أ التهاب الحوض الكلوي (التهاب الحويضة والكلية) يمكن أن يحدث بشكل حاد أو مزمن. عادة ما يكون سبب المرض هو عدوى بكتيرية. والنتيجة هي التهاب الحوض الكلوي بالقرب من الحالب. العلامات النموذجية هي الألم والحمى ، وكذلك صعوبة التبول. يجب دائمًا فحص التهاب الكلى وعلاجه من قبل الطبيب.
ما هو التهاب الحوض؟
© Henrie - stock.adobe.com
المصطلح التقني ل التهاب الحوض يقرأ التهاب الحويضة والكلية، والتي تأتي من الكلمات اليونانية "nephros" = الكلى و "pyelos" = pelvis. هذا مرض خطير يصيب الحوض الكلوي بالقرب من الحالب. هو التهاب حاد أو مزمن تسببه البكتيريا في معظم الحالات. وهو أحد أكثر الأمراض الإلكترونية شيوعًا في الكلى وعادة ما تتأثر واحدة فقط من كليتي الإنسان.
في التشخيص التفريقي ، يختلف التهاب الحوض الكلوي عن التهاب القشرة الكلوية في أنه في الحالة الأولى ، يتأثر النسيج الضام للكلية عادةً ، وفي الحالة المزمنة ، يمكن أيضًا أن تتأثر الأعضاء المجاورة. بسبب تشريح الإحليل الأنثوي ، وهو أقصر بكثير من تشريح الرجال ، فإن النساء أكثر عرضة للإصابة بمرض الكلى الحوضي مقارنة بالرجال.
ومع ذلك ، إذا بلغ الشخص سنًا معينة ، فإن التردد ينعكس ، وبالتالي يكون عدد الرجال الذين يعانون من التهاب الكلى أكثر من النساء. والسبب في ذلك عادة هو تضخم البروستاتا الذي يعيق تدفق البول ، مما يساعد على تكاثر البكتيريا.
الأسباب
سبب عام ل التهاب الحوض كما هو الحال مع التهاب المثانة ، فإنه يعيق التدفق الطبيعي للبول ، مما قد يؤدي إلى انتشار البكتيريا. هنا ، على سبيل المثال ، يمكن أن تكون حصوات المسالك البولية هي السبب. إذا لم يتم غسل الحالب بانتظام بالبول ، يمكن أن ترتفع مسببات الأمراض من الخارج وتتكاثر في الحوض الكلوي الذي يجمع البول. ثم هناك عادة التهابات تؤدي إلى التهاب الكلى.
نادرًا ما يكون سبب هذا الالتهاب في الحوض الكلوي هو مسببات الأمراض التي تنتقل عبر مجرى الدم. الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة معرضون للخطر بشكل خاص ، كما هو الحال مع العدوى الموجودة أو أثناء العلاج بأدوية معينة. عادة ما تكون مسببات الأمراض عبارة عن بكتيريا معوية أو بكتيريا عنقودية معينة.
الأعراض والاعتلالات والعلامات
تختلف الأعراض حسب ما إذا كنت تعاني من التهاب حاد أو مزمن في الكلى. في الشكل الحاد ، يحدث ألم شديد عادةً في مناطق الظهر الجانبية ، والتي يمكن أن تشع في الحوض. بالإضافة إلى ذلك ، هناك شعور عام بالمرض. يشعر المصابون بالتعب والعرج والضرب.
في كثير من الأحيان ترتفع درجة الحرارة من المحتمل ارتفاع درجة الحرارة إلى 40 درجة ويمكن أن تصاحبها قشعريرة في بعض الأحيان. كما يحدث الغثيان والقيء وفقدان الشهية. يمكن أن يزيد النبض. عادة ما تصاحب أعراض التهاب المثانة المرض ، مثل الرغبة المستمرة في التبول والألم عند التبول. ولكن من الممكن أيضًا حدوث شكاوى في منطقة الجهاز الهضمي.
