PMS (متلازمة ما قبل الحيض)

تحت PMS (متلازمة ما قبل الحيض) يتم تلخيص الشكاوى المختلفة التي يمكن إرجاعها إلى الدورة الشهرية للإناث والتي تحدث قبل حوالي 4 إلى 14 يومًا من بداية الدورة الشهرية. تتأثر حوالي 75 في المائة من النساء الناضجات جنسياً بمتلازمة ما قبل الدورة الشهرية ، حيث تؤثر هذه المتلازمة بشدة على الحياة اليومية في حوالي 5 في المائة من النساء.

ما هي الدورة الشهرية

مثل PMS (متلازمة ما قبل الحيض) هي سلسلة من الشكاوى الجسدية و / أو النفسية المختلفة التي تحدث شهريًا في فترة زمنية معينة ، في النصف الثاني من الدورة الشهرية ، وعادة ما تهدأ عند بدء الدورة الشهرية.

في حين أن الأشكال الخفيفة من المتلازمة السابقة للحيض لا يتم التعرف عليها على أنها مرض ، فإن الأشكال الشديدة من المتلازمة السابقة للحيض ، وخاصة اضطراب ما قبل الحيض ، تعتبر مرضًا عقليًا يمكن أن يكون له تأثير سلبي كبير على الحياة اليومية للمرأة المعنية.

تظهر أعراض المتلازمة السابقة للحيض أعراضًا على أساس شكاوى متفاوتة ومعقدة ، والتي تغطي نطاقًا واسعًا من الصداع و / أو آلام البطن ، والهبات الساخنة واحتباس الماء إلى الإعاقات النفسية الشديدة مثل تقلب المزاج والقلق والاكتئاب.

عوامل الإجهاد ، والنظام الغذائي غير المتوازن مع الاستهلاك المفرط للنيكوتين والكحول والكافيين وكذلك قلة ممارسة الرياضة يمكن أن تؤدي إلى تفاقم أعراض الدورة الشهرية.

الأسباب

الواحد الدورة الشهرية لم يتم بعد توضيح الأسباب الكامنة بشكل قاطع ، والتي يمكن أن تُعزى جزئيًا إلى حقيقة أن النساء المعنيات لهن مجموعة من الأسباب في معظم الحالات.

من ناحية أخرى ، يشتبه في وجود اختلالات هرمونية ، مثل الوجود المضطرب للبروجسترون والإستروجين ، والذي يمكن أن ينتج عن التقلبات الهرمونية خلال الدورة الشهرية. من ناحية أخرى ، يمكن أن يكون سبب متلازمة ما قبل الدورة الشهرية خمول الغدة الدرقية أو اضطراب في مستوى الميلاتونين.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن لبعض موانع الحمل الهرمونية (مثل حبوب منع الحمل) أن تحفز الدورة الشهرية أو تزيد من سوء الأعراض المصاحبة لها. يساهم النظام الغذائي غير المتوازن ، وعدم ممارسة الرياضة ، والاستهلاك المفرط للكحول والنيكوتين ، بالإضافة إلى عوامل الإجهاد النفسي الاجتماعي (مشاكل في البيئة المهنية و / أو الأسرية) في تكثيف الأعراض النمطية لمتلازمة ما قبل الدورة الشهرية.

الأعراض والاعتلالات والعلامات

يمكن أن تجعل الدورة الشهرية التي تسبق الدورة الشهرية مؤلمة للغاية عند النساء المصابات. ومع ذلك ، يمكن الشعور بالشكاوى المحددة بشكل مختلف تمامًا. تعاني العديد من النساء من متلازمة ما قبل الدورة الشهرية كإحساس تجاذب طفيف في البطن ثم يصبح أقوى. يمكن الشعور بمتلازمة ما قبل الدورة الشهرية بأربعة أيام أو أكثر قبل الدورة الشهرية ، ولكن غالبًا ما تظهر الأعراض قبل الدورة الشهرية مباشرة.

بالإضافة إلى الأعراض التي توصف أيضًا بأنها تقلصات في البطن ، يمكن أن تؤثر متلازمة ما قبل الدورة الشهرية أيضًا على مظهر الجلد. يعاني الكثير من الناس من البثور والجلد الدهني في الأيام التي سبقت الدورة الشهرية. يمكن أن يتأثر العقل أيضًا بـ PMS. يمكن أن يكون الشعور بالضيق العام وقلة التركيز أو حتى المزاج الاكتئابي نتيجة لمتلازمة ما قبل الدورة الشهرية.

