جبائر شين

تحت جبائر شين يُفهم ظهور الألم على الحافة الأمامية للظنبوب. تظهر الأعراض بشكل رئيسي بعد الأنشطة الرياضية.

ما هي متلازمة شين جبيرة؟

يمكن ملاحظة متلازمة الحافة الظنبوبية من خلال الظهور المفاجئ للألم الشديد على حافة القصبة.
© أكسانا - stock.adobe.com

في الطب سوف جبائر شين أيضا متلازمة حافة الظنبوب أو متلازمة جبيرة شين المحددة. المقصود هو متلازمة الألم المزمن التي تحدث بشكل أساسي بعد النشاط البدني مثل الركض الشديد. الأمر نفسه ينطبق على جميع أنواع الرياضة التي تضع ضغطًا أكبر على عضلات عظم الساق. تعتبر عملية الشفاء البطيئة في كثير من الأحيان مشكلة.

الأسباب

عادة ما تحدث جبائر شين بسبب تدريبات الجري المكثفة والمشي لمسافات طويلة والرياضات مثل الوثب الطويل أو الوثب العالي. ومع ذلك ، يمكن لأي رياضة أن تؤدي إلى حدوث متلازمة جبيرة قصبة الساق التي تؤدي إلى حركات شديدة. التزلج هو أيضا جزء منه.

عند الرياضيين ، تعد متلازمة جبيرة الساق واحدة من أكثر الشكاوى المتعلقة بالرياضة شيوعًا وتحتل المرتبة الثالثة. وسبب الألم هو تغيير أغطية الأرضيات في الربيع والخريف ، والتغييرات الفنية في سرعة الجري خلال التدريب المتقطع والتدريب المكثف للماراثون.

يمكن أن تكون الزيادة المفاجئة في وتيرة الجري أو مقدار التمرين مسؤولة أيضًا عن حدوث انزعاج في قصبة الساق. قد يكون سبب آخر محتمل هو ارتداء الحذاء الخطأ. ومع ذلك ، فإن السبب الأكثر شيوعًا لمتلازمة جبيرة قصبة الساق هو القفز والهبوط المستمر.

كما يتأثر بشكل خاص الرياضيون الذين يعانون من الكب ، والذين تدور قدمهم في الاتجاه الخارجي والذين يستخدمون المسامير. بالإضافة إلى الرياضيين ، غالبًا ما يعاني الراقصون والجنود من متلازمة الألم.

الأعراض والاعتلالات والعلامات

يمكن ملاحظة متلازمة الحافة الظنبوبية من خلال الظهور المفاجئ للألم الشديد على حافة القصبة. إذا تم تقليل الحمل ، فإن الألم ينخفض ​​مرة أخرى. إذا زاد الحمل مرة أخرى ، يشعر الرياضي المصاب بالألم على الفور مرة أخرى.

يفرق الأطباء بين شكلين من متلازمة الجبيرة الظنبوبية. لذلك هناك متلازمة حافة الظنبوب الإنسي والجانبية: في متلازمة حافة الظنبوب الإنسي ، يحدث الألم في الجزء السفلي من حافة قصبة الساق. من ناحية أخرى ، يظهر الشكل الجانبي في الجزء العلوي من الساق.

يكون الألم حادًا أو خفيفًا. بينما تظهر في البداية فقط عند الحركة ، يمكن أن تظهر أيضًا في حالة الراحة لاحقًا. بسبب الضغط القوي على المناطق المصابة ، يكون الجلد أحيانًا شديد المرونة. يمكن أن يسبب توتر الجلد أيضًا الألم.

يعاني بعض المرضى أيضًا من اضطرابات الحساسية في المناطق الضيقة من الجلد. في بعض الحالات ، يؤثر الضغط القوي على العضلات ، مما يؤدي بدوره إلى تقييد حركات عضلية معينة. في بعض الأحيان تتشكل النخر أيضًا في مناطق العضلات المصابة. يمكن أن يتسبب ذلك في مزيد من الأعراض مثل التعب وارتفاع درجة الحرارة. في أسوأ الحالات ، يحدث تعفن الدم (تسمم الدم) الذي يهدد الحياة.

التشخيص ومسار المرض

إذا كان هناك اشتباه في متلازمة جبيرة قصبة الساق ، يقوم الطبيب المعالج أولاً بإجراء مناقشة مفصلة مع المريض. يسأل عن الضغوط التي تحدث في ظلها الشكاوى وعما إذا كانت قد ظهرت في مناسبات سابقة. تلعب الحصة الجارية للمريض وما إذا كان مصابًا بأمراض الانسداد التجلطي الموجودة مسبقًا دورًا مهمًا أيضًا.

سيتم إجراء الفحص البدني بعد تاريخ المرض. يمكن عادة رؤية التورم على طول حافة الساق. إذا ضغط الطبيب على التورم ، يصبح الألم واضحًا. بالإضافة إلى ذلك ، يستخدم الطبيب إجراءات فحص التصوير مثل أخذ الأشعة السينية.

