بخلاف تفاعلات الحساسية الفورية ، تحدث أعراض داء المصل مع تأخير الوقت. إذا لزم الأمر ، يجب معالجة الشكاوى طبياً.
ما هو مرض المصل؟
شرح© megaflopp - stock.adobe.com
عند داء المصل إنه رد فعل متأخر لفرط الحساسية لدفاعات الجسم. في سياق داء المصل ، يتم توجيه رد الفعل المناعي هذا بشكل أساسي ضد البروتينات الغريبة التي تدخل الكائن الحي عبر مجرى الدم (في المقام الأول بمساعدة الحقن أو الحقن).
عادة ما يحدث داء المصل فقط بعد تعرض الجسم للبروتين المقابل عدة مرات. في حالات نادرة ، يمكن أن يحدث رد الفعل المناعي المتأخر بعد تناول بروتين واحد. تفاعلات فرط الحساسية في سياق داء المصل تسمى متأخرة ، لأن الأعراض تظهر عادة بعد حوالي 7-14 يومًا من تعرض الكائن الحي للبروتين.
تشمل الأعراض النموذجية التي قد تترافق مع داء المصل آلام المفاصل والطفح الجلدي وتورم الغدد الليمفاوية وألم المفاصل والحمى المفاجئة.
الأسباب
المواد التي لها أ داء المصل يمكن أن يسبب ، على سبيل المثال ، أمصال الأمصال واللقاح. الأمصال المضادة للقاحات واللقاحات ، كسبب محتمل لمرض المصل ، هي أجسام مضادة مُعالجة (بروتينات ينتجها جهاز المناعة) يتم الحصول عليها من دم البشر أو الثدييات.
تشير Antisera على وجه التحديد إلى المواد المستخدمة لمكافحة التسمم. في المقابل ، تُستخدم مصل اللقاح لما يسمى بالتلقيح السلبي (إعطاء أجسام مضادة خاصة). إذا كان الجسم يتفاعل مع إعطاء البروتينات المقابلة بتكوين جسم مضاد غير مرغوب فيه ، يحدث داء المصل:
تسبب ردود الفعل المناعية للجسم تغيرات مستمرة في الأوعية و / أو هياكل الجسم الأخرى ، والتي تظهر في النهاية في الأعراض النموذجية للمرض بعد أيام قليلة.
الأعراض والاعتلالات والعلامات
يتجلى داء المصل في مجموعة متنوعة من الأعراض ، والتي تظهر عادةً في غضون أيام قليلة. يمكن أن تحدث الأعراض الجلدية في وقت مبكر بعد حقن بروتينات غريبة. تظهر الأعراض في المتوسط بين اليوم السادس والحادي عشر بعد الحقن. في الحالات القصوى ، قد يستغرق ظهور الأعراض أكثر من شهر.
قد يكون هناك احمرار وتورم وحكة وتورم في الغدد الليمفاوية في موقع الحقن. يمكن أن تكون هذه الأعراض مصحوبة بألم. عادة ما تكون هناك حمى وأعراض عامة. تحدث آلام المفاصل وتضخم الغدد الليمفاوية. يمكن أن تضعف الدورة الدموية ويتبع ذلك انخفاض في ضغط الدم. في الحالات القصوى ، يمكن أن يؤدي داء المصل إلى صدمة.
علاوة على ذلك ، يمكن أن يحدث التهاب في أجزاء مختلفة من الجسم. هذا يجعل من الممكن الإصابة بالتهاب السحايا. يمكن أن يؤثر الالتهاب أيضًا على الكلى أو الأمعاء الدقيقة. يمكن أن يؤدي أيضًا إلى التهاب الأغشية المصلية. تغمد هذه الأعضاء الداخلية ويمكن أن تضعف هيكليًا بسبب أعراض الالتهاب وتسبب الألم.
يمكن أن تختفي معظم الأعراض من تلقاء نفسها في غضون أيام قليلة. ليس كل من يعانون من داء المصل تظهر عليهم أعراض كثيرة أو خطيرة.
التشخيص والدورة
اشتباه طبي في هدية داء المصل غالبًا ما يعتمد في البداية على الأعراض المميزة للشخص المصاب. عادةً ما يتلقى الطبيب المعالج معلومات تشخيصية إضافية في سياق استشارة المريض (هنا ، على سبيل المثال ، يقوم الشخص المعني بالإبلاغ عن بداية الأعراض المقابلة وتاريخها الطبي).
في كثير من الأحيان ، في الخطوة التالية ، يجب فحص أو استبعاد الأمراض الأخرى التي لها أعراض مشابهة لأعراض داء المصل ؛ وتشمل هذه الحصبة والحمى القرمزية (الأمراض المعدية التي تسببها الفيروسات أو البكتيريا).