يمكن أن تظهر الأعراض فجأة أو تتطور تدريجياً. إذا كان ظهور الالتهاب بطيئًا نوعًا ما ، فغالبًا ما تكون هناك أعراض غير نمطية فقط مثل الصداع والتعب في البداية. غالبًا ما لا يتم اكتشاف التهاب الحوض المزمن في البداية لأنه لا يسبب أعراضًا لفترة طويلة.
ومع ذلك ، بما أن الكلى تتضرر باستمرار ، يصبح هذا ملحوظًا في مرحلة ما في الصداع المزمن وآلام الظهر والتعب وفقدان الوزن وارتفاع ضغط الدم وآلام المعدة وفي تعداد الدم. يمكن أيضًا أن تكون عدوى المثانة المتكررة أو نوبات الحمى المتكررة مؤشرًا على التهاب الحوض المزمن. في حالات نادرة ، يسري المرض تمامًا بدون أعراض ، وهو ما يُعرف بالدورة الصامتة.
المضاعفات
يمكن أن يسبب التهاب الحويضة والكلية (التهاب حوض الكلى) عددًا من المضاعفات الخطيرة جدًا. في بعض الحالات ، يتطور التهاب الحويضة والكلية البسيط إلى التهاب صديدي في الحوض الكلوي. يمكن بعد ذلك أن تدخل مسببات الأمراض إلى مجرى الدم وتسبب تسمم الدم (الإنتان البولي) من المسالك البولية.
يرى بعض المرضى أيضًا دمًا في البول عندما تكون العدوى شديدة ، وهو ما يحدث غالبًا بشكل خاص إذا تسبب الالتهاب في حدوث خراج في الكلى. يمكن أيضًا توقع مسار معقد للمرض في الحالات التي أصيب فيها المريض أثناء الإقامة في المستشفى.
غالبًا ما يكون العلاج صعبًا لأن العدوى غالبًا ما تتضمن العديد من الجراثيم المختلفة والمتزايدة المقاومة للمضادات الحيوية. يجب أيضًا توقع حدوث مضاعفات في حالة وجود عوامل خطر أخرى ، لا سيما في حالة تضيق المسالك البولية أو داء السكري أو عند النساء الحوامل.
كقاعدة عامة ، يكون التهاب حوض الكلى غير ضار أثناء الحمل وغالبًا ما لا يتم التعرف عليه على الإطلاق. ومع ذلك ، في حالات نادرة ، يمكن أن يسبب المرض الإجهاض أو الولادة المبكرة. إذا تضررت الكلى بشكل دائم بسبب التهاب مزمن في الحوض الكلوي ، فقد يؤدي ذلك إلى ارتفاع ضغط الدم واختلال توازن الكهارل. بشكل عام ، لا يُتوقع حدوث الفشل الكلوي الحاد في حالة التهاب الحوض ، ولكن تحدث هذه المضاعفات في حالات نادرة جدًا.
متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟
يجب استشارة الطبيب بمجرد ظهور شعور عام بالمرض أو التوعك. إذا كان هناك ألم في البطن مستمر أو متزايد ، فيجب توضيح الأعراض. إذا لم يحدث الألم عند النساء الناضجات بسبب نزيف الدورة الشهرية ، فهناك ما يدعو للقلق. إذا كنت تعاني من ارتفاع في درجة حرارة الجسم أو ارتفاع ضغط الدم أو فقدان الشهية ، ينصح الطبيب بذلك.
التبول غير المنتظم والحاجة المتكررة للتبول مباشرة بعد استخدام المرحاض والقشعريرة علامات على وجود مرض موجود. إذا كان الشخص المعني يعاني من تقييد الحركة أو مشاكل أثناء التنقل ، فمن الضروري زيارة الطبيب. الصداع والإرهاق واضطرابات النوم وكذلك التعب والإرهاق السريع هي مؤشرات أخرى على ضعف الصحة. هناك حاجة لاتخاذ إجراء حتى يتمكن العلاج الطبي من بدء تحسين الأعراض.
