ال ضيق المريء أو تضيق المريء هو أحد المضاعفات الأقل خطورة. ومع ذلك ، إذا تركت دون علاج ، فلن تصبح خطيرة فحسب ، بل يمكن أن تكون أيضًا علامة على أمراض أخرى. في هذا الصدد ، يتطلب تضيق المريء علاجًا طبيًا فوريًا في أي حال.
ما هو تضيق المريء؟
© pixdesign123 - stock.adobe.com
يبدأ الجهاز الهضمي للإنسان بالمعنى الضيق من منطقة المعدة ، حيث تقوم العصارات المعدية الموجودة هناك بهضم الوجبة الممضوغة مسبقًا وتجهيزها للامتصاص في الأمعاء الدقيقة والغليظة.
لكي تصل الوجبة إلى هناك ، يجب أن تمر عبر المريء. تضيق المريء ، ويتحدث الأطباء عن ضيق المريء أو تضيق المريء، من تلقاء نفسه أقل خطورة أو على الأقل من السهل علاجه ، ولكن يمكن أن يكون علامة على وجود أمراض كامنة أخرى.
كما يوحي الاسم ، فإن انقباض المريء هو انقباض مكاني للمريء مما يؤدي إلى عدم قدرة الوجبات على التدفق بسهولة إلى منطقة الجهاز الهضمي. يعد البلع الصعب من أجل اختراق الانقباض بالضغط أحد الأعراض النمطية لتضيق المريء.
في الحالات المتقدمة ، يتدفق الطعام الذي يُعتقد أنه تم ابتلاعه عن غير قصد إلى فم المريض وحلقه.
الأسباب
كأسباب محتملة ضيق المريء عدة عوامل تؤخذ في الاعتبار. وفقًا للملاحظات الطبية ، غالبًا ما يرتبط تضيق المريء بالتهاب المريء الارتجاعي. يشير هذا إلى الارتجاع غير الطبيعي لعصارة المعدة الحمضية إلى المريء.
والنتيجة هي التهاب المريء ، والذي ، على عكس الغشاء المخاطي المعدي ، غير مصمم لقيمة الرقم الهيدروجيني لعصارة المعدة. يتفاعل المريء في النهاية مع عصارات المعدة المسببة للتآكل مع تفاعلات التهابية. وهذا الالتهاب هو الذي يسبب تضيق المريء.
ولكن أيضًا التكوينات من الخارج ، أي خارج المريء ، يمكن أن تضغط على المريء وتتسبب في النهاية في حدوث ضيق. أخيرًا ، يجب فحص ما إذا كان الورم في المريء هو سبب التضيق. من ناحية أخرى ، تعتبر التشوهات الخلقية للمريء من بين الأسباب النادرة لتضيق المريء.
الأعراض والاعتلالات والعلامات
أولى علامات تضيق المريء هي صعوبة البلع. يشكو المرضى من الألم والضغط عند البلع ، وغالبًا ما تدخل جزيئات الطعام في القصبة الهوائية وتسبب تهيجًا أو التهابًا. مع تقدمه ، يمكن أن يؤدي تضيق المريء إلى التهابات الحلق وحموضة المعدة وألم شديد.
عادة ما يكون الألم حادًا إلى الخفقان. غالبًا ما تؤدي صعوبة البلع إلى فقدان الشهية وبالتالي تقليل تناول الطعام وأعراض نقصه. في النهاية ، يمكن أن تحدث مضاعفات خطيرة مثل الالتهاب الرئوي وفشل الرئة ، ويرتبط معظمها بحة في الصوت وفقدان الصوت وسعال الدم. ثم على الأقل ، تظهر الحمى والضيق والأعراض العامة الأخرى ، وتعتمد طبيعتها وشدتها على المضاعفات ذات الصلة.
يمكن أن يكون تضيق المريء الشديد مميتًا. لا يمكن عادةً تحديد المرض خارجيًا. في وقت لاحق فقط ، نتيجة للآثار الجانبية ، يمكن أن يكون هناك احمرار وتورم واضح في الفم والحلق. يؤدي الالتهاب الرئوي التدريجي بسرعة إلى ظهور مرض مع بشرة شاحبة وغرور تجاويف العين.
إذا تم علاج انقباض المريء مبكرًا ، فستهدأ الأعراض تمامًا في غضون أيام قليلة إلى أسابيع. لا يمكن توقع حدوث تأثيرات طويلة المدى أو تضيق متجدد للمريء.
