الطيات الصوتية عبارة عن طيتين أفقيتين تعملان أفقيًا من الأنسجة مغطاة بغشاء مخاطي وتقعان داخل الحنجرة وهي مسؤولة عن تكوين الصوت. تظهر الأورام الحميدة غالبًا في منطقة هذه الطيات الصوتية. يمكن أن يشمل ذلك عواقب الكلام غير الصحيح أو التدخلات الجراحية باستخدام التنبيب ، والتي يمكن أن تؤدي إلى سماكة الطيات الصوتية وتكوين الأورام الحميدة (سليلة الطيات الصوتية) يمكن أن تأتي.
ما هو ورم الحبل الصوتي؟
الطية الصوتية أو أيضًا سليلة الحبل الصوتي هو تغيير حميد يحدث حصريًا على الحافة الحرة للطيات الصوتية أو على منحدر تحت المزمار للثلث الأمامي من الطية الصوتية. في حين أن الأورام الحميدة الأصغر تكون عريضة القاعدة ، فإن الأشكال الأكبر تكون كروية ومطاردة. 90٪ من سلائل الطيات الصوتية تحدث في جانب واحد فقط.
يتم التمييز بين الأورام المتوذمة (التورم الناتج عن تراكم السوائل) ، والأورام المخاطية (مصنوعة من نسيج مخاطي وضام غير متشكل) أو أورام توسع الشعريات (الأوعية الجلدية المتضخمة والصغيرة والسطحية). أسطح سلائل الأحبال الصوتية زجاجية ، ناعمة ، كروية ، ومحمر اللون. لا توجد تغييرات خبيثة معروفة في هذه الاورام الحميدة.
الأسباب
أسباب ظهور سلائل الطيات الصوتيةالشائعة في الرجال في منتصف العمر غير واضحة. من الممكن أن يكون هناك ارتباط بالحمل الصوتي الزائد. نظرًا لأن الأورام الحميدة تحدث بشكل متكرر لدى مدخني السجائر ، فإن التدخين هو أيضًا سبب محتمل. يمكن أن يكون الالتهاب المزمن والنوكسات المعززة للالتهابات مثل الحرارة والدخان والغبار والأبخرة الكاوية ، وما إلى ذلك ، سببًا أيضًا في الإصابة بأورام الحبل الصوتي.
الأعراض والاعتلالات والعلامات
تظهر سليلة الأحبال الصوتية على أنها بحة في الصوت ، وخدش في الحلق ، واضطرابات صوتية أخرى. هناك أيضًا سعال وصعوبة في التنفس وإحساس بجسم غريب في الحلق. البحة هي أكثر الأعراض وضوحًا وعادة ما تكون دائمة. اعتمادًا على حجم الورم ومكانه ، يمكن أن تحدث تغييرات في لون الصوت أو حتى فقدان كامل للصوت.
غالبًا ما يبدو صوت المصابين خشنًا ونغمة مزدوجة ، على الرغم من أن لون الصوت يمكن أن يختلف اختلافًا كبيرًا مع تقدم المرض. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يحدث التهاب ليفي بالقرب من الطيات الصوتية. تتسبب هذه الأعراض بشكل متكرر في ضيق التنفس ونوبات الاختناق ؛ وفي أسوأ الحالات ، يمكن قتل المريض.
إذا تأخر العلاج أو لم يتم تلقيه ، تصبح مشاكل الحلق المعتادة شديدة لدرجة تجعل نوعية الحياة مقيدة بشدة. يمكن أن يؤدي الالتهاب إلى عدوى بكتيرية. ثم يمكن أن تنتشر مسببات الأمراض إلى مناطق الجسم المحيطة ، وفي أسوأ الحالات ، يمكن أن تسبب تعفن الدم.
يتجلى تسمم الدم ، من بين أمور أخرى ، من خلال الحمى والشعور المتزايد بالمرض. شريطة أن يكون العلاج سريعًا ، يمكن تخفيف الأعراض بطريقة هادفة. بعد أسبوع إلى أسبوعين من إزالة سليلة الحبل الصوتي ، يتعافى المرضى عادةً من الأعراض مرة أخرى.
التشخيص والدورة
أ سليلة الطيات الصوتية يمكن أن يسبب بحة أكثر أو أقل وضوحًا في الصوت أو نغمة مزدوجة للصوت (ازدواجية الصوت). إذا تحركت سليلة الحبل الصوتي ذهابًا وإيابًا في المزمار أثناء النطق الصوتي والتنفس ، تتغير شدة البحة مرارًا وتكرارًا.
يمكن أن يكون لدى المرضى إحساس بجسم غريب ويعانون من سعال جاف أو تطهير مستمر للحلق. يمكن أن تؤدي الأورام الحميدة الكبيرة أو الطيات الصوتية المتورمة أيضًا بسبب الالتهاب إلى نوبات الاختناق.
