القدم المسطحة

من القدم المسطحة أو Pes transversoplanus هو انتشار يمكن تجنبه في مقدمة القدم ، والذي يحدث غالبًا بسبب السمنة وعدم ارتداء الأحذية.

ما هو القدم المسطحة؟

يمكن التعرف على القدم المسطحة أولاً من خلال التشوه المميز لإحدى القدمين أو كلتيهما. عادة ، يتم توسيع مقدمة القدم وخفضها بينما تنزلق أصابع القدم الكبيرة إلى الخارج.
© أكسانا - stock.adobe.com

تحت القدم المسطحة يفهم المرء تشوهًا مرئيًا وقابل للقياس في مقدمة القدم بالكامل. وهو ناتج عن انخفاض القوس الأمامي في القدم.

نتيجة للخفض ، تنتشر عظام أصابع القدم بشكل واضح. يتطور الحمل الزائد المزمن لمفاصل إصبع القدم على أصابع القدم الصغيرة والكبيرة والكالو المميز.

نتيجة لمزيد من الإجهاد ، تتطور القدم المسطحة إلى قدم مؤلمة ، يتبعها اختلالات نموذجية وأعراض الإجهاد المفرط على أصابع القدم.

الأسباب

من بين الأسباب التي أدت إلى تطور القدم المسطحة يعانون من زيادة الوزن ، والأحذية غير المناسبة بدون دعم مناسب للقوس ، أو ضعف في الكعب العالي أو نقاط ضعف وراثية في النسيج الضام. يمكن أن تؤدي كسور عظام معينة في منطقة مقدمة القدم أيضًا إلى تعزيز القدم المسطحة.

وينبغي هنا على وجه الخصوص ذكر ما يسمى "بكسر المسيرة". إنه كسر إجهاد في عظام مشط القدم. يمكن أن تنشأ في حالة الحمل الزائد أو الأحمال غير المألوفة مثل المشي لمسافات طويلة. تزداد احتمالية إصابة النساء بالقدم أربع مرات أكثر من الرجال. والسبب هو أن النساء أكثر عرضة لارتداء أحذية عالية الكعب غير مناسبة.

نتيجة لذلك ، يتم إجهاد مقدمة القدم بشكل يتجاوز الطبيعي. لا يمكن للأحذية الضيقة - تمامًا مثل الأحذية التي يتم قصها بشكل عريض جدًا - أن تمنع القدم المسطحة على المدى الطويل إذا كان قوس القدم غير مدعوم. غالبًا ما تظل القدم المسطحة خالية من الأعراض في السنوات القليلة الأولى.

ومع ذلك ، نتيجة لتباعد مقدمة القدم ، قد تنشأ عادات مشية متغيرة وتكرار الأحمال غير الصحيحة الناتجة. يمكن أن تؤدي عملية الانتشار المتزايدة إلى اختلالات في أصابع القدم أو أمراض المفاصل في القدم. يُعزى إبهام القدم الأروح الشهير ، أو ما يسمى بإصبع المطرقة ، أو هشاشة العظام في مفاصل أصابع القدم ، أو مسمار القدم أو ورم مورتون العصبي إلى القدم المسطحة.

الأعراض والاعتلالات والعلامات

يمكن التعرف على القدم المسطحة أولاً من خلال التشوه المميز لإحدى القدمين أو كلتيهما. عادة ، يتم توسيع مقدمة القدم وخفضها بينما تنزلق أصابع القدم الكبيرة إلى الخارج. يحدث الألم بشكل رئيسي عند المشي والوقوف. في حالة الراحة ، لا توجد شكاوى ، طالما لا توجد شكاوى لاحقة.

ومع ذلك ، يمكن أن يؤدي الوضع المتغير للقدم إلى تطور أصابع القدم المخلبية أو أصابع المطرقة. بمرور الوقت ، يمكن أن تؤدي القدم المسطحة إلى ألم ومسامير في باطن القدم. عادة لم يعد المشي الطبيعي ممكنًا ، مما قد يؤدي إلى سلوك الإبطال وغيره من الاختلالات في المصابين. يمكن التعرف على القدم المسطحة من خلال حركة التدحرج غير المعتادة للنعل ، حيث يتدحرج المصابون بالقدم على القدم الخارجية.

