مع الإحساس هو تفاعل معقد من المنبهات العصبية التي تؤدي إلى الألم بسبب المحفزات الميكانيكية أو الكيميائية أو الحرارية في أنواع الأنسجة الحساسة للألم لدى البشر. تنتقل المنبهات المباشرة المسببة للألم إلى الجهاز العصبي المركزي عن طريق أعصاب حسية متخصصة ، مستقبلات الألم. المراكز الموجودة في الدماغ المسؤولة عن هذا الشكل هي الإحساس بالألم المقابل من المنبهات التي تتلقاها مستقبلات الألم.
ما هو الوخز؟
يشمل Nocicception جميع المحفزات العصبية التي يتم الإبلاغ عنها بواسطة الأعصاب الحسية المتخصصة ، مستقبلات الألم ، عبر الألياف الواردة إلى مراكز معينة في الدماغ.يشمل Nocicception جميع المحفزات العصبية التي يتم الإبلاغ عنها بواسطة الأعصاب الحسية المتخصصة ، مستقبلات الألم ، عبر الألياف الواردة إلى مراكز معينة في الدماغ. يتم تشغيل المنبهات العصبية نفسها بواسطة الخلايا المحيطة التي تخضع لإصابات ميكانيكية أو حرارية أو كيميائية.
تطلق الخلايا التالفة مواد مرسال قادرة على تحفيز جهود العمل في مستقبلات الألم ، والتي يتم إبلاغ الدماغ بها لمزيد من المعالجة. تقوم مراكز الدماغ المسؤولة بجمع محفزات الألم وتقييمها واستخدامها لتوليد - بشكل طبيعي - إحساس مناسب بالألم.
هناك ثلاثة أنواع مختلفة من مستقبلات الألم المتاحة لتسجيل المنبهات الميكانيكية والكيميائية والحرارية المنبثقة من الخلايا تحت الضغط أو حتى المدمرة. من ناحية ، هناك المستقبلات الميكانيكية المتخصصة في المحفزات الميكانيكية ، التي تحتوي على ألياف A-delta التي تعمل بسرعة نسبيًا وتحيط بها غمد نخاعي. من ناحية أخرى ، هناك مستقبلات مؤلمة متعددة الوسائط تستجيب للمنبهات الميكانيكية وكذلك الكيميائية والحرارية ولديها أيضًا ألياف A-delta ، والتي ، مع ذلك ، تكون ضعيفة الميالين فقط. الفئة الثالثة من مستقبلات الألم هي مستشعرات الألم متعددة الوسائط ، والتي تحتوي على ألياف C غير نقية وسرعة نقل منخفضة تبلغ حوالي متر واحد في الثانية. من ناحية أخرى ، تقدم ألياف A-delta إمكانات عملها عند حوالي 20-30 مترًا في الثانية.
الوظيفة والمهمة
تتمثل إحدى المهام الرئيسية للإيقاع بالألم في الإفراج الفوري تقريبًا عن الألم في حالة وجود خطر وشيك. في هذه الحالات ، يُمكّن الألم من توليد ألم ذي طابع تحذيري. عادة ما يتم تحفيز الألم الأولي الحاد والطعن الذي يحدث بشكل غير متوقع فور تعرض ميكانيكي أو حراري أو كيميائي خطير بواسطة مستقبلات ميكانيكية متخصصة أو عن طريق مستقبلات الألم متعددة الوسائط. كلا الفئتين من الأعصاب الحسية لها ألياف A-delta السريعة.
إنهم قادرون على توليد أحاسيس الألم التي يمكن أن تؤدي إلى ردود فعل وقائية من أجل تجنب خطر وشيك. على سبيل المثال ، إذا لمست سطح الموقد الساخن عن طريق الخطأ ، فسوف تعود يدك إلى الوراء بشكل انعكاسي لتجنب خطر الإصابة بحروق. تؤدي الإصابات أو الإصابات الوشيكة التي حدثت بالفعل ، على سبيل المثال من سكين أو من أجسام ثقيلة تهدد بسحق القدم ، إلى حركات رجعية مماثلة لليد أو القدم.
