لمجموعة تاكسانس تشمل المكونات النشطة باكليتاكسيل ودوسيتاكسيل وكابازيتاكسيل.يرجع تأثيرها إلى اضطراب انقسام الخلايا (الانقسام) ، والذي يستخدمه الدواء لعلاج أنواع مختلفة من السرطان.
ما هي تاكسانات؟
تشكل التاكسانات مجموعة من المواد الفعالة التي تنتمي إلى التثبيط الخلوي وكذلك تاكسويدات من المعروف. يتم استخدامها في علاج أنواع مختلفة من السرطان وتستخدم هناك كعوامل علاج كيميائي. في هذا السياق ، يمكن العثور عليها غالبًا في مجموعات مع مكونات نشطة أخرى.
أول سيارة تم اكتشافها هي باكليتاكسيل. في عام 1962 ، استخرجه المحترفون الطبيون لأول مرة من لحاء شجرة الطقسوس في المحيط الهادئ ، وفي دراسات لاحقة حددوا تأثيره على الخلايا السرطانية. في عام 1993 ، تمت الموافقة على باكليتاكسيل كدواء ضد سرطان المبيض في ألمانيا.
الدوسيتاكسيل الذي تم تطويره لاحقًا هو مشتق من باكليتاكسيل وأيضًا تاكسين. يعتمد إنتاجها الصيدلاني على مادة تأتي من شجرة الطقسوس الأوروبية وتوجد هناك في اللحاء. نظرًا لأن الشجرة تنمو بشكل أسرع من طقسوس المحيط الهادئ ، فإن هذا الإنتاج يوفر مزايا عملية.
لم تتم الموافقة بعد على المكونات النشطة المحسنة في شكل تصنيفات الجيل الثاني ، ولكن لا يزال يجري تطويرها.
التأثير الدوائي
يمكن أن تختلف الآلية الدقيقة لعمل التاكسانات اختلافًا طفيفًا اعتمادًا على المكون النشط. الشيء المشترك بينهم جميعًا هو أنها تمنع العملية الطبيعية لانقسام الخلايا. إن العملية المعروفة باسم الانقسام الفتيلي مناسبة تمامًا للخلايا السليمة مثلها مثل الخلايا السرطانية. لكن في الأورام ، يؤدي التكوين المتزايد لخلايا جديدة إلى تطور القرحة.
خلال المرحلة الأولى من الانقسام الفتيلي ، يتضاعف الطور ، والمريكز ويتحرك أحدهما إلى قطب من الخلية. من هناك ، تشكل عضية الخلية ألياف المغزل ، والتي تتكون من الأنابيب الدقيقة وتشكل جهاز المغزل.
في حالة الانقسام الفتيلي غير المضطرب ، تلتصق ألياف المغزل بالكروموسومات في الطور الرئيسي وتفصلها في المنتصف إلى جزأين أثناء الطور ، بحيث يتلقى كل من نصفي الخلية كروماتيد. يذوب جهاز المغزل مرة أخرى في الطور النهائي وتنقسم الخلية في النهاية.
تتدخل التاكسانات في الانقسام الفتيلي عن طريق منع انهيار جهاز المغزل في الطور البعيد. لهذا السبب ، تعتبر التاكسانات أيضًا سموم مغزل. عندئذٍ لم تعد الخلية قادرة على التضاعف ويبدأ الجسم في موت الخلية المبرمج بدلاً من ذلك. تُعرف هذه العملية أيضًا باسم موت الخلايا المبرمج وتؤدي إلى تدمير الخلية.
نظرًا لأن الخلايا السرطانية لديها معدل انقسام مرتفع بشكل خاص ، فإن تأثيرات التاكسانات تؤثر عليها بشكل أقوى من الخلايا السليمة ، والتي تتكاثر بشكل أبطأ في معظمها.