وفقًا لذلك ، يحدث التورم وتكوين الكالس بشكل رئيسي على الجزء الخارجي من القدم. إذا تم إجراء عملية جراحية للقدم المسطحة في وقت مبكر ، فيمكن القضاء على الأعراض تمامًا. إذا تأخر العلاج ، فقد يكون قد حدث بالفعل تلف دائم في القدم. الأعراض اللاحقة المحتملة هي تآكل المفاصل أو تلف العظام أو تغيرات الجلد أو اضطرابات المشي. خاصة في حالة القدم المسطحة الخلقية ، يمكن أن تتطور المشية المعيبة أثناء الطفولة ، مما يؤثر على الموقف.

المضاعفات

يمكن أن يفرط Splayfoot العضلات والأربطة. يمكن أن يؤدي هذا إلى تحميل غير صحيح مزمن للعظام والمفاصل المصابة. غالبًا ما تتكون مسامير اللحم السميكة المؤلمة تحت جلد النعل. المضاعفات النموذجية هي ما يسمى بألم مورتون العصبي ، وهو تهيج دائم للأعصاب يؤدي إلى عقد عصبية على المدى الطويل.

تسبب هذه الثخانات الشبيهة بالعقدة ألمًا شديدًا وغالبًا ما ترتبط بتقييد الحركة واضطرابات الحساسية. يعزز القدم المسطحة أيضًا تشكيل تشوهات أصابع القدم مثل أروح أروح أو إصبع مطرقة أو إصبع مخلب. بمجرد حدوث المزيد من التشوهات ، يمكن أن تؤدي إلى مضاعفات بعيدة المدى وقيود مزمنة على الحركة ، والتي يمكن أن تؤدي في ظروف معينة أيضًا إلى اضطرابات نفسية مثل المزاج الاكتئابي أو معقدات النقص.

هناك أيضًا مخاطر ينطوي عليها العلاج. يمكن للمساعدات المعدلة بشكل سيء في ظل ظروف معينة أن تزيد من حدة القدم المسطحة وتسبب المزيد من الألم. ينطوي التدخل الجراحي على المخاطر المعتادة: النزيف والنزيف الثانوي وإصابات الأعصاب والتندب والالتهاب. يمكن أن يكون للأدوية الموصوفة آثارًا جانبية وتحفز الحساسية.

الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا هي الشكاوى المعدية المعوية والوذمة واضطرابات تخثر الدم. نادرا ما تحدث قرح المعدة وأمراض الكلى. لا يمكن استبعاد عدم تحمل مسكنات الألم والأدوية المضادة للالتهابات.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

في حالة حدوث قدم مسطح ، يجب عادة استشارة الطبيب. إذا لم تتم معالجة القدم المسطحة بشكل صحيح أو في الوقت المناسب ، فقد يؤدي ذلك إلى تلف خطير ، وقبل كل شيء ، لا يمكن إصلاحه في القدمين ، والذي لم يعد من الممكن علاجه. يجب أيضًا معالجة الحالة الأساسية.

يجب استشارة الطبيب في حالة وجود تشوهات كبيرة في القدمين. يمكن رؤيتها بالعين المجردة ويمكن أن تظهر إما على قدم واحدة أو على كلا القدمين. علاوة على ذلك ، يمكن أن تشير تشوهات أصابع القدم أيضًا إلى القدم المسطحة ويجب أيضًا معالجتها من قبل الطبيب. يعاني معظم المرضى أيضًا من ارتفاع في القرنية أو تورم شديد في القدمين. يمكن أن تشير اضطرابات المشي أيضًا إلى القدم المسطحة. إذا استمرت هذه الأعراض ولم تختف من تلقاء نفسها ، يجب استشارة الطبيب بالتأكيد.

يمكن علاج القدم المسطحة من قبل طبيب عام أو جراح العظام. كقاعدة عامة ، ينصب التركيز على علاج المرض الأساسي ، بحيث لا يمكن إعطاء تشخيص عام حول المسار الإضافي للمرض.

العلاج والوقاية

يمكنك القيام بواحدة عمليا القدم المسطحة لا يعالج. لكن بعض الأمراض الثانوية - مثل إبهام القدم الأروح - يمكن تصحيحها جراحيًا. لمعالجة المشكلة الرئيسية ، يجب دعم القدم المسطحة في وقت مبكر. ومع ذلك ، فإن السؤال المثير للجدل هو ما هو نوع الحذاء أو الحشوة أو النعل الصحي المستخدم للقيام بذلك.

