اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD)

أ اضطراب ما بعد الصدمة يمكن أن تتبع تجارب صادمة ، مثل وفاة أحد أفراد الأسرة أو حادث خطير ، ثم عادة ما تحدث بسرعة كبيرة بعد التجربة. تتنوع مفاهيم العلاج.

ما هو اضطراب ما بعد الصدمة؟

بعد حدث صادم ، يجب عليك دائمًا التحدث إلى معالج أو شخص آخر تثق به. في حالة حدوث عصبية ما بعد الحدث ، ومشاعر اللامبالاة ، وعلامات أخرى لاضطراب ما بعد الصدمة ، يوصى بالطبيب.
© VadimGuzhva - stock.adobe.com

ال اضطراب ما بعد الصدمة هو اضطراب عقلي يمكن أن يحدث في الشخص نتيجة موقف مؤلم. يُفهم من الموقف الصادم على أنه حالة تكون فيها صحة أو حياة الشخص أو الشخص المقرب منه في خطر.

يمكن أن يحدث اضطراب ما بعد الصدمة في أي عمر ، وعادة ما يبدأ على الفور بعد الموقف الصادم. ليس من النادر أن لا يعاني الشخص من اضطراب إجهاد ما بعد الصدمة المنعزل ، ولكن أيضًا مشاكل نفسية أخرى تحدث بالإضافة إلى اضطراب ما بعد الصدمة (مثل الاكتئاب أو القلق).

يتجلى اضطراب ما بعد الصدمة نفسه ، على سبيل المثال ، في حقيقة أن الشخص المعني غالبًا ما يواجه الموقف المؤلم بشكل متكرر في الأفكار أو الأحلام (يتحدث المرء أيضًا عن ما يسمى بذكريات الماضي). تعد اضطرابات النوم ومشاعر التهديد (مثل التهديد أو ممارسة العنف من قبل أشخاص آخرين) من بين الأعراض التي يمكن أن يصاحبها اضطراب ما بعد الصدمة.

الأسباب

السبب المباشر ل اضطراب ما بعد الصدمة المتقدمة هي المشاركة في موقف مؤلم. يمكن أن يكون الموقف المؤلم الذي يتسبب في اضطراب ما بعد الصدمة إما قد تعرض له بشكل مباشر أو كان الشخص المعني مراقبًا للموقف.

يمكن أن تكون المواقف المؤلمة المقابلة تجارب حرب أو هجمات إرهابية أو حوادث خطيرة أو اغتصاب أو أخذ رهائن أو حتى رسالة عن وفاة غير متوقعة لأحد الأحباء.

تشير الدراسات العلمية أيضًا إلى أن اضطراب ما بعد الصدمة أكثر شيوعًا لدى الأشخاص الذين يعانون من مشاكل الصحة العقلية قبل المواقف الصادمة ، والذين تلقوا القليل من الدعم الاجتماعي ، أو الذين تعرضوا لتجارب سلبية في الطفولة.

الأعراض والاعتلالات والعلامات

يمكن أن يحدث اضطراب ما بعد الصدمة بعد فترة وجيزة من تجربة مؤلمة ، ولكن أيضًا مع تأخير كبير. يتكرر الحدث المجهد باستمرار في الكوابيس والقصاصات المفاجئة من التفكير (ذكريات الماضي) ، ولا يمكن السيطرة على الذكريات المحبطة وتحديد التفكير والشعور إلى حد كبير.

فقدان الذاكرة الجزئي ، حيث يتم قمع التفاصيل المهمة للصدمة من الوعي ، ممكن أيضًا. يعاني المرضى من خوف وعجز شديدين لكنهم غير قادرين على الحديث عنها. يشعر الألم الجسدي بنفس القوة التي يشعر بها في الموقف الصادم.