في حالة حدوث آلام الظهر أو رفض الطعام أو حدوث فقدان للوزن ، يجب استشارة الطبيب. ينصح باستخدام مسكنات الألم فقط بعد استشارة الطبيب. يجب تقديم فقدان الرغبة الجنسية والقيود في التعامل مع المهام اليومية والغثيان والقيء إلى الطبيب. إذا اشتكى الشخص المعني من وجود خلل في الجهاز الهضمي ، فهذه أيضًا علامة على وجود مرض يتطلب العلاج.
العلاج والعلاج
علاج او معاملة التهاب الحوض عادة ما يعتمد على الأعراض. وهي متنوعة للغاية ، ولكن في الغالب يشعر المصابون بمرض خطير مع فقدان الشهية والتعب الشديد والحمى المرتفعة التي قد تكون مصحوبة بقشعريرة وألم شديد في منطقة البطن الجانبية و / أو الظهر.
يمكن أن يكون لالتهاب الحوض المزمن عواقب مميتة أكثر مما قد يفترضه المرء في البداية ، لذلك يجب معالجته على الفور حتى لا يصبح مزمنًا في المقام الأول. من أجل التمكن من تحديد التشخيص ، يستخدم الطب إجراءات المختبر والتصوير. بمساعدة شرائط اختبار البول الخاصة ، يمكنك تحديد ما إذا كانت هناك بروتينات وخلايا بيضاء ودم في البول. بمساعدة الثقافة البكتيرية ، يمكن تحديد السلالة البكتيرية المسببة ، وهو أمر مهم للغاية لاختيار الدواء المناسب.
يتم علاج التهاب الحوض بمضاد حيوي مناسب للعامل الممرض ومسكنات للألم. يجب أن تهدأ المضادات الحيوية الأعراض بسرعة ومعها الألم الشديد. ومع ذلك ، فإن الأمر نفسه ينطبق هنا: يجب إزالة عبوة المضاد الحيوي تمامًا حتى لو لم تكن هناك أعراض من أجل منع البكتيريا من الظهور مرة أخرى.
التوقعات والتوقعات
إذا كنت تسعى للحصول على رعاية طبية بسرعة ، فإن احتمالية الإصابة بالتهاب الكلى مواتية. يتم إعطاء الأدوية التي تمنع انتشار مسببات الأمراض الموجودة وقتلها. يمكن توقع زوال الأعراض في غضون أيام قليلة. يمكن تحقيق الشفاء بعد بضعة أسابيع. بدون علاج ، يمكن أن تزداد الأعراض في حدتها ونطاقها وتسبب مضاعفات.
إذا كان هناك مرض مزمن في الحوض الكلوي ، فإن التكهن عادة ما يتفاقم. على وجه الخصوص ، يتم تمديد مسار الشفاء. التغيير في نمط الحياة له تأثير إيجابي على المسار التالي. ومع ذلك ، يتعين على الأطباء والمهنيين الطبيين تحليل العوامل المسببة للأمراض بدقة وتحسين طرق العلاج. عندها فقط تتحسن احتمالات العلاج. بشكل عام ، كلما ضعف نظام المناعة في الجسم ، زادت صعوبة التعافي.
يمكن أن تؤدي الأعراض إلى أمراض ثانوية ، والتي بدورها لها تأثير سلبي على المسار التالي. لذلك ، يجب على المرضى المعرضين للخطر على وجه الخصوص السعي على الفور للتعاون مع الطبيب. من بينهم النساء الحوامل أو الأشخاص المصابون بأمراض كامنة أخرى. إذا تقدم المرض بشكل غير موات ، يمكن أن تتطور حالة تهدد الحياة. في حالة التهاب الكلى الحاد ، ينصح بالرعاية الطبية في أسرع وقت ممكن. خلاف ذلك ، يمكن توقع حدوث مضاعفات وانتشار الأعراض.
يحول دون
أ التهاب الحوض أو التهاب المثانة عن طريق التأكد من أن المسالك البولية يتم تنظيفها باستمرار. من السهل القيام بذلك عن طريق شرب سوائل منتظمة لجعل الكليتين تعملان.
