انحلال العظم

عند انحلال العظم إنها عملية فقدان العظام. يحدث هذا عادة في إطار التمثيل الغذائي الطبيعي. ومع ذلك ، إذا حدث اضطراب في التوازن بين فقدان العظام وتكوين العظام ، فقد يحدث فقدان مرضي لمادة العظام.

ما هو انحلال العظم؟

انحلال العظم هو الاسم العلمي لـ فقدان العظاموهي عملية طبيعية وضرورية في استقلاب العظام. خلال هذه العملية ، يتم إعادة بناء العظام باستمرار عن طريق تكسير مادة العظام الموجودة وبناءها في مكان آخر. يتم تنظيم التمثيل الغذائي للعظام بشكل هرموني.

هناك نوعان من الخلايا في العظام. من ناحية هناك بانيات العظم ومن ناحية أخرى هناك ناقضات العظم. بانيات العظم هي المسؤولة عن بناء العظام. بعد التمعدن ، تتحول إلى خلايا عظمية (خلايا عظمية) لم تعد قادرة على الانقسام.

وتتحكم ناقضات العظم بدورها في انهيار العظام. هذه خلايا متعددة النوى تم تحويلها إلى خلايا شبيهة بالبلعم من خلال اندماج الخلايا الجذعية من نخاع العظام. وظيفتهم ، كما يسمى بالبلعمات ، هي إذابة مادة العظام. هناك نوعان من أشكال انحلال العظم. هذا من ناحية هو انحلال العظم كجزء من إعادة تشكيل العظام ومن ناحية أخرى انحلال العظم المقيد.

إعادة تشكيل العظام هي عملية عامة يوجد فيها توازن بين فقدان العظام وتكوين العظام. مع انحلال العظم المقيد ، يحدث فقدان موضعي للعظام ، لكن هذا مرضي.

الوظيفة والمهمة

انحلال العظم هو عملية ضرورية في الكائن الحي تؤدي وظائف مختلفة في نفس الوقت. في سياق إعادة تشكيل العظام ، يجب باستمرار تكسير مادة العظام وإعادة بنائها في مكان آخر. وهذا ما يسمى إعادة تشكيل أنسجة العظام.

يعد نظام العظام والهيكل العظمي أكبر عضو داعم في الجسم. يؤدي الاستخدام المستمر لنظام الدعم هذا إلى تلف بنيوي داخل العظام ، والذي يجب تعويضه في أي وقت من أجل الحفاظ على عمل الجهاز العضلي الهيكلي. يعمل هذا فقط من خلال الانهيار المستمر للعظام التالفة وتراكم مادة عظمية جديدة.

بالإضافة إلى ذلك ، تحافظ هذه العملية أيضًا على ثبات مستويات الكالسيوم والفوسفات في نفس الوقت. النظام الهيكلي هو أكبر خزان للكالسيوم والفوسفات.

على سبيل المثال ، إذا تم توفير كمية قليلة جدًا من الكالسيوم من خلال الطعام ، فهناك زيادة في فقدان العظام. يمكن تعويض تقلب مستويات الكالسيوم والفوسفات بسرعة.

بشكل عام ، يخضع استقلاب العظام والكالسيوم للتنظيم الهرموني. يضمن هرمون الغدة الجار درقية مستوى ثابتًا من الكالسيوم في الدم عن طريق إحداث زيادة في فقدان العظام عن طريق تحفيز ناقضات العظم. في الوقت نفسه ، عندما يكون مستوى الكالسيوم في الدم مرتفعًا جدًا ، فإنه يؤثر أيضًا على بانيات العظم المسؤولة عن بناء العظام.

في الشخص البالغ الذي يتمتع بصحة جيدة والذي لا يزال قادرًا على الإنجاب ، يكون فقدان العظام وتكوين العظام في حالة توازن. تضمن عملية إعادة تشكيل العظام المستمرة نظامًا عضليًا هيكليًا صحيًا.