من أجل حماية أنفسهم ، يتجنب المتضررون جميع المواقف التي يمكن أن تذكرهم بالتجربة ، ويصبحون غير مبالين بمحيطهم وإخوانهم من البشر ويصبحون مملين عاطفياً. بالإضافة إلى ذلك ، يؤثر اضطراب الإجهاد اللاحق للصدمة على الجهاز العصبي اللاإرادي: يمكن أن تكون علامات الإثارة الخضرية مشاكل في النوم والبقاء نائمين ، وزيادة التهيج وصعوبة التركيز والعصبية المفرطة.

يفقد العديد من المرضى الثقة بأنفسهم وبالآخرين ، ويمكن أن يزيد الشعور بالذنب والخزي كراهية الذات. في الحياة اليومية ، يؤدي اضطراب ما بعد الصدمة إلى قيود هائلة يمكن أن تؤدي إلى فقدان الوظيفة والعزلة الاجتماعية. غالبًا ما يكون اضطراب ما بعد الصدمة مصحوبًا بالإدمان أو الاكتئاب أو أمراض عقلية أخرى ، ويمكن أن تتفاقم الشكاوى الجسدية الحالية بشكل كبير.

بالطبع والتشخيص

يوجد في الطب كتيبات مختلفة تحدد المعايير وفقًا لها اضطراب ما بعد الصدمة تم تشخيصه. المتطلبات الأساسية لتشخيص اضطراب ما بعد الصدمة هي ، على سبيل المثال ، أن الشخص قد واجه تجربة مؤلمة ويتفاعل معها بخوف شديد أو رعب أو عجز.

المعايير الأخرى التي يمكن أن تشير إلى اضطراب ما بعد الصدمة هي استعادة الحالة المؤلمة باستمرار ، وتجنب الموضوعات التي تتعلق بالحالة المؤلمة ، وانخفاض الاستجابة العاطفية أو زيادة العصبية ؛ على سبيل المثال ، يُظهر الأشخاص المصابون باضطراب ما بعد الصدمة قلقًا متزايدًا ، أو مشاكل في النوم ، أو صعوبة في التركيز ، أو تهيجًا متزايدًا.

في حين أن اضطراب ما بعد الصدمة عادة ما يحدث فورًا بعد موقف مؤلم ، إلا أنه في بعض الحالات يمكن أن يحدث أيضًا مع تأخير.

المضاعفات

يزداد خطر حدوث مضاعفات مرتبطة باضطراب الكرب التالي للصدمة كلما طالت مدة عدم تنفيذ العلاج ويعتمد على الظروف المعيشية للشخص المعني وقدرته على طلب المساعدة. يلعب ارتفاع معدل الاعتلال المشترك لاضطراب ما بعد الصدمة دورًا أيضًا هنا.

في حالة المسار المزمن لاضطراب ما بعد الصدمة ، على سبيل المثال ، هناك زيادة في تعاطي المواد ، وخاصة الكحول أو العقاقير التي لا تتطلب وصفة طبية. هذا السلوك الإدماني له تأثير ، بعد مرور بعض الوقت ، تضاف الأعراض الجسدية إلى الأعراض النفسية ، والتي يمكن أن تزيد من حدة مخاوف المتضررين.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن الأعراض الجسدية الناتجة عن يقظة الجسم المستمرة يمكن أن تؤدي إلى زيادة الضرر بالجهاز القلبي الوعائي والهضم والأمراض المزمنة الأخرى. بشكل عام ، فإن القابلية للإصابة بالمرض أعلى. ضحايا الحوادث الذين يعانون من اضطراب ما بعد الصدمة ، في المتوسط ​​، يقيمون في المستشفى لفترة أطول ويزيد من خطر حدوث مضاعفات مرتبطة بالإصابة.

