الموت القلبي المفاجئ

هناك أ الموت القلبي المفاجئ تحدث حوالي 150000 مرة في السنة في ألمانيا ، وهي واحدة من أكثر أسباب الوفاة شيوعًا. الموت القلبي المفاجئ مأساوي بشكل خاص بين الشباب ويؤثر أيضًا على الأشخاص الأصحاء ، مثل الرياضيين. فيما يلي ، يتم وصف الموت القلبي المفاجئ بمزيد من التفصيل ، وما هي أسبابه ، وكيف يتم تشخيصه وكيف يمكن علاجه والوقاية منه.

ما هو الموت القلبي المفاجئ؟

يتم تعريف أ الموت القلبي المفاجئ كموت يحدث بشكل غير متوقع ومن القلب. غالبًا ما يرتبط بأمراض القلب ويرتبط بفقدان الوعي.

في 80٪ من الحالات ، تحدث الوفاة القلبية المفاجئة بعد مجهود بدني شديد. وفقًا للإحصاءات ، فإن الموت القلبي المفاجئ يسبق السرطان والسكتات الدماغية باعتبارها أكثر أسباب الوفاة شيوعًا.

ومع ذلك ، فإن سبب الوفاة هذا يتم التقليل من شأنه كثيرًا في الأماكن العامة. الموت القلبي المفاجئ أكثر شيوعًا مع تقدم العمر ، حيث يتأثر الرجال أكثر من النساء. في معظم الأوقات ، حدث بالفعل اضطراب في القلب والأوعية الدموية أو عدم انتظام ضربات القلب قبل الموت القلبي المفاجئ.

لم يعد بإمكان القلب تلقي نبضات منتظمة ويمكن أن يرتفع إلى عدد غير طبيعي من النبضات في الدقيقة (تصل إلى 500). وهذا يؤدي إلى الرجفان البطيني والذي يؤدي بدوره إلى فشل القلب. بدون علاج ، تنهار الدورة الدموية بعد بضع ثوانٍ ويحدث فقدان للوعي بعد حوالي دقيقة. بعد حوالي 10 دقائق يمكن اعتبار المريض بمثابة موت دماغي.

الأسباب

أ الموت القلبي المفاجئ له أسباب مختلفة. غالبًا ما يكون السبب هو عدم انتظام ضربات القلب. عوامل الخطر التي يمكن أن تفضل الموت القلبي المفاجئ هي ، على سبيل المثال ، أمراض القلب التاجية ، والنوبات القلبية السابقة ، ونقاط ضعف النتاج القلبي أثناء التمرين أو حتى أثناء الراحة ، والسكتة القلبية الوعائية المبكرة ، (بالإضافة إلى) التقدم في السن ، وارتفاع ضغط الدم ، وداء السكري ، والتدخين ، والإفراط في تناول الكحول. فضلا عن ممارسة غير كافية.

ومع ذلك ، تكون الأسباب الأخرى أكثر وضوحًا لدى البالغين الصغار ، مثل العوامل الوراثية أو التهاب عضلة القلب. إذا كانت عوامل الخطر المذكورة موجودة بالفعل ، يمكن أن يؤدي الإجهاد المفرط أيضًا إلى الموت القلبي المفاجئ ، على الرغم من قيام الشخص بنشاط بدني كافٍ.

مثل هذه الحالات معروفة من وسائل الإعلام. يقع لاعبو كرة القدم أو هوكي الجليد المعروفون في منتصف اللعبة ولا يمكن إحياءهم. والسبب عادةً هو عدم الراحة الكافية في الفراش أو التعافي من نزلات البرد البسيطة المصحوبة بالحمى ، مما قد يؤدي لاحقًا إلى التهاب عضلة القلب مع إجهاد بدني إضافي (مثل التدريب على الرغم من الأنفلونزا) إذا لم يتم اكتشاف مرض القلب هذا أو لم يؤخذ على محمل الجد ، فقد يؤدي عاجلاً أم آجلاً إلى الموت القلبي المفاجئ.

الأعراض والاعتلالات والعلامات

في حالة الموت القلبي المفاجئ ، يفقد المصاب وعيه ويموت في غضون دقائق قليلة. قبل ذلك ، كانت هناك علامات تحذيرية تشير إلى مرض خطير. في نصف المصابين ، يتم الإعلان عن السكتة القلبية بألم في الصدر. ضيق التنفس والخفقان الشديد والأعراض الشبيهة بالأنفلونزا هي أيضًا علامات محتملة.

غالبًا ما يعاني الأشخاص الذين أصيبوا بنوبة قلبية من تسارع في معدل ضربات القلب في الساعات والدقائق التي تسبق السكتة القلبية. يعاني الكثير من الناس من إحساس غير عادي بضيق في الصدر مصحوب بضيق في التنفس وضعف عام. تختتم نوبات الدوخة والإغماء بمجموعة أعراض الموت القلبي المفاجئ.