إذا كان يتم إفراز البول باستمرار بطريقة ضعيفة التركيز ، فإن العوامل الممرضة لديها فرصة ضئيلة في الارتفاع من الخارج والتسبب في العدوى ، حيث يتم التخلص منها باستمرار مرة أخرى.
يجب أيضًا تجنب الملابس الرطبة ، مثل سراويل السباحة المبللة وملابس السباحة. لا يمكن منع التهاب الحوض المزمن إلا عن طريق الشفاء التام من التهاب الحوض الموجود.
الرعاية اللاحقة
في حالة التهاب حوض الكلى ، عادة ما يكون لدى الشخص المعني عدد قليل جدًا ومحدود جدًا من الإجراءات والخيارات المتاحة لرعاية المتابعة المباشرة ، بحيث يجب على الشخص المعني أن يرى الطبيب في وقت مبكر جدًا. لا يمكن أن يشفى بشكل مستقل أيضًا ، لذلك يجب على الشخص المصاب استشارة الطبيب عند ظهور الأعراض والعلامات الأولى.
في أسوأ الحالات ، يمكن أن يؤدي إلى تسمم الدم وبالتالي وفاة الشخص المعني إذا لم يبدأ العلاج. يمكن علاج التهاب الحوض عادةً عن طريق تناول مجموعة متنوعة من الأدوية. من المهم دائمًا التأكد من أن الجرعة صحيحة وأن الدواء يتم تناوله بانتظام من أجل تخفيف الأعراض.
عند تناول المضادات الحيوية ، يجب أيضًا ملاحظة أنه لا ينبغي تناولها مع الكحول. يجب على الشخص المصاب أيضًا أن يستريح وأن يأخذ الأمر بسهولة إذا كان يعاني من التهاب في الكلى يجب عليك الامتناع عن المجهود أو الأنشطة البدنية المجهدة. بعد العلاج الناجح ، لا يلزم عادةً اتخاذ مزيد من إجراءات المتابعة. ثم لا ينخفض متوسط العمر المتوقع للمريض.
يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك
بالإضافة إلى العلاج الطبي لالتهاب الحوض الكلوي ، يجب تناول الكثير من السوائل يوميًا. يوصى بكمية 3 لترات. يهدف هذا إلى زيادة احمرار المسالك البولية. الحرارة مفيدة أيضًا. يتم ذلك باستخدام حمامات البابونج المضادة للالتهابات ، وزجاجة الماء الساخن على المناطق المؤلمة والراحة في الفراش. كبديل لزجاجة الماء الساخن ، يمكن استخدام عبوة زهرة التبن الساخنة. هذا يخفف الحاجة المستمرة للتبول والشعور بالحرقان عند التبول.
يجب تجنب بذل مجهود بدني أكبر. لتقوية جهاز المناعة لمحاربة الأمراض ، يُنصح بتناول فيتامين سي إضافي. وهذا أيضًا يزيد من حموضة الكلى ، مما يحد من انتشار البكتيريا. كما أثبت الشاي والمستخلصات من أوراق البتولا وشجرة الدب والشيخان ، بالإضافة إلى العنب الذهبي وتوت اللينجوني وبالميتو ، فعاليته في تخفيف التهاب حوض الكلى. يتوفر أيضًا شاي المثانة وشاي الكلى في إصدارات مختلفة. بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون العلاج التكميلي بأملاح Schüßler المناسبة مناسبًا.
يجب ألا تحتوي المياه المعدنية على ثاني أكسيد الكربون. يجب إفراغ المثانة تمامًا قدر الإمكان. يجب تجنب القهوة والكحول والشاي الأسود مع المشروبات ، لأنها تزيل السوائل من الجسم. بعد ذهاب المرأة إلى المرحاض ، يجب أن يمنع التنظيف دخول الجراثيم المعوية إلى مجرى البول. عند مغادرة المنزل ، يجب استخدام الملابس المناسبة للحماية من الرطوبة والبرودة.
