ال الطب التلطيفي يتعامل مع العلاج الطبي للأمراض التي لم تعد قابلة للشفاء وتحد من العمر الافتراضي. لا يتعلق الأمر بإطالة العمر ، بل يتعلق بتحسين نوعية حياة المريض. يتم إجراء جميع العلاجات بموافقة الشخص المعني.
ما هو الطب الملطف؟
كان تطوير الطب التلطيفي هو الرد الضروري على زيادة حظر الموت في العصر الحديث نتيجة للفردنة ، وعلمنة المجتمع ، وضعف الأسرة. في عام 1967 ، أسست الدكتورة الإنجليزية سيسلي سوندرز دار رعاية سانت كريستوفر في لندن.
قبل ذلك بوقت طويل ، أشارت مرارًا وتكرارًا إلى المظالم في رعاية الأشخاص المصابين بأمراض خطيرة والمحتضرين في المستشفيات. تم اتخاذ تدابير فقط لإطالة العمر ، ولكن هذه الإجراءات لم تحسن بأي حال من الأحوال نوعية حياة المرضى. في مفهومها ، سعت إلى تحقيق الهدف المتمثل في تمكين المرضى المصابين بأمراض مميتة والذين لم يعد لديهم أي أمل في العلاج من العيش بكرامة وخالية من الأعراض قدر الإمكان حتى نهاية حياتهم.
في ألمانيا ، بدأ تطوير الطب التلطيفي في الثمانينيات من القرن الماضي مع إنشاء أول دور رعاية للمسنين. ومع ذلك ، لم يبدأ الطب التلطيفي في التطور بسرعة حتى التسعينيات. الهدف من العلاج التلطيفي هو ضمان نوعية الحياة من خلال الرعاية الطبية أو التمريضية أو النفسية الاجتماعية الشاملة للمتضررين وأقاربهم.
العلاجات والعلاجات
في الطب التلطيفي ، يتم علاج المرضى الذين يعانون من أمراض مستعصية مثل السرطان المتقدم وأمراض القلب والأوعية الدموية الحادة والأمراض التقدمية للأعضاء الداخلية والإيدز وأيضًا الأمراض العصبية القاتلة (مثل ALS). تمثل الأورام الخبيثة النسبة الأكبر في دور رعاية المحتضرين وأقسام الرعاية التلطيفية.
يتطلب الطب التلطيفي عمل متخصصين مختلفين معًا في فريق. من ناحية ، يجب ضمان الرعاية الطبية ومن ناحية أخرى الرعاية التمريضية والنفسية الاجتماعية للمرضى. تشمل الرعاية الطبية التحكم في الأعراض وتخفيف الأعراض من خلال طرق العلاج التي لا تضع ضغطًا إضافيًا على الشخص المصاب. تشمل الأعراض الرئيسية التي يتم علاجها في الطب التلطيفي الألم أو الضعف أو التعب أو صعوبة التنفس.
عادة ما يخفف الألم عن طريق العلاج بالعقاقير. تستخدم أدوية المستوى 1 مثل ميتاميزول لألم خفيف. غالبًا ما تتطلب شدة الألم العالية أيضًا استخدام مواد أفيونية ضعيفة أو حتى قوية من المستويين 2 و 3. في حالة ضيق التنفس والغثيان ، هناك علاجات متدرجة مماثلة في تطبيق الدواء. في حالات الأزمات الخاصة ، من الممكن أيضًا اتخاذ تدابير مثل التهوية الغازية أو العمليات الملطفة في نطاق الاحتمالات وفيما يتعلق بفرص النجاح من أجل تحسن مؤقت في الأعراض. يجب دائمًا مراعاة ما إذا كان العلاج ضروريًا أو حتى مرهقًا للمريض.
يهدف العلاج دائمًا إلى التخفيف من الأعراض. غالبًا ما يمكن للعلاج الطبيعي أو التدابير البدنية أن تخفف الأعراض. الدعامة الأخرى للطب التلطيفي تقوم على التمريض والرعاية النفسية الاجتماعية للمريض. يصبح هذا الجزء من العلاج أكثر أهمية مع تقدم المرض. يساهم الجمع بين علاج الأعراض والرعاية النفسية في تحسين جودة الحياة حتى في المراحل الأخيرة من الحياة. من المهم أيضًا تضمين الأقارب المقربين في مفهوم العلاج الشامل. في المرحلة الأخيرة من الحياة ، هذا شعور مطمئن لكل من المريض وأقاربه.
يمكنك العثور على أدويتك هنا
أدوية ضد اضطرابات الذاكرة والنسيانطرق التشخيص والفحص
في الطب التلطيفي ، ينطبق المبدأ على استخدام أقل قدر ممكن من التكنولوجيا. يجب تجنب إجراءات التشخيص المجهدة. مرض المريض الرئيسي معروف جيدا. في المجال الطبي للطب الملطف ، يتعلق الأمر بشكل أساسي بالسيطرة على الأعراض. غالبًا ما يكون من غير المعقول أن يقوم المريض بإجراء بحث في سبب ظهور الأعراض الجديدة.
غالبًا ما تكون بداية مرحلة جديدة من المرض ، مع إصابة أعضاء إضافية. يجب معالجة العديد من أعراض الفشل بطريقة تجعل المريض يكتسب جودة الحياة. يجب إجراء اختبارات أقل إجهادًا مثل الاختبارات المعملية للدم أو الإفراز أو البراز أو البول. يمكن أن توفر التغييرات في تعداد الدم أو في العينات البيولوجية الأخرى مؤشرات على تغييرات إضافية يمكن السيطرة عليها في سياق الطب التلطيفي دون العلاجات المجهدة.
يمكن في كثير من الأحيان قمع العدوى مرة أخرى من خلال العلاج بالعقاقير. في حالة وجود اختلالات في التوازن المعدني ، قد يساعد تكوين نظام غذائي مختلف أو إضافة معادن إضافية. في حالات استثنائية ، في حالة حدوث أزمة صحية ، يمكن أن يكون إجراء التصوير مفيدًا للكشف عن التغيرات المفاجئة مثل انسداد الأمعاء أو انسداد المسالك البولية أو غيرها وبدء العلاج الفوري في حالات الطوارئ. ومع ذلك ، فإن التركيز الرئيسي ينصب على الدعم الطبي والنفسي والاجتماعي للمرض الأساسي الخطير.
كما ذكرنا سابقًا ، فإن الهدف من الطب التلطيفي هو الحفاظ على جودة الحياة حتى نهاية العمر على الرغم من شدة المرض. بالإضافة إلى الرعاية الطبية ، غالبًا ما يلعب المكون النفسي-الاجتماعي للعلاج دورًا أكبر. من المهم ملاحظة بعض المبادئ المهمة للطب التلطيفي. أحد المبادئ هو إخبار المريض بالحقيقة بشأن حالته وتوجيه قراراته. على هذا الأساس ، يجب أن يقرر المريض بشكل مستقل إجراءات العلاج. يجب ألا يؤدي العلاج إلى تفاقم المعاناة ، حتى لو كان يجب أن يطيل العمر. التواصل الاجتماعي مهم بشكل خاص في الطب التلطيفي.