يعتمد مسار داء المصل ، من بين أمور أخرى ، على الأعراض الفردية. في معظم الحالات ، تهدأ الأعراض المرتبطة بداء المصل من تلقاء نفسها بعد بضعة أيام. إذا لم يكن هناك مواجهة متجددة للكائن الحي مع الأمصال المسببة للمرض ، فعادة لا توجد أعراض متجددة.
المضاعفات
عادةً ما يُشفى داء المصل من تلقاء نفسه في غضون 14 يومًا. نادرا ما تحدث مضاعفات.ومع ذلك ، فإن شدة رد الفعل المناعي تعتمد على نوع وكمية المستضد المستخدم. عادة ، تحدث الحمى وتورم الغدد الليمفاوية وحكة الجلد فقط في غضون 4 إلى 21 يومًا بعد ملامسة المستضد مثل المصل أو لدغة الحشرات أو الأدوية.
ومع ذلك ، في حالات نادرة ، من الممكن حدوث مضاعفات مثل التهاب السحايا (التهاب السحايا) والتهابات الكلى (التهاب الكلية) أو التهاب الأمعاء (التهاب الأمعاء). هذه ليست بكتيرية ، ولكنها تحدث كجزء من ردود الفعل المناعية. مسارهم يعتمد على شدة العمليات المناعية.
إذا كانت الدورة شديدة بشكل خاص ، فقد تؤدي إلى صدمة في الدورة الدموية تهدد الحياة. في حالة حدوث صدمة في الدورة الدموية ، يلزم توفير مساعدة طبية طارئة عاجلة لإنهاء الحالة التي تهدد الحياة. ينخفض ضغط الدم بشكل حاد للغاية أثناء الصدمة. بالإضافة إلى ذلك ، يحدث التعرق البارد والزرقة والشعور بالعطش. وهذا يؤدي إلى نقص إمداد الجسم بالأكسجين وخاصة الدماغ.
يمكن أن يحدث فشل كلوي مفاجئ أيضًا. يجب أن ينصب التركيز الرئيسي في علاج الصدمة على استقرار ضغط الدم. ومع ذلك ، في الغالبية العظمى من الحالات ، لا يكون علاج داء المصل ضروريًا لأن الأعراض ستختفي من تلقاء نفسها. ومع ذلك ، يجب إعطاء مثبطات المناعة مثل الكورتيكوستيرويدات في حالات المرض الشديدة بشكل خاص.
متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟
إذا كنت تعاني من آلام المفاصل أو الطفح الجلدي أو أعراض الحمى ، فقد يكون السبب الأساسي هو داء المصل. النصيحة الطبية مطلوبة عندما تظهر الأعراض النموذجية ولا تختفي من تلقاء نفسها. إذا انخفض ضغط الدم بسرعة ، فمن الأفضل استشارة الطبيب على الفور. ردود الفعل الصدمية وتورم الغدد الليمفاوية هي علامات تحذير نموذجية تتطلب التوضيح. يحدث داء المصل نتيجة تفاعل مناعي. إذا ظهرت أعراض بعد تناول بعض الأدوية التي تحتوي على سيفاكلور ، أموكسيسيلين أو سلفوناميدات ، أخبر طبيبك.
الأشخاص المصابون بنقص المناعة أو الأمراض المزمنة من بين المجموعات المعرضة للخطر. يجب على كبار السن والأطفال والنساء الحوامل أيضًا استشارة الطبيب في حالة ظهور أعراض حمى غير عادية أو ألم يضر بالصحة. بالإضافة إلى طبيب الأسرة ، يمكن استشارة طبيب باطني أو اختصاصي المناعة. جهات الاتصال الأخرى هي خدمة الطوارئ الطبية أو ، في حالة الشكاوى المكثفة ، طبيب الطوارئ. من الأفضل تقديم الأطفال إلى طبيب الأطفال أو نقلهم مباشرة إلى أقرب مستشفى.
العلاج والعلاج
لأن أعراض مرض داء المصل العلاج الطبي غير ضروري في كثير من الحالات.
ومع ذلك ، إذا تسببت الشكاوى المقابلة في مستوى عالٍ من المعاناة لدى المريض وإذا أمكن تشخيص الأسباب البديلة للأعراض ، فيمكن استخدام خطوات العلاج التي لها تأثير مهدئ. مضادات الهيستامين أو الكورتيكوستيرويدات ، على سبيل المثال ، تعمل على علاج أعراض من هذا النوع في وجود داء المصل. الكورتيزون ، الذي ينتمي إلى الكورتيكوستيرويدات ، قادر ، من بين أمور أخرى ، على التأثير في عمليات الجهاز المناعي وبهذه الطريقة تثبيط تفاعلات فرط الحساسية في الجسم في سياق داء المصل.
