Papillomaviridae هي فيروسات تسبب تغيرات جلدية في الإنسان والحيوان. اعتمادًا على الكائن الحي المضيف ، تكون الفيروسات محددة جدًا. تتكون النسبة الأكبر من هذه المجموعة من الفيروسات من فيروسات الورم الحليمي البشري (فيروسات HP أو HPV) ، والتي تصيب البشر فقط. تنتقل الفيروسات عن طريق ملامسة الجلد وتنتشر على نطاق واسع.
ما هي Papillomaviridae؟
تشكل Papillomaviridae (lat. Papilla = ثؤلول) عائلة الفيروسات الخاصة بها مع جنس فيروسات الثؤلول. تسبب فيروسات الورم الحليمي أورام الجلد والأغشية المخاطية في الإنسان والحيوان ، والتي عادة ما تكون حميدة.
حتى الآن ، تم التعرف على حوالي 150 نوعًا مختلفًا من الفيروسات ، والتي تنقسم إلى ثلاث فئات وفقًا لمنطقة الجسم المصابة (منطقة الأعضاء التناسلية أو الغشاء المخاطي للفم أو الجلد). اعتمادًا على النوع والعوامل الوراثية الفردية بالإضافة إلى التأثيرات البيئية ، هناك خطر انحطاط وتطور السرطان.
تحدث العدوى من خلال ملامسة الجلد ، حيث تخترق فيروسات الورم الحليمي الجلد والأغشية المخاطية من خلال أصغر الإصابات وتتكاثر هناك.
التواجد والتوزيع والخصائص
تم العثور على المادة الجينية للفيروس في الحمض النووي الدائري مزدوج الشريطة. لا تحتوي فيروسات الورم الحليمي على غلاف فيروسي ، مما يعني أنها تترك الخلايا المصابة عن طريق تدمير الخلية المضيفة. تنتشر Papillomaviridae بسبب سهولة نقلها ، على سبيل المثال ، تشكل ثآليل جلدية على اليدين أو القدمين أو تصيب الجلد وخلايا الأغشية المخاطية في منطقة الأعضاء التناسلية.
تشكل الأنواع التناسلية الحصة الأكبر ويمكن أن تسبب أمراضًا مختلفة مثل الثآليل التناسلية. غالبًا ما تكون هذه الثآليل غير مرئية أو تتطور إلى عقيدات صلبة. عادة ما تحدث بشكل متكرر وغالبًا ما يكون لها مظهر أبيض وأحيانًا ضارب إلى الحمرة ويمكن أن تسبب أعراضًا مثل الحكة أو الحرقان.
تنقسم فيروسات الأعضاء التناسلية إلى أنواع منخفضة المخاطر وعالية الخطورة اعتمادًا على الاحتمال المفترض للإصابة بالسرطان. لم يتم العثور على فيروسات منخفضة الخطورة في السرطان مطلقًا وتسبب الثآليل التناسلية غير المؤذية أو الثآليل الفيروسية في الغشاء المخاطي أو الغشاء المخاطي للفم أو الثآليل المسطحة للأحداث. نظرًا لكونها من مسببات الأمراض التي قد تهدد الحياة ، فقد ثبت أن الفيروسات "عالية الخطورة" تشارك في تطور سرطان عنق الرحم. كما تم اكتشافها في سرطانات أخرى بالأعضاء التناسلية والفم والحلق.
