الالتهاب الرئوي

في كل عام في ألمانيا وحدها ، يصاب أكثر من 600000 شخص بالالتهاب الرئوي ، المعروف تقنيًا باسم الالتهاب الرئوي. يمكن أن يكون لهذا الالتهاب الذي يصيب أنسجة الرئة أسباب مختلفة وينقسم إلى فئات فرعية مختلفة. شكل خطير بشكل خاص من الالتهاب الرئوي هو ذلك الالتهاب الرئوي (PCP).

ما هو الالتهاب الرئوي المكورات الرئوية؟

عند الالتهاب الرئوي إنه نوع خلالي من الالتهاب الرئوي. لا يؤثر الالتهاب على الحويصلات الهوائية بل على النسيج الخلالي. هذه هي الطبقة الضيقة من النسيج الضام الذي يقع بين الحويصلات والأوعية الدموية. تشارك مسببات الأمراض الانتهازية في تطور الالتهاب الرئوي المتكيس.

لذلك فإن هذا المرض من الأمراض الانتهازية. يمكن أن تكون مسببات الأمراض الانتهازية الفطريات أو الفيروسات أو البكتيريا. يستفيدون منها عندما يكون الجسم في وضع محفوف بالمخاطر. غالبًا ما تهاجم هذه العوامل الممرضة الكائن الحي عندما يضعف جهاز المناعة ، أي عندما يكون هناك نقص في المناعة.

نظرًا لأن هذه سمة مميزة للأشخاص المصابين بالإيدز ، فإن الالتهاب الرئوي بالمتكيسة الرئوية يعتبر المرض الأكثر شيوعًا لتعريف الإيدز. نظرًا لأن هذا النوع من الالتهاب الرئوي يحدث بشكل رئيسي عندما يكون الشخص المعني مصابًا بالفعل بمرض سابق ، فهو التهاب رئوي ثانوي.

الأسباب

الممرض الانتهازي الذي يسبب هذا الشكل من أمراض الرئة هو المتكيسة الرئوية ، وهو فطر خرطوم يحدث في كل مكان في البيئة. يتعرض الإنسان لها باستمرار. لأنه ينتقل عن طريق الهواء ، فإن احتمال ملامسة العامل الممرض مرتفع للغاية. يصاب معظم الناس في مرحلة الطفولة.

ومع ذلك ، فإن جهاز المناعة في الجسم السليم قادر عادة على الوقاية من المرض دون أي مشاكل. ولكن في حالة ضعف جهاز المناعة ، يكون المريض في خطر شديد. يمكن أن تكون أسباب ضعف الجهاز المناعي ، على سبيل المثال ، العلاج الكيميائي أو نقص المناعة الخلقي أو عدوى فيروس نقص المناعة البشرية.

تعد الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية أمرًا بالغ الأهمية لأن فيروس HI يدمر تدريجياً الخلايا التائية المساعدة المسؤولة عن تكوين الأجسام المضادة. بدون أجسام مضادة كافية ، لم يعد الجسم قادرًا على محاربة مسببات الأمراض الغازية بنجاح. لم تعد الخلايا المناعية قادرة على محاربة الممرض الفطري Pneumocystis jirovecii بنجاح. ينتج عن هذا التهاب خطير في أنسجة الرئة.

الأعراض والاعتلالات والعلامات

ظهور الالتهاب الرئوي يحدث بشكل تدريجي. بادئ ذي بدء ، يعاني الشخص المصاب من سعال جاف يزداد قوة بمرور الوقت. بالإضافة إلى ذلك ، يعاني المرضى من ضيق التنفس المتزايد ، المعروف أيضًا باسم ضيق التنفس.

يمكن أن تحدث الحمى ، لكنها ليست من الأعراض المميزة ، حيث قد لا يتمكن الجسم الضعيف بشكل مفرط من محاربة عدوى الحمى. عرض آخر هو تسرع النفس. زيادة معدل تنفس المريض. لذلك يجب أن يأخذ عدة أنفاس في الدقيقة.

نظرًا لضعف الجسم الشديد بسبب العدوى ، يمكن أن يؤدي العلاج غير الكافي إلى فقدان الوزن لعدة أسابيع. هذا يمكن أن يصل إلى عدة كيلوغرامات. عادة ، يمكن اكتشاف ما يسمى بمرض القلاع الفموي في فم المريض.

هذا يعني عدوى فطرية في الغشاء المخاطي للفم ، والتي تظهر بطلاء أبيض أو أصفر. إذا ترك المرض دون علاج ، فسوف تتدهور حالة المريض باستمرار. في مثل هذه الحالة ، يمكن أن يصبح المرض قاتلاً بسرعة.