وفقًا لجراحي العظام ، فإن بعض ما يسمى بالأحذية الصحية تعزز القدم المسطحة بسبب عرضها المفرط في منطقة مقدمة القدم. حتى مع وجود وسادة القدم ، يمكن تحريك مقدمة القدم بعيدًا جدًا في مثل هذه الأحذية - على سبيل المثال إذا كنت تعاني من زيادة الوزن أو في وظيفة الوقوف. عند الأطفال ، يمكن أن يساعد المشي حافي القدمين في تقوية قوس القدم.

يُنصح البالغون المصابون بالقدم المسطحة أولاً بفقدان الوزن واستخدام النعال الداخلية لتقويم العظام والمشي حافي القدمين وممارسة الجمباز على الأقدام. إذا كانت هناك بالفعل عمليات التهابية في منطقة إصبع القدم ، فإن تثبيت القدم مفيد. يعد تغيير الأحذية أمرًا منطقيًا عند استخدام القدم المسطحة.

يمكن إبطال تكوّن النسيج باستخدام حمامات القدم الدافئة ومسامير الكالس. من المنطقي ، مع ذلك ، وضع حد لمسامير القدم على القدم المسطحة باستخدام الأحذية المناسبة. يُنصح باستخدام الأحذية المسطحة ذات المساحة الكافية لأصابع القدم للقدم المسطحة.

الرعاية اللاحقة

في معظم الحالات ، يكون لدى الشخص المصاب عدد قليل فقط من التدابير المتاحة لرعاية المتابعة المباشرة. لذلك ، يجب على الشخص المصاب أولاً وقبل كل شيء استشارة الطبيب في مرحلة مبكرة وبدء العلاج من أجل منع المزيد من الأعراض أو المضاعفات. لا يوجد أيضًا علاج مستقل ، لذا فإن العلاج من قبل الطبيب ضروري دائمًا.

بشكل عام ، فإن أسلوب الحياة الصحي له تأثير إيجابي للغاية على المسار التالي لهذا المرض. يجب أيضًا تجنب السمنة قدر الإمكان ، حيث يجب على الشخص المصاب أيضًا ممارسة الرياضة لمواجهة الأعراض. في كثير من الحالات ، يمكن أن تخفف الأحذية المناسبة الأعراض وتحد منها.

لذلك ، يجب صنع أحذية خاصة وارتداؤها. الفحوصات والفحوصات المنتظمة التي يقوم بها الطبيب مهمة جدًا أيضًا. كقاعدة عامة ، يمكن أن تكون الأعراض محدودة للغاية بحيث لا يكون هناك انخفاض في متوسط ​​العمر المتوقع للشخص المصاب. ومع ذلك ، يجب فحص القدمين بعناية فائقة من قبل الطبيب من أجل تحديد أي أعراض وتلف في الوقت المناسب.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

في الحياة اليومية يجب أن تولي اهتماما خاصا لاختيار الأحذية. لا ينبغي أن يكون هذا ضيقًا جدًا أو ذو كعب عالٍ. يجب أن يتناسب حجم الحذاء مع حجم القدمين. قبل شراء أحذية جديدة ، يجب أن تجربها دائمًا. يُنصح أيضًا بفحص المواد المستخدمة في صناعة الأحذية.

ثبت أن ارتداء الأحذية البلاستيكية غير مريح. يمكن أن تؤدي الأحذية المسطحة جدًا ذات النعل الرفيع أيضًا إلى اضطرابات في الحياة اليومية ويجب تجنبها أيضًا. بمجرد أن يشعر الشخص المعني بعدم الراحة أثناء ارتداء الحذاء ، يجب عليه خلعه والتحول إلى حذاء آخر. للحركة المثلى ، تعتبر الأحذية المغلقة وارتداء الجوارب القطنية مهمة.

لتقليل الأعراض ، من المهم أيضًا التأكد من تجنب السمنة. يساعد اتباع نظام غذائي صحي وغني بالفيتامينات والتحقق من السعرات الحرارية المستهلكة خلال اليوم في الحفاظ على وزن طبيعي. يجب فحص الحلويات واستهلاك المنتجات السكرية يومياً. من المهم أيضًا ممارسة التمارين الرياضية الكافية وممارسة النشاط البدني لتجنب السمنة. بمجرد ظهور أعراض التعب أو الأعراض ، يجب اتخاذ مراحل الشفاء. يجب إراحة القدمين والإبقاء عليها.