كتف متجمدة

تحت المصطلح كتف متجمدة أو كتف متصلبة يفهم الأطباء المرض الذي توجد فيه قيود كبيرة على الحركة ويؤدي في النهاية إلى تصلب مفصل الكتف. تعود الأعراض إلى التهاب في كبسولة الكتف. الكتف المتجمد هو مرض يشفى من تلقاء نفسه بعد فترة.

ما هو الكتف المتجمد؟

من السهل جدًا إجراء تشخيص Frozen Shoulders. عادة ما يكون الشخص المعني هو الذي يستشير الطبيب بسبب تقييد الحركة والألم.
© leungchopan - stock.adobe.com

ال كتف متجمدة، أيضا تحت الاسم كتف متجمدة (الكتف المتجمد) معروف منذ عام 1872. هذه الصورة السريرية المستقلة هي تصلب نشط وسلبي لمفصل الكتف.

عادة ما يكون هذا مصحوبًا بألم شديد. عادة ما يصيب الرجال والنساء الذين تتراوح أعمارهم بين 40 و 70 عامًا ، والذين غالبًا ما يعانون بالفعل من اضطراب التمثيل الغذائي مثل مرض السكري. تعتبر متلازمة الكتف المتجمدة أكثر شيوعًا أيضًا لدى مرضى القلب والرئة.

يشفى الكتف المتجمد من تلقاء نفسه بعد عدة سنوات ، لكن يعاني بعض المرضى من عجز في الحركة لا يمكن عكسه. حتى الآن ، لم يتمكن الأطباء من التنبؤ بكيفية تقدم المرض ومقدار القيود المتبقية التي ستكون ملحوظة.

الأسباب

تحدث متلازمة الكتف المتجمد في كثير من الأحيان بعد أسباب مؤلمة ، مثل كسر عظم في منطقة الكتف. بعد هذه الإصابة ، عادة ما يتم الحفاظ على الكتف لمدة عدة أسابيع أو حتى أشهر ، ونتيجة لذلك يتجمد الكتف.

الأمر نفسه ينطبق على الأمراض في منطقة الكتف ، مثل تمزق الكفة المدورة ، وكذلك تآكل الكتف المرتبط بالعمر. يمكن أن تسبب العدوى التي تؤدي إلى الألم ووضعية الاسترخاء أيضًا أكتافًا مجمدة. في كل هذه الحالات ، يتحدث الخبراء عن تجمد ثانوي للكتف لأنه ناتج عن إصابة أو مرض سابق.

ومع ذلك ، فبالنسبة لمعظم المصابين ، هو كتف مجمدة أساسية لا يمكن تحديد سبب واضح لها. في بعض الأحيان يحدث هذا بشكل عفوي.

الأعراض والاعتلالات والعلامات

يرتبط ما يسمى بالكتف المتجمدة بأعراض واضحة ، بحيث يكون التشخيص الذاتي ممكنًا تمامًا. يشتكي العديد من الأشخاص المصابين من ألم خفيف يستمر حتى أثناء الراحة. النطاق الكامل لحركة الكتف محدود للغاية ، لذا فإن كل حركة تكون مؤلمة للغاية.

لا يبدأ ألم الكتف المتجمد فجأة ، ولكنه يحدث بشكل أبطأ بكثير. في البداية لا يمكنك سماع سوى شد خفيف في منطقة الكتف. بعد عدة أيام ، ينتشر الألم في جميع أنحاء الكتف ، بحيث يتم تقييد الحركة بشكل كبير. في الحالات السيئة بشكل خاص ، يحدث الاحمرار ، والذي يمكن رؤيته مباشرة في منطقة الكتف.

في كثير من الحالات ، يكون الجلد دافئًا جدًا في هذه المرحلة ، والذي يمكن مواجهته بالتبريد الدائم. يصاحب الكتف المتجمد ألم شديد يمكن أن ينتشر إلى الذراع. يجب على أي شخص يمتنع عن العلاج من قبل الطبيب في هذه المرحلة أن يتوقع تفاقمًا كبيرًا في الأعراض.

من ناحية أخرى ، يمكن لأولئك الذين يختارون العلاج أن يخففوا آلام الكتف بسرعة وفعالية. فقط أولئك الذين يختارون العلاج الطبي والعقاقير سيتمكنون من التمتع بالشفاء الكامل.

التشخيص والدورة

من السهل جدًا إجراء تشخيص Frozen Shoulders. عادة ما يكون الشخص المعني هو الذي يستشير الطبيب بسبب تقييد الحركة والألم. إذا لم يكن بالإمكان تحديد سبب مباشر ، فسيقوم الطبيب المعالج بإجراء مناقشة شاملة مع المريض ثم يبدأ إجراءات التصوير مثل الفحص بالموجات فوق الصوتية أو الأشعة السينية.

توفر هذه المعلومات حول الأضرار المحتملة التي يمكن أن تسبب الكتف المتجمد. يمكن أن يكون التصوير بالرنين المغناطيسي مفيدًا أيضًا. متلازمة الأكتاف المجمدة هي مرض يحد من نفسه ويشفى من تلقاء نفسه بعد فترة زمنية معينة.

