حمى قرمزية هو في الغالب أحد أمراض الطفولة التي تنتقل عن طريق البكتيريا العقدية. العلامات النموذجية للحمى القرمزية هي طفح جلدي على اللسان والسعال والبلغم وسيلان الأنف والحمى. في معظم الأحيان ، تنتقل الحمى القرمزية من خلال عدوى الرذاذ أو الاتصال المباشر.
ما هي الحمى القرمزية
يعتبر ما يسمى بلسان التوت من الأعراض المميزة للحمى القرمزية. بعد أسبوعين إلى أربعة أسابيع ، سيختفي الطفح الجلدي وسيتقشر الجلد في شكل قشور.© Lukassek - stock.adobe.com
حمى قرمزية كان مرضًا معروفًا ومنتشرًا في مرحلة الطفولة سابقًا. اليوم لم يعد شائعًا بعد الآن. وهو ناتج عن البكتيريا العقدية ، والتي يمكن أن تكون مسؤولة أيضًا عن أمراض أخرى. وتشمل هذه الذبحة الصدرية والتهاب اللوزتين والتهاب الحلق. يمكن أن تكون الحمى القرمزية أيضًا سببًا لأمراض ثانوية مثل الحمى الروماتيزمية.
تحدث الحمى القرمزية في الغالب في رياض الأطفال وأطفال المدارس وتنتشر بينهم من خلال العدوى التلامسية. ومن المثير للاهتمام أن الأطفال حتى الشهر السادس يتمتعون بحماية مناعية طبيعية ضد الحمى القرمزية وأمراض الطفولة الأخرى. لكن يمكن أن يصاب البالغون أيضًا بالحمى القرمزية. بشكل موسمي ، يكون خطر الإصابة أعلى بين أكتوبر ومارس.
في حالة حدوث الحمى القرمزية ، يجب إبلاغ الطبيب بهذا المرض على الفور لتجنب المزيد من العدوى.
الأسباب
سبب ال حمى قرمزية هي عدوى ببكتيريا المكورات العقدية (أيضًا المكورات العقدية A ، المكورات العقدية المقيحة). تنتقل البكتيريا إما عن طريق الاتصال المباشر مع شخص مصاب أو من خلال عدوى الرذاذ (السعال وسيلان الأنف). يمكن أيضًا اعتبار الأطعمة والمشروبات والأشياء المصابة مصادر للعدوى.
تظهر الحمى القرمزية في غضون يوم إلى ثلاثة أيام بعد الإصابة وتظهر الأعراض كأعراض نموذجية. يمكن للمصابين نقل العدوى إلى أشخاص آخرين ، لذا فإن العزلة والعلاج ضروريان للغاية.
الأعراض والاعتلالات والعلامات
أول أعراض المرض فجأة هو التهاب الحلق. يصاحبها صعوبات أكثر في البلع وغالبًا ما تكون حمى شديدة تصل إلى 40 درجة مئوية. الصداع والغثيان مع القيء يحدث أيضا. غالبًا ما يشكو المرضى من آلام في البطن ومن سوء الحالة العامة. يشعرون بالإرهاق والتعب ، وفي بعض الأحيان يصابون بالقشعريرة.
في اليوم الثاني من المرض ، يظهر على الحلق تلون أحمر نموذجي ، واللسان مغطى بالصديد ، وتتورم العقد الليمفاوية الموجودة على الرقبة. يتم تضخم اللوزتين واحمرارها ومغطاة بالصديد. بالإضافة إلى ذلك ، يتشكل طفح جلدي بنقاط بحجم رأس الدبوس في ذلك الوقت.
يبدأ هذا الطفح الجلدي المخملي وغير المثير للحكة على الصدر ، وأحيانًا في الفخذ ، وينتشر في جميع أنحاء الجسم. يكون أكثر شدة في الفخذ وداخل الفخذين. المكان الوحيد الذي يتركه الطفح الجلدي هو المنطقة المثلثة بين الفم والذقن.
بعد ثلاثة إلى أربعة أيام ، يرتخي الغطاء الأبيض على اللسان ويتساقط. تصبح الحليمات الملتهبة والمتورمة مرئية وتسبب مظهر اللسان النموذجي الذي يشبه التوت. يعتبر ما يسمى بلسان التوت من الأعراض المميزة للحمى القرمزية. بعد أسبوعين إلى أربعة أسابيع ، سيختفي الطفح الجلدي وسيتقشر الجلد في شكل قشور.
مسار المرض
مسار المرض غير المعالج حمى قرمزية يمكن أن يسبب أضرارًا جسيمة. قبل كل شيء ، يمكن أن يؤدي إلى تسمم مختلف الأعضاء وفشل الدورة الدموية والإسهال والتهاب عضلة القلب والقيء. يمكن أن تنتشر بكتيريا المكورات العقدية أيضًا مع مجرى الدم وتؤدي لاحقًا إلى تسمم الدم (تعفن الدم). من الممكن أيضًا التهاب الجيوب الأنفية والتهاب السحايا.