التشخيص والدورة
أول دليل لوجود ملف ضيق المريء هي السوابق: استجواب المريض حول شكواه. على خلفية أن الأمراض الخطيرة التي تستدعي الحاجة الفورية للعلاج هي أيضًا أسباب محتملة ، يجب ألا تتوقف عند سوابق بسيطة.
تشمل العلاجات الأخرى الموجات فوق الصوتية لتحديد التشوهات المحتملة في الطبقة الوسطى والمريء. إذا كان هناك اشتباه في وجود التهاب ، يمكن فحص المريء كجزء من تنظير المعدة.
يجب افتراض هذا دائمًا إذا أظهر تعداد دم المريض زيادة في عدد خلايا الدم البيضاء ، مما يشير إلى وجود التهاب كسبب لتضيق المريء.
المضاعفات
يمكن أن يتسبب تضيق المريء في حدوث ارتشاح وقلس وألم وصعوبة في البلع - وهي أعراض يمكن أن تؤدي إلى مضاعفات خطيرة. يمكن أن يؤدي القلس إلى التهاب وأمراض ثانوية في المريء والبلعوم الأنفي. يعزز العرض المضاعفات مثل حرقة المعدة والتهابات الحلق. نتيجة للألم الشديد في كثير من الأحيان ، غالبًا ما يكون هناك انخفاض في تناول الطعام.
هذا يمكن أن يؤدي إلى أعراض النقص والجفاف. تزيد صعوبة البلع من خطر حدوث مثل هذه المضاعفات ويمكن أن تؤدي أيضًا إلى الطموح. يمكن أن يؤدي الطموح إلى الاختناق ، خاصة عند الأطفال. إذا بقي الجسم الغريب في الرئتين ، فقد يؤدي ذلك إلى التهاب رئوي. في حالة الطموح المتكرر ، يمكن أن تنهار الرئتان وتتسبب في فشل الرئة.
إذا كانت الدورة شديدة ، فإن تضيق المريء يكون قاتلاً للشخص المعني. عادة ما يتم العلاج نفسه دون مضاعفات كبيرة. ومع ذلك ، يمكن أن تسبب المضادات الحيوية الموصوفة أعراضًا مثل الصداع ، وآلام الجهاز الهضمي وتهيج الجلد. نادرا ما تسبب هذه المستحضرات ردود فعل تحسسية أو تسبب مضاعفات خطيرة في التفاعل مع أدوية أو أمراض أخرى. هناك خطر إصابة المريء أثناء الجراحة.
متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟
يجب دائمًا أن يعالج الطبيب تضيق المريء. إذا تُركت دون علاج ، يمكن أن تحدث مضاعفات وشكاوى خطيرة ، والتي يمكن أن يكون لها تأثير سلبي على متوسط العمر المتوقع وكذلك على نوعية حياة الشخص المعني. دائمًا ما يكون للتشخيص المبكر لتضيق المريء تأثير إيجابي على المسار التالي لهذا المرض.
يجب استشارة الطبيب إذا كان الشخص المعني يعاني من صعوبات شديدة في البلع لا تزول من تلقاء نفسها. يمكن أن يؤدي أيضًا إلى حرقة شديدة ، مع إصابة الحلق والفم بالعدوى. يمكن أن يشير فقدان الشهية الشديد أيضًا إلى ضيق المريء ويجب أن يفحصه الطبيب إذا استمر لفترة طويلة من الزمن دون سبب معين. علاوة على ذلك ، يعاني العديد من المرضى أيضًا من بحة في الصوت أو حتى من سعال الدم.
يمكن تشخيص وعلاج تضيق المريء من قبل طبيب الأنف والأذن والحنجرة أو طبيب الباطنة.
العلاج والعلاج
سبب واحد ضيق المريء نادرا ما توجد في تشوه خلقي في المريء. لهذا السبب ، فإن المعيار الذهبي الطبي هو تحديد وعلاج المرض الأساسي لتضييق المريء.
في حالة التهاب المريء ، بعد تحديد العامل الممرض ، يتم وصف المضادات الحيوية المناسبة. عن طريق قتل مسببات الأمراض ، يهدأ الالتهاب وبالتالي تضيق المريء من تلقاء نفسه. من ناحية أخرى ، إذا كان السبب هو وجود ورم ، فإن الاستئصال الجراحي للورم واضح. إذا لم يهدأ تضيق المريء ، خلافًا للتوقعات ، مع علاج المرض الأساسي ولا ينبغي النظر في أسباب أخرى ، فيجب "تضخم" المريء. للقيام بذلك ، يتم إدخال أداة مرنة في المريء وتضخيمها.
