أ بولاكيوريا غالبًا ما يكون ناتجًا عن التهاب المسالك البولية أو تضخم غدة البروستات عند الرجال ويمكن أن يكون مقيدًا جدًا لحياة المصابين. خاصة عندما يكون النوم الليلي مضطربًا بسبب الرغبة المتكررة في التبول ، يمكن أن يؤثر ذلك لاحقًا على أجهزة الأعضاء الأخرى وبالتالي يضعف وظائفها.
ما هو بولاكيوريا؟
في بولاكيوريا ، هناك رغبة متكررة في التبول. كما يتم تمرير البول بكميات صغيرة فقط.© FUMIPOKKUR - stock.adobe.com
ال بولاكيوريا هو اضطراب في وظيفة المثانة ، ويتميز بإخراج متكرر لكميات صغيرة من البول. بشكل عام ، لا يتم زيادة كمية البول التي تفرز وتبلغ حوالي 75٪ من السائل الممتص. وبالتالي ، فإن بولاكيوريا ليس مرضًا مستقلاً ، ولكنه يحدث كأعراض نتيجة لأمراض مختلفة في المسالك البولية.
غالبًا ما تحدث بولاكيوريا جنبًا إلى جنب مع التبول الليلي ، وهو أحد الأعراض التي تصف التبول المتكرر أثناء الليل. يستيقظ المريض عدة مرات بسبب الرغبة الليلية في التبول وعليه الذهاب إلى المرحاض. يمكن أن يؤدي اضطراب النوم إلى قلة النوم وبالتالي إثارة العديد من المشكلات الأخرى.
الأسباب
هل هي بولاكيوريا بسبب زيادة تناول السوائل ، وعطاش ، وما يرتبط به من زيادة إنتاج البول ، وهو ما يسمى بوال ، يجب توضيح سبب زيادة تناول السوائل. يمكن أن تكون الأسباب على سبيل المثال داء السكري أو مرض السكري الكاذب ، وهو مرض يفتقر فيه الجسم إلى هرمون ADH المنتج في منطقة ما تحت المهاد.
من ناحية أخرى ، إذا كانت الكمية الإجمالية للبول طبيعية ، فغالبًا ما يكون سبب بولاكيوريا هو التهاب المسالك البولية. يمكن أن تكون عدوى المثانة (التهاب المثانة) هي السبب والتهاب الكلى (التهاب الحويضة والكلية). في كثير من الأحيان ، تحدث هذه الالتهابات بسبب بكتيريا من منطقة الشرج تدخل المسالك البولية. نظرًا لأن المسالك البولية عند النساء أقصر من المسالك البولية للرجال ، فإن المسالك البولية الأنثوية تتأثر أيضًا بالعدوى بشكل متكرر أكثر من الذكور.
عند الرجال ، غالبًا ما يكون سبب بولاكيوريا هو تضخم البروستاتا ، مما يضيق المثانة البولية بسبب زيادة الكتلة وبالتالي يقلل من قدرتها ويؤدي إلى زيادة مقاومة التصريف. يمكن أن يتسبب التهاب البروستاتا أيضًا في تضخم غدة البروستاتا ، مما يجعل التبول صعبًا.
غالبًا ما تحدث بولاكيوريا أثناء الحمل حيث يؤدي نمو الرحم إلى الضغط على المثانة. علاوة على ذلك ، يمكن أن يكون سرطان البروستاتا أو المثانة البولية أيضًا سببًا في الإصابة ببولاكيوريا. احتمالية حدوث اضطراب نفسي - نباتي ، والذي يمكن أن يكون سببه الإجهاد ، على سبيل المثال ، لا ينبغي أن يمر دون ذكره.