الامراض والاعتلالات

في حالة حدوث خلل في التوازن بين انحلال العظم وتكوين العظم (بنية العظام ، وتسمى أيضًا التعظم) ، يحدث تلف في بنية العظام. في هذه الاضطرابات ، عادة ما يتم تغيير العلاقة بين فقدان العظام وتكوين العظام لصالح فقدان العظام. ومع ذلك ، في حالات نادرة جدًا ، تحدث العلاقة العكسية أيضًا ، حيث يفوق تكوين العظام فقدان العظام. هذا هو الحال ، على سبيل المثال ، مع هشاشة العظام الجينية (مرض عظم الرخام).

ترجع الحالات الأكثر شيوعًا لفقدان العظام العام إلى أسباب مختلفة. يمكن أن يتغير التوازن ، من بين أمور أخرى ، بسبب انخفاض نشاط بانيات العظم ، مما يعطل عملية بناء العظام. ومع ذلك ، بسبب العملية الطبيعية لانحلال العظم ، هناك الآن فقدان عام للعظام.

علاوة على ذلك ، يمكن تكثيف انحلال العظام في العمليات الروماتيزمية والاضطرابات الهرمونية (فرط نشاط جارات الدرق) وهشاشة العظام أو النقائل على العظام. تحدث هشاشة العظام العامة دائمًا أيضًا في الشيخوخة. هنا ، يتباطأ تكوين العظام ، وفي الوقت نفسه ، غالبًا بسبب نقص المعادن نتيجة لاضطرابات الامتصاص ، يتم تسريع انهيار العظام. غالبًا ما توجد الأسباب الهرمونية لهشاشة العظام عند النساء بعد سن اليأس.

بالإضافة إلى هشاشة العظام ، يمكن أن يحدث لين العظام أيضًا. بينما في هشاشة العظام ، يتم تكسير مادة العظام بأكملها ، والتي تتكون من مكونات عضوية ومعدنية ، في هشاشة العظام ، يتم فقدان المكون المعدني فقط. غالبًا ما يكون السبب هو عدم كفاية دمج الكالسيوم في العظام أو نقص فيتامين د أو اضطراب التمثيل الغذائي للفوسفات.

بالإضافة إلى اضطراب التوازن بين تكوين العظام وفقدان العظام في سياق إعادة تشكيل العظام العام ، هناك أيضًا انحلال العظم المقيد. دائمًا ما يكون انحلال العظم المحدود مرضيًا ويصف تدهور العظام المحلي الناجم عن فرط نشاط ناقضات العظم المحلية دون زيادة نشاط بانيات العظم. هذا يعني أن الأمر يتعلق بالانهيار المحلي لمادة العظام ، والتي ، مع ذلك ، لم تعد تتكاثر. يحدث انحلال العظم المقيد ، من بين أمور أخرى ، في العمليات الالتهابية ، والأورام المحلية أو النقائل على العظم في حالة الأورام الأجنبية أو ملامسة العظام لجسم غريب بشكل دائم. على سبيل المثال ، يمكن أن تؤدي الغرسات أو الأطراف الاصطناعية أو تركيب العظم (الاتصال الجراحي لعدة عظام) إلى انحلال العظم ، بحيث يمكن أن ينفك الطرف الاصطناعي في النهاية. الأمر نفسه ينطبق على زراعة الأسنان ، والتي يمكن أن تؤدي إلى تدمير عظم الفك إذا كان هناك اتصال خارجي مستمر.

نتيجة لالتهاب المفاصل الروماتويدي ، يمكن أن تظهر أكياس العظام بالقرب من المفاصل المصابة. هذه الأكياس العظمية هي بالفعل تجاويف تم إنشاؤها بواسطة انحلال العظم. يمكن أن يؤدي التكاثر الموضعي لنخاع العظم الناجم عن عدوى بكتيرية إلى انحلال العظم.

من الأمراض النادرة جدًا ما يسمى بمتلازمة جورهام ستاوت. هنا يذوب العظم تمامًا ، ثم يتحول إلى نسيج ليمفاوي. سبب هذا المرض غير معروف حاليا.