التشخيص ومسار المرض

بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من عدوى فيروس نقص المناعة البشرية التي لم يتم اكتشافها من قبل ، قد يستغرق الأمر وقتًا طويلاً قبل تشخيص PCP. لأنه حتى لو اشتبه الطبيب بالأشعة السينية في وجود التهاب رئوي ، في كثير من الحالات لا توجد تشوهات في الصورة. نادرًا ما تشير البنية على شكل فراشة إلى وجود التهاب رئوي أثناء الأشعة السينية.

لا يمكن إجراء التشخيص الموثوق به إلا عن طريق تنظير القصبات مع غسل الشعب الهوائية. يتم إدخال أنبوب رفيع عبر الحلق إلى الشعب الهوائية. تؤخذ عينات الأنسجة بفرشاة صغيرة وملقط. في غسيل الشعب الهوائية ، يتم غسل الشعب الهوائية بمحلول ملحي.

ثم يتم شفط المحلول. يتم فحص العينات التي تم الحصول عليها أثناء الفحص ميكروبيولوجيًا للتعرف على الفطريات. نظرًا لأن الإجراء غير مريح للغاية بالنسبة للمريض ، فمن الممكن إجراؤه تحت التخدير أو التخدير.

المضاعفات

في أسوأ الحالات ، يمكن أن يكون المتكيسات الرئوية قاتلاً للمصابين. لكن كقاعدة عامة ، لا تحدث الوفاة إلا إذا لم يتم علاج التكيسات الرئوية ويمكن أن ينتشر الالتهاب إلى مناطق أخرى من الجسم. مع هذا المرض ، يعاني المصابون في المقام الأول من صعوبات شديدة في التنفس وكذلك من سعال مستمر.

يؤلم الحلق أيضًا وقد تواجه صعوبة في التنفس. بسبب صعوبات التنفس ، يتم إمداد الأعضاء الداخلية أيضًا بكمية أقل من الأكسجين ، لذلك في أسوأ الحالات يمكن أن يؤدي ذلك إلى ضرر لا يمكن إصلاحه. يجهد المتكيسات الرئوية أيضًا القلب ، حيث يتعين على الجسم نقل المزيد من الدم لتزويد الأعضاء بالأكسجين.

يمكن أن يؤدي هذا أيضًا إلى نوبة قلبية. علاوة على ذلك ، غالبًا ما يؤدي التهاب المكورات الرئوية إلى فقدان الوزن وتهاجم الفطريات الأغشية المخاطية. عادة لا يرتبط علاج المتكيسات الرئوية بالمضاعفات. بمساعدة المضادات الحيوية ، يتم علاج الأعراض تمامًا. لا يتأثر العمر المتوقع للشخص المصاب بالعلاج الناجح.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

تشير الأعراض مثل السعال الجاف إلى اللزج وألم الصدر والحمى الشديدة إلى الالتهاب الرئوي. يجب أن يحدد الطبيب ما إذا كان هناك التهاب رئوي بالمتكيسة الرئوية ، وإذا لزم الأمر ، يبدأ العلاج على الفور. اعتمادًا على شدة الالتهاب الرئوي ، قد يكون من الكافي وصف مضادات حيوية خفيفة. في حالة الشكاوى الشديدة ، من الضروري علاج المرضى الداخليين في عيادة متخصصة. من أجل التمكن من اتخاذ قرار في هذا مبكرًا ، من الضروري تقديم توضيح طبي سريع. لذلك ، يجب الحصول على المشورة الطبية على أبعد تقدير عند زيادة ألم الصدر أو ارتفاع درجة الحرارة.

المرضى الذين يعانون من نقص المناعة ، على سبيل المثال مرضى الإيدز والأشخاص الذين يعانون من اضطراب في المناعة ، معرضون للخطر بشكل خاص. يجب على أي شخص ينتمي إلى الفئات المعرضة للخطر أن يذهب إلى طبيب الأسرة بسرعة إذا ظهرت الأعراض المذكورة أعلاه. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن استشارة طبيب الأنف والأذن والحنجرة أو أخصائي أمراض الرئة. أثناء العلاج بالمضادات الحيوية ، يجب على الطبيب مراقبة عملية الشفاء. في حالة حدوث مضاعفات ، يجب نقل المريض إلى المستشفى على الفور. عندما تظهر على الرضع أو الأطفال الصغار علامات الالتهاب الرئوي بالمتكيسة الرئوية ، اتصل بخدمات الطوارئ.