غالبًا ما يؤدي حدوث الاكتئاب وتغيرات الشخصية إلى مضاعفات اجتماعية يتم التعبير عنها في العزلة أو العدوان المفرط. يزداد الميل إلى إيذاء النفس ، مما قد يؤدي إلى الانتحار. غالبًا ما تكون الاضطرابات النفسية التي تحدث ، وخاصة اضطرابات القلق واضطرابات الشخصية ، سببًا للعلاج المطول.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

بعد حدث صادم ، يجب عليك دائمًا التحدث إلى معالج أو شخص آخر تثق به. إذا كنت تعاني من زيادة القلق ، ومشاعر اللامبالاة ، وعلامات أخرى لاضطراب ما بعد الصدمة بعد الحدث ، فاستشر الطبيب. يمكن تقليل الشكاوى بمساعدة خبير من خلال التعامل والتعامل مع الحدث المحفز. بعد التعرض لصدمة أو مرحلة مرهقة من الحياة ، يجب الحصول على المشورة المهنية في مرحلة مبكرة ، لأنه كلما تم علاج اضطراب ما بعد الصدمة مبكرًا ، كانت فرص الشفاء أفضل.

يجب على الأشخاص الذين يعانون من أعراض اضطراب ما بعد الصدمة بعد حادث خطير أو جريمة عنيفة التحدث إلى طبيب نفساني على الفور. الأشخاص الآخرون الذين يمكن الاتصال بهم هم طبيب الأسرة أو المعالج النفسي أو الاستشارة الهاتفية. إذا أظهر الطفل أعراض اضطراب ما بعد الصدمة ، فيجب أولاً الاتصال بطبيب الأطفال أو طبيب نفساني للأطفال والمراهقين. يمكن للخبير المساعدة في تحديد السبب ، ودعم الشخص المصاب في التعامل مع الصدمة ، وإذا لزم الأمر ، وصف دواء مناسب لمكافحة الأعراض.

العلاج والعلاج

هناك العديد من طرق العلاج التي يمكن أن تتخذ واحدة اضطراب ما بعد الصدمة تمت معالجتة. على سبيل المثال ، هناك ما يسمى نهج العلاج السلوكي المعرفي لمكافحة اضطراب ما بعد الصدمة. على سبيل المثال ، يتم استخدام إدارة الخوف كجزء من هذا الإجراء العلاجي النفسي.

بالإضافة إلى ذلك ، هناك عدد من مفاهيم العلاج النفسي الأخرى في علم النفس المصممة خصيصًا لمكافحة اضطراب ما بعد الصدمة.

هناك طريقة أخرى تُستخدم لمكافحة اضطراب ما بعد الصدمة وهي ما يعرف بـ EMDR (إزالة حساسية حركة العين وإعادة المعالجة). من بين أمور أخرى ، تعتمد هذه الطريقة على مزيج من مواجهة الشخص المعني بالمنبهات التي تسببت في اضطراب ما بعد الصدمة وحركات العين السريعة للغاية. عند الجمع ، يجب أن يكون من الممكن تخفيف حدة المرض العقلي.

يحتوي العلاج الدوائي (أي العلاج الدوائي) أيضًا على منتجات متوفرة يمكن استخدامها ضد اضطراب الكرب التالي للصدمة. على سبيل المثال ، يجب أن يقلل الدواء المناسب من المخاوف المصاحبة لاضطراب ما بعد الصدمة أو يخفف من أعراض الاكتئاب التي يمكن أن يصاحبها المرض أيضًا.

يمكنك العثور على أدويتك هنا

- أدوية لتهدئة وتقوية الأعصاب

منع

لأن المواقف المؤلمة ذلك واحد اضطراب ما بعد الصدمة نادرًا ما يكون متوقعًا ولا يخضع عادةً لسيطرة الشخص المعني ، فمن الصعب جدًا اتخاذ تدابير وقائية ضد اضطراب ما بعد الصدمة. ومع ذلك ، قد يكون من المهم جدًا أن يتم تقديم الرعاية العلاجية فورًا بعد حدوث صدمة حتى نتمكن من منع اضطراب ما بعد الصدمة.