الأعراض والاعتلالات والعلامات
في بولاكيوريا ، هناك رغبة متكررة في التبول. كما يتم تمرير البول بكميات صغيرة فقط. بالإضافة إلى ذلك ، يتسم المرض أحيانًا بالألم عند التبول (alguria) أو الرغبة في التبول ليلًا (التبول الليلي). العَرَض النموذجي هو كمية البول: عادة ما يضعف مجرى البول أو ينخفض في قطرات ، بحيث يكون هناك تواتر أعلى ولكن كمية أقل من البول.
في غضون ذلك ، قد تحدث مشاكل في التبول أو تأخر في التبول. يؤدي هذا غالبًا إلى الحاجة المستمرة للتبول ، والتي يمكن أن تترافق مع آلام تشبه التقلصات في منطقة العانة. من حين لآخر ، يلاحظ المصابون وجود دم في البول (بيلة دموية). في بعض الحالات ، تؤدي بولاكيوريا أيضًا إلى اضطرابات في الحالة العامة.
بالإضافة إلى الحمى والإرهاق ، يشمل ذلك أيضًا آلامًا في البطن أو ألمًا في الجنب أو المثانة ، والتي تشبه أعراض التهاب المثانة. يمكن أن تؤدي الأعراض النموذجية لمرض بولاكيوريا إلى ظهور المزيد من الأعراض.
وتشمل هذه الألم والإحساس بالحرق في مجرى البول ، والنوم المضطرب ليلاً والنوم غير المنعش ، إلى جانب النعاس أثناء النهار. تؤثر الأعراض أيضًا على نفسية وسلوك العديد من المصابين. هناك توتر وعدم القدرة على مغادرة المنزل ، حيث يجب أن يكون المرحاض دائمًا في متناول اليد.
التشخيص والدورة
تمثيل تخطيطي لتشريح وهيكل المثانة البولية. اضغط للتكبير.لتوضيح أسباب أ بولاكيوريا مطلوب تاريخ طبي شامل للمريض. يجب النظر إلى جميع الأمراض السابقة ، بالإضافة إلى الأمراض الموجودة ، في سياقها من أجل تعقب سبب بولاكيوريا. من الأمور ذات الأهمية الخاصة ما إذا كان هناك ألم عند التبول ، وما إذا كان مجرى البول قد فقد شدته أو ما إذا كان هناك دم في البول. قد تشير الأعراض العامة ، مثل الضعف الجسدي أو الحمى أو التعب ، إلى وجود عدوى في المسالك البولية.
بعد سوابق المريض الشاملة ، عادة ما يتم طلب عينة بول وإجراء تعداد الدم. ثم غالبًا ما يُنصح بإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للمثانة. علاوة على ذلك ، يمكن إجراء تنظير المثانة إذا رأى الطبيب المعالج أن ذلك ضروريًا.
المضاعفات
غالبًا ما تكون بولاكيوريا مجرد عرض لمرض كامن ولا تؤدي عادةً إلى حدوث مضاعفات بمفردها. عادة ما تتطور المضاعفات في هذا السياق في سياق المرض الأساسي المقابل. يمكن أن يكون بولاكيوريا مؤشرًا على التهابات المسالك البولية. علاوة على ذلك ، يمكن أن يكون سرطان البروستاتا أو المثانة وراء ذلك.
في حالة وجود بولاكيوريا الحالية ، يجب دائمًا استشارة الطبيب لتشخيص المرض الأساسي المحتمل. وإلا فإن الأعراض والمرض الأساسي سيهددان بالتفاقم. ولكن حتى مع بولاكيوريا المرتبط بالإجهاد ، فإن الإجهاد غالبًا ما يسبب مشاكل صحية أخرى ومضاعفات أخرى بالتوازي مع اضطراب التبول الفعلي للمثانة.
الإلحاح المتكرر للتبول مزعج بشكل خاص في الليل ويؤدي إلى ضعف كبير في النوم ليلاً. يعاني من قلة النوم ، والتي بدورها يمكن أن تكون سببًا لأمراض مختلفة. إن الرغبة الليلية المتكررة في التبول هي في البداية عامل إجهاد كبير.