في كثير من الحالات ، تظل قيود الحركة متفاوتة الشدة بعد ذلك ، والتي يمكن ، في ظل ظروف معينة ، أن تحد بشكل كبير من حياة الشخص المعني. لا يمكن حتى الآن تحديد المدة التي يستغرقها الشفاء وما تبقى من الأضرار اللاحقة مع الوضع الحالي للبحث.

المضاعفات

إذا بقيت الكتف المتجمدة دون علاج لفترة أطول من الوقت ، يمكن أن تحدث مضاعفات مختلفة مثل هشاشة العظام في الكتف أو الانتكاسات. يمكن أن يؤدي الألم المزمن إلى مزيد من الوضع السيئ ، ونتيجة لذلك ، إلى مشاكل جديدة. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما تحدث اضطرابات النوم والتهيج والتعب.

في الأساس ، يسير الكتف المتجمد جنبًا إلى جنب مع انخفاض في الرفاهية العامة ونوعية حياة الشخص المعني. غالبًا ما يؤدي تقييد الحركة إلى الانسحاب من الحياة الاجتماعية - يمكن أن تكون النتيجة شكاوى عاطفية مثل المزاج الاكتئابي أو عقدة النقص. المضاعفات الكبيرة نادرة جدًا في التدخلات الجراحية مثل جراحة ثقب المفتاح.

في بعض الأحيان ، يمكن أن تحدث العدوى واضطرابات التئام الجروح وإصابات الأوعية الدموية أو الأعصاب. من الممكن أيضًا أن تتدهور الحركة مرة أخرى وقد تبقى صلابة متبقية. يجب أيضًا مراعاة الآثار الجانبية لمسكنات الألم. يمكن أن تسبب المستحضرات الموصوفة عادة أعراضًا مثل مشاكل الجهاز الهضمي والصداع وتهيج الجلد ، من بين أمور أخرى.

إذا كانت هناك أمراض أخرى أو إذا تم تناول أدوية أخرى ، فقد تحدث تفاعلات. أخيرًا ، يمكن أن يتسبب الاستخدام غير السليم للعلاجات الطبيعية أيضًا في حدوث مشكلات. الأمر نفسه ينطبق على إجراءات مثل الوخز بالإبر ، الارتجاع البيولوجي أو العلاج المغناطيسي.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

إذا تم تجميد كتفك ، فيجب أن يتم العلاج الطبي دائمًا. في معظم الحالات ، لا يُشفى هذا المرض من تلقاء نفسه ، لذلك يعتمد الشخص المعني دائمًا على العلاج الطبي. يجب استشارة الطبيب إذا كان هناك ألم شديد في الكتفين. يحدث هذا الألم أيضًا أثناء الراحة ويمكن أن يكون له أيضًا تأثير سلبي على نوم الشخص.

غالبًا ما ينتشر ألم الكتفين إلى المناطق المجاورة من الجسم ويؤدي أيضًا إلى شكاوى شديدة هناك. يجب أيضًا استشارة الطبيب إذا كانت هناك قيود على الحركة. علاوة على ذلك ، يمكن أن تشير بقعة دافئة على الجلد على الكتفين إلى الكتف المتجمد ويجب فحصه إذا لم يختفي من تلقاء نفسه.

استشر الطبيب خاصة بعد إصابة أو حادث. يمكن زيارة جراح العظام أو الممارس العام. في حالات الطوارئ أو الإصابات الشديدة ، يجب استدعاء طبيب الطوارئ أو زيارة المستشفى مباشرة.

العلاج والعلاج

يعتمد مدى نجاح علاج الكتف المتجمدة بشكل أساسي على السبب الكامن وراء المرض. يجب أن يكون الهدف من العلاج دائمًا هو تحقيق مجموعة كاملة من حركة الكتف خالية من الألم.

في الحالات الخفيفة ، على سبيل المثال بعد الإصابة ، تساعد تمارين العلاج الطبيعي. هذه توسع نطاق الحركة تدريجيًا. يمكن للشخص المصاب أيضًا القيام ببعض التمارين في المنزل وبالتالي المساهمة في الشفاء. من الممكن أيضًا استخدام الأدوية المضادة للالتهابات. يؤدي تناول الكورتيزون إلى تحسين حالة العديد من المرضى. يمكن إعطاء الدواء في شكل أقراص أو كحقن.

إذا استمر تصلب الكتف ، فقد يكون من الضروري تحريك المفصل تحت تأثير التخدير. في ما يسمى بتعبئة التخدير ، يتم تخدير المريض ويتم تحريك مفصل الكتف في جميع الاتجاهات لعدة دقائق. في هذه المرحلة ، من الممكن أيضًا استخدام أدوات تنظير المفصل لاختراق المفصل وإزالة الغشاء الزليلي الملتهب.