في حالة وجود خطر أقل حدة لا يشكل تهديدًا مباشرًا للجسم أو أجزاء من الجسم ، فإن الألياف C متعددة الوسائط تتولى الامتصاص الحسي للخلايا المبلغة ، والتحويل إلى إمكانات عمل الخلايا العصبية والانتقال إلى الجهاز العصبي المركزي. يكون الإحساس بالألم الذي يتم إنشاؤه بعد ذلك أقل سهولة في التوطين وعادة ما يكون باهتًا ومستمرًا من الطعن أو الحرق والألم الأولي الذي يمكن تحديده بسهولة ، مثل حدوث الجروح أو الحروق.
وبالتالي ، فإن فائدة هذا النوع من الإحساس بالألم هي القدرة على تذكر مثل هذه المواقف من ذاكرة الحلقة من أجل تجنب المواقف المماثلة في المستقبل والتي تبين أنها غير مواتية للجسم. هذا يعني أن الإشارات من ألياف C البطيئة تتم معالجتها بكثافة في مراكز معينة في الدماغ وترتبط بتقارير أجهزة الاستشعار الأخرى التي تحدث في نفس الوقت. يمكن أن يعني هذا أن بعض تقارير المستشعرات يمكنها بالفعل إثارة الإحساس بالألم ، على الرغم من عدم وجود محفز للألم بشكل موضوعي.
الألم الأساسي الذي يحفز ردود الفعل هو الألم السطحي الذي يسهل توطينه نسبيًا. على النقيض من ذلك ، فإن الألم العميق الذي يمكن أن يتطور في العضلات أو العظام أو الأعضاء الداخلية (الألم الحشوي) ليس من السهل تحديده.
يمكنك العثور على أدويتك هنا
- أدوية للألمالامراض والاعتلالات
بالنظر إلى تعقيد الشعور بالألم ومعالجة إمكانات العمل العصبي لمستقبلات الألم إلى إدراك شخصي للألم ، يمكن أن تنشأ مشاكل محتملة مختلفة. من ناحية أخرى ، يمكن أن تنشأ الاضطرابات العصبية في استقبال إشارات الخلايا المصابة بواسطة مستقبلات الألم و / أو انتقال الإمكانات إلى الجهاز العصبي المركزي. من ناحية أخرى ، يمكن أيضًا تصور حدوث مشكلات في معالجة إشارات المستشعر ، مما يؤدي إلى زيادة الإحساس بالألم أو تقليله.
لذلك من الممكن التفريق بين الألم المسبب للألم وألم الأعصاب. يحدث ألم مسبب للألم ، على سبيل المثال ، بعد إصابة الأنسجة أو الالتهاب المزمن للأعضاء الداخلية. غالبًا ما تحدث آلام الظهر المزمنة وآلام الورم بسبب التغيرات في النهايات المستقبلة للإشارة لمستقبلات الألم. في هذه الحالات ، يؤدي ضعف وظيفة مستقبلات الألم إلى إدراك الألم المتغير.
أكثر شيوعًا هو ألم الاعتلال العصبي ، الذي يؤدي إلى إحساس بالألم قابل للعكس أو لا رجعة فيه من خلال تغيير نظامي في معالجة الإشارات. تتم معالجة إشارات مستقبلات الألم أولاً في نوى المهاد ، وبعد إجراء مزيد من المعالجة في مناطق معينة من القشرة واللوزة ، فإنها تواجه أيضًا ارتباطات عقلية قبل أن تخترق الوعي بإدراك ملموس للألم.
مثال على الإحساس بالألم المفرط بشكل مرضي هو متلازمة الألم العضلي الليفي ، المعروف أيضًا باسم روماتيزم الأنسجة الرخوة. يسبب المرض آلاماً في العضلات ، خاصة في المفاصل. إن عكس الإحساس بالألم المفرط من الناحية المرضية هو انخفاض الإحساس بالألم بشكل كبير. من أعراض الاضطراب الحدي ، وهو مرض عقلي خطير. يميل المصابون إلى إلحاق إصابات بأنفسهم دون الشعور بالألم.
ومع ذلك ، فإن الأمراض التي يصاحبها ألم مزمن في منطقة الاعتلال العصبي أكثر شيوعًا. ومن الأمثلة على ذلك اعتلال الأعصاب السكري ، والقوباء المنطقية ، والتصلب المتعدد وإدمان الكحول على المدى الطويل.