يمكن علاج اضطراب ما بعد الصدمة بنجاح إذا خضع الشخص المعني للعلاج. على الرغم من أن الأعراض تلتئم في حوالي 50 في المائة من المرضى دون مساعدة مهنية ، فمن المستحسن الحصول على رعاية نفسية. في حالة اضطراب ما بعد الصدمة الذي لم يتم علاجه ، لا يمكن معالجة التجربة بشكل كامل ؛ والتنبؤات للمستقبل أسوأ في هذه الحالة.

الرعاية اللاحقة

يتعلق علاج ما بعد الرعاية بالمستقبل بشكل أساسي. تعد رعاية متابعة اضطراب ما بعد الصدمة مفيدة من حيث الوقاية والتخطيط المستقبلي للمريض. يقوى الشخص المريض في حالته العقلية بحيث لا يؤدي الإجهاد المستقبلي إلى حدوث نوبة مرض ثانية.

يجب تجنب المسار المزمن للمرض ، فهناك خطر ظهوره في حوالي ثلث المصابين. في هذه الحالات ، كانوا يعانون من الأعراض لسنوات. رعاية المتابعة ضرورية لتمكين المريض من التأقلم مع ما حدث واستعادة نوعية حياته. من المفيد أن يتمكن الشخص المعني من التحكم في عواطفه عندما يتم تذكيره بالأحداث المجهدة.

في الوقت نفسه ، يجب تثبيت مهاراتهم الاجتماعية وإعادة دمجهم في محيطهم المألوف تحت الإشراف. إذا كان المريض يعاني من صعوبات في إعادة الاندماج على الرغم من الإقامة في المستشفى أو عانى من انتكاسة غير متوقعة ، فإن دعم المتابعة ليس مستحسنًا فحسب ، بل ضروريًا.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

يمكن للمرضى الذين يعانون من اضطراب ما بعد الصدمة تعلم تدابير الطوارئ التي يمكن أن تجعل حياتهم اليومية أسهل بكثير. يمكن أن يدعم أيضًا عملية الشفاء.

المعلومات المتعلقة بالصورة السريرية الخاصة بك مهمة للغاية ، يجب أن يتم ذلك من خلال قراءة الكتب أو الأدلة المناسبة. يساعد التبادل مع الأشخاص المتضررين ، الأفضل في مجموعات المساعدة الذاتية ، على تقليل مستوى معاناة الفرد. بالإضافة إلى ذلك ، يُنصح بممارسة تمارين مكثفة. لأن الرياضة بجميع أنواعها تساعد بشكل خاص في اضطرابات النوم والقلق ، والتي تحدث غالبًا في اضطراب ما بعد الصدمة. من المفيد أيضًا تحسين جودة نومك. في الندوات الجماعية الخاصة ، يمكن تعلم الإجراءات لجعل النوم والاستمرار في النوم أسهل.

يجب على المرضى الذين يعانون من اضطراب ما بعد الصدمة تجنب جميع أنواع المواد المسببة للإدمان في الحياة اليومية ، لأن هذا قد يؤدي إلى تفاقم الصورة السريرية. يمكن أن يكون للعقاقير القانونية ، مثل الكحول أو النيكوتين ، تأثير سلبي على تأخير عملية الشفاء.

من المنطقي لمرضى اضطراب ما بعد الصدمة إشراك عائلاتهم ، وإذا أمكن ، دائرة الأصدقاء والمعارف في عملية المرض. هذا غالبا ما يتطلب العديد من المناقشات التوضيحية. يجب أن يتعلم المرضى الذين يعانون من اضطراب ما بعد الصدمة أن ينظروا بعناية واهتمام في جميع أنحاء العالم على المدى الطويل ، لأن هذه هي الطريقة التي يتم بها اكتشاف الخصائص الجديدة تمامًا في كثير من الأحيان. سيكون من المثالي أيضًا أن تدع إبداعك يتحرر ، على سبيل المثال مع هواية فنية جديدة.