بهذه الطريقة ، يمكن تحديد كسور الإجهاد أو التهاب السمحاق. من الممكن أيضًا إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير الومضاني. تُستخدم هذه الإجراءات بشكل أساسي عند الاشتباه في حدوث كسر إجهاد.

التشخيص التفريقي مهم أيضًا لاستبعاد الأمراض الأخرى التي قد تسبب أعراضًا من هذا النوع.إنها متلازمة الحيز ، وهي مرض شرياني محيطي للأطراف السفلية واضطرابات التدفق الوريدي.

يختلف مسار متلازمة الجبيرة الظنبوبية بشكل كبير من مريض لآخر. بينما تستمر الأعراض بضع ساعات فقط لبعض الناس ، يعاني البعض الآخر منها لعدة أسابيع. إذا لم يتم الحفاظ على قصبة الساق ، سيزداد الألم في الشدة وسيستمر المرض لفترة أطول.

المضاعفات

مع هذه المتلازمة ، يعاني المصابون في المقام الأول من آلام شديدة للغاية. يحدث الألم بشكل رئيسي في الساق ، بحيث يمكن أيضًا أن تكون هناك قيود على الحركة وبالتالي في الحياة اليومية للشخص المعني. كقاعدة عامة ، يحدث الألم أثناء التمرين. ومع ذلك ، يمكن أن تظهر أيضًا في شكل ألم أثناء الراحة وتسبب عدم الراحة في الليل.

نتيجة لذلك ، يعاني العديد من المرضى أيضًا من الأرق أو الاضطرابات العقلية. يمكن أن يحدث الشلل أو اضطرابات الحساسية الأخرى أيضًا بسبب متلازمة الجبيرة الظنبوبية وتستمر في تعقيد الحياة اليومية للشخص المصاب. يتطور النخر ويظهر المصابون بالتعب والإرهاق غالبًا. علاوة على ذلك ، يمكن أن تؤدي متلازمة الجبيرة الظنبوبية أيضًا إلى تسمم الدم ، والذي قد يؤدي في أسوأ الحالات إلى وفاة الشخص المعني.

يمكن أن تؤدي المتلازمة أيضًا إلى حمى شديدة. يمكن علاج هذه المتلازمة عادة بمساعدة الأدوية. لا توجد مضاعفات. ومع ذلك ، يعتمد العديد من المصابين أيضًا على تمارين مختلفة لاستعادة القدرة على الحركة. كما أن متوسط ​​العمر المتوقع للمريض لا يتأثر سلبًا بالمتلازمة.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

عادة ما تكون زيارة الطبيب ضرورية لجبائر قصبة الساق. لا يمكن أن تشفي نفسها ، لذلك يجب دائمًا فحص المرض وعلاجه من قبل الطبيب. هذه هي الطريقة الوحيدة لمنع المزيد من المضاعفات والشكاوى. يجب استشارة الطبيب إذا كان الشخص المعني يعاني من ألم شديد في الساق.

يمكن أن يأخذ الألم شكل ألم الإجهاد أو ألم الراحة ويكون له تأثير سلبي للغاية على نوعية حياة الشخص المعني. قبل كل شيء ، الألم الحاد هو مؤشر على متلازمة جبيرة الظنبوب ويجب فحصه من قبل الطبيب إذا حدث على مدى فترة طويلة من الزمن.

علاوة على ذلك ، إذا استمرت الأعراض على مدى فترة طويلة من الزمن ، فإن الحمى الشديدة أو التعب الشديد يشير أيضًا إلى متلازمة الجبيرة الظنبوبية. إذا تركت جبائر القصبة دون علاج ، فقد يحدث تسمم الدم في أسوأ الحالات. يتم تشخيص متلازمة جبيرة شين وعلاجها من قبل جراح العظام. في حالات الطوارئ أو الألم الحاد بعد وقوع حادث ، يمكنك أيضًا الذهاب إلى المستشفى أو الاتصال بطبيب الطوارئ مباشرة. عادة لا ينخفض ​​متوسط ​​العمر المتوقع للشخص المصاب بهذا المرض.

العلاج والعلاج

كقاعدة عامة ، يتم علاج متلازمة الجبيرة الظنبوبية بشكل متحفظ. ينصب التركيز بشكل خاص على حماية الساقين. إذا كان التدريب الإضافي مطلوبًا ، فيجب أن يقتصر على التمارين التي لا تضغط على قصبة الساق. وتشمل هذه ركوب الدراجات أو السباحة.

في حالة متلازمة حافة قصبة الساق الحادة ، يمكن للمريض وضع ضمادات مرهم مع مسكنات الألم. خيار آخر هو تناول حبوب مسكن للآلام. إذا لم تتحسن هذه العلاجات ، يمكن حقن محلول الكورتيزون في المناطق المصابة. تعتبر تمارين العلاج الطبيعي مفيدة أيضًا. إذا استمرت الأعراض على الرغم من تدابير العلاج المحافظ ، فقد يكون التدخل الجراحي مفيدًا.