الهدف هو شد المريء ميكانيكيًا بحيث يمكن للطعام أن يتدفق مرة أخرى دون أي مشاكل. اعتمادًا على شدة تضيق المريء والحاجة ، يمكن تكرار إجراء العلاج هذا على فترات منتظمة.
يمكنك العثور على أدويتك هنا
أدوية إلتهاب الحلق وصعوبة البلعمنع
نظرًا لاختلاف أسباب ذلك ضيق المريء يمكن أن يكون ، لا يمكن أن تكون هناك توصية عامة حول كيفية منعه. في حين أن الأمراض الكامنة مثل تكوين الورم لا يمكن التنبؤ بها ولا يمكن منعها بشكل فعال ، إلا أن الوقاية من تضيق المريء مستبعدة تمامًا.
الأمر نفسه ينطبق على التكوينات غير الشبيهة بالورم في الحقل الأوسط بخلفية مجهولة السبب. يمكن منع التهاب المريء الناجم عن مسببات الأمراض وحدها باتباع القواعد العامة لنظام غذائي واعٍ بالتزامن مع ممارسة الرياضة البدنية الكافية.
تعتبر ضمانًا لتقوية جهاز المناعة ، وحتى في حالة الإصابة بمسببات الأمراض ، لا تسمح بانتشار الالتهاب وبالتالي أيضًا عدم تضييق المريء.
الرعاية اللاحقة
في حالة تضييق المريء ، في معظم الحالات ، هناك عدد قليل جدًا من الإجراءات أو الخيارات المتاحة للمتابعة المباشرة للمصابين. لهذا السبب ، يجب تشخيص هذا المرض وعلاجه في مرحلة مبكرة حتى لا تحدث مضاعفات أو أعراض أخرى في الدورة اللاحقة.
كقاعدة عامة ، لا يمكن أن يشفي نفسه ، لذلك يجب على الشخص المصاب استشارة الطبيب عند ظهور الأعراض والعلامات الأولى لهذا المرض. في معظم الحالات ، يمكن تخفيف تضيق المريء عن طريق تناول الأدوية المختلفة. ومع ذلك ، يجب على الشخص المصاب دائمًا تناول الدواء بانتظام وتناول الجرعة الصحيحة من أجل الحد من الأعراض.
عند تناول المضادات الحيوية ، يجب أيضًا ملاحظة أنه لا ينبغي تناولها مع الكحول. علاوة على ذلك ، فإن الفحوصات المنتظمة للمريء مفيدة جدًا لاكتشاف المزيد من الضرر وعلاجه في مرحلة مبكرة. لا يؤدي تضيق المريء دائمًا إلى تقليل متوسط العمر المتوقع للشخص المصاب. ومع ذلك ، فإن المسار الإضافي يعتمد بشدة على شدة المرض وأيضًا على سبب المرض ، بحيث لا يمكن عادةً إجراء تنبؤ عام.
يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك
في حالة ضيق المريء ، يجب تجنب أي إجهاد في منطقة الرقبة. هذا يمكن أن يسبب المزيد من الإزعاج الذي لا فائدة منه في عملية الشفاء.
يجب تحسين تناول الطعام وتكييفه مع إمكانيات الكائن الحي. نتيجة لذلك ، يجب تقطيع الوجبات بشدة في الفم. ينصح بتناول الحساء أو الأطعمة اللبنية بشكل خاص في المراحل الحادة. يجب تكثيف عملية طحن الأسنان حتى لا تدخل قطع أكبر من الطعام إلى الحلق. بالإضافة إلى ذلك ، يجب تجنب تهيج الحلق تمامًا. يجب تجنب استهلاك النيكوتين بشكل فعال أو سلبي. لا ينبغي زيارة الأماكن التي توجد بها غازات أو أصباغ في الهواء. تعتبر البيئة الغنية بالأكسجين والتهوية الجيدة للغرف مهمة حتى يتم تحسين إمدادات التنفس. عند البقاء في بيئات باردة ، يجب حماية منطقة الرقبة بشكل كافٍ بارتداء الملابس.
يجب توخي الحذر عند التعامل مع الأشخاص المصابين بمرض فيروسي. يمكن أن يؤدي انتقال المرض إلى مضاعفات المريء ، والتي يجب على الشخص المعني حماية نفسه منها. وبالمثل ، يجب تجنب الاستخدام القوي للصوت. يمكن أن تسبب العملية تهيجًا في منطقة الرقبة.
.jpg)
