enolase الخاص بالخلايا العصبية - قصيرة NSE يسمى - هو محفز حيوي (إنزيم) لعملية التمثيل الغذائي للسكر.
يوجد في الجسم في خلايا مختلفة مثل الجهاز العصبي المحيطي والمركزي وفي أنسجة الأعضاء. يمكن تحديد قيم NSE المتزايدة في الدم والسائل النخاعي (السائل الدماغي الشوكي) ، خاصة في الأمراض. لذلك فإن تشخيص السرطان يستخدم الإنزيم كمؤشر على وجود الأورام.
ما هو Enolase المحدد للخلايا العصبية؟
كإينولاز خاص بالأعصاب (ENOG، NSE) هو المصطلح الطبي / الكيميائي الحيوي للإنزيم المسؤول عن استقلاب الجلوكوز في الجسم. المحفز الحيوي ، المعروف أيضًا باسم phosphopyruvate hydratase ، يحدث في ثلاثة أشكال في الجسم ، والتي لها طريقة عمل مماثلة ويمكنها العمل معًا.
تم العثور على NSE في الخلايا العصبية (الخلايا العصبية) للدماغ والجهاز العصبي المحيطي ، في نسيج الغدد الصماء العصبية وكذلك في السائل النخاعي. في العديد من الأعضاء مثل الغدة الدرقية والرئتين والجهاز الهضمي والمسالك البولية ، يوجد بشكل خاص في خلايا Apud. توجد في البنكرياس والجهاز الهضمي والشعب الهوائية والأعضاء البولية ونظام القلب والأوعية الدموية. يتحكم إنوليز الخاص بالخلايا العصبية في تحلل السكر (استقلاب السكر) في الجسم ، وبالتالي يمكن أيضًا اكتشافه في مصل الدم. في الدم ، يعمل كمؤشر لوجود أمراض مختلفة ، وحتى السرطان. يتم استخدامه كعلامة ورم في تشخيص السرطان.
الوظيفة والتأثير والمهام
كواسم للورم ، فإن له مهمة تحديد نوع السرطان الموجود (سرطان الخلايا الصغيرة أو سرطان الخلايا غير الصغيرة) وحجمه. يتم ذلك عن طريق تحديد محتوى NSE في مصل الدم.
إذا كان مرتفعًا ، فهذا يدل على وجود مرض أو ورم في الجسم. يستخدم تشخيص السرطان إنزيم إنزيم الخلايا العصبية المحدد في المقام الأول للتمييز بين الخلايا السرطانية الحميدة والخبيثة. نظرًا لأن المحفز الحيوي يمنع انهيار الجلوكوز (تحلل السكر) تحت تأثير الفلورايد ، يمكن تحديد مستويات السكر في المختبر. إذا زادت قيمة NSE في مصل الدم ، يمكن أن يشير ذلك إلى وجود اضطراب صحي ، وفي الحالات القصوى ، حتى السرطان. ومع ذلك ، فإن الأشخاص الذين يعانون من شكاوى أقل خطورة لديهم في بعض الأحيان قيم NSE مرتفعة.
إذا كان هذا هو الحال مع المرأة الحامل ، فقد يكون سبب الانحراف هو تلف الأنبوب العصبي في الطفل. في تشخيص الأورام ، يعد قياس تركيز إنزيم enolase النوعي العصبي هو الخطوة الثالثة والأخيرة بعد الكشف المجهري عن الخلايا السرطانية والأنسجة السرطانية. يتم استخدام المراجعة المنتظمة لقيمة NSE التي يتم إجراؤها على مرضى السرطان والمرضى الآخرين لمراقبة وتقييم مسار المرض ونجاح العلاج.
التكهن ممكن أيضًا بناءً على القيم. تسمح قيم enolase المنخفضة الخاصة بالخلايا العصبية في النطاق الطبيعي بعد العلاج الكيميائي ، على سبيل المثال ، باستنتاج أن العلاج كان ناجحًا في المريض. ومع ذلك ، فإن تحديد تركيز الإنزيم غير مناسب للبحث عن الورم والوقاية من السرطان.