يتم إجراء تنظير الحنجرة ، المعروف باسم تنظير الحنجرة ، للكشف عن التغيرات في أنسجة الطيات الصوتية. ينظر الطبيب إلى الحبال الصوتية للمريض والحنجرة باستخدام مرآة صغيرة يتم إدخالها من خلال الفم إلى الحلق. التنظير الأنفي هو طريقة فحص مفيدة أخرى.
منظار الأنف عبارة عن أنبوب رفيع مرن. يتم تمرير هذا من خلال فتحة الأنف وصولاً إلى الحلق. بفضل مصدر الضوء وكاميرا صغيرة في طرف المنظار ، يمكن للطبيب رؤية الطيات الصوتية. يمكن أيضًا إدخال ملقط صغير من خلال المنظار ، على سبيل المثال ب- أخذ عينات الأنسجة.
المضاعفات
عادةً لا ترتبط سلائل الطيات الصوتية التي يتم علاجها في الوقت المناسب بمضاعفات خطيرة. في حالة الدورة غير المعتادة أو العلاج المتأخر ، يمكن أن تشتد الأعراض النموذجية مثل بحة الصوت وتعدد الأصوات والسعال وخدش الحلق أو مشاكل الحلق الأخرى بشكل كبير بحيث يمكن أن تؤدي مؤقتًا إلى ضعف شديد أو حتى فقدان الصوت.
يمكن أن تظهر المضاعفات أيضًا إذا كان لابد من إزالة الأورام الحميدة جراحيًا. على الرغم من أن إزالة سليلة الحبل الصوتي ليست سوى إجراء صغير وغير ضار عادةً ، لا يمكن استبعاد بعض المخاطر تمامًا. هذا يمكن أن يؤدي إلى نزيف حاد أثناء أو بعد العملية.
يمكن أن تؤدي الإصابات الطفيفة في الأغشية المخاطية أيضًا إلى صعوبة في البلع لبعض الوقت بعد العملية. يُظهر الكثير من المرضى بحة في الصوت بعد الاستئصال الجراحي لسلائل الحبل الصوتي ، والتي يمكن أن تستمر في الحالات الشديدة لعدة أسابيع.
من ناحية أخرى ، فإن التهاب الجرح الجراحي نادر ولكنه لا يزال ممكنًا. هذا يمكن أن يجعل العلاج بالمضادات الحيوية ضروريًا ، والذي غالبًا ما يرتبط بآثار جانبية غير سارة. حتى بعد الإزالة الناجحة للسلائل ، قد يكون علاج النطق مطلوبًا لاستعادة الصوت بالكامل.
متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟
عادةً ما تتطلب سليلة الطيات الصوتية علاجًا طبيًا. نظرًا لأن هذا المرض لا يمكن أن يعالج نفسه وعادة ما تستمر الأعراض في التفاقم إذا تُركت دون علاج ، يجب دائمًا الاتصال بالطبيب عند ظهور العلامات والأعراض الأولى للمرض.
يجب استشارة الطبيب إذا كان المريض يعاني من بحة شديدة في الصوت. يمكن أن يؤدي ذلك أيضًا إلى صعوبات في التنفس ، بحيث يشعر المرضى غالبًا بالتعب والإرهاق. عادة ما يكون ممارسة النشاط الشاق صعبًا أيضًا على المصابين. ليس من غير المألوف أن يشير ضيق التنفس الشديد إلى ورم الطيات الصوتية ويجب أيضًا أن يفحصه الطبيب. لا يزال معظم المصابين يعانون من الحمى ، وتسمم الدم ، إذا ترك دون علاج ، مما قد يؤدي إلى الوفاة.
إذا كنت مصابًا بسليلة الطيات الصوتية ، يمكنك زيارة طبيب عام أو أخصائي الأنف والحنجرة. ثم يتم إجراء العلاج نفسه بواسطة أخصائي ويؤدي عادة إلى النجاح دون مضاعفات.
العلاج والعلاج
عادة هم سلائل الطيات الصوتية تتم إزالته عن طريق عملية جراحية صغيرة تتم بمساعدة منظار داخلي. على غرار التنظير الأنفي ، يتقدم هذا من خلال الفم إلى الحنجرة. توجد جميع الأدوات اللازمة للعملية في طرف هذا المنظار الداخلي.
باستخدام ملقط صغير أو باستخدام الليزر ، تتم إزالة الورم من الغشاء المخاطي تحت رؤية مجهرية. هذه العملية ممكنة أيضًا تحت التخدير الموضعي بواسطة جراح صوت خاص. يجب دائمًا فحص المادة التي تمت إزالتها أثناء الإجراء من قبل أخصائي نسيج لتأكيد التشخيص واستبعاد وجود ورم خبيث.