تنتقل العدوى من خلال ملامسة الجلد لأنواع الفيروسات التناسلية من خلال الاتصال الجنسي غير المحمي. تعد عدوى فيروس HP أحد أكثر الأمراض التناسلية المعدية شيوعًا. تُفضل الإصابة أيضًا بحقيقة أن إصابة جزء من الجسم بفيروس HP غالبًا ما تكون غير مرئية ويمكن أن تظل الفيروسات غير نشطة لسنوات. عادة ما تمر العدوى دون أن يلاحظها أحد وتختفي من تلقاء نفسها في معظم الحالات دون أن يعاني الشخص المصاب من أي أعراض. تفترض الدراسات العلمية أن معظم النساء والرجال النشطين جنسيًا يصابون بفيروس الورم الحليمي البشري مرة واحدة على الأقل في حياتهم. يمكن الكشف عن الالتهابات الحادة بسهولة عن طريق اختبار فيروس الورم الحليمي البشري لمسحة الغشاء المخاطي أو عينة الأنسجة. نظرًا لأن فيروسات الورم الحليمي يمكن أن تتحول إلى سلائف سرطانية ، فقد تم إجراء هذا الاختبار لسنوات عديدة كمعيار من قبل أطباء أمراض النساء كجزء من الاكتشاف المبكر لسرطان عنق الرحم.
يوجد في ألمانيا لقاح ضد أنواع معينة من فيروس الورم الحليمي البشري منذ عام 2007. أوصت اللجنة الدائمة للتلقيح (STIKO) منذ ذلك الحين بتلقيح الفتيات بين سن 12 و 17 عامًا. اعتمادًا على العمر ، من الضروري تناول جرعتين إلى ثلاث جرعات من اللقاح وعادة ما تتحمل شركات التأمين الصحي القانوني تكاليف الإجراء. في غضون ذلك ، يتم اختبار لقاحات متطورة تدمر الخلايا والخلايا السرطانية المصابة بالفعل بفيروس الورم الحليمي البشري.
نظرًا لأنه لا يتم تجنب كل ملامسة الجلد أثناء ممارسة الجنس المحمي ، فإن الواقي الذكري لا يوفر الحماية الكافية ضد هذا المرض الذي ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي. بالإضافة إلى نبذ الاتصال الجنسي تمامًا ، فإن التطعيم هو الحماية الأكثر أمانًا ضد الفيروسات المعدية.
الامراض والاعتلالات
اعتمادًا على النوع ، عادةً ما تلتئم العدوى التي يسببها فيروس الورم الحليمي من تلقاء نفسها. تتراوح العلاجات الممكنة لعلاج الثآليل من العلاج الموضعي بالكريمات أو المحاليل إلى الإزالة الجراحية للثآليل المزعجة أو الواضحة وتغييرات الخلايا. ومع ذلك ، في أسوأ الحالات ، يمكن أن تتطور العدوى المستمرة بفيروسات HP إلى سرطان دون علاج ، حيث لا تحدث تغيرات الخلية إلا من خلال الاستقرار الدائم للفيروس. أكثر أنواع الأورام شهرة هو سرطان عنق الرحم (سرطان عنق الرحم). كعلاج ، يزن أطباء الأورام بين الجراحة أو العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي ، على الرغم من أن إحدى الطرق كافية للعديد من المرضى. في بعض الأحيان يكون الجمع بين العلاج الإشعاعي والكيميائي ضروريًا. الأدوية المصاحبة للوقاية من الالتهابات تدعم العلاج.
يمكن أن تتطور الأورام أيضًا في منطقة الأعضاء التناسلية وفي الفم والحلق ، بالإضافة إلى ما يسمى أورام الرأس والعنق. يعتبر التدخين أو عدوى الهربس الموجودة أو الاستخدام طويل الأمد لأدوية منع الحمل أو ضعف الجهاز المناعي من العوامل المعززة للسرطان.
هناك تأثير أقل دراماتيكية ولكنه خطير للغاية هو العدوى المتبادلة في الشراكات الدائمة. مع ما يسمى بتأثير كرة الطاولة ، لا يمكن توضيح من الذي أصاب من أولاً. في الأساس ، يبدو أن كلا الشريكين يصيبان بعضهما البعض مرارًا وتكرارًا. لذلك يفترض الأطباء دائمًا أن كلا الشريكين مصابان ويقومون بتعديل العلاج وفقًا لذلك. لذلك يُنصح عمومًا باستشارة طبيب الأمراض الجلدية أو طبيب الأسرة إذا كانت هناك تشوهات في الجلد أو في منطقة الأعضاء التناسلية ، خاصةً إذا كانت هناك شكاوى إضافية.