تضمن هذه الطريقة تقليل الألم ، ومن خلال التخدير اللاحق ، يمكن أيضًا زيادة حركة الكتف بشكل كبير. تعتمد طريقة العلاج المستخدمة بشكل كبير على شدة الأعراض.

يمكنك العثور على أدويتك هنا

أدوية لآلام المفاصل

منع

لا يمكن منع الكتف المتجمد إلا إلى مدى محدود ، لأنه في كثير من الحالات يحدث بشكل عفوي وبدون سبب واضح. الكتف المتجمد الثانوي ، رغم وجود سبب واضح ، يصعب تجنبه.

ومع ذلك ، من الممكن تحسين الحالة وتقليل مدة متلازمة الكتف المتجمدة عن طريق البدء في إجراءات العلاج الطبيعي المناسبة في أقرب وقت ممكن.

إذا ظهرت أعراض مثل تصلب الكتف أو الألم عند تحريك مفصل الكتف بشكل متكرر ، فمن المستحسن استشارة الطبيب. يمكن أن يؤدي هذا إلى التشخيص ، وإذا لزم الأمر ، بدء العلاج المناسب ، مما قد يمنع المرض من التقدم.

الرعاية اللاحقة

يعد علاج متابعة الكتف المتجمدة ضروريًا إذا كان يجب معالجته جراحيًا ، والذي يتم عادةً من خلال تنظير المفصل. يمكن علاج المريض في ظروف التنويم لمدة خمسة أيام تقريبًا ويتم إعطاؤه قسطرة للألم ، مما يتيح تمارين علاج طبيعي غير مؤلمة تقريبًا.

يبدأ علاج المتابعة العلاجية للكتف المتجمدة مباشرة بعد العملية. يعتبر العلاج المبكر عاجلاً. يتم إجراء علاج الألم بناءً على الاحتياجات مسبقًا. بالإضافة إلى ذلك ، يؤدي المريض تمارين الحركة النشطة والسلبية تحت إشراف أخصائي العلاج الطبيعي. بمساعدة جبيرة آلية الحركة ، يمكن تحريك الكتف المصاب ثلاث مرات في اليوم لمدة 30 دقيقة.

في معظم الحالات ، يستغرق علاج المرضى الداخليين من خمسة إلى ثمانية أيام. ثم يقوم جراح العظام برعاية الرعاية اللاحقة في العيادة الخارجية. بشكل عام ، العلاج الطبيعي ، الذي يتم وفقًا لجدول زمني محدد ، يستغرق حوالي ثلاثة أشهر. يعتمد عجز المريض عن العمل على حجم العمل. كقاعدة عامة ، مع عملية الشفاء الطبيعية ، تتراوح بين ثلاثة وستة أسابيع.

تعتبر المعالجة اللاحقة للكتف المتجمدة كثيفة العمالة. يجب على المريض إكمال برنامج منزلي خاص داخل جدرانه الأربعة. كما أنه يحتاج إلى الكثير من الصبر. قد يستغرق الأمر ما يصل إلى ستة أشهر قبل أن يتم تحريك الكتف المعالج بالكامل وبحرية مرة أخرى.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

يحتاج المرضى الذين يعانون من "كتف متجمدة" قبل كل شيء. عادة ما يختفي كل من الألم والتصلب في الكتف من تلقاء نفسه. لكن هذا قد يستغرق شهورًا. خلال هذا الوقت ، يمكن للمرضى أيضًا مساعدة أنفسهم على تحسين حالتهم.

يجب أن يبدأ العلاج الطبيعي في الوقت المناسب بعد إصابة رياضية أو حادث حتى لا يتيبس الكتف في المقام الأول. حتى مع تجمد الكتف تلقائيًا ، والذي غالبًا ما تكون أسبابه غير معروفة ، تساعد تمارين العلاج الطبيعي على تسريع الشفاء بشكل كبير. في البداية ، غالبًا ما يكون من الضروري تناول المسكنات مباشرة قبل جلسة العلاج الطبيعي حتى يظل الإجراء مقبولاً بالنسبة للمريض. بالنسبة للألم الخفيف إلى المتوسط ​​، عادةً ما تكون الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية كافية. بعد التشاور مع الطبيب المعالج ، يمكن للمريض أن يأخذ هذا أيضًا إذا كان الألم ، والذي غالبًا ما يكون شديدًا بشكل خاص في وضع الراحة ، يمنعه من النوم.

تساعد الكمادات أيضًا ، حيث يستجيب بعض المرضى بشكل أفضل للدفء والبعض الآخر يستجيب للبرودة بشكل أفضل. هنا يجب على الشخص المعني أن يكتشف بنفسه حالة درجة الحرارة التي لها تأثير إيجابي عليه. مع العلاجات الباردة ، يجب وضع الكمادات أو كيس الثلج فقط لفترة قصيرة ، حوالي 30 ثانية إلى دقيقة. يؤدي هذا غالبًا إلى اختفاء الألم تمامًا تقريبًا لعدة ساعات.