يمكن أن يؤدي التفاعل المتغير بين الهرمونات قبل فترة وجيزة من الدورة الشهرية إلى الشعور بالعصبية والتعب والافتقار إلى الدافع. يمكن عادة تخفيف الشكاوى الجسدية مثل شد المعدة باستخدام المسكنات. يجب دائمًا استشارة طبيب أمراض النساء إذا كانت الأعراض شديدة للغاية. قبل وصف أي مستحضرات خاصة ، يجب عليه أو عليها توضيح ما إذا كان هناك مرض نسائي آخر يسبب الألم الشديد.

التشخيص والدورة

لتشخيص أ الدورة الشهرية تُسأل المرأة المصابة عن شكاويها المحددة ومتى حدثت كجزء من سوابقها. بالإضافة إلى ذلك ، تم توضيح ما إذا كانت الدورة الشهرية يمكن أن تكون بسبب خمول الغدة الدرقية ، أو بطانة الرحم ، أو الاكتئاب ، أو بداية سن اليأس (انقطاع الطمث) أو أسباب أخرى محتملة.

يمكن أيضًا فحص مستوى الهرمون لتحديد ما إذا كان هناك اختلال هرموني محتمل. في بعض الحالات ، خاصة إذا كانت هناك عدة شكاوى ، يجب الاحتفاظ بمذكرات يتم فيها تسجيل الشكاوى المختلفة مع درجات الخطورة الخاصة بكل منها.

كقاعدة عامة ، تختفي متلازمة ما قبل الدورة الشهرية مع بداية الدورة الشهرية. يجب معالجة متلازمة ما قبل الحيض المصاحبة لأعراض شديدة ، والتي لها تأثير شديد على الحياة اليومية للمرأة المصابة ، على أي حال ، لأن متلازمة ما قبل الحيض الشديدة وغير المعالجة تزيد من خطر الإصابة بسرطان الثدي.

المضاعفات

تعتبر متلازمة ما قبل الحيض ، متلازمة ما قبل الحيض ، عبئًا كبيرًا على العديد من النساء ، ومع ذلك ، يمكن أن تظهر أعراض شديدة على سبعة في المائة من المصابات حتى أن البيئة الاجتماعية بأكملها تتأثر بشدة. ثم هناك حديث عن اضطراب ما قبل الحيض المزعج. الاضطراب المزعج السابق للحيض هو مرض عقلي حقيقي يمكن أن يحدث كجزء من متلازمة ما قبل الحيض.

تصبح النساء المصابات صعبة التهيج وأحيانًا شديدة العدوانية. على الرغم من أنهم يعرفون أنه خطأ ، إلا أن هؤلاء النساء غالبًا ما يظهرن سلوكًا خلال هذه المرحلة يرفضن بشدة في الأوقات العادية. لذلك يمكن أن تصاب بالجسد ، أو تضرب طفلك ، أو تصرخ بنوبات صراخ أو حتى ترمي أشياء.

تعاني النساء المصابات باضطراب ما قبل الطمث المزعج من فقدان السيطرة خلال هذا الوقت. هذا هو السبب في أنهم لا يستفيدون من فكرة أن سلوكهم خاطئ. الخطر الأكبر بالنسبة لهؤلاء النساء هو أنهن قادرات على تدمير بيئتهن الاجتماعية بأنواعهن. هذا يمكن أن يؤدي إلى الطلاق أو حتى فقدان الأطفال.

غالبًا ما يتأثر المنظور المهني أيضًا بسبب المرض. على المدى الطويل ، يمكن أن يؤدي هذا إلى العزلة الاجتماعية ، والتي بالإضافة إلى أعراض ما قبل الحيض تؤدي غالبًا إلى أمراض نفسية مزمنة أخرى مثل الاكتئاب.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

متلازمة ما قبل الحيض ليست مرضًا بالمعنى الدقيق للكلمة ولا تتطلب علاجًا. في حالة الأعراض الخفيفة إلى المتوسطة ، ليس من الضروري تمامًا استشارة الطبيب. في سياق الفحص الطبي السنوي لأمراض النساء ، يجب على المتضررين مع ذلك وصف الأعراض.

ومع ذلك ، يلزم اتخاذ إجراء إذا حدثت أعراض نفسية وجسدية شديدة بشكل متكرر في تسع دورات من أصل اثنتي عشرة دورة. في هذه الحالات يُنصح باستشارة الطبيب ، لأن الأعراض نادراً ما تكون ناجمة عن أمراض خطيرة. نقطة الاتصال الأولى هي إما طبيب الأسرة أو طبيب أمراض النساء.

