بروبافينون هو عنصر نشط معروف يستخدم لمكافحة عدم انتظام ضربات القلب. نظرًا لخصائصه الكيميائية والدوائية ، يتم تعيين البروبافينون لفئة الأدوية المضادة لاضطراب النظم. تم استخدام الدواء منذ عدة سنوات ويعتبر فعالًا للغاية.
ما هو بروبافينون؟
Propafenone دواء معروف يستخدم لعلاج اضطرابات نظم القلب المختلفة. يُباع الدواء في ألمانيا والنمسا وسويسرا تحت الأسماء التجارية Cuxafenon® و Prorynorm®.
هناك مؤشر على عدم انتظام ضربات القلب (عدم انتظام ضربات القلب الذي يحدث مع تسارع ضربات القلب) وكذلك عدم انتظام دقات القلب البطيني (عدم انتظام ضربات القلب الذي يتزامن مع زيادة معدل ضربات القلب) والرجفان الأذيني. وتجدر الإشارة إلى أن الجرعة المعطاة تعتمد على المرض الأساسي الذي يتطلب العلاج.
في الكيمياء ، يتم وصف البروبافينون بالصيغة التجريبية C 21 - H 27 - N - O 3. هذا يتوافق مع كتلة أخلاقية تبلغ حوالي 341.44 جم / مول. نظرًا لخصائصه الكيميائية والصيدلانية ، يتم تعيين propafenone لمجموعة تسمى مضادات اضطراب النظم. هذه ليست بالضرورة مواد ذات صلة تؤثر على إيقاع القلب.
وفقًا للتصنيف وفقًا لـ E.Faughan Williams في الأدبيات الطبية والصيدلانية المتخصصة ، يمكن التمييز بين أربع فئات من مضادات اضطراب النظم. وفقًا لهذا التصنيف ، يقع البروبافينون في الفئة الأولى ، والتي بموجبها يتم تلخيص مختلف حاصرات قنوات الصوديوم. في تمايز آخر ، يعتبر propafenone عضوًا في الفئة Ic ، والتي تتضمن أيضًا عقار flecainide ذي الصلة.
التأثير الدوائي على الجسم والأعضاء
تتوافق الخصائص الدوائية للبروبافينون إلى حد كبير مع تلك الخاصة بمضادات اضطراب النظم النموذجي. يعتبر الدواء الطبي من مناهضات قنوات الصوديوم. على هذا النحو ، فإنه يبطئ من تدفق أيونات الصوديوم. بعد تناول البروبافينون ، لا يمكن لهذه المواد أن تنتقل دون إزعاج إلى عضلة القلب ، وهي طبقة من نسيج عضلة القلب بين الجلد الداخلي والخارجي. هذا يؤدي إلى انخفاض ملحوظ في استثارة القلب. لذلك تسمى آلية عمل البروبافينون Bathmotropic.
بالإضافة إلى إبطاء تدفق أيونات الصوديوم ، يعمل البروبافينون أيضًا على منع مستقبلات بيتا. هذا أيضًا له تأثير على سرعة معدل ضربات القلب.
بعد التناول السليم والمستمر ، يوجد ما يصل إلى 97٪ من البروبافينون في الدم في شكل مرتبط ببروتينات البلازما. تم إعطاء نصف عمر البلازما للبروبافينون في الدراسات ما بين ثلاث إلى ست ساعات في المتوسط. يحدث التمثيل الغذائي (التمثيل الغذائي) للبروبافينون بشكل رئيسي عن طريق الكبد.
التطبيق والاستخدام الطبي للعلاج والوقاية
يستخدم Propafenone حصريًا لمكافحة عدم انتظام ضربات القلب. ومع ذلك ، على عكس بعض الأدوية الأخرى ، يمكن استخدام البروبافينون بأشكال مختلفة. هناك مؤشر لكل من عدم انتظام ضربات القلب وتسرع القلب البطيني. يمكن أيضًا تصور الابتلاع لعلاج الرجفان الأذيني.
يباع Propafenone تحت أسماء تجارية مختلفة في ألمانيا والنمسا وسويسرا ، حيث يوجد أكثر من مصنع واحد. تشمل الاستعدادات الأكثر شيوعًا ش. أ. Cuxafenon® و Prorynorm®. تُمنح الجائزة حصريًا على شكل أقراص مغلفة. بالإضافة إلى ذلك ، يخضع Propafenone لمتطلبات الصيدلة والوصفات الطبية. لا يمكن تناوله إلا بوصفة طبيب ومتوفر فقط في الصيدليات.
بصفته مضادًا لاضطراب النظم من الدرجة الأولى ، يجب تناول البروبافينون عدة مرات من أجل تحقيق فعالية ثابتة. بشكل عام ، يوصى بتناول البروبافينون عن طريق الفم مرتين إلى ثلاث مرات في اليوم (حسب الجرعة). توصية الجرعة هذه نموذجية للفئة Ic.
يمكنك العثور على أدويتك هنا
- أدوية عدم انتظام ضربات القلبالمخاطر والآثار الجانبية
لا ينبغي أن يؤخذ Propafenone إذا كان هناك موانع. يستخدم هذا المصطلح التقني لوصف ظرف ، من وجهة نظر طبية ، لا ينبغي أن يؤخذ بسبب وجود موانع. هذا هو الحال عند معرفة فرط الحساسية أو الحساسية ، وهناك اضطراب في AV أو العقدة الجيبية ، وهناك قصور في القلب أو انخفاض ضغط الدم.
بالإضافة إلى ذلك ، هناك موانع أثناء الحمل والرضاعة. يجب على مرضى الربو الشديد عدم تناول البروبافينون. وينطبق هذا أيضًا على الأشخاص الذين يعانون من تلف شديد في الكبد ، حيث أن هذا هو المسؤول الأول عن تكسير العنصر النشط. Propafenone هو بطلان أيضا لاضطرابات توازن البوتاسيوم وفي الأشهر الثلاثة الأولى بعد نوبة قلبية.
علاوة على ذلك ، يمكن أن تحدث آثار جانبية ضارة حتى إذا تم تناول البروبافينون بشكل صحيح. ومع ذلك ، هذا ليس هو الحال بالضرورة. تظل غالبية المدخول خالية من الآثار الجانبية. أيضًا ، لا تظهر جميع الأعراض قيد الدراسة مرة واحدة.
في الدراسات ، على وجه الخصوص ، تم ربط ألم الصدر وجفاف الفم واضطرابات الجهاز الهضمي (الإمساك والغثيان والقيء) باستخدام البروبافينون.
تشمل الآثار الجانبية النموذجية الأخرى الصداع والدوخة ، وكذلك التغيرات في عدم انتظام ضربات القلب الحالية.