ال سينوفيا هو أيضا السائل الزليلي معروف وله لزوجة عالية. بالإضافة إلى تغذية المفصل ، فإن مهمته الرئيسية هي تقليل الاحتكاك على أسطح المفصل. في أمراض المفاصل مثل هشاشة العظام ، يتغير تكوين السائل الزليلي.
ما هو الزليلي؟
يستخدم الأخصائي الطبي مصطلح الزليلي لوصف سائل التزليق في المفاصل الحقيقية. يوجد هذا السائل الزليلي أيضًا في أجهزة انزلاق الأوتار مثل الجراب وأغلفة الأوتار ويتكون بواسطة الغشاء الزليلي. هذه هي الطبقة الداخلية من كبسولة المفصل. تشكل الغشاء الزليلي فيلمًا على أسطح المفاصل يضمن انزلاقًا سلسًا.
كان المصطلح موجودًا منذ القرن السادس عشر. قام الطبيب والكيميائي باراسيلسوس بتجميعها معًا من الاقتران اليوناني "سين" والاسم "أوفييا" للبروتين. تعني كلمة Synovia المترجمة حرفياً "مع البروتين". يعطي هذا التعيين بالفعل مؤشرات على تكوين السائل اللزج. لا تحتوي جميع المفاصل على نفس القدر من الزليلي. المبلغ يختلف مع الاحتكاك المتوقع.
التشريح والهيكل
يكون الزليل في المفصل الصحي لزجًا ، مصفرًا وواضحًا. 94٪ من السائل يتكون من الماء. تبلغ قيمة الأس الهيدروجيني للسائل الزليلي حوالي 7.5. يتم الحصول على الغشاء الزليلي من بلازما الدم. لذلك كان تكوين الإلكتروليت الخاص بهم مشابهًا جدًا لتكوين البلازما. يحتوي على بروتينات البلازما المختلفة وكذلك إنزيمات البلازما وحمض الفوسفاتيز.
يتم تضمين كل من الألبومين والجلوبيولين كبروتينات البلازما. وكأحد مخلفات الغشاء الزليلي ، يحتوي السائل أيضًا على مادة صمغية مثل حمض الهيالورونيك. يعطي هذا الحمض السائل الزليلي لزوجته من خلال مقاومة الضغط وقدرة ربط الماء وتأثيرات اللصق. يضمن الجلوكوز والجليكوزامينوجليكان لزوجة مختلفة حسب الحمل.
الوظيفة والمهام
تؤدي الغشاء الزليلي في المقام الأول وظيفتين. من ناحية ، يغذي الغضروف المفصلي بالجلوكوز. من ناحية أخرى ، هناك عدد أقل من قوى الاحتكاك بسبب السائل.بالإضافة إلى ذلك ، فإن المزيج اللزج له تأثير ممتص للصدمات وبالتالي يضمن عدم تلف المفاصل. بدون الغشاء الزليلي ، تظهر على المفاصل في جسم الإنسان علامات البلى بعد وقت قصير جدًا وبالتالي تذوب شيئًا فشيئًا.
تتغير لزوجة السائل الزليلي مع الحمل المبذول. حمض الهيالورونيك مسؤول عن ذلك. على سبيل المثال ، إذا أصبحت قوى القص أقوى ، تقل لزوجة حمض الهيالورونيك وبالتالي تخلق التوازن. نظرًا لأن الحمض سائل بالفعل ، فإن السائل الزليلي يظل جزيئيًا بدرجة عالية في شكله. بسبب هذا الوزن الجزيئي العالي ، فإن اللزوجة كافية لتجنب فقد الماء في المفصل بسبب حركات الضغط. بسبب التفاعلات الكيميائية ، يلتصق حمض الهيالورونيك بشكل مثالي بغضروف المفصل. اعتمادًا على الحركة ، ترتبط الجزيئات الموجودة في الشحوم لتشكيل هياكل كروية بمجرد أن تعمل قوى الضغط القوية على المفصل. تتدلى على شكل كرات على سطح الغضروف المفصلي.
هذه الجودة مهمة بشكل خاص للحركات مثل القفز. مع الحركات السريعة أو حركات القص المفاجئة ، تقل لزوجة السائل الزليلي. يقلل هذا التخفيض من الاحتكاك في المفصل. يحمي السائل الزليلي كل مفصل من التآكل والأحمال العالية ، حيث يتكيف مع الحركة المعنية ويمكن أن يغير شكله في غضون ثوانٍ. يحدث تبادل السوائل وتغذية الغضروف من خلال التناوب بين الراحة والضغط. إذا كان لا بد من تثبيت المفصل لفترة طويلة ، فإن هذا النظام المنسق للأحمال والارتفاعات ينزعج. نتيجة لذلك ، تتأثر أيضًا تغذية الغضروف المفصلي. لذلك يحدث تلف الغضروف بسبب سوء التغذية.
الأمراض
يمكن أن يتغير الزليلي بشكل مرضي في تكوينه وكميته. تحدث هذه الظاهرة ، على سبيل المثال ، في أمراض مثل هشاشة العظام ، ولكن أيضًا في أمراض المفاصل الأخرى. هذا هو مرض مفصل تنكسي. يتفاعل الكائن الحي مع جميع التغيرات المشتركة مع زيادة إنتاج الغشاء الزليلي. تُعرف هذه الظاهرة أيضًا باسم استسقاء المفاصل ويمكن أن تكون بسبب عملية التهابية في المفصل أو بعد علامات التآكل في المفاصل.
بسبب زيادة السائل الزليلي ، يبدو المفصل الآن منتفخًا من الخارج. يوجد إما انصباب فعلي أو تورم للكبسولة. بالتزامن مع فرط الإنتاج ، يغير الزليلي أيضًا تكوينه. يصبح السائل الزليلي أكثر رطوبة. إما أن يصبح السائل عكرًا بسبب تآكل الخلايا أو حتى يتحول إلى اللون الداكن بسبب النزيف. إذا كان هناك نزيف ، فإن الغشاء الزليلي يعمل بقوة على الغضروف المفصلي. بسبب اللزوجة المفقودة ، لم يعد السائل الزليلي قادرًا على أداء وظيفته.
إذا لم تكن هناك تغييرات في اللون ولا يزال السائل الزليلي واضحًا ، فلا تزال هناك خسائر وظيفية. نتيجة لذلك ، يمكن أن تمتد كبسولة المفصل أكثر من اللازم. ثم نتحدث أيضًا عن الانصباب المهيج ، وهو أمر شائع جدًا في سياق التهاب المفاصل. يمكن تصريف السائل من المفصل المصاب من خلال ثقب. يمكن أن يكشف التحليل المختبري للسائل الذي تم تصريفه عن تغيرات مختلفة في تكوين الزليلي. في التهاب المفاصل ، يمكن اكتشاف الالتهاب عن طريق السائل الزليلي. في حالة النقرس ، يكشف التحليل المخبري عن وجود اضطراب في استقلاب حمض البوليك.