أي طبيب يجب استشارته يعتمد على الأعراض الموجودة. إذا كنت تعاني من مشاكل نفسية ، فقد يُنصح أيضًا بزيارة أخصائي الغدد الصماء أو الطبيب النفسي أو أخصائي علم النفس. إذا كانت الأعراض جسدية في الغالب ، يجب على المتضررين استشارة طبيب أمراض النساء أو ممارس بديل. بشكل عام ، لا يتم تدريب العديد من الممارسين العامين والمتخصصين بشكل صحيح فيما يتعلق بمتلازمة ما قبل الحيض. لذلك يُنصح في كثير من الحالات بمراجعة أكثر من طبيب. طرق العلاج الطبي التقليدي ليست فعالة بالنسبة لبعض النساء. في هذه الحالات ، من المستحسن النظر في مناهج بديلة أيضًا.

العلاج والعلاج

العلاج يعتمد عليك الدورة الشهرية إلى حد كبير بشأن الشكاوى الأساسية وكذلك مستوى المعاناة التي تشعر بها كل امرأة متأثرة بشكل فردي. لا تحتاج الدورة الشهرية الخفيفة إلى علاج إذا كانت الأعراض المصاحبة لها تضعف بشكل طفيف الحياة اليومية للمصابين.

لعلاج متلازمة ما قبل الدورة الشهرية الخفيفة ، يكفي في كثير من الحالات تعلم تقنيات الاسترخاء مثل التدريب الذاتي أو الاسترخاء التدريجي للعضلات لتجنب أو تقليل آثار عوامل الإجهاد. تستخدم موانع الحمل الهرمونية التي تحتوي على البروجستين أيضًا لعلاج المتلازمة السابقة للحيض. تُستخدم الأدوية المضادة للالتهابات (الأدوية المضادة للالتهابات) ضد الألم ، ويمكن أن يساعد اتباع نظام غذائي قليل الملح وسهل الهضم في منع احتباس الماء ، إذا كنت لا تستخدم الكحول والنيكوتين والكافيين و / أو مدرات البول.

في بعض الحالات ، يمكن أن توفر العلاجات العشبية (الذئب والفلفل الراهب) و / أو زيادة إضافية في تناول المغنيسيوم وفيتامين ب الراحة. في الحالات الفردية ، يمكن الإشارة إلى الدعم النفسي للمرأة المصابة من خلال العلاج السلوكي أو النفسي ، بينما يتم استخدام مضادات الاكتئاب (مثل أميتريبتيلين) علاجياً في حالة الإصابة بالاكتئاب.

التوقعات والتوقعات

تعتمد متلازمة ما قبل الحيض على العديد من العوامل المساهمة. قد تلاحظ الفتيات والشابات اللاتي يعانين من متلازمة ما قبل الدورة الشهرية تحسنًا ملحوظًا في الأعراض قرب نهاية سن البلوغ ودخول مرحلة البلوغ. في أفضل الأحوال ، كنساء بالغات ، لا يعانين من أي أعراض أو يعانين من أعراض خفيفة فقط. إذا استمرت المريضة البالغة في المعاناة من متلازمة ما قبل الدورة الشهرية ، فمن المرجح أن تعاني من الأعراض حتى سن اليأس.

هناك عوامل تجعل الأعراض أسوأ أو يمكن أن تخففها أيضًا. يمكن أن يكون لاستهلاك النيكوتين والكافيين تأثير مكثف ، في حين أن مجموعات بعض الأحماض الدهنية في النظام الغذائي يمكن أن تخفف الأعراض. لذلك يمكن أن يكون للتغيير في النظام الغذائي تأثير إيجابي على الرفاهية. يمكن أن يكون نمط الحياة الخامل أيضًا سببًا لكون أعراض ما قبل الحيض أكثر حدة من اللازم. يمكن أن يكون للرياضة واللياقة البدنية تأثير وقائي.

بعض الأمراض مثل اضطرابات الغدة الدرقية أو الالتهابات الفطرية أو مشاكل النوم تزيد أيضًا من أعراض الدورة الشهرية. على الرغم من أن متلازمة ما قبل الحيض لا يمكن علاجها ، لا يزال بإمكان المرأة المصابة محاولة تخفيف الأعراض دون تناول الأدوية. إذا كانت الأعراض شديدة ، يمكن تناول مسكنات الألم لتخفيف الأعراض بما يكفي للتعامل مع الحياة اليومية العادية حتى لا تكون العواقب الاجتماعية لمتلازمة ما قبل الدورة الشهرية شديدة بلا داع.