تتمثل العواقب طويلة المدى للحمى القرمزية في عيوب صمام القلب وأمراض الكلى والحمى الروماتيزمية. لا تترك النساء الحوامل المصابات بالحمى القرمزية أي ضرر دائم للجنين.يمكن للأطفال المصابين بالحمى القرمزية الذين عولجوا بالمضادات الحيوية العودة إلى المدرسة أو روضة الأطفال بعد بضعة أيام.
المضاعفات
في الوقت الحاضر ، نادرًا ما يخشى حدوث أضرار خطيرة ناتجة عن الحمى القرمزية ، وذلك بسبب استخدام عقاقير المضادات الحيوية. ومع ذلك ، هناك خطر إذا تركت العدوى دون علاج. في مثل هذه الحالات ، هناك خطر الإصابة بأمراض المكورات العقدية الثانوية مثل الحمى الروماتيزمية والتهاب الشغاف الروماتيزمي أو التهاب كبيبات الكلى التالي للمكورات العقدية. هم من بين الأمراض المناعية.
تحدث بسبب رد الفعل المناعي للجهاز المناعي ، والذي يتم توجيهه ضد الجراثيم التي تسبب مرض الحمى القرمزية. تظهر حوالي أربعة إلى ستة أسابيع بعد الإصابة. يشتبه أيضًا في تسبب عدوى المكورات العقدية في الإصابة بأمراض المناعة الذاتية العصبية والنفسية.
يمكن أن يكون هذا رقصًا طفيفًا أو متلازمة توريت أو بانداس. إذا اخترقت العوامل الممرضة مجرى الدم ، فهناك أيضًا خطر الإصابة بمتلازمة الصدمة السامة الخطرة (TSS) ، والتي تؤدي إلى فشل شديد في الدورة الدموية والأعضاء بسبب سموم البكتيريا.
ليس من النادر أن تكون المكورات العقدية مسؤولة عن الأمراض الثانوية الأخرى لعدوى الحمى القرمزية. تحدث هذه المضاعفات القيحية بعد أن تلتئم الحمى القرمزية. غالبًا ما تكون هذه التهابات في الجيوب الأنفية أو التهاب الأذن الوسطى الحاد أو التهاب السحايا أو الإنتان العقدي.
علاوة على ذلك ، يمكن تكوين خراجات على النسيج الضام في اللوزتين. يتضح خطر حدوث مضاعفات الحمى القرمزية بشكل خاص عند المرضى البالغين. عادة ما يحاول المصابون العلاج الذاتي أولاً بدلاً من الذهاب إلى الطبيب بسرعة.
متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟
يشير ارتفاع الحمى واللون الأحمر المميز للحلق واللسان إلى الحمى القرمزية. يجب تقديم الطفل إلى الطبيب إذا ظهرت الأعراض بين عشية وضحاها ولم تحل في غضون ساعات قليلة. إذا كانت الغدد الليمفاوية في الرقبة تتضخم أيضًا أو تصاحب الأعراض مثل آلام البطن وعدم الراحة ، فمن الأفضل استشارة الطبيب على الفور. يُشار أيضًا إلى زيارة الطبيب الفورية إذا كان الطفل مصابًا بعدوى المكورات العقدية في روضة الأطفال أو المدرسة.
يجب على البالغين الذين يلاحظون هذه الأعراض استشارة طبيب الأسرة في أسرع وقت ممكن. نقاط الاتصال الأخرى هي طبيب الأمراض الجلدية أو طبيب الباطنة. إذا تم علاج الحمى القرمزية مبكرًا ، يجب أن تهدأ في غضون أيام قليلة. تشير الحمى الشديدة وزيادة الشكاوى المعدية المعوية إلى مسار معقد للمرض. إذا لم تتحسن حالة المريض على الرغم من الراحة في الفراش والعلاج من تعاطي المخدرات ، فقد يلزم علاج المرضى الداخليين. يجب إبلاغ طبيب الأسرة أو طبيب الأطفال فورًا عن الأعراض والشكاوى المستمرة.
العلاج والعلاج
العلاج المنتظم ل حمى قرمزية يحدث من خلال المضادات الحيوية (البنسلين). على أي حال ، يجب استشارة الطبيب في حالة الحمى القرمزية ، لأنه من ناحية هناك التزام بالإبلاغ ومن ناحية أخرى ، لا ينصح بالعلاج الذاتي بشكل عاجل. قبل كل شيء ، يجب تخفيف الأعراض المزعجة للمرض ، مثل السعال والصداع والتهاب الحلق والحمى وآلام الجسم والقضاء على بكتيريا المكورات العقدية.
إذا كان الشخص المعني لا يتحمل دواء المضادات الحيوية أو لديه حساسية تجاهها ، يمكن للطبيب أن يصف بدائل مثل السيفالوسبورين أو الروكسيثرومايسين أو الإريثروميسين. بالإضافة إلى الفحص الأولي العام ، يجب إجراء فحص ثانٍ من قبل الطبيب بعد أسبوع إلى أسبوعين. عادة ما يتم أخذ عينة من البول وفحصها هنا. والهدف هو تحديد ما إذا كان التهاب كريات الكلى قد تطور في الجسم أو في البول. يجب أيضًا الانتباه إلى بقايا الدم في البول.
بالإضافة إلى الفحص والعلاج الطبي ، يجب على الشخص المصاب بالحمى القرمزية أن يحافظ على قسط من الراحة في الفراش. بالإضافة إلى ذلك ، يجب ألا يكون الطفل قادرًا على نقل العدوى للآخرين. لذلك يجب أن يعالج المريض في عزلة نسبية. يجب على الأطفال المصابين بالحمى القرمزية على وجه الخصوص أن يشربوا كثيرًا وأن يسعلوا سعالهم بانتظام. يمكن شراء مسكنات السعال من جميع الصيدليات الشائعة بدون وصفة طبية. علاوة على ذلك ، يجب عليك التأكد من أن الهواء في الغرف أكثر رطوبة وبرودة قليلاً.
الرعاية اللاحقة
لا يتطلب مرض الحمى القرمزية الناجي ، والذي يحدث عادة عند الأطفال ، أي رعاية متابعة خاصة. إذا تم علاج الطفل بالمضادات الحيوية ، فيمكنه عادة العودة إلى روضة الأطفال أو المدرسة بعد ثلاثة أسابيع. يمكن الوقاية من العدوى المتجددة قبل كل شيء عن طريق عزل الأطفال المرضى بأسرع ما يمكن عن الأطفال الآخرين لفترة العلاج ووقت انحسار المرض وعلاجهم بسرعة.
وذلك لأن الحمى القرمزية تنتشر في الغالب عن طريق عدوى الرذاذ. لذلك يُنصح بتطهير المنطقة المحيطة بالطفل المصاب مثل اللعبة لمنعها من الانتشار. على الطبيب أن يقرر متى يمكن للطفل العودة إلى الحضانة. لتجنب الحمى القرمزية ، من المهم أيضًا غسل يديك بانتظام بالصابون للحد من البكتيريا الموجودة على اليدين.
في حالات نادرة ، يمكن أن تكون هناك تأثيرات طويلة الأمد للحمى القرمزية. لذلك من المهم أن يعالج الشخص المعني من قبل طبيب يمكنه أيضًا تحديد موعد انتهاء المرض أو قد يحتاج إلى مزيد من العلاج. ومع ذلك ، لا يحدث هذا في معظم الأحيان ، لذا فإن متابعة رعاية الحمى القرمزية ليست ضرورية.
يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك
في حالة الحمى القرمزية يمكن للمريض اتخاذ بعض الإجراءات بالإضافة إلى العلاج الطبي.
بادئ ذي بدء ، يجب على الطفل المصاب أن يأخذ الأمر ببساطة. النوم الكافي مهم لعملية الشفاء ، حيث أن الجهاز المناعي مثقل بالمرض ويحتاج إلى الراحة. يجب على الآباء أيضًا التأكد من أن الطفل يشرب كمية كافية من الماء أو الشاي. توازن السوائل مهم بشكل خاص للأطفال الصغار والرضع من أجل منع الأغشية المخاطية من الجفاف أو الجفاف. يجب أن تكون الرطوبة في المبنى عالية قدر الإمكان. منشفة مبللة على المدفأة أو المرطب هي وسيلة مجربة ومختبرة لترطيب مناخ الغرفة.
تساعد محاليل الغرغرة والاستنشاق كمادات الحلق في علاج التهاب الحلق. تساعد الأطعمة الكلاسيكية مثل حساء الدجاج أيضًا لأنها تمد الجسم بالمعادن ولها تأثيرات مضادة للالتهابات. كما أنها تحافظ على رطوبة الأغشية المخاطية وتستخدم لتزويد السوائل. إذا كنت تعاني من الحمى ، تساعد كمادات ربلة الساق ومنصات التبريد. يجب على الآباء الانتباه إلى أي علامات تحذير. إذا استمرت الحمى في الارتفاع أو في حالة حدوث نوبات سعال شديدة ، يجب استشارة الطبيب.
يجب أن تهدأ الحمى القرمزية بعد بضعة أيام. إذا استمرت الأعراض ، يلزم أيضًا استشارة طبية ، حيث قد تكون هناك مضاعفات. يمكن للطبيب أيضًا أن يصف العلاجات المثلية مثل البلادونا والسترومونيوم والإبيكاكوانها. يساعد مرهم النبات الطبي ، مثل الكبريتات والطحالب الأيسلندية وأقراص الملح.