عند تنظير المعدة أو تنظير المعدة هو إجراء طبي لفحص و / أو التدخل في منطقة الجهاز الهضمي العلوي. وتشمل هذه المريء والمعدة والاثني عشر. تم تطويره في القرن التاسع عشر بواسطة الجراح يوهان ميكوليتش راديكي.
وظيفة وأهداف تنظير المعدة
هدف واحد تنظير المعدة عادة ما يكون سبب عدم الراحة أو الألم في منطقة المعدة والأغشية المخاطية للمريء والاثني عشر المجاورين. يتم ذلك باستخدام منظار داخلي خاص يتم إدخاله عن طريق فم المريض أو اختياريًا أيضًا من خلال الأنف.
في الماضي ، كان الطبيب ينظر مباشرة إلى معدة المريض من خلال أنبوب المنظار ، واليوم ، عادة ما يتم عرض الصورة المسجلة بواسطة المنظار على شاشة.
بمجرد توضيح أسباب مشاكل المعدة ، يمكن إجراء الجراحة مباشرة باستخدام تقنية تنظير المعدة. يمكن أن يكون هذا ، على سبيل المثال ، القرحة أو عدم الراحة في الغشاء المخاطي أو النزيف أو تضيق المريء. يمكن بعد ذلك إزالة الأجسام والأنسجة الغريبة أو إزالتها عن طريق المنظار الداخلي.
تطبيق
منذ تنظير المعدة مضيعة للوقت وغير مريحة للمريض ، لا ينبغي أن يؤخذ في الاعتبار لأي نوع من آلام البطن أو الغثيان. ومع ذلك ، فهو مفيد للألم المستمر أو المتكرر في منطقة البطن العلوية ، ولحموضة المعدة أو الإسهال بدون خلفية مرئية ، ولقرحات المعدة المشتبه بها.
يتم أيضًا تضمين صعوبة البلع وفقدان الشهية المستمر وقيء الدم وفقدان الوزن غير المرغوب فيه. اعتمادًا على التشخيص الطبي التالي ، قد تكون الفحوصات المنتظمة ضرورية. يمكن أن يكون تنظير المعدة منقذًا للحياة في حالة حدوث نزيف مفاجئ من القناة الهضمية الأمامية أو المريء - على سبيل المثال من خلال الدوالي في المريء - وتسبب ذلك في حدوث المرآة. إذا كانت هناك شكاوى في منطقة أسفل البطن والأمعاء ، فيجب إجراء تنظير القولون.
لا يُسمح للمرضى الذين خضعوا لعملية تنظير المعدة بتناول أي شيء قبل ست ساعات من بدء العملية ، لأن لب الطعام في المعدة يجعل من المستحيل إلى حد كبير اكتشاف أعراض المرض. عادة ما يتلقى المرضى الأدوية مسبقًا - المهدئات بشكل أساسي ، حيث يُنظر إلى إدخال الأنبوب عبر الفم إلى المعدة على أنه غير مريح للغاية - ويتم تخديرهم لفترة وجيزة. بالإضافة إلى ذلك ، عادة ما يكون هناك تخدير في الفم والحلق لتقليل منعكس البلع.
الآثار الجانبية والمخاطر
ال تنظير المعدة تعتبر غير ضارة إلى حد كبير والمضاعفات الرئيسية هي حالات استثنائية. ومع ذلك ، فإن المرضى الذين يعانون من ضعف الدورة الدموية وضغط الدم قد يتفاعلون مع الدواء مع مشاكل في الدورة الدموية. من الناحية النظرية ، يمكن أن يحدث توقف التنفس أيضًا ، والذي يمكن مواجهته بإضافة الأكسجين أو التهوية. ومع ذلك ، من خلال المراقبة الدقيقة والضميرية ، يمكن منع حدوث مثل هذه الاعتقالات التنفسية بشكل أو بآخر.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن للمرضى الذين يتناولون طعامًا أو شرابًا قبل أن يهدأ التخدير أن يستنشقوها في رئتيهم ، مما يسبب الالتهاب الرئوي. يمكن أن يحدث أيضًا أن يؤدي العلاج بالمنظار إلى ما يسمى بالثقوب ، أي ثقوب صغيرة في التجاويف مثل المعدة أو الرئتين. يمكن أن يتسبب هذا النوع من تمزق المعدة في حدوث التهاب خطير في تجويف البطن.
ومع ذلك ، فإن الخطر منخفض للغاية ولا ينبغي أن يكون سببًا لعدم إجراء تنظير المعدة الضروري. عادة لا تحدث الشكاوى طويلة المدى بعد تنظير المعدة إذا لم تحدث إحدى الحالات المذكورة أعلاه.
