مثل البارافيموز هو شكل مؤلم من شد القلفة. تعتبر حالة طبية طارئة.
ما هو مرض البارافيموز؟
يؤدي انقباض الأوعية الوريدية للقضيب إلى تورم القلفة الوذمي. يتراكم سائل الأنسجة في هذه العملية. نتيجة لذلك ، يتم ضغط الأنسجة الموجودة في مناطق أعمق أيضًا.© 4th Life Photography - stock.adobe.com
من واحد البارافيموز هو الحديث عندما يتم سحب قلفة القضيب للخلف خلف الحشفة (حشفة القضيب) كجزء من انقباض القلفة (الشبم) وتعلق على حافة الحشفة.
يحمل paraphimosis الاسم أيضًا طوق إسباني.
استراحة البلوط على تاج الجوز تذكرنا بياقة أحد النبلاء الإسبان في القرن السادس عشر. تتشكل حلقة انقباض مؤلمة ، مما يؤدي إلى انخفاض تدفق الدم.
يحدث البارافيموسيس نتيجة تضييق موجود بالفعل في القلفة ، وهو ما يُعرف في الطب باسم الشبم. عادة ما ينشأ من الانتصاب ويعني حالة طبية طارئة.
الأسباب
سبب الإصابة بالبارافيموز هو تضيق القلفة. هذا الشبم إما خلقي أو مكتسب خلال الحياة. التندب هو سبب محتمل للشكل المكتسب. ويحدث ذلك بدوره بسبب الالتهاب أو النزيف أو الدموع. لا يزال سبب الشبم الخلقي غير معروف.
يمكن أن يحدث البارافيموسيس الحاد عندما يسحب الشخص القلفة الضيقة جدًا بحيث لا يمكن غسلها. بعد ذلك ، لا يمكن دفع القلفة مرة أخرى. تحدث هذه المشكلة غالبًا أثناء الجماع نتيجة للانتصاب. في حالة وجود قضيب غير منتصب ، عادة ما تظل القلفة بالعرض الطبيعي. ومع ذلك ، يمكن أن يحدث paraphimosis بسبب زيادة حجم القضيب بسبب الانتصاب. عامل خطر آخر هو إدخال قسطرة بولية. أثناء هذا الإجراء ، ينسى الأشخاص أحيانًا تحريك القلفة للخلف بعد إدخال القسطرة.
في حالة الإصابة بالمرض الحاد ، لا يمكن إعادة القلفة إلى موضعها الأصلي. ينتج عن هذا ضغط الأوعية الدموية. وبهذه الطريقة ، هناك تراكم للماء والدم في الحشفة ، مما يؤدي بدوره إلى تضخم الحشفة. هذا يجعل الأمر أكثر صعوبة على الشخص المصاب لإعادة القلفة إلى وضعها الأصلي.
الأعراض والاعتلالات والعلامات
يؤدي انقباض الأوعية الوريدية للقضيب إلى تورم القلفة الوذمي. يتراكم سائل الأنسجة في هذه العملية. نتيجة لذلك ، يتم ضغط الأنسجة الموجودة في مناطق أعمق أيضًا. هذا هو المكان الذي توجد فيه الأوعية الدموية الشريانية. يمكن أن يؤثر البارافيموسيس على إمداد الدم الشرياني بل ويؤدي إلى توقف تام.
إذا لم يتم علاج اضطراب الدورة الدموية هذا بسرعة من قبل الطبيب ، فإن الأنسجة مهددة بالموت. يشير الأطباء إلى هذه العملية على أنها ممر زجاجي. يمكن أن يسبب ضررًا شديدًا للقضيب. من الأعراض النمطية لمرض البارافيموس الألم الشديد الذي يعاني منه الشخص. بالإضافة إلى ذلك ، تتحول الحشفة والقلفة إلى اللون الأسود المزرق.
التشخيص ومسار المرض
يصنف البارافيموسيس على أنه حالة طبية طارئة. هذا يعني أنه يجب على المريض استشارة الطبيب أو المستشفى على الفور إذا لم يستطع سحب القلفة من تلقاء نفسه. في العيادة ، يُنصح بزيارة قسم المسالك البولية على الفور. يقوم الطبيب بتشخيص الإصابة بمرض البارافيموز على أساس حلقة الحبل النموذجية التي تتشكل في حشفة الأخدود.
تساعد الأعراض مثل الألم والتورم وتغير لون القضيب في دعم حكمه. بالنسبة لمسار البارافيموز ، من المهم للغاية بدء العلاج الطبي في أسرع وقت ممكن ، وإلا فهناك خطر حدوث التهاب في الحشفة. من المضاعفات المحتملة الأخرى تكون القرحة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يحدث موت الأنسجة. ومع ذلك ، إذا تم علاج البارافيموسيس مبكرًا ، فعادة ما يأخذ مسارًا إيجابيًا.
