ميوكوليتيك تنتمي إلى طارد البلغم (محاليل السعال) وتقلل من لزوجة المخاط ، بحيث يسهل طرد إفراز الشعب الهوائية. لا تعتبر أدوية حال للبلغم فئة موحدة من المكونات النشطة. وتشمل الأدوية العشبية والصيدلانية.
ما هي حال للبلغم؟
ينتمي عقار Mucolytics إلى طارد البلغم (محاليل السعال) ويقلل من لزوجة المخاط ، بحيث يكون طرد إفرازات الشعب الهوائية أسهل.السمة الرئيسية لبرنامج ميوكوليتيك هو تأثير مقشع عن طريق تقليل لزوجة الإفراز. بسبب هذه الخاصية ، يجب تمييزها عن مقشعات أخرى.
بالإضافة إلى أدوية حال للبلغم ، فإن الطارد للبلغم يشمل أيضًا مضادات الإفراز والأدوية الإفرازية. في حين أن المواد السرطانية تعزز بشكل متزايد تكوين إفرازات رقيقة متدفقة ، فإن العوامل الحركية الإفرازية مسؤولة عن زيادة إزالة المخاط من خلال زيادة حركة الأهداب.
تبدأ أدوية mucolytics في مكان مختلف تمامًا. يغيرون اتساق الإفراز من خلال العمليات الكيميائية أو البيولوجية أو الفيزيائية.
التطبيق الطبي والآثار
الى ميوكوليتيك تشمل المكونات النشطة الكيميائية الحيوية المختلفة مثل أسيتيل سيستئين ، كاربوسيستين ، ميسنا ، كاربوسيستين ، برومهكسين ، زيت شمر ويانسون أو ميرتول.
لا يحدث تسييل الإفراز عن طريق آلية عمل موحدة ، لكن كل مكون نشط يتدخل هنا عبر آليته الخاصة. يغير Acetylcysteine الإفراز كيميائيًا عن طريق تكسير جسور الكبريتيد بين ألياف عديدات السكاريد المخاطية. تمت مناقشة آلية بديلة هنا وهي أن التأثير المضاد للأكسدة المباشر للأسيتيل سيستئين يثبط العمليات الالتهابية ، مما يتسبب في تسييل الإفراز.
يتدخل الكاربوسيستين ، بدوره ، داخل الخلايا ، مع تحول نسبة السائل إلى المخاط اللزج لصالح إفراز السائل عند إنتاج الإفراز. من المفترض أن يتسبب عقار guaifenesin في التحفيز السمبتاوي للغدد القصبية من خلال تهيج انعكاسي في الغشاء المخاطي في المعدة ، بحيث ينشأ إفراز سائل رقيق. يغير Mesna تناسق الإفراز عبر نفس آلية الأسيتيل سيستئين.
اليوم ، ومع ذلك ، فإنه يستخدم بشكل أساسي كدواء لإزالة السموم أثناء العلاج الكيميائي ، ولكن بشكل أقل كمزيل للبلغم. يفضل Bromhexine آلية مختلفة للعمل. يحفز تكوين الإنزيمات التي تكسر الإفراز عن طريق تسييله. تعمل المكونات العشبية الفعالة الشمر وزيت اليانسون على تطوير تأثيرها الطارد للبلغم من خلال تأثير الزيوت الأساسية.
Myrtol هو زيت مختلط مصنوع من زيوت أساسية مختلفة ، وله تأثير مقشع جيد جدًا في التهاب الشعب الهوائية الحاد. ومع ذلك ، فإن آلية عمل محلول المخاط عبر الزيوت الأساسية ليست مفهومة بالكامل بعد.
محاليل المخاطية العشبية والطبيعية والمثلية والصيدلانية
فيما يلي ، سيتم فحص بعض الأدوية المستخدمة بكثرة فيما يتعلق بآثارها. الأسيتيل سيستئين مهم حال للبلغم غالبًا ما يستخدم لإذابة المخاط في التهاب الشعب الهوائية المزمن أو مرض الانسداد الرئوي المزمن.
تم إثبات التأثير الإيجابي خاصة في مرض الانسداد الرئوي المزمن من خلال سنوات من البحث. إن المدى الذي يؤدي به الأسيتيل سيستئين إلى تحسن دائم في الحالة الصحية في التهاب الشعب الهوائية المزمن لم يتم إثباته بعد من خلال مزيد من الدراسات. ومع ذلك ، فإن استخدام الأسيتيل سيستئين في التليف الكيسي له نتائج جيدة. كعنصر نشط إضافي ، يستخدم البروميكسين بانتظام كمحلل للبلغم. يستخدم البرومهيكسين لكل من أمراض الجهاز التنفسي الحادة والمزمنة مثل التهاب الشعب الهوائية والربو ونزلات البرد ومرض الانسداد الرئوي المزمن وانتفاخ الرئة أو التليف الكيسي لإذابة المخاط.
يتم إعطاؤه على شكل أقراص أو قطرات أو عصير. تستخدم الزيوت العطرية أيضًا في أمراض الجهاز التنفسي لتقليل الالتهاب ولإذابة المخاط. يستحق الزيت المختلط Myrtol ذكرًا خاصًا هنا. يتم وضع Myrtol في كبسولات ويتم إعطاؤه بهذا الشكل. بالإضافة إلى استخدامه في التهاب الشعب الهوائية ، فإنه يستخدم أيضًا كمحلول للبلغم في التهاب الجيوب الأنفية. بالإضافة إلى هذه المكونات النشطة المستخدمة بشكل متكرر ، هناك عدد من عوامل حال للبلغم.
المخاطر والآثار الجانبية
بسبب كثرة الاختلاف mucolytics ' هناك أيضًا آثار جانبية ومخاطر مختلفة مرتبطة باستخدامه. الأسيتيل سيستئين ، على سبيل المثال ، يجب عدم استخدامه إذا كنت شديد الحساسية للهيستامين.
قد يحدث صداع وحكة في الجلد وسيلان في الأنف. كما يمنع استخدامه لعلاج الربو وقرحة المعدة. بالإضافة إلى ذلك ، لا ينبغي إعطاء الأسيتيل سيستئين للأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنتين. لا يستعمل البرومهيكسين فى حالة فرط الحساسية.
لا يجب أن يُعطى إلا تحت إشراف طبي لقرحة المعدة والاثني عشر حيث يمكن أن يسبب تهيج المعدة والأمعاء. كما يجب استخدامه فقط تحت إشراف طبي في حالات القصور الكلوي والكبدي. يجب عدم استخدام الزيوت الأساسية مثل Myrtol في حالة فرط الحساسية ومشاكل المعدة والأمعاء والأمراض الصفراوية.