يتم إجراء المزيد والمزيد من التدخلات الجراحية بإجراءات جراحية طفيفة التوغل. هذه ألطف من العمليات التقليدية وتقصير مدة الإقامة في المستشفى للمرضى بعد العملية.
ما هي الجراحة طفيفة التوغل؟
المصطلح جراحة متدنية الانتهاك (ميكروفون) أو جراحة ثقب المفتاح هو مصطلح جماعي للتقنيات الجراحية المختلفة التي تستخدم شقوق جلدية بسيطة. يتم إدخال كاميرات الفيديو ومصادر الضوء والأدوات الجراحية في الجسم من خلال هذه الشقوق الصغيرة في الجلد حتى تتمكن من العمل تحت رؤية كاميرا الفيديو.
الميزة الكبرى لهذه الطريقة هي أن هذه التدخلات الصغيرة لطيفة على الجلد والأنسجة الرخوة ، ولا يكاد يكون هناك أي ألم في الجروح بعد العملية بسبب الشقوق الصغيرة فقط ، ويتعافى المرضى من التدخلات بسرعة أكبر من العمليات المفتوحة. نظرًا لتكوين ندوب صغيرة فقط ، يتم تقليل خطر الالتصاقات أيضًا. هذا هو السبب في إجراء المزيد والمزيد من العمليات باستخدام طريقة ثقب المفتاح.
الوظيفة والتأثير والأهداف
بسبب التقدم الكبير في الجراحة طفيفة التوغل ، يتم استخدام المزيد والمزيد من الجراحة طفيفة التوغل. ومع ذلك ، فإن الجهد الفني والمتطلبات المهنية للجراحين أعلى بكثير في هذه العمليات مقارنة بالعمليات التقليدية. المهارات الخاصة مطلوبة للتعامل مع الأدوات الجراحية الخاصة ، بما في ذلك أ. الوعي المكاني الجيد ومهارات التنسيق الجيد.
يتم إجراء معظم التدخلات باستخدام أجهزة بصرية خاصة وأدوات دقيقة يتم إدخالها في الجسم في نقاط مختلفة ، على سبيل المثال من خلال جدار البطن أو جدار الصدر أو من خلال كبسولات المفصل. أثناء جراحة البطن بالمنظار ، مثل تنظير البطن ، يتم ضخ ثاني أكسيد الكربون في البطن لإفساح المجال للعملية.
يؤدي توسيع مجال التشغيل مع الإضاءة المستهدفة إلى خلق الظروف المثلى للعرض والرؤية أثناء العملية. في التدخلات مثل تنظير المفاصل ، يتم استخدام الماء لتوسيع المفصل وحماية الأنسجة المحيطة.
نظرًا للتطورات التقنية ، يمكن إجراء عمليات ثقب المفتاح للعديد من الأمراض ومشاكل العظام:
- استئصال المرارة
- فتق حجابي ، ارتداد
- ربط المعدة / المجازة
- استئصال الزائدة الدودية وجراحة الأمعاء الأخرى
- إزالة التصاقات في البطن
- جراحة الفتق الإربي
- الفتق السري والفتق
- خزعات الأنسجة
- إزالة الأورام السطحية
- جراحة الغدة الدرقية
- إزالة تكيسات البطن
- فحص سالكة قناة فالوب
- انعكاسات مشتركة
- جراحة الغضروف المفصلي
- عمليات النفق الرسغي
- جراحة العمود الفقري
في المستقبل ، سيكون المزيد والمزيد من العمليات قليلة التوغل. أصبحت إزالة القنوات الصفراوية بالمنظار إجراءً قياسيًا بالفعل. استمرت التدخلات الأقل بضعاً حتى 9 ساعات ؛ واليوم ، لا تستغرق التدخلات غير المعقدة سوى ساعة واحدة كحد أقصى.
مزايا MIC واضحة وقد تم بحثها علميًا على نطاق واسع في السنوات الأخيرة:
- الحد الأدنى من شقوق الجلد
- أقل خطر الالتصاقات والتندب
- ألم أقل من الجراحة التقليدية
- التعافي بشكل أسرع بعد الجراحة
- إقامة أقصر في المستشفى
- مزايا جمالية من خلال الحد الأدنى من الندبات
ومع ذلك ، بالنسبة للأطباء ، فإن هذه التدخلات لا تقل تعقيدًا من الناحية الفنية عن العمليات المحافظة وتتضمن على الأقل نفس القدر من الجهد.
يمكنك العثور على أدويتك هنا
- أدوية للألمالمخاطر والآثار الجانبية والأخطار
لا تزال الجراحة طفيفة التوغل فرعًا نسبيًا من الجراحة ، والتي خضعت لتطور تقني قوي جدًا على مدار العقود القليلة الماضية ، وبالتالي تم توسيعها لتشمل العديد من العمليات. بالإضافة إلى العديد من المزايا ، فإن العمليات طفيفة التوغل لها أيضًا عيوب ولا تخلو من المخاطر.
من ناحية ، تضع التقنية حدودًا بسبب الاتجاه ثنائي الأبعاد على الشاشة. من ناحية أخرى ، لا يستطيع الجراح استخدام حاسة اللمس أثناء هذه التدخلات.
قبل إجراء الجراحة طفيفة التوغل ، لا يمكن للمرضى التأكد مما إذا كانت الجراحة المفتوحة ستكون ضرورية بسبب المضاعفات أو الضرورات الأخرى. لذلك سيتم إخطارك بهذه المخاطر قبل التخدير ، حيث لم يعد من الممكن الحصول على الموافقة أثناء العملية.
بالإضافة إلى ذلك ، تتطلب بعض عمليات MIS أن يتم وضع المريض في وضع خاص ، مما يعني أيضًا مخاطر إضافية ، خاصة بالنسبة للأشخاص المصابين بأمراض القلب. في بعض العمليات باستخدام إجراء ثقب المفتاح ، تكون المخاطر أعلى حتى من العمليات المفتوحة. في حالة إجراء عملية الفتق الإربي عن طريق تنظير البطن ، يكون الخطر أعلى من الجراحة التقليدية ، ولهذا السبب يعود الجراحون بشكل متزايد إلى الجراحة المفتوحة في بعض الحالات.
يعد MIS بشكل عام ألطف على المريض ، لكن الجراحين لديهم شكاوى جسدية أكثر. على عكس العمليات التقليدية ، يتعين على الأطباء العمل بأيديهم وأذرعهم في مكان ضيق للغاية ومراقبة تحركاتهم لساعات على الشاشة. بالإضافة إلى ذلك ، فإن بيئة العمل لطاولات العمليات لا تتلاءم مع هذه الإجراءات الجراحية. تتزايد الأمراض المهنية بين الجراحين الذين يجرون عمليات طفيفة التوغل في كثير من الأحيان. يعاني الكثير من آلام الكتف والذراع ومتلازمة النفق الرسغي وآلام الظهر والصداع ومشاكل في العين.
بشكل عام ، يمكن القول أن الجراحة طفيفة التوغل هي نعمة في كثير من الحالات ، خاصة بالنسبة للمرضى ، ولكن يجب النظر بعناية في الوقت الذي يكون فيه مثل هذا التدخل منطقيًا ، خاصة فيما يتعلق بالمضاعفات المحتملة. نظرًا لأن الإمكانيات التقنية تتطور بسرعة ، فإن المزيد من التدخلات سيصبح بالتأكيد ممكنًا تقنيًا في المستقبل.