المضاعفات
عادة ، البارافيموز هو حالة طارئة. لهذا السبب ، يجب استشارة الطبيب على الفور ، وإلا فقد تحدث مضاعفات خطيرة وأضرار. يتم ضغط أنسجة الشخص المصاب بشكل كبير ، مما يسبب ألمًا شديدًا. عادةً ما ينقطع تدفق الدم إلى الأنسجة ، بحيث يمكن أن تموت الأنسجة أيضًا في أسوأ الحالات.
بسبب إمداد الدم المضطرب ، قد تتعطل الأطراف أيضًا أو قد تموت الأطراف. هذا الضرر لا رجعة فيه. يمكن أن يسبب البارافيموسيس ضررًا شديدًا لا رجعة فيه للقضيب على وجه الخصوص. عادة ما يكون الألم شديدًا جدًا ، بحيث يمكن للمصابين أيضًا أن يفقدوا وعيهم.
عادة ما يتم علاج البارافيموز بمساعدة التدخل. لا توجد مضاعفات. ومع ذلك ، يجب أن يتم العلاج بسرعة ، وإلا فقد يحدث تلف لا يمكن إصلاحه في القضيب. لا يتأثر العمر المتوقع للمريض بمرض البارافيموز.
متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟
إذا تم ضغط القلفة بشكل مؤلم ولم يعد من الممكن دفعها للخلف ، فيجب استشارة الطبيب على الفور. في الليل وفي عطلات نهاية الأسبوع ، من الأفضل الذهاب إلى خدمة الطوارئ الطبية أو أقرب عيادة. إذا تكررت الأعراض ، فإن المشورة الطبية مطلوبة. يجب أيضًا استشارة الطبيب في حالة الألم الشديد الذي يحد من الرفاهية أو يؤدي إلى مشاكل أثناء الجماع. يمكن للطبيب تحديد الإصابة بالبارافيموز بناءً على الإصابة المرئية وكذلك التورم والاحمرار النموذجيين واستدعاء أخصائي على الفور.
غالبًا ما يجب علاج البارافيموس جراحيًا. إذا حدثت الأعراض المذكورة أثناء الجماع أو الاستمناء ، وكذلك في حادث ، فمن المرجح أن يكون بسبب البارافيموز. تشير الأعراض التي تحدث بعد إدخال قسطرة بولية أيضًا إلى وجود حالة طبية طارئة. بالإضافة إلى طبيب الأسرة ، يمكن زيارة طبيب المسالك البولية. اعتمادًا على شدة الأعراض ، يمكن أيضًا إشراك طبيب الأمراض الجلدية في العلاج. يوصى بزيارة المستشفى إذا كانت الأعراض شديدة.
العلاج والعلاج
في حالة حدوث بارافيموسيس حاد ، يمكن للمريض أولاً محاولة إعادة القلفة إلى وضعها السابق. ومع ذلك ، حتى لو نجح هذا الإجراء ، يجب استشارة أخصائي بعد ذلك. هذا يمكن أن يمنع حدوث المزيد من paraphimoses في المستقبل. على سبيل المثال ، يمكن إزالة القلفة جراحيًا عن طريق الختان.
إذا لم تنجح في سحب القلفة بنفسك ، فاطلب المساعدة الطبية على الفور. في الطريق إلى هناك ، يوصى بتبريد القضيب بالثلج. العلاج من قبل طبيب المسالك البولية ذو الخبرة هو الأكثر منطقية. هذا يضغط بلطف خارج الحشفة المتورمة. نظرًا لأن هذه العملية مؤلمة جدًا ، يتم إعطاء المريض مخدرًا مسبقًا. عن طريق الضغط على القلفة ، يمكن إدخال القلفة في موضع البداية بسهولة أكبر.
البديل الأقل إيلامًا هو الضغط على الحشفة المتورمة في ضغط مبلل بمحلول ملح الطعام. تستغرق العملية حوالي عشر دقائق. يكفي تخدير أعصاب القضيب فقط. في معظم الحالات ، سيسمح الضغط للطبيب بتحريك قلفة المريض للأمام مرة أخرى.
إذا كانت حالة شديدة من الإصابة بالبارافيموز ، على سبيل المثال ، بدأت القلفة تموت بالفعل ، يلزم إجراء جراحة ، ولكن هذا نادرًا ما يحدث. غالبًا ما يوصي الطبيب بإجراء عملية لتجنب التندب. عادة ما يحدث الختان ، الذي يتم فيه قطع القلفة ، عندما لا يمكن إرجاعها بنجاح إلى وضعها الأصلي.