العلاج والعلاج

إذا تم تشخيص الالتهاب الرئوي بالمتكيسة الرئوية ، يتم إجراء علاج بجرعة عالية بالمضادات الحيوية. هذا عادة ما يجب أن يستمر لمدة ثلاثة أسابيع على الأقل. لهذا الغرض ، عادة ما يتم إعطاء الكوتريموكسازول عن طريق الوريد. إذا كان الشخص المعني يعاني من عدم تحمل ، فهذه مشكلة كبيرة ، حيث أن جميع المستحضرات البديلة أقل فعالية وبعضها له آثار جانبية خطيرة للغاية.

نظرًا لأن حالة المريض تزداد سوءًا في البداية بعد بدء العلاج ، وفي بعض الأحيان يحتاج إلى مساعدة في التنفس ، يتم عادةً إدخال الشخص المصاب إلى العيادة. فقط في الحالات الخفيفة جدًا يمكن للمريض علاج المرض في المنزل عن طريق تناول المضادات الحيوية عن طريق الفم. يمكن أيضًا استخدام مستحضرات الكورتيزون للحد من التفاعلات الالتهابية في الرئتين.

منع

في حين أنه لا يمكن منع الإصابة بالمتكيسة الرئوية ، إلا أن التدابير الوقائية المناسبة يمكن أن تمنع ظهور المرض. يحمي الأشخاص الأصحاء أنفسهم بشكل أفضل من خلال الحرص على تجنب الإصابة بفيروس HI. يتم إعطاء المضادات الحيوية كإجراء وقائي للمرضى المصابين بالفعل بفيروس نقص المناعة البشرية أو الذين يعانون من نقص المناعة لأي سبب آخر.

الرعاية اللاحقة

في حالة الالتهاب الرئوي بالمتكيسة الرئوية ، عادة ما يكون لدى الشخص المصاب عدد قليل ومحدود من إجراءات المتابعة المتاحة. لهذا السبب ، يجب على المريض استشارة الطبيب عند ظهور الأعراض والعلامات الأولى للمرض حتى يمكن منع حدوث المزيد من المضاعفات. كقاعدة عامة ، لا يمكن أن يحدث الشفاء المستقل ، لذلك يعتمد الشخص المصاب دائمًا على الفحص الطبي والعلاج.

كلما تم استشارة الطبيب في وقت مبكر ، كلما كان المسار الإضافي للمرض أفضل. يعتمد معظم المصابين على تناول الأدوية المختلفة ، حيث يجب ضمان الجرعة الصحيحة والمدخول المنتظم. علاوة على ذلك ، عند تناول المضادات الحيوية ، يجب ملاحظة أنه لا يجب تناولها مع الكحول. تعد الفحوصات والفحوصات المنتظمة التي يقوم بها الطبيب مهمة جدًا أيضًا من أجل تحديد المزيد من الضرر الناجم عن الالتهاب الرئوي بالمتكيسة الرئوية في مرحلة مبكرة. قد يؤدي هذا المرض إلى انخفاض متوسط ​​العمر المتوقع للشخص المصاب.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

في مجال المساعدة الذاتية ، يجب على الشخص المصاب اتخاذ تدابير مختلفة لدعم نظام الدفاع الخاص بجسده في نشاطه الوظيفي. حتى يتمكن الكائن الحي من الدفاع عن نفسه بشكل كاف ضد مسببات الأمراض والجراثيم ، يجب على الشخص المصاب أن يولي أهمية لأسلوب حياة صحي.

يجب أن يكون تناول الطعام متوازنًا وغنيًا بالفيتامينات. يجب تجنب السمنة لأن هذا يضع ضغطًا إضافيًا على الجسم. يُنصح بأن يتأكد الشخص المعني من أن وزنه ضمن النطاق الطبيعي لمؤشر كتلة الجسم. تعمل الأنشطة الرياضية والنظافة الجيدة للنوم والبقاء في الهواء الطلق على تقوية جهاز المناعة. يجب تجنب الإجهاد والمواقف المحمومة والمرهقة. كما يحظر استهلاك المواد الضارة. وتشمل هذه على وجه الخصوص النيكوتين أو الكحول أو المخدرات أو الأدوية غير الموصوفة. يجب تجنب البيئات المخصبة بالملوثات مثل الغازات أو الروائح الكريهة الأخرى.

نظرًا لأن المرض يمكن أن يؤدي إلى حالة من ضيق التنفس ، يجب تجنب ردود فعل الذعر. هذه تؤدي إلى تفاقم القلق وتزيد من تدهور الصحة. حافظ على هدوئك دائمًا حتى لا تحدث عقابيل في الحالات الشديدة ، يمكن أن يؤدي الالتهاب الرئوي بالمتكيسة الرئوية إلى الوفاة المبكرة للشخص المعني.لذلك من المهم بشكل خاص طلب المساعدة الطبية بمجرد حدوث المخالفات الأولى.