منع

واحد الدورة الشهرية لا يمكن منعه على وجه التحديد بسبب حقيقة أن الأسباب لم يتم توضيحها بشكل نهائي. ومع ذلك ، يمكن أن يتأثر مدى الأعراض بشكل إيجابي باتباع نظام غذائي متوازن دون الإفراط في استهلاك النيكوتين والكحول والكافيين ، والنشاط الرياضي وتقنيات الاسترخاء لتقليل التوتر. بالإضافة إلى أن خطر الإصابة بالأمراض يزداد في حالة السمنة (زيادة الوزن). يمكن التقليل من خطر الإصابة بمتلازمة ما قبل الدورة الشهرية عن طريق تقليل الوزن.

الرعاية اللاحقة

ليس من الصحيح تمامًا التحدث عن رعاية المتابعة في مجال متلازمة ما قبل الدورة الشهرية ، نظرًا لأنه عرض يتكرر عادةً شهريًا. إذا كانت الأعراض التي تعاني منها المرأة شديدة بشكل خاص ، فيمكن توفير رعاية متابعة شهرية لدعم التجديد البدني والنفسي.

يمكن القيام بذلك من خلال الحمامات الدافئة أو التدريب اللطيف على التحمل أو التدليك ويعتمد ذلك على رفاهية الفرد وذوقه. يمكن أيضًا دمج كمية كافية من الماء للشرب واتباع نظام غذائي صحي ونوم كافٍ في الرعاية اللاحقة بعد الأيام غير المريحة في كثير من الأحيان من متلازمة ما قبل الحيض.

في كثير من الأحيان ، يمكن للمرأة أن تعالج المتلازمة السابقة للحيض بالعلاجات العشبية مثل شجرة العفة. إذا نجح ذلك ، فمن جزء من الرعاية اللاحقة الالتزام بالجرعة بشكل موثوق. يتم أيضًا تضمين الزيارات المنتظمة لطبيب أمراض النساء في رعاية المتابعة للتأكد ، على سبيل المثال ، من عدم إخفاء أي مرض آخر خلف حنان الثدي الذي يُعتقد أنه متلازمة ما قبل الدورة الشهرية.

تعلم تقنيات الاسترخاء هو أيضًا وسيلة لجعل رعاية المتابعة مفيدة. تعد PMR (استرخاء العضلات التدريجي) و AT (التدريب الذاتي) والرحلات الخيالية واليوغا مجرد أمثلة قليلة على العديد من الأمثلة. تشمل الرعاية اللاحقة أيضًا مراقبة المرأة لما هو مفيد لها بشكل خاص أثناء الدورة الشهرية. يمكن البدء في هذه الإجراءات مبكرًا عن طريق الاحتفاظ بتقويم الدورة.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

متلازمة ما قبل الحيض (PMS) هي ظاهرة شائعة وتحدث بانتظام. بالنسبة للنساء المصابات ، هناك مجموعة كاملة من الاحتمالات للتخفيف من الأعراض غير السارة في كثير من الأحيان بشكل ملحوظ من خلال المساعدة الذاتية في الحياة اليومية. غالبًا ما يكون هذا موثوقًا به بشكل خاص لأنه من السهل التنبؤ بحدوث متلازمة ما قبل الدورة الشهرية لأنها تعتمد على الدورة الشهرية للمرأة. في هذا السياق ، تكون المساعدة الذاتية ممكنة لكل من الشكاوى الجسدية والعقلية التي تسببها متلازمة ما قبل الدورة الشهرية كنمط أعراض فردي للغاية.

في المجال الجسدي ، يكون ألم الثدي والبقع الجلدية غير المريحين مهمين بشكل خاص. غالبًا ما تكون مكملات تشاستيبيري مناسبة لتقليل الشعور بالتوتر في الصدر. تضمن حمالة الصدر التي توفر دعمًا جيدًا تقليل الألم الذي يحدث غالبًا عند الحركة. غالبًا ما يمكن تخفيف الشوائب بمنتجات مطهرة معتدلة.

في المجال العقلي ، يمكن التخفيف من مجموعة الشكاوى المحتملة مثل المخاوف أو المزاج الاكتئابي ، وكذلك التعب ، من خلال النشاط البدني. ينصح بالتمرين في الهواء الطلق ، مثل المشي أو السباحة. إذا كنت تريد أن تأخذ الأمر أسهل قليلاً ، فستجد التوازن في اليوغا أو استرخاء العضلات التدريجي. غالبًا ما يساعد أيضًا على إنهاء الالتزامات الخاصة أو المهنية المجهدة بحيث لا تقع في مرحلة الدورة الشهرية ولا تضع ضغطًا إضافيًا على المتضررين.