض غير محددة للغاية: لذلك يجب على أي شخص يعاني من التعب المزمن وانخفاض كبير في الأداء أن يفكر أيضًا في مرض الكبد واستشارة الطبيب لتوضيح قيم الكبد. في حالة فقدان الوزن غير المرغوب فيه ، والذي يرتبط غالبًا بالغثيان وفقدان الشهية ، يوصى أيضًا بإجراء فحص طبي.

الصداع والحكة والميل إلى الكدمات وعدم تحمل الأطعمة الدهنية والشعور بالضغط في الجزء العلوي الأيمن من البطن يمكن أن يشير أيضًا إلى مرض الكبد: لا ينبغي تأجيل زيارة الطبيب بعد الآن ، خاصة إذا حدثت العديد من الأعراض المذكورة معًا. علامات الإنذار الخطيرة هي تلون الجلد والعينين باللون الأصفر (اليرقان) وتراكم الماء في البطن (الاستسقاء) - في هذه الحالة ، يجب افتراض تلف الكبد المتقدم ، الأمر الذي يتطلب علاجًا طبيًا فوريًا.

عادة ما تكون نقطة الاتصال الأولى هي طبيب الأسرة ، الذي يمكنه استبعاد أو تأكيد اضطراب في وظائف الكبد بناءً على القيم المختبرية الخاصة بالكبد. إذا كان هناك اشتباه مبرر بمرض الكبد ، فمن الضروري إجراء المزيد من الفحوصات من قبل أخصائي مثل التصوير فوق الصوتي أو التصوير المقطعي أو خزعة الكبد. حتى بدون أعراض ، يجب على الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن ، والذين غالبًا ما يستهلكون كميات كبيرة من الكحول أو الذين يتعاملون مع مواد ضارة ، فحص قيم الكبد بانتظام.

العلاج والعلاج

علاج أ مرض الكبد يعتمد على السبب الفعلي للانزعاج. لا يوجد دواء لجميع أمراض الكبد. ما يفيد في مرض ما يمكن أن يضر بمرض آخر.

يتم علاج الأمراض الفيروسية مثل التهاب الكبد بالأدوية المضادة للفيروسات. بالإضافة إلى ذلك ، يتم تقوية جهاز المناعة حتى يتمكن من مواجهة الفيروسات. إذا كان أحد أمراض المناعة الذاتية هو سبب مشاكل الكبد ، فيجب قمع الجهاز المناعي بمساعدة الأدوية المناسبة (مثبطات المناعة). وبهذه الطريقة يتم منع رد الفعل المفرط للجسم ، والذي يمكن أن يعالج أو على الأقل يخفف من أمراض الكبد.

تتطلب أمراض الكبد الناتجة عن استهلاك الكحول نبذًا صارمًا لسم اللذة. غالبًا ما يكون الانسحاب المستمر هو الطريقة الوحيدة لتجنب المزيد من الضرر للعضو. يُنصح بفقدان الوزن وتغيير عادات الأكل بسبب السمنة و / أو الاستهلاك المفرط للأطعمة الدهنية.

يمكنك العثور على أدويتك هنا

التوقعات والتوقعات

يجب أن يتم تشخيص أمراض الكبد بشكل فردي. يعتمد ذلك على المرض والحالة الصحية العامة للمريض وخيارات العلاج. في حالة الكبد الدهني ، يمكن للشخص المصاب أن يساهم بشكل كبير في التحسن أو التحرر من الأعراض عن طريق تغيير نمط حياته. في حالة تليف الكبد ، اعتمادًا على السبب ، هناك أيضًا إمكانية تحقيق الراحة من خلال تغيير نمط حياة المرء. يمكن علاج التهاب الكبد بشكل جيد باستخدام طرق العلاج الطبي الحالية.

على الرغم من أن المرض يمثل تحديًا للكائن الحي للتعامل معه ، إلا أن خيارات العلاج التدريجي تعني أنه في معظم الحالات هناك فرصة جيدة للشفاء. إذا كان هناك ضرر لا يمكن إصلاحه في الأنسجة ، يمكن علاج العديد من المرضى عن طريق زرع العضو. غالبًا ما يكون العضو المتبرع هو الملاذ الأخير لتحسين الصحة.

هناك العديد من المخاطر المرتبطة بالزرع. العملية الجراحية معقدة ويمكن أن تسبب مضاعفات. بالإضافة إلى ذلك ، عند إجراء التشخيص ، يجب معرفة ما إذا كان الكائن الحي سيقبل العضو المتبرع. في حالة السرطان ، تعتبر المرحلة التي يتم فيها التشخيص أمرًا حاسمًا لمسار المرض في المستقبل. يرتبط علاج السرطان بالعديد من الآثار الجانبية والمخاطر. نوعية الحياة متضررة بشدة. ومع ذلك ، يمكن أن يؤدي إلى علاج في التعامل مع سرطان الكبد.