يقوم الجراح بشق اللفافة العضلية من أجل خفض الضغط. لهذا الغرض ، يتم استخدام إجراءات التنظير الداخلي طفيفة التوغل بشكل متزايد بدلاً من التدخلات المفتوحة. تعتبر فرص نجاح العملية إيجابية. أكثر من 60 في المائة من جميع المرضى لم يعودوا يشعرون بأي أعراض بعد العملية. بعد حوالي أربعة أسابيع يمكن للمريض العودة إلى ممارسة الرياضة.

يمكنك العثور على أدويتك هنا

- أدوية للألم

منع

من الممكن اتخاذ تدابير وقائية لمنع جبائر قصبة الساق. لا ينبغي للرياضي أن يزيد مقدار تدريباته في الأسبوع بأكثر من عشرة بالمائة. وبهذه الطريقة ، يمنح الأوتار والعضلات وقتًا كافيًا للاستعداد للأحمال الجديدة. مطابقة الاحذية مهمة ايضا.

الرعاية اللاحقة

يجب على المتضررين ارتداء واقي قصبة الساق بشكل عاجل عند ممارسة أي رياضة. يمكن أن يوفر هذا حماية كافية ضد المضاعفات في حالة الحوادث والتأثيرات الخارجية غير المرغوب فيها. إذا كان الشخص يعاني من ألم أو مضاعفات أخرى ، يجب أن يأخذ قسطًا من الراحة على الفور. في مثل هذه الحالة ، يجب الحفاظ على قصبة الساق المصابة بشكل كافٍ.

يجب على المتضررين عمومًا أن يأخذوا الأمر بسهولة وأن يرتاحوا كثيرًا حتى يتمكنوا من التحسن بسرعة. لذلك يجب أن تتكيف جميع الأنشطة التي يتم تنفيذها على وجه السرعة مع المرض. هذا ينطبق أيضا على الوظيفة. إذا تم ممارسة عمل يكون فيه ضغط شديد على قصبة الساق ، فيجب على المريض التفكير في تغيير هذه الوظيفة.

يجب أيضًا البحث عن العلاج الطبيعي. هناك ، يمكن للمصابين تعلم كيفية تجنب الموقف السيئ حتى لا يكون هناك ضغط إضافي على قصبة الساق. يجب أيضًا أن تتكيف أحذية المصابين مع المرض. يجب أن يتلاءم حجم الأحذية مع القدم ويجب ألا تحتوي الأحذية على كعب أو أن يكون لها كعب محدود فقط.

يجب على المتضررين التفكير في وضع النعال في أحذيتهم. هذا يمكن أن يؤدي إلى تخفيف سريع للأعراض. يجب أن يتأكد المصابون أيضًا من أنهم يمنعون الإجهاد من جانب واحد على الجسم ، لأن هذا يمكن أن يؤدي أيضًا إلى تفاقم الأعراض.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

عند ممارسة الأنشطة الرياضية ، يجب ارتداء حماية كافية للساق. هذا يساعد في منع التأثيرات الخارجية غير المرغوب فيها ، ويخفف من أي حوادث ويمكن أن يحمي من الإجهاد الشديد. في حالة حدوث الاضطرابات أو الإعاقات الأولى ، يجب أخذ فترات راحة ويجب الحفاظ على الجسم بشكل كافٍ. هناك حاجة إلى فترة من التجدد حتى يمكن تخفيف الأعراض ويحدث التحسن.

من حيث المبدأ ، يجب أن يكون أداء الأنشطة البدنية متناسبًا مع احتياجات الشخص المعني وكائنه / جسمها. تجنب حالات الحمل الزائد. في الحياة اليومية ، يمكن إجراء تمارين العلاج الطبيعي بمفردك ، بحيث لا يكون هناك ضغط غير لائق أو يتم افتراض الموقف غير الصحيح. يجب فحص الأحذية التي يتم ارتداؤها وتحسينها إذا لزم الأمر. يجب ألا يكون الكعب مرتفعًا جدًا ويجب أن يكون الحذاء مناسبًا لحجم القدم.

في بعض الحالات ، تختفي الأعراض بالفعل عند ارتداء النعال. بالإضافة إلى ذلك ، يجب التحقق من الأرضية التي يتحرك فيها الشخص المعني معظم الوقت. يمكن أن يؤدي السطح شديد الصلابة ، على سبيل المثال ، إلى زيادة المخالفات الجسدية عند الجري. كجزء من المساعدة الذاتية ، من المهم التأكد من تجنب الإجهاد البدني من جانب واحد. يمكن أن يكون لها تأثير سلبي على نظام الهيكل العظمي أو العضلات.