التعليم والوقوع والخصائص والقيم المثلى
إن إنلاز الخلايا العصبية المحدد - كما يوحي الاسم - يتكون في الخلايا العصبية (الخلايا العصبية) للدماغ وفي أنسجة الغدد الصماء. هناك ثلاث مجموعات Emolase في المجموع: Alpha-Emolase هو نسيج غير محدد ، مما يعني أنه يوجد في جميع أنواع أنسجة الجسم. من ناحية أخرى ، فإن بيتا إنولاز موضعي فقط في خلايا العضلات. تم العثور على جاما إنولاز في الغالب في الأنسجة العصبية.
يمكن أيضًا اكتشاف جميع مجموعات enolase في مجموعات. يمكن تحديد Alpha- / beta-enolase بالإضافة إلى beta / beta-enolase في العضلات المخططة. يحدث جاما / إنولاز جاما جنبًا إلى جنب مع إنولاز ألفا / جاما في الأعصاب. جميع مجموعات enolase الثلاثة لها تفاعل كيميائي حيوي مماثل. لقياس قيمة NSE ، يتم سحب الدم من المريض وتحليله في المختبر باستخدام المقايسة المناعية. يتم تحديد المادة النشطة بيولوجيًا من خلال تفاعل الجسم المضاد والمستضد. تسمح الطريقة الدقيقة جدًا بقياس الكميات الأصغر. اعتمادًا على المختبر المفوض وطريقة القياس التي اختارها ، فإن الحد الأقصى لقيمة NSE في مصل الدم هو 10 أو 12.5 ميكروغرام / لتر.
غالبًا ما يتم تعيين قيمة حدية قدرها 12.5 ميكروغرام / لتر (للبالغين). بالنسبة للرضع الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة ، فإن أقصى قيمة إنولاز هي 25 ميكروغرام / لتر. يجب النظر إلى جميع قيم NSE التي تتجاوز 4 ميكروغرام بشكل نقدي لأنها مؤشر على وجود مرض في الدماغ والأنسجة العصبية. ومع ذلك ، فإن مجرد زيادة طفيفة في القيمة ليس مدعاة للقلق. نظرًا لأن الإنزيم موجود بتركيزات عالية في خلايا الدم الحمراء والصفائح الدموية ، يمكن أن يؤدي الخطأ أثناء الطرد المركزي إلى زيادة قيمة NSE.
الأمراض والاضطرابات
لمعرفة ما إذا كان المريض الذي تعرض لحادث خطير يعاني من تلف في الدماغ ، يتم سحب الدم بعد 24 ساعة من الإنعاش ويتم فحص قيمة NSE. سيتم إجراء عينة دم ثانية وتحليل الدم بعد 48 ساعة.
إذا تم تطبيع قيمة NSE بعد 72 ساعة (عينة الدم الثالثة) ، يفترض الطبيب أنه لا يوجد تلف دائم في الدماغ وأنه لا توجد زيادة أخرى في القيم. تم العثور على قيم مرتفعة من NSE في مرض كروتزفيلد جاكوب النادر ، وهو النظير البشري لمرض جنون البقر ، والذي يحدث بشكل رئيسي في الماشية.
إصابات الدماغ مع نزيف داخل المخ والتهاب السحايا (التهاب السحايا) والتهاب الدماغ (التهاب الدماغ) واحتشاء دماغي وأمراض الدماغ التي تحدث فيما يتعلق بالتصلب المتعدد (التهاب الدماغ والنخاع المنتشر) تؤدي إلى ارتفاع قيم NSE فوق المعدل الطبيعي. وينطبق الشيء نفسه على أمراض الكبد والرئة (التليف الرئوي والالتهاب الرئوي القصبي) وأمراض الدورة الدموية والأوعية الدموية (السكتة الدماغية) والسرطان (سرطان الشعب الهوائية والورم الأرومي العصبي ، إلخ).