تُضعف مضادات الهيستامين المزعومة إنتاج الجسم و / أو فعالية الهيستامين في مكافحة أعراض داء المصل - وتشارك الهيستامين بدورها في تطوير التفاعلات الالتهابية. نتيجة لذلك ، يمكن لمضادات الهيستامين أن تبطئ العمليات الالتهابية والأعراض المرتبطة بها في سياق داء المصل.
في حالة الدورات الشديدة جدًا من داء المصل ، قد يكون من الضروري أيضًا في حالات نادرة إجراء ما يسمى بفصل البلازما. هذا هو تبادل بلازما الدم للمريض المصاب ؛ يتم استبدال بلازما الدم في الجسم ، على سبيل المثال ، بتركيز البلازما من متبرعي البلازما الأصحاء.
يمكنك العثور على أدويتك هنا
أدوية للطفح الجلدي والأكزيمامنع
هل يعرف الشخص أي مصل داء المصل السبب ، فإن تجنب حقن المواد المناسبة عادة ما يمنع تفشي المرض. نظرًا لأن داء المصل يحدث عادةً فقط استجابةً للأمصال الأجنبية ، فيمكن في كثير من الأحيان الوقاية من أعراض المرض ، على سبيل المثال ، باستخدام مستحضرات مصل بشرية (محلية أو بشرية) حصريًا عندما تكون هناك حاجة للعلاج أو التطعيم.
الرعاية اللاحقة
يجب على الشخص المصاب التأكد من أنه يدعم جهاز المناعة بشكل يومي. يتضمن ذلك نظامًا غذائيًا صحيًا ومتوازنًا وممارسة التمارين الرياضية الكافية. نظافة النوم الجيدة مهمة أيضًا. يمكن تقوية جهاز المناعة في الجسم من خلال اتباع نظام غذائي غني بالفيتامينات مع تجنب الكحول والنيكوتين.
عند الإقامة في غرف مغلقة ، يشار إلى التهوية المنتظمة. من المهم أيضًا أن تكون في الهواء الطلق - من الناحية المثالية عدة ساعات في اليوم. بهذه الطريقة يمكن للكائن الحي امتصاص الأكسجين الذي يحتاجه. تساعد الأنشطة الرياضية أيضًا على تقوية الجسم. من الضروري للشفاء تجنب الإجهاد العاطفي والحمل البدني الزائد.
يجب تحسين الحياة اليومية بحيث يتم تقليل المراحل التي تتميز بالإجهاد البدني الشديد إلى الحد الأدنى. يجب أخذ قسط من الراحة عند ظهور أولى علامات الضعف. إذا لم يتمكن الشخص المعني من تحقيق الشفاء من خلال هذه التدابير ، فمن الممكن له مع ذلك تعزيز رفاهه العام وفعل الكثير لتحسين نوعية حياته.
يجب أن تتكيف إيقاعات النهار والليل مع الاحتياجات الفردية للجسم. الروتين اليومي المستمر قادر على تخفيف الشكاوى الموجودة. يبدو التشاور مع الطبيب أمرًا ضروريًا عند ظهور أولى علامات الالتهاب أو التدهور الصحي.
يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك
في الحياة اليومية ، يجب أن يتأكد المصابون من أنهم يدعمون جهاز المناعة لديهم بشكل يومي. يمكن القيام بذلك من خلال نظام غذائي صحي ومتوازن وممارسة الرياضة الكافية والنوم الصحي. يتم تعزيز نظام الدفاع في الجسم بمجرد أن يأكل الشخص المعني نظامًا غذائيًا غنيًا بالفيتامينات ويمتنع في نفس الوقت عن تناول المواد الضارة مثل الكحول والنيكوتين.
عند الإقامة في غرف مغلقة ، يجب تهوية هذه الغرف بانتظام. يجب أن يتم البقاء في الهواء الطلق لعدة ساعات كل يوم حتى يتمكن الكائن الحي من امتصاص كمية كافية من الأكسجين. تساعد الأنشطة الرياضية أيضًا على تقوية الجسم. يجب تجنب الإجهاد العاطفي والحمل البدني الزائد. يجب تحسين الحياة اليومية بطريقة تقلل من مراحل الإجهاد الشديد أو المجهود البدني. بمجرد ظهور العلامات الأولى للضعف ، من الضروري أخذ قسط كافٍ من الراحة وأخذ قسط من الراحة.
على الرغم من أن الشخص المصاب لا يستطيع تحقيق علاج من خلال تدابير المساعدة الذاتية ، إلا أنه يمكنه مع ذلك تعزيز الشعور العام بالرفاهية وبالتالي المساهمة كثيرًا في تحسين نوعية حياته. يجب أن تتكيف إيقاعات النهار والليل مع احتياجات الجسم. تساعد الإجراءات اليومية المنتظمة في التخفيف من حدة الشكاوى الموجودة. في حالة أول التهاب أو تدهور في الصحة ، من الضروري العمل مع الطبيب.