إذا كانت بولاكوريا ناتجة أيضًا عن الإجهاد ، فإنها تتطور إلى حالة مزمنة في إطار حلقة مفرغة. قلة النوم المستمرة تؤدي إلى تفاقم الأداء البدني والعقلي ، حيث أن التوتر وقلة النوم دائمًا ما يكون لهما تأثير سلبي على الصحة العامة. بالإضافة إلى الأمراض العقلية ، غالبًا ما يحدث الضرر العضوي على المدى الطويل.
متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟
يجب تقديم الرغبة المستمرة في التبول ، والتي تحدث في غضون وقت قصير بعد الاستخدام الناجح للمرحاض ، إلى الطبيب. إذا كان لديك العديد من الرغبة في التبول أثناء نومك ، فيجب استشارة الطبيب. مطلوب طبيب في حالة اضطرابات النوم والضعف الداخلي والتهيج واضطرابات التركيز والانتباه. يجب فحص وتوضيح ارتفاع درجة حرارة الجسم والقلق الداخلي وزيادة الحاجة إلى السوائل. ألم في البطن أو عند التنقل والحمى والتعب المتكرر علامات على وجود مشكلة صحية.
زيارة الطبيب ضرورية بمجرد استمرار الأعراض لعدة أيام أو أسابيع أو ظهور اتجاه متزايد. إذا تعذر ملاحظة مراحل الراحة والتعافي بسبب الرغبة في التبول ، أو إذا كان الإحساس بالحرقان في الإحليل أو إذا أدت الأعراض إلى مخالفات في التعامل مع الحياة اليومية ، فإن الشخص المعني يحتاج إلى المساعدة.
ينبغي مناقشة التغييرات في السلوك والضغط النفسي والنعاس أثناء النهار وانخفاض الرفاهية مع الطبيب. إذا لم يعد من الممكن القيام بالأنشطة الترفيهية أو الأنشطة المهنية كالمعتاد ووفقًا للمتطلبات ، فيجب استشارة الطبيب. يؤدي التبول أو الاستيقاظ فجأة في الليل إلى تجربة مرهقة يمكن أن تؤدي إلى مضاعفات خطيرة. لذلك يجب طلب دعم الطبيب في الوقت المناسب.
العلاج والعلاج
علاج أ بولاكيوريا يجب اعتباره متمايزًا ويعتمد على السبب. إذا لم يكن هناك دليل تشخيصي لسبب عضوي ، فمن المستحسن العلاج النفسي. غالبًا ما يُطلب من المريض الاحتفاظ بمذكرات حول الذهاب إلى المرحاض. في ظل ظروف معينة ، يمكن أن يساعد تدريب المثانة المصاب في السيطرة على بولاكيوريا. إذا اتضح أن بولاكيوريا مرتبط بالتوتر ، فإن تعلم تقنيات الاسترخاء البسيطة يمكن أن يخفف الأعراض.
إذا كانت عدوى المسالك البولية هي سبب بولاكيوريا ، فعادة ما يتم إعطاء مضاد حيوي. في هذه الحالة ، من المهم التأكد من شرب كمية كبيرة بما يكفي حتى تتحسن الأعراض مرة أخرى. غالبًا ما تكون زجاجة الماء الساخن مفيدة وتريحك.
إذا كان سرطان المثانة أو البروستاتا هو سبب بولاكوريا ، فإنه يعتمد على العديد من العوامل سواء كان الورم يجب إزالته جراحيًا أو ما إذا كان العلاج الكيميائي وحده كافياً. في الختام ، لا يمكن تقييم هذا إلا من قبل طبيب الأورام المعالج. في حالة تضخم البروستاتا الحميد المرتبط بالتغيرات الهرمونية ، تتوفر الآن العديد من الأدوية لتقليص العضو مرة أخرى ، مما يؤدي بدوره إلى انخفاض الأعراض.