التطبيق والاستخدام الطبي
تستخدم التاكسانات في علاج السرطان. نظرًا لأنها تمثل مجموعة من المكونات النشطة ، فإن إشارة التصنيف لا تعتمد فقط على نوع المادة ، ولكن أيضًا على تحضير المستحضر المعني. يعتمد الاستخدام أيضًا على العوامل الفردية ولا يمكن تحديده إلا على أساس كل حالة على حدة. كما أن التوليفات مع أدوية تثبيط الخلايا الأخرى والأدوية من مجموعات أخرى من المكونات النشطة شائعة أيضًا في الممارسة بعد التنسيق الدقيق.
يستخدم باكليتاكسيل لعلاج سرطان الشعب الهوائية في الرئتين وسرطان الثدي في الثدي. سرطان الثدي هو أكثر أنواع السرطانات شيوعًا عند النساء ، ويمكن أيضًا استخدام باكليتاكسيل في العلاج الكيميائي لسرطان المبيض في مبيض النساء أو لسرطان البروستاتا في غدة البروستات لدى الرجال.
بالإضافة إلى ذلك ، يستخدم الطب تاكسين باكليتاكسيل إلى حد ما في الدعامات المليئة بالأدوية. وهي عبارة عن دعامات مغطاة بمادة دوائية وتطلق الدواء على مدى عدة أسابيع.
يشار بشكل خاص إلى Cabazitaxel لـ mHRPC. يشير الاختصار إلى "سرطان البروستاتا النقيلي المقاوم للهرمون" ويصف مسارًا أكثر شدة للسرطان الذي ينتشر فيه الورم. يستخدم كابازيتاكسيل بعد العلاج السابق بالدوسيتاكسيل. يستخدمه الطب بالاشتراك مع بريدنيزون أو بريدنيزولون.
ينتمي بريدنيزون وبريدنيزولون إلى مجموعة القشرانيات السكرية ولهما بشكل عام تأثير مضاد للحساسية ومضاد للالتهابات. بالإضافة إلى سرطان البروستاتا ، يعتبر سرطان المبيض والثدي والمعدة وسرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة من الأسباب المحتملة لاستخدام الدوسيتاكسيل.
المخاطر والآثار الجانبية
تختلف المخاطر والآثار الجانبية للتاكسانات اعتمادًا على المكون الفعال المحدد والتحضير. لكن العامل المشترك بين هذه المواد هو أنها تؤثر بشكل أساسي على الخلايا التي تنقسم بسرعة. ردود الفعل التحسسية و شديدة الحساسية ممكنة مع جميع التاكسانات. يجب أيضًا مراعاة موانع الاستعمال ذات الصلة التي تنطبق على المستحضر المقابل.
بشكل عام ، يمكن أن يؤثر التاكسان على خلايا الدم ويقلل من عدد الصفائح الدموية (قلة الصفيحات) ، ويقلل من عدد العدلات (قلة العدلات) ، أو يقلل من تركيز الهيموجلوبين (فقر الدم).
الآثار الجانبية الشائعة لتاكسان باكليتاكسيل هي تساقط الشعر (الثعلبة) وأعراض الجهاز الهضمي مثل الإسهال والغثيان والقيء. يعد الاعتلال العصبي وآلام العضلات (ألم عضلي) من الآثار الجانبية المحتملة الأخرى. كما تم ربط استخدام الدوسيتاكسيل بالاعتلال العصبي. من الممكن أيضًا حدوث ضعف في وظائف الكبد.
تشمل الآثار الجانبية المعروفة لـ Cabazitaxel ، بالإضافة إلى اضطرابات تعداد الدم المذكورة ، والتي يمكن أن تحدث أيضًا مع التصنيفين الآخرين ، انخفاض في عدد الكريات البيض (قلة الكريات البيض). قد يظهر أيضًا الإسهال والإمساك والقيء وضعف الشهية واضطرابات التذوق.
قد تشمل الآثار الجانبية لـ Cabazitaxel أيضًا عدم انتظام ضربات القلب والألم العام وآلام المفاصل والحمى والتعب.