منع

بعض مرض الكبد يمكن الوقاية منه إلى حد ما من خلال أسلوب حياة صحي والاستهلاك المعتدل للمنشطات والأطعمة الدهنية. تنجم بعض أشكال التهاب الكبد عن سوء النظافة أو الاتصال المباشر بالأشخاص المصابين. يمكن أن تساعد المعلومات التفصيلية بشكل خاص في تجنب المزيد من العدوى وانتشار الأمراض المعدية. يُنصح بإجراء فحوصات منتظمة مع الطبيب من أجل تحديد وعلاج أمراض الكبد المحتملة في الوقت المناسب.

الرعاية اللاحقة

تعتمد رعاية المتابعة لأمراض الكبد بشكل كبير على الصورة السريرية لكل منها. تتم مناقشتها مع الطبيب العام ، والطبيب الباطني ، وإذا لزم الأمر مع أخصائي الأورام أو أخصائي الأشعة. يعد التحقق من عدم ظهور النتيجة المعالجة مرة أخرى أو تفاقمها جزءًا أساسيًا من رعاية المتابعة. كلما كانت النتيجة أكثر جدية ، كانت فحوصات المتابعة مصممة بشكل وثيق.

ومع ذلك ، تشترك جميع أمراض الكبد في شيء مشترك عندما يتعلق الأمر برعاية المتابعة. يجب الحفاظ على الكبد على النحو الأمثل كجزء من نمط حياة صحي. وهذا يشمل على وجه الخصوص عدم شرب الكحول. يتم أيضًا تقسيم الأدوية والأدوية التي يمكن الاستغناء عنها بواسطة الكبد ولا يوصى بها بشكل عام فيما يتعلق بالرعاية اللاحقة. غالبًا ما يكون للأطعمة الدهنية تأثير سلبي على الكبد وكذلك على الصفراء. يعتبر التدخين دائمًا عامل خطر للإصابة بالأمراض الداخلية وبالتالي يجب تجنبه أيضًا.

اليرقان هو علامة على خلل في وظائف الكبد. كجزء من رعاية المتابعة ، لذلك يجب الانتباه إلى اصفرار الجلد أو العينين ، وكذلك أي غثيان أو عسر هضم. إذا كان مرض الكبد مرتبطًا بمرض آخر (على سبيل المثال النقائل من السرطان) ، فيجب أن يكون المرض المسبب بالطبع هو محور رعاية المتابعة.

إذا تم وصف تغيير في النظام الغذائي بسبب مرض الكبد المزمن ، فيمكن أن تساعد النصائح الغذائية. يمكن بعد ذلك تطبيق ما تعلمته في المنزل.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

مع كل أمراض الكبد ، من المهم للغاية تجنب المواد الضارة بالكبد قدر الإمكان. من الأفضل الامتناع تمامًا عن الكحول ، ولا يجوز تناول الدواء إلا بعد استشارة الطبيب المعالج.

إذا كان هناك إدمان ، يوصى بالعلاج الانسحاب. كما أن الأطعمة الغنية بالدهون تضع ضغطاً على الكبد ؛ فالنظام الغذائي المتوازن الذي يحتوي على الكثير من الفواكه والخضروات الطازجة ومنتجات الحبوب الكاملة واللحوم الخالية من الدهون والأسماك هو ألطف. غالبًا ما يرتبط تليف الكبد بنقص البروتين ، الأمر الذي يتطلب نظامًا غذائيًا خاصًا يتكيف مع شدته.

بالإضافة إلى العلاج الذي يصفه الطبيب ، يمكن للعديد من العلاجات المنزلية أن تحفز الكبد. أثبتت أوراق الخرشوف ، التي يمكن تناولها كخضروات أو شربها كعصير أو شاي ، أنها مفيدة بشكل خاص. شوك الحليب ، الذي يُشرب كتسريب مرتين إلى ثلاث مرات في اليوم ، يدعم تكوين خلايا كبد جديدة ، كما أن الهندباء كشاي أو في سلطة يعزز تدفق الصفراء وبالتالي يريح الكبد. يمكن استخدام نبات المريمية واليارو والهندباء والجنطيانا والأفسنتين كأعشاب طبية أخرى لتحضير الشاي - ومع ذلك ، ليست كل هذه النباتات الطبية مناسبة للاستخدام في جميع أنواع أمراض الكبد. لذلك يجب استشارة الطبيب قبل العلاج الذاتي. علاوة على ذلك ، فإن أسلوب الحياة الصحي مع ممارسة التمارين الرياضية الكافية ، وكذلك فترات الراحة والاسترخاء ، يعزز عملية الشفاء من أمراض الكبد.