بعد الاستئصال الجراحي لسلائل الحبل الصوتي وبعد التخلص من الظروف غير المواتية ، يعد علاج النطق علاجًا ضروريًا في معظم الحالات.
يمكنك العثور على أدويتك هنا
- أدوية البحةمنع
من الأسباب الأساسية لظهور سلائل الحبل الصوتي لم يتم توضيحها بعد ، فمن الصعب منع هذا المرض بشكل مباشر. ولكن إذا لوحظت بعض الأشياء الأساسية ، فيمكن تقليل مخاطرها.
في حالة وجود بحة حادة في الصوت يفضل الامتناع عن الكلام وكل ما يسبب تهيج الحلق قدر الإمكان. بالإضافة إلى النيكوتين والكحول ، يشمل ذلك أيضًا الأطعمة الغنية بالتوابل. يجب تجنب تنظيف الحلق ، حيث تضرب الطيات الصوتية بعضها البعض بعنف ، مما قد يؤدي على المدى الطويل إلى التهاب الطيات الصوتية.
الأشخاص الذين يتعين عليهم استخدام أصواتهم كثيرًا (المطربين أو المدرسين أو الصحفيين) معرضون بشكل خاص لخطر البحة ويجب عليهم الانتباه بشكل خاص إلى الاستخدام الصحيح لأصواتهم
الرعاية اللاحقة
بعد الاستئصال الجراحي لسليلة الطيات الصوتية ، من المهم التأكد من أن المريض يحفظ صوته لحوالي ثلاثة إلى عشرة أيام أثناء رعاية المتابعة.هذا يسمح للجرح الجراحي بالشفاء بسهولة أكبر وخلل الأنسجة يتجدد بشكل أفضل. إذا كان على المريض التحدث من وقت لآخر ، فيجب تجنب الهمس.
يزيد الهمس من الضغط على الحبال الصوتية. لذلك يعتبر التحدث بنبرة عادية أكثر منطقية. في حالة حدوث نزيف بعد العملية ، من المهم الاتصال بالطبيب. بالإضافة إلى ذلك ، يجب ألا يتناول المريض أي وجبات حارة أو ساخنة لمدة أسبوع تقريبًا بعد الجراحة.
وبالمثل ، يجب تجنب استهلاك منتجات التبغ والكحول تمامًا أثناء التئام الجرح. خاصة أن الكحول يزيد من خطر حدوث نزيف جديد.
إذا انتهت مرحلة إراحة الصوت ، يوصى بإجراء علاج تمارين علاج الصوت. يُنصح به بشكل خاص بعد سلائل الطيات الصوتية التي تطورت لفترة طويلة ، لأنه بمرور الوقت يصل الأمر إلى تصلب أنماط الضغط الصوتي.
تعتمد المدة التي يجب أن تتم فيها علاجات تمرين الصوت على كيفية استجابة المريض للتمارين المختلفة بشكل فردي. في معظم الحالات ، يستغرق العلاج حوالي أربعة إلى ستة أسابيع.
يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك
في الحياة اليومية ، يجب أن تمتنع بشكل عام عن تناول النيكوتين. وهذا له تأثير سلبي على صحة الشخص المعني في مختلف المجالات. لذلك من المستحسن التوقف عن التدخين بشكل فعال وسلبي في الوقت المناسب.
لا يقتصر التدخين على استهلاك السجائر والسيجار فقط. لا ينبغي تدخين الغليون أو الشيشة أو السجائر الإلكترونية أيضًا. نظرًا لأن دخان المنتجات يمكن عمومًا استنشاقه عن طريق الهواء ، فلا ينبغي زيارة الأماكن التي يدخن فيها الأشخاص. خلاف ذلك ، يمكن أن تدخل الملوثات أيضًا إلى الكائن الحي عن طريق ما يسمى بالتدخين السلبي. بالإضافة إلى ذلك ، يجب تجنب البيئات التي يوجد فيها الغبار أو الأبخرة المسببة للتآكل في الهواء.
يجب ضمان إمدادات الأكسجين الجيدة والصحية في الحياة اليومية. يجب تهوية الغرف بانتظام وينصح بالبقاء في الهواء الطلق. في حالة الأنشطة الترفيهية ، من المهم أيضًا ملاحظة الأماكن التي تتم زيارتها والظروف الموجودة فيها.
بمجرد إدراك شكاوى البيئة الصوتية ، يجب تجنب التحدث إن أمكن. يجب أن تبقى الاتصالات إلى الحد الأدنى. يُنصح بحماية الرقبة من خلال ارتداء ملابس مثل وشاح أو حلقة. يجب على الشخص المصاب أن يحمي نفسه بشكل كاف بهذه الملحقات ، خاصة عندما يتغير الموسم أو في البيئات الباردة.
.jpg)
.jpg)