يمكنك العثور على أدويتك هنا
أدوية لصحة المثانة والمسالك البوليةمنع
لواحد بولاكيوريا لمنع هذا ، يُنصح الرجال الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا بإجراء فحوصات وقائية منتظمة للبروستاتا ، حيث أن تضخم العضو هو السبب الأكثر شيوعًا لداء بولاكيوريا لدى الرجال. يجب على النساء تحديد موعد مع طبيب المسالك البولية أو طبيب أمراض النساء عند ظهور أدنى علامة على التهاب المسالك البولية لمنع العدوى المحتملة من الانتشار في أسرع وقت ممكن.
الرعاية اللاحقة
في معظم الحالات ، يكون لدى المتأثرين عدد قليل ومحدود فقط من تدابير المتابعة المتاحة لبولاكيوريا. مع هذا المرض ، يعد التشخيص السريع والعلاج اللاحق مهمين للغاية من أجل منع المزيد من المضاعفات كلما تم اكتشاف المرض في وقت مبكر ، كان المسار الإضافي أفضل عادة.
لذلك يجب على المريض استشارة الطبيب عند ظهور أولى علامات وأعراض المرض. في أسوأ الحالات ، يحدث تلف للأعضاء الداخلية ، مما قد يؤدي إلى الوفاة. يجب أن يشرب المصابون كميات كبيرة من السوائل مع بولاكيوريا.
بشكل عام ، يكون لنمط الحياة الصحي مع اتباع نظام غذائي صحي وممارسة الأنشطة الرياضية تأثير إيجابي على المسار الإضافي للمرض. عند تناول الدواء ، يجب دائمًا مراعاة الجرعة الصحيحة والاستهلاك المنتظم للدواء.
إذا تم تناول المضادات الحيوية ، فلا ينبغي تناولها مع الكحول. في بعض الحالات ، يتم علاج بولاكيوريا بالعلاج الكيميائي. ليس من غير المألوف أن يعتمد المصابون على رعاية ودعم أسرهم ، الأمر الذي يمكن أن يخفف الاكتئاب في المقام الأول.
يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك
إذا كنت تفرز القليل من البول في كثير من الأحيان ، يجب عليك أولاً استشارة الطبيب. عادة ما تكون الأعراض ناجمة عن التهاب المثانة الخفيف أو سبب آخر غير ضار ، ولكن يمكن أن يكون هناك أيضًا مرض خطير مثل سرطان البروستاتا.
إذا لم يكن هناك سبب عضوي ، فيمكن تدريب المثانة على تمارين قاع الحوض. يمكن للمصابين محاولة قمع الرغبة في التبول بوعي وبالتالي تعويد المثانة على حجم أكبر. لا ينصح بشرب كميات أقل ، لأن الجسم يحتاج على الأقل لترين إلى ثلاثة لترات من الماء يوميًا للبقاء بصحة جيدة. من المنطقي دائمًا تدفئة المنطقة التناسلية جيدًا. يمكن تحقيق ذلك ، على سبيل المثال ، من خلال عدم الجلوس على الأسطح الباردة وارتداء الملابس الداخلية المناسبة.
في حالة الشكاوى المزمنة ، يجب أولاً مناقشة الإجراءات مع طبيب المسالك البولية أو طبيب أمراض النساء. إذا كانت الرغبة الشديدة في التبول تقيد بشدة نوعية الحياة ، فيجب علاج بولاكيوريا بالأدوية. يمكن استخدام العلاجات الطبيعية لمرافقة هذا. بذور اليقطين ، على سبيل المثال ، تخفف على وجه التحديد الأعراض وبالتالي تحسين الرفاهية. إذا كنت تعيش أسلوب حياة صحيًا ونشطًا في نفس الوقت ، فيجب أن تهدأ الأعراض بسرعة.