التوقعات والتوقعات
البارافيموسيس هو حالة طبية طارئة. إذا لم يعد من الممكن إرجاع القلفة ، التي كانت مخططة على الحشفة ، إلى وضعها الأصلي ، فإن هذا يمنع تدفق الدم في القضيب. مثل هذا الحادث ، المعروف أيضًا باسم "ذوي الياقات الإسبانية" في المصطلحات الطبية ، يمكن أن يسبب ضررًا دائمًا. إذا لم يتم علاج الحالة على الفور ، فهناك خطر فقدان الطرف. في الوقت نفسه ، يكون العلاج المبكر ناجحًا دائمًا. إذا لم تموت أي أوعية بعد ، فإن العضو التناسلي الذكري يتعافى تمامًا في غضون أيام قليلة. في وقت لاحق أو بعد الحادث مباشرة ، عادة ما يتم تقصير القلفة جراحيًا لتجنب الإصابة بالبارافيموسيس أو الشبم المتجدد.
في حالة الإصابة بالمرض ، يجب استشارة طبيب المسالك البولية على الفور. يمكن للطبيب أن يفك القلفة ويعطي إنذارًا. في البداية ، قد يظل التورم في الحشفة بعد العملية. الالتهاب والألم من الأعراض النموذجية أيضًا ، لكن يجب أن يهدأ بسرعة. اعتمادًا على طريقة العلاج ، يمكن أن يكون العلاج مؤلمًا نسبيًا بالفعل ، حيث يجب التخلص من الحشفة المتورمة. عادة ما يتم العلاج تحت تأثير التخدير ، وبالتالي هناك احتمال حدوث آثار جانبية. في حالة العلاج الطبي الطارئ ، من الضروري إجراء فحص إضافي من قبل أخصائي.
منع
لتجنب الإصابة بالمرض في المقام الأول ، يُنصح بعدم سحب القلفة الضيقة بقوة. بعد الغسيل ، من المهم إعادتها على الفور إلى وضعها الأصلي.
الرعاية اللاحقة
في حالة الإصابة بمرض البارافيموز ، تكون التدابير والخيارات الخاصة بمتابعة الرعاية محدودة بشكل كبير في معظم الحالات. لهذا السبب ، يجب على الشخص المصاب استشارة الطبيب في وقت مبكر جدًا حتى لا تكون هناك مضاعفات أو شكاوى أخرى في الدورة اللاحقة. على أي حال ، إنها حالة طارئة يجب أن يعالجها الطبيب على الفور حتى لا يكون هناك ضرر لا يمكن إصلاحه للمريض.
كقاعدة عامة ، من الضروري إجراء عملية جراحية في حالة البارافيموز ، والتي من خلالها يتم تخفيف هذه الشكوى. يجب على المصاب أن يستريح بعد هذه العملية وأن يحمي جسده. يجب تجنب المجهود أو الأنشطة البدنية والمرهقة. يجب معالجة المنطقة المحيطة بالقضيب بشكل خاص بحذر وعناية.
بعد التئام الجرح ، لا يزال من الضروري إجراء فحوصات وفحوصات منتظمة من قبل الطبيب لتحديد وعلاج الأضرار الأخرى في مرحلة مبكرة. كقاعدة عامة ، يمكن علاج البارافيموز تمامًا مرة أخرى إذا تم استشارة الطبيب في الوقت المناسب. ليس لدى المريض أي تدابير أو خيارات أخرى للرعاية اللاحقة. لا يقلل المرض من متوسط العمر المتوقع للشخص المصاب.
يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك
يعد البارافيموسيس حالة طبية طارئة ، ويجب على الشخص المصاب الاتصال بطبيب الطوارئ على الفور أو الذهاب إلى أقرب مستشفى. لتجنب حدوث إصابات ، يجب عدم هز القلفة. يُنصح بتبريد القضيب قليلاً واتخاذ وضع مريح يكون فيه القضيب حرًا قدر الإمكان. هذا يمكن أن يؤخر أي انقطاع في تدفق الدم.
بعد العلاج الطبي ، يجب على المريض في البداية الامتناع عن النشاط الجنسي. إذا كانت النتيجة إيجابية ، يجب أن يهدأ التورم في غضون أيام قليلة. يجب على المريض التحدث إلى طبيب المسالك البولية عن الختان لمنع حدوث paraphimosis مرة أخرى.
إذا ظهرت مضاعفات نتيجة الإصابة بمرض البارافيموس ، فيجب إجراء العملية على الفور في كثير من الحالات. بعد الإجراء ، يتم تطبيق الإرشادات الطبية المعتادة. يجب تجنب المجهود البدني ، في حين أن تمارين العلاج الطبيعي الخفيفة يمكن أن تساعد في التعافي. يجب تجنب الأنشطة الجنسية لبضعة أيام بعد الجراحة. إذا كانت هناك شكاوى كبيرة تتعلق بمرض البارافيموز ، فمن الأفضل إبلاغ طبيب المسالك البولية المسؤول أو خدمة الطوارئ الطبية.