عادة ما تصبح الأعراض ملحوظة قبل عدة ساعات إلى أيام من الموت القلبي المفاجئ. تظهر العلامات في معظم الأحيان عدة مرات ، وتزداد حدتها ومدتها. إذا تم تجاهل هذه العلامات التحذيرية ، فسوف تحدث السكتة القلبية في النهاية. في هذه المرحلة ، لم يعد بالإمكان الشعور بالنبض ولم يعد الشخص المصاب يتفاعل مع المحفزات الخارجية. تتوسع بؤبؤ العين ويصبح الجلد على الأغشية المخاطية وأظافر الأصابع بلون رمادي غامق. بالفعل بعد 30 إلى 60 ثانية يتوقف المريض عن التنفس ويموت أخيرًا لمدة ثوانٍ.

التشخيص والدورة

هناك أ الموت القلبي المفاجئ إذا توقف نظام القلب والأوعية الدموية ، فيمكن إجراء التشخيص على أساس فقدان الوعي وعدم وجود نبض.

وبالتالي هناك حالة طارئة يجب فيها إجراء الإنعاش الفوري. في حالة حدوث الموت القلبي المفاجئ ، فمن النادر جدًا وجود جهاز تخطيط كهربية القلب في مكان قريب للكشف عن عدم انتظام ضربات القلب.

وفقًا للإحصاءات ، يظهر الموت القلبي المفاجئ مسارًا غير مواتٍ إلى حدٍ ما. معدل البقاء على قيد الحياة حوالي 3 إلى 8٪. تعتمد الدورة في المقام الأول على مدى السرعة التي يمكن بها اتخاذ التدابير الفورية المنقذة للحياة. نظرًا لوجود أجهزة تنظيم ضربات القلب في العديد من المؤسسات العامة في أمريكا ، على سبيل المثال ، فإن معدل البقاء على قيد الحياة هناك أعلى بكثير.

المضاعفات

الموت القلبي المفاجئ عادة ما يكون من المضاعفات بحد ذاته وعادة ما يؤدي إلى وفاة الشخص المصاب إذا لم يتم علاج المريض بسرعة وعلى الفور. يعاني المصابون من آلام القلب الشديدة والشعور بالاضطهاد. ليس من غير المألوف حدوث دوار أو ضيق في التنفس.

يمكن أن ترتبط الاضطرابات في الوعي أيضًا بالموت القلبي ، بحيث يفقد الشخص المعني وعيه تمامًا وربما يصاب إذا كان عنيدًا. وبالمثل ، فإن الموت القلبي بدون علاج يؤدي إلى توقف التنفس. إذا لم يتم علاج الشخص المعني ، فعادة ما تحدث الوفاة أو تتلف الأعضاء الداخلية والدماغ بشكل لا رجعة فيه.

تبدو بشرة المريض شاحبة ولا يتحرك الشخص المعني. في حالة الموت القلبي ، يجب استخدام مزيل الرجفان لإنقاذ حياة المريض. هناك أيضًا علاج للمرضى الخارجيين ، والذي ينتهي عادةً بإجراء جراحي. كقاعدة عامة ، لا يمكن التنبؤ بما إذا كان هذا سيؤدي إلى مسار إيجابي للمرض.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

الموت القلبي المفاجئ هو حدث دراماتيكي حاد يعود على الفور إلى يد الطبيب. ولكن حتى بعد الإنعاش الناجح ، هناك أسباب لزيارات عديدة للطبيب.

بادئ ذي بدء ، يتم فحص جهاز إزالة الرجفان ، الذي يستخدم في كثير من الحالات بعد الموت القلبي المفاجئ ، بانتظام للتحقق من وظيفته. بالإضافة إلى ذلك ، فإن زيارة الطبيب مهمة دائمًا إذا كنت تعاني من أعراض غير عادية ، خاصةً إذا كانت جديدة أو شديدة. الشخص الذي يمكن الاتصال به في هذا السياق هو طبيب الأسرة ، ولكنه أيضًا طبيب الباطنة أو طبيب القلب المعالج. في الحالات الحادة ، توجه إلى قسم الطوارئ في أقرب مستشفى.

في كثير من الحالات ، يعتبر النجاة من الموت القلبي المفاجئ عبئًا نفسيًا كبيرًا على المريض. لذلك فإن الدعم النفسي ضروري في كثير من الحالات من أجل إعادة نوعية الحياة للمتضررين. يمكن أن يكون التحدث إلى طبيب الأسرة مفيدًا مثل الرجوع إلى معالج نفسي. يمكن أن يساعد أيضًا في استعادة الثقة في أداء جسمك من خلال التدريب على الجرعات. يمكنك القيام بذلك مع الرياضيين وأخصائيي العلاج الطبيعي أو كجزء من مجموعة خاصة لإعادة التأهيل.

القلوب المريضة من الناحية الهيكلية معرضة بشكل خاص للعدوى. لذلك ، فإن الأنفلونزا أو أي عدوى خطيرة مماثلة هي سبب لاستشارة الطبيب من أجل تحديد أو تجنب إصابة القلب.

العلاج والعلاج

أ الموت القلبي المفاجئ يتطلب علاجًا فوريًا منقذًا للحياة. بهذه الطريقة فقط يمكن منع الموت اللاحق. يضع جهاز إزالة رجفان القلب الشخص المصاب لفترة وجيزة تحت صدمة كهربائية قوية ، مما يؤدي إلى "إعادة تشغيل" القلب ويمكن أن يحدث نشاط القلب الكهربائي الطبيعي مرة أخرى.

خيار آخر هو تدليك القلب ، والذي يجب على الجميع القيام به في حالات الطوارئ. إذا كان هذا يمكن أن يمنع الموت القلبي المفاجئ ، فإن العلاج التالي يعتمد على المرض الأساسي. غالبًا ما يتم إجراء عملية الدعامات أو المجازة ، والتي تهدف إلى توسيع الأوعية الضيقة مرة أخرى.

منع

أ الموت القلبي المفاجئ يمكن الوقاية منه بإيلاء اهتمام خاص للأعراض المبكرة وتحديد عوامل الخطر ، حتى لو لم يكن هناك مرض قلبي معروف.

لأن أولئك الذين يأكلون بشكل صحي ويمارسون تمارين كافية ومناسبة هم أقل عرضة لتجربة الموت القلبي المفاجئ. لذلك يجب على أولئك الذين يعانون بالفعل من أمراض القلب أن ينتبهوا أكثر لعوامل الخطر مثل التدخين أو اتباع نظام غذائي غير صحي.

هناك أيضًا خيارات علاجية مثل جهاز تنظيم ضربات القلب القابل للزرع ، والذي يمكن اعتباره في حالة عدم انتظام ضربات القلب. لكن مثل هذه الطريقة يمكن أن توفر أيضًا للمرضى الذين عانوا بالفعل من توقف القلب والأوعية الدموية مستوى مرتفعًا نسبيًا من الحماية ضد النتيجة المميتة.

الرعاية اللاحقة

إذا تلقى مريض السكتة القلبية المساعدة الطبية في الوقت المناسب ونجح الإنعاش ، فيجب إجراء رعاية المتابعة. هناك خطر من أن يؤدي عدم انتظام ضربات القلب الذي يهدد الحياة إلى الموت المفاجئ مرة أخرى. يطلب الطبيب إجراء مخطط كهربية القلب ويستخدم الأشعة السينية للبحث عن التغيرات في القلب والرئتين.

تنشأ مسألة التصحيح الجراحي. تتطلب أمراض القلب فحوصات متابعة منتظمة لمنع المضاعفات المحتملة في مرحلة مبكرة. يحدد الطبيب والمريض إيقاعًا فرديًا ، يتم بموجبه إجراء تخطيط القلب أثناء الراحة والتوتر.

في الأساس ، يتحمل المريض درجة عالية من المسؤولية الشخصية لمنع حالة أخرى تهدد حياته. يقدم الطبيب معلومات حول المدى الذي يحتاج إليه الشخص المعني لتغيير حياته. يمكن تصور حدوث تغيير في النظام الغذائي وتقليل الوزن الزائد. لكن التخلي عن أو تقليل استهلاك السجائر والكحول يساهم أيضًا في التعافي. في بعض الأحيان يكون من المستحسن تغيير المهنة.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

الموت القلبي المفاجئ حدث لا يستطيع المريض التنبؤ به أو التأثير فيه. حتى بعد النجاة من الموت القلبي المفاجئ ، فإن إمكانيات المساعدة الذاتية محدودة للغاية ، حيث أن جهاز إزالة رجفان القلب المزروع عادة ما يكون له تأثير وقائي. ومع ذلك ، هناك بعض خيارات المساعدة الذاتية التي يمكن للمريض أخذها على محمل الجد. في حالة وجود صورة سريرية خطيرة مثل PHT ، يجب دائمًا مناقشتك مع طبيب القلب المعالج.

المساعدة الذاتية لأمراض القلب لها علاقة كبيرة بنمط حياة صحي. وهذا يشمل الحركة التي يحدد طبيب القلب شدتها. يجب التوقف عن الرياضة والنشاط البدني فورًا في حالة حدوث عدوى حموية. هذا يمكن أن يضر بالقلب ويمكن أن يؤدي مرض القلب البنيوي إلى الموت القلبي المفاجئ. يجب أيضًا علاج العدوى فيما يتعلق بالقدرة على العمل.

بعد نجاح PHT ، يجب فحص وظيفة مزيل الرجفان الذي يتم إدخاله في صدر المريض بانتظام. بالإضافة إلى ذلك ، يجب مراقبة فحوصات القلب عند طبيب القلب بعناية. التجديد العقلي بعد PHT لا يقل أهمية عن المكون المادي. يمكن أن يكون الوعي بالنجاة من الموت القلبي مرهقًا. يمكن أن يساعد العلاج النفسي في المعالجة. يمكن أن تصاحب أساليب الاسترخاء أو اليوجا المساعدة الذاتية بشكل فعال في الحياة اليومية. التمرين لا يقوي الجسم فقط. كما أنه يعمل على إعادة بناء الثقة